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Revista enSalud abril 2026

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TEA:

Dra. Amarilis Ramos Rivera y Dra. Diana Morales

“Pablito” no te mira a los ojos cuando le estás hablando. Tampoco muestra expresión facial por alguna emoción. Habla con frases cortas o palabras inteligibles; no demuestra preocupación por alguna situación, repite lo que le dicen sin comprender el significado y es incapaz de hacer amigos. La mamá de “Pablito” lo llevó a su pediatra preocupada por el compartimiento del niño que tiene cinco años. Su pediatra le recomendó una evaluación neurológica y psicológica, que reflejó que el niño padece de un desorden del neurodesarrollo, conocido como Trastorno del Espectro Autista (TEA).

Los desórdenes o trastornos del neurodesarrollo son un grupo de condiciones que generan deterioro del funcionamiento general y que inician en el periodo del desarrollo de una persona. Es importante señalar que el TEA NO es una enfermedad, una reacción alérgica, un problema metabólico ni un desorden mental o conductual.

Además de las conductas descritas en el ejemplo anterior de Pablito, algunas otras conductas que podemos observar en menores diagnosticados con TEA son:

1. Se refiere a sí mismo como “tú” o “él” y a otros como “yo”, y puede mezclar los pronombres.

2. Con frecuencia no parece querer o interesarse en comunicarse.

3. No comienza ni puede continuar una conversación.

4. Puede perder el lenguaje adquirido u otros logros sociales (regresión).

5. Realiza preguntas repetitivas.

6. Insiste en tomar la misma ruta o comida.

7. Falta de registro o indiferencia al dolor, calor o frío.

8. Reacciones adversas a sonidos y texturas específicas.

9. Huele o toca excesivamente objetos.

10. Fascinación con luces y objetos que giran.

Muchos niños y niñas con TEA presentan trastornos comunicativos, además de trastornos de integración sensorial. Esto significa que no responden al mundo de la manera en que la mayoría lo hace. Algunos pueden registrar pocos estímulos o necesitar mucha intensidad para captar algunas sensaciones. Ahora bien, el TEA puede presentar síntomas únicos por cada persona que lo padezca. Se diagnostica clínicamente o por conducta por un especialista como el psicólogo, psiquiatra o

¿qué es y cómo se manifiesta?

neurólogo. Mientras que la edad óptima para el diagnóstico y tratamiento es antes de los 3 años.

Ciertamente, convivir junto a niños con TEA, sobre todo no verbales o con poca comunicación verbal, se presenta como un desafío cotidiano que muchas veces excede el conocimiento general que los adultos tienen acerca de cómo manejarlos. No podemos esperar a que con el tiempo mejore el comportamiento de un niño con autismo porque no siempre las manifestaciones conductuales obedecen a una etapa del desarrollo. Tampoco podemos explicarles o negociar en términos de palabras porque no comprenden muy bien el lenguaje.

Ante lo difícil que podría resultar este desafío, es imperativo actuar desde la empatía. La clave está en intentar entender cómo se sienten en todo momento para adaptar nuestro comportamiento a cada situación. El respeto, la tolerancia y la empatía ayudarán, en gran medida, a convivir con un menor con este diagnóstico.

Las autoras son psicólogas clínicas de Grupo SEPI, una empresa dedicada a tratar la salud mental de la población.

AUDICIÓN Y TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA:

LA IMPORTANCIA DE EVALUAR MÁS ALLÁ DE LO EVIDENTE

Dra. Priscila Negrón Santiago, Au.D.

Manatí Audiology and Balance Center | Caribbean Audiology and Balance Center

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) se caracteriza por alteraciones en la comunicación social y patrones conductuales repetitivos. Sin embargo, un componente frecuentemente subestimado es la función auditiva, particularmente el procesamiento auditivo central. Este artículo destaca la importancia de la evaluación audiológica integral en niños con sospecha de TEA y su impacto en el diagnóstico y manejo clínico.

Una de las preocupaciones más comunes en la evaluación del desarrollo infantil es la aparente falta de respuesta auditiva. Expresiones como “mi hijo no escucha” suelen ser motivo de consulta. No obstante, es fundamental diferenciar entre una pérdida auditiva periférica y una dificultad en el procesamiento auditivo.

En muchos niños con TEA, la audición periférica se encuentra dentro de parámetros normales, evidenciado por pruebas como las emisiones otoacústicas (OAE) y los potenciales evocados auditivos (ABR). Sin embargo, pueden presentar alteraciones en el procesamiento auditivo central.

Las alteraciones sensoriales auditivas son comunes en esta población, incluyendo hipersensibilidad e hiposensibilidad al sonido, lo cual impacta la conducta, el aprendizaje y la interacción social.

La literatura científica respalda estas observaciones (O’Connor, 2012; Khalfa et al., 2004). Por ello, la evaluación audiológica debe incluir OAE, ABR y audiometría conductual. El rol del audiólogo es clave en la detección y manejo interdisciplinario.

Comprender la relación entre audición y TEA permite una evaluación más precisa y una intervención más efectiva. Antes de concluir que un niño no escucha, es imprescindible analizar cómo está procesando la información auditiva.

Referencias

O’Connor, K. (2012). Auditory processing in autism spectrum disorder: A review. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 36(2), 836–854. Khalfa, S., et al. (2004). Increased perception of loudness in autism. Hearing Research, 198(1–2), 87–92.

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Autismo y la educación:

Redacción enSalud

Para los niños con trastorno del espectro autista (TEA) ir a la escuela puede ser un gran reto. Más allá de las dificultades para el aprendizaje, en algunos casos estos niños sufren la falta de apoyo y problemas de inclusión en las escuelas. Aunque el TEA no es una discapacidad del aprendizaje, quiénes lo padecen suelen tener problemas con la comunicación, así como con algunas habilidades motoras gruesas y finas. Esto claramente les afecta en el proceso de aprendizaje; por lo que los niños con TEA suelen calificar para los servicios de educación especial.

El programa de educación especial, le brinda maestros capacitados que pueden comprender las necesidades del menor y ayudarle en el proceso educativo. Cabe destacar, que los niños con TEA asisten al salón de clases como cualquier otro estudiante, pero el programa de educación especial le ofrece un maestro capacitado que lo busca en salón de clases, en periodos distintos, para evaluar su progreso educativo y brindar refuerzo en las diferentes materias.

Cándido Lugardo, maestro de Educación Física con 27 años de experiencia en el sistema educativo, expresa que “hay mucho mito con esto de los niños autistas y con los niños de educación especial”. Estos niños con TEA pueden tener ciertas dificultades al momento de aprender, pero pueden ser muy inteligentes. En algunos casos puede haber rezagos educativos, mientras en otros puede resultar que el niño esté sobre el nivel promedio.

El sistema de educación especial tiene una gran responsabilidad con ellos, pero el maestro de corriente regular también tienen un rol muy importante en la vida de estos individuos. Pues, deben tener un compromiso mayor con estos estudiantes para poder brindarles la mejor educación y promover un ambiente agradable, de inclusión y respeto en el salón de clases. “Uno tiene que tener un sentido de compasión y de mucho amor”, dijo Lugardo.

En el proceso educativo de estos menores con TEA, es fundamental que el educador se ajuste a las necesidades del estudiante para tratar de maximizar sus destrezas. Lugardo añadió “que ellos sientan alegría, que sientan felicidad, que se sientan

¿por

qué es un reto?

aceptados; es bien importante durante el proceso”.

“Educación 3.0” comparte 5 consejos que se deben tener en cuenta cuando se trabaja con un niño con TEA en el salón de clases:

• Proporcionarles una agenda de trabajo durante los próximos 4560 minutos.

• Establecer un momento de saludo.

• Evitar, en la medida posible, estímulos sonoros. Muchos de estos niños tienen hipersensibilidad sensorial.

• Trabajos en mesa repetitivos.

• El docente debe adaptarse al alumno y no al revés.

Estos alumnos con TEA requieren de cierta planificación para poder trabajar, no son capaces de capturar bien los cambios espontáneos. Por lo que necesitan mantener una estructura de trabajo. Además, necesitan estar en un ambiente tranquilo y agradable, donde no haya mucho ruido, ya que los estímulos sonoros pueden ser muy distractivos y molestosos para ellos. Claramente, un maestro que enseñe a un niño con TEA, tiene que tener ciertos cuidados durante el proceso educativo. “Si un maestro quiere hacer bien su trabajo tiene que estar dispuesto a hacer muchas cosas y correr la milla extra”, expresó Lugardo.

Realmente para que la educación de estos niños con TEA sea eficaz y pueda haber un aprovechamiento académico, hay una responsabilidad compartida, no todo le corresponde al sistema. Claramente, esa parte tiene gran peso, pero los padres también son fundamentales en este proceso. Es necesario que los padres se involucren, conozcan cómo va ese niño en las diferentes materias y estén ahí para brindarle apoyo. “Siempre los niños que van a tener mayor éxito en la vida, es porque han tenido la dirección y el seguimiento de una madre, un padre, o de ambos”, mencionó Lugardo.

La nutrición como pieza clave para manejar TEA

Por: Lcda. Lilyana Figueroa LND, MPHSN,

La alimentación en personas con trastorno del espectro autista (TEA) es un aspecto clave dentro de su bienestar integral, ya que puede influir tanto en la salud física como en el comportamiento. Es común observar selectividad alimentaria, rechazo sensorial a ciertas texturas, colores u olores, y patrones restrictivos que pueden limitar la variedad nutricional. Estas conductas pueden aumentar el riesgo de deficiencias de nutrientes esenciales como hierro, calcio, vitamina D y ácidos grasos omega-3, fundamentales para el desarrollo neurológico y la función cognitiva.

Diversos enfoques nutricionales han sido explorados en el manejo del TEA, incluyendo dietas libres de gluten y caseína, aunque la evidencia científica aún es mixta y no concluyente para todos los casos. Sin embargo, una alimentación balanceada, rica en alimentos frescos como frutas, vegetales, proteínas magras, granos integrales y grasas saludables, sigue siendo la base recomendada. Además, el apoyo de profesionales de la salud, incluyendo nutricionistas, es esencial para evaluar necesidades individuales, prevenir deficiencias y adaptar estrategias que respeten las preferencias y sensibilidades del paciente.

Es importante considerar el entorno y la rutina alimentaria como parte del abordaje nutricional. Crear horarios estructurados, introducir nuevos alimentos de forma gradual y fomentar una experiencia positiva durante las comidas puede mejorar la

“Tips” de qué hacer en el hogar con un niño que padece de trastorno espectro autista “Tips” de qué hacer en el hogar con un niño que padece de trastorno espectro autista

Redacción enSalud

Existen un sinnúmero de actividades que los padres pudieran realizar en el hogar con un niño con TEA. Aunque es muy importante tener en cuenta el nivel de aprendizaje de su hijo, conocer cuáles son sus habilidades y por supuesto, sus capacidades. Cada niño tiene un nivel de aprendizaje distinto, independientemente de su edad, por lo que se parte de ese nivel para determinar las actividades que pueden realizarse y que serán de gran utilidad para el niño.

Cabe destacar, que si usted lleva a su hijo con TEA a un terapeuta ocupacional, este profesional puede identificar las fortalezas y necesidades particulares del menor y orientarlo sobre cómo trabajarlas en el hogar. Generalmente, se recomiendan actividades que ayudan para el desarrollo motor, sensorial y las actividades del diario vivir; donde se trabaja la motricidad grueso, la motricidad fina, el lenguaje receptivo, etc.

Entre las posibles actividades, la terapeuta ocupacional, Elba Muñoz Arroyo, recomienda las siguientes:

• Caja de arena con juguetes adentro para que busquen. Esto aportará a sus destrezas sensoriales.

• Juego de “fingerpaint”. Colocar papel de estraza, pegarlo en la pared o sobre el piso y pintar con las manos.

• Actividades para construir con bloques gigantes.

• Juegos de imitar postura.

• Actividades para crear. Como por ejemplo, rasgar papel de construcción en pedazos pequeños y rellenar un arcoiris utilizando pega.

• Jugar con la pelota. Se desarrollan habilidades motoras finas, gruesas y de socialización.

Por otro lado, debemos tener en cuenta que los niños con TEA necesitan llevar una vida estructurada y evitar el caos en la familia. Necesitan ciertos cuidados especiales para su bienestar y para llevar un mejor estilo de vida. A continuación se muestran otros puntos a considerar si tienes un niño con TEA:

• Música suave con “plugs” de olor en el cuarto.

• Luces tenues para la noche.

• En los casos con sensibilidad auditiva, pueden utilizar audífonos para bloquear sonidos fuertes.

• Tener en casa “weight blankets”, esto les da soporte, peso y los calma. (propiocepción).

Más allá de realizar actividades que puedan aportar al desarrollo del menor y que los padres puedan construir en el hogar un ambiente de comodidad y confianza, “la aceptación es clave”, expresó la terapeuta ocupacional Muñoz. Una vez el familiar acepte el diagnóstico, debe educarse sobre la condición y afiliarse a las diferentes asociaciones. También, adaptar es fundamental, los padres deben identificar las preferencias y los rechazos de ese niño, para ir creando una rutina y brindarle un espacio de confianza. Se recomienda orientar a los familiares y amigos cercanos que se relacionarán con el menor.

Los familiares o personas cercanas al niño con TEA deben comprender y respetar los rituales, rutinas, horarios, los alimentos y hasta la comunicación que se utiliza en el entorno; para el bienestar del niño. Como por ejemplo, hay casos donde la comunicación utilizada con el menor es no verbal y los padres utilizan “communication boards”, ya que la comunicación verbal puede tener cierta dificultad para algunos niños con TEA.

Por último, Muñoz expone que los padres o encargados también deben cuidarse, tomar descansos y buscar apoyo personal. Es completamente válido que los padres necesiten dirección en el proceso de tratar a un niño con TEA, por lo que pueden recurrir a un profesional y pedir ayuda cuando lo consideren necesario.

La quiropráctica y la neurología funcional en niños con Trastorno

del Espectro Autista:

una mirada integrativa al cuidado del sistema nervioso

Comprendiendo el TEA desde una perspectiva integral.

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condición del neurodesarrollo que influye de manera significativa en la forma en que el niño percibe, procesa e interactúa con el mundo que le rodea. Sus manifestaciones pueden incluir retos en la comunicación, la interacción social, la regulación emocional, la integración sensorial y la coordinación motora. Debido a que cada niño dentro del espectro presenta una combinación única de fortalezas y desafíos, resulta esencial adoptar un abordaje individualizado, respetuoso y adaptado a sus necesidades particulares.

UN ENFOQUE COMPLEMENTARIO: QUIROPRÁCTICA Y NEUROLOGÍA FUNCIONAL

Dentro de este panorama, el cuidado quiropráctico y la neurología funcional han despertado un creciente interés como estrategias complementarias orientadas a apoyar la función del sistema nervioso. Aunque no constituyen una cura para el TEA, sí pueden representar una vía valiosa para favorecer una mejor organización neurológica, promover una respuesta más eficiente al entorno y contribuir al bienestar general del niño.

Más allá de un enfoque exclusivamente sintomático, estas disciplinas buscan comprender cómo está funcionando el sistema nervioso del paciente y de qué manera ese funcionamiento puede optimizarse. En muchos niños con TEA, el reto no radica únicamente en “lo que hacen” o “cómo se comportan”, sino en cómo su cerebro y su cuerpo están procesando la información sensorial, postural, motora y autonómica en cada momento del día.

EL SISTEMA NERVIOSO COMO UNA RED EN CONSTANTE COMUNICACIÓN

Una manera sencilla de visualizarlo es imaginar al cerebro como una gran ciudad interconectada por avenidas, puentes y sistemas de señalización. Cuando el flujo es armónico, la información viaja con orden y eficiencia. Pero cuando existen interferencias, bloqueos o desorganización en esos circuitos, las respuestas pueden volverse exageradas, lentas o poco adaptativas.

Esto puede reflejarse en hipersensibilidad a sonidos, luces, texturas o movimiento, dificultad para sostener la atención, problemas de coordinación, alteraciones en el sueño o una mayor tendencia a la sobrecarga emocional.

EL ROL DEL CUIDADO QUIROPRÁCTICO EN LA REGULACIÓN NEUROLÓGICA

Es precisamente en este punto donde el cuidado quiropráctico adquiere un papel relevante. La quiropráctica se enfoca en optimizar la relación entre la columna vertebral, el sistema nervioso y la función corporal. En niños con TEA, esta perspectiva cobra especial valor, ya que un sistema nervioso más regulado puede traducirse en una mejor capacidad para procesar estímulos, organizar respuestas y desenvolverse con mayor comodidad en su ambiente.

Cuando existen restricciones biomecánicas o alteraciones en la movilidad vertebral, especialmente en regiones clave como la columna cervical, la calidad de la información que el cuerpo envía al cerebro puede verse comprometida. El ajuste quiropráctico, realizado de manera específica y adaptada a la población pediátrica, busca restaurar una mecánica más eficiente y mejorar la comunicación neurológica entre el cerebro y el resto del cuerpo.

Esto no solo tiene implicaciones posturales o musculoesqueléticas, sino también en áreas relacionadas con la autorregulación, la organización sensorial y el equilibrio del sistema nervioso autónomo.

MÁS ALLÁ DE LA POSTURA: IMPACTO EN LA VIDA DIARIA DEL NIÑO

Para muchos niños dentro del espectro, el verdadero desafío del día a día no es solamente comunicarse mejor, sino sentirse mejor dentro de su propio cuerpo. Cuando el sistema nervioso vive en un estado de alerta constante, el niño puede mostrar irritabilidad, dificultad para relajarse, alteraciones del sueño, problemas digestivos, movimiento excesivo o una respuesta desproporcionada ante estímulos cotidianos.

Desde esta óptica, el cuidado quiropráctico puede ser de gran beneficio al ayudar a reducir la carga neurológica y facilitar un estado de mayor regulación y adaptación. Diversos informes

clínicos y observaciones profesionales han descrito cambios positivos en niños con TEA que reciben atención quiropráctica, incluyendo mejoras en la calidad del sueño, mayor tranquilidad, mejor tolerancia a estímulos sensoriales, avances en la atención y una interacción más organizada con su entorno.

Si bien estos resultados no deben interpretarse como universales ni absolutos, sí resaltan la importancia de considerar al sistema nervioso como un eje central en el cuidado integral de esta población.

NEUROLOGÍA FUNCIONAL: ESTIMULACIÓN DIRIGIDA

DEL CEREBRO

La neurología funcional, por su parte, complementa este abordaje al centrarse en estimular y fortalecer redes cerebrales específicas mediante ejercicios y estrategias dirigidas. Su objetivo es identificar áreas de menor eficiencia neurológica y diseñar intervenciones personalizadas que promuevan una respuesta más equilibrada y coordinada del cerebro.

En este contexto, herramientas como el neurofeedback, los ejercicios vestibulares, la estimulación visual, el trabajo de coordinación y otras terapias orientadas al desarrollo neurosensorial pueden resultar especialmente útiles.

EL SISTEMA DE BALANCE Y SU RELEVANCIA EN EL TEA

En niños con TEA, estas intervenciones pueden estar dirigidas a favorecer la atención sostenida, la regulación motora, la organización emocional y la integración sensorial. Por ejemplo, el sistema vestibular —clave en el equilibrio, la postura, la orientación espacial y la modulación del movimiento— suele desempeñar un papel importante en muchos niños dentro del espectro.

Cuando este sistema no funciona de forma eficiente, pueden observarse dificultades para permanecer sentados, torpeza motora, necesidad constante de movimiento o problemas para regular el cuerpo en el espacio. Intervenir sobre estas redes puede impactar positivamente tanto el desempeño físico como la estabilidad emocional.

UN ENFOQUE VERDADERAMENTE INTEGRATIVO

Lo valioso de un enfoque integrativo es que reconoce que el niño con TEA no debe ser reducido a un diagnóstico, sino comprendido en toda su complejidad. Su postura, su equilibrio, su coordinación ocular, su tono muscular, su respuesta al tacto, su respiración, su sueño y su capacidad de autorregulación forman parte de una misma red funcional.

(787) 818-7770

Calle Marginal PR-2 Bo. Cocos Km. 96.2 Quebradillas, PR 00678

• Quiropráctica correctiva/integral

• Rehabilitación neuromuscular

• Movimiento Funcional

• Terapia de Láser Frío

• Neurología Funcional

- Problemas cognitivos

Cuando esta red recibe el apoyo adecuado, el niño puede expresar mejor su potencial y desarrollar herramientas más efectivas para relacionarse con su entorno.

TRABAJO MULTIDISCIPLINARIO: CLAVE DEL ÉXITO

Es importante enfatizar que ni la quiropráctica ni la neurología funcional pretenden sustituir otras intervenciones esenciales dentro del manejo del TEA. Más bien, se integran como parte de una visión multidisciplinaria del cuidado, aportando una perspectiva centrada en la salud y el rendimiento del sistema nervioso.

Este enfoque puede complementar terapias educativas, psicológicas, ocupacionales, del habla y conductuales, con el propósito de brindar una atención más amplia que busque cubrir todas las necesidades tanto físicas como funcionales de una manera más completa y humana.

CONCLUSIÓN: OPTIMIZAR LA CALIDAD DE VIDA

En última instancia, el mayor beneficio del cuidado quiropráctico en la población con autismo radica en su capacidad para apoyar la regulación neurológica y mejorar la calidad de vida. Cuando un niño duerme mejor, tolera mejor su entorno, se siente más organizado en su cuerpo y responde con mayor calma a los estímulos del día a día, no solo mejora su funcionamiento: también mejora su experiencia de vida y la de su familia.

Cada niño merece ser evaluado de manera individual, con sensibilidad clínica y una comprensión profunda de su realidad. El objetivo no es cambiar quién es, sino ayudarle a funcionar con mayor comodidad, equilibrio y bienestar dentro de su propio mundo. Desde esa perspectiva, la quiropráctica y la neurología funcional representan una oportunidad prometedora para seguir ampliando las opciones de apoyo disponibles para los niños con TEA y sus familias.

Más allá de cualquier protocolo o intervención, nunca debemos perder de vista que estamos trabajando con niños que sienten, perciben y viven el mundo de una manera profundamente única. Acompañarlos en ese proceso, facilitando un sistema nervioso más organizado y resiliente, no solo es un acto clínico, sino también un compromiso humano.

PORQUE CUANDO EL CEREBRO SE REGULA, EL POTENCIAL DEL NIÑO COMIENZA A EXPRESARSE CON MAYOR LIBERTAD.

Dr. Xavier Barreto-Aldarondo

- Manejo de estrés y ansiedad

- Coordinación motora

ABUSO DE ANTIBIÓTICOS, ¿POR QUÉ ES RIESGOSO?

Los antibióticos son medicamentos esenciales para combatir infecciones causadas por bacterias. Sin embargo, es preciso hacer un uso apropiado de los mismos ya que el abuso de antibióticos puede tener efectos adversos, tanto para la salud de la persona que los utiliza, como para la sociedad en general.

Se considera abuso de antibióticos cuando se utilizan, por ejemplo, sin indicación médica, de manera auto-medicada, para infecciones causadas por virus, por un periodo de tiempo mayor o menor al indicado, a dosis excesivas o muy bajas. Cabe destacar que, incluso, algunas infecciones causadas por bacterias no requieren uso de antibióticos por ser leves. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) estiman que 30-50% de los antibióticos recetados son utilizados de manera inapropiada o innecesaria.

El principal riesgo asociado es el desarrollo de resistencia. Las bacterias son organismos vivos que tienen la capacidad de mutar y transformarse, permitiéndoles sobrevivir en su ambiente. Cuando una persona utiliza antibióticos, las bacterias sensibles mueren, pero otras sobreviven. Estas bacterias resistentes se multiplican y también comparten con otras bacterias sus mecanismos de sobrevivencia. De esta manera, pueden causar infecciones más difíciles de tratar y potencialmente mortales, pues no responden a los antibióticos comúnmente utilizados. El riesgo de que esto ocurra aumenta cuando el paciente no completa su tratamiento de

antibiótico según recetado o cuando se utilizan antibióticos de manera auto-medicada, sin que se haya confirmado una infección bacteriana. Las prácticas de mal uso de antibióticos ponen en riesgo tanto la salud propia como la de quienes nos rodean, ya que las bacterias pueden transmitirse de una persona a otra.

Las infecciones causadas por organismos resistentes son un peligro real e inminente. Según el CDC, aproximadamente 2 millones de personas en los Estados Unidos se infectan anualmente con bacterias resistentes a antibióticos, provocando sobre 23,000 muertes. El uso desmedido de antibióticos también está directamente asociado a mayor incidencia de efectos adversos, incluyendo infecciones severas causadas por el organismo Clostridium difficile, al cual se le atribuyen cerca de 30,000 muertes anuales en los Estados

Unidos. Otros efectos adversos comunes de los antibióticos incluyen alergias, mareos, náuseas y diarreas. Cuando el paciente realmente necesita el antibiótico, los beneficios sobrepasan estos riesgos inherentes. Sin embargo, cuando el antibiótico no es necesario, los riesgos asociados a su uso aun estarán presentes sin que el paciente derive beneficio. Efectos adversos a antibióticos provocan hasta 20% de todas las visitas a salas de emergencia.

Además, es importante que los pacientes no se auto-mediquen ni compartan los antibióticos de otras personas, puesto que podrían estar contraindicados o podrían interactuar con otros medicamentos que el paciente utiliza. Antes de usar antibióticos es necesario realizar una evaluación médica, confirmar que la infección es causada por una bacteria, determinar a qué antibiótico es susceptible la bacteria y evaluar el historial médico y de medicamentos del paciente.

El abuso de antibióticos convierte un medicamento útil en uno peligroso para la salud de los pacientes, aumentando el riesgo de efectos adversos y de resistencia. Existe una cantidad limitada de antibióticos para tratar toda la gama de infecciones bacterianas. Haciendo uso juicioso de los mismos ayudamos a preservar su utilidad y protegemos la salud de todos.

RECOMENDACIONES PARA USO APROPIADO DE ANTIBIÓTICOS:

• Use antibióticos sólo cuando el médico se los recete.

• Tómelos según recetados y por el tiempo indicado. No los descontinúe tan pronto se sienta mejor.

• No utilice antibióticos para infecciones virales como la influenza o la mayoría de los dolores de garganta y resfriados.

• No exija a su médico que le recete un antibiótico. Pregúntele a su médico o farmacéutico sobre cómo manejar sus síntomas.

• No tome antibióticos que le sobraron de una infección previa.

• No comparta antibióticos.

Referencias:

1. Centers for Disease Control and Prevention. Antibiotic Prescribing and Use in Doctor’s Offices. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/ about/fast-facts.html

2. Centers for Disease Control and Prevention. Antibiotic/Antimicrobial Resistance. www.cdc.gov/ drugresistance/threat-report-2013/ 3. Lessa FC, Mu Y, Bamberg WM, et al. Burden of Clostridium difficile infection in the United States. N Engl J Med 2015; 372: 825-834.

4. Shehab N, Patel PR, Srinivasan A, Budnitz DS. Emergency department visits for antibiotic-associated adverse events. Clin Infect Dis 2008; 47: 735-743.

El Papel del Farmacéutico en el Manejo de Emergencias o Desastres

Por: Lucía Meylí García-Carmona, PharmD, BCGP, CDP & Stephanie Marie Soto-Kortright, BS, PharmDc 2020

Nuestra Isla puede ser afectada por huracanes, inundaciones, terremotos, tsunamis, olas de calor y epidemias. El estar preparados contribuye a reducir el impacto de un posible desastre.

El farmacéutico ha demostrado ser un recurso accesible adentrándose en la salud pública y en el manejo de desastres. Estuvo presente durante el huracán María y en las brigadas visitando el sur y centro de la Isla con grupos interdisciplinarios durante la reciente actividad sísmica.

EL PAPEL DEL FARMACÉUTICO INCLUYE:

• Preparar el plan operacional de las farmacias

• Participar en el desarrollo de guías de tratamiento para emergencias incluyendo distribución y despacho

• Reconciliar y seleccionar alternativas terapéuticas asegurando el uso seguro y efectivo de medicamentos

• Servir de consultor en el sector de salud pública a otros profesionales de la salud y pacientes

• Vacunar e intervenir en medidas preventivas

• Servir de apoyo psicológico y referir a otros profesionales de la salud

Es de suma importancia que la ciudadanía se haga responsable de mantener un “kit” básico de suministros, un plan familiar que

incluya a personas de edad avanzada, con condiciones especiales y las mascotas.

Las personas que padecen de condiciones crónicas o tengan necesidades especiales deben asegurarse de tener medicamento suficiente para al menos 2 a 4 semanas, en adición al equipo de administración y monitoreo.

Pacientes que usen insulina deben tener precauciones adicionales Mujeres embarazadas de alto riesgo deben consultar la necesidad de ingresar a una facilidad de salud.

Pacientes que se dializan deben recibirla antes de la emergencia y verificar con su proveedor qué hacer luego del evento. Personas desplazadas y/o refugiadas con infantes deben llevar consigo leche en fórmula. Se debe notificar al llegar al refugio sobre enfermedades o síntomas.

Se recomienda incluir en la mochila de emergencia los teléfonos de la familia y agencias, además de suministros. Es importante mantener un listado actualizado de medicamentos que incluya condiciones médicas, alergias y efectos adversos de cada miembro de la familia inmediata en una bolsa sellada, incluyendo a los padres y familiares en facilidades de cuidado asistido.

La prevención de enfermedades es responsabilidad de todos. Se debe mantener las vacunas al día, en especial las de influenza, tétano y pulmonía, entre otras. Eliminar agua acumulada y usar repelente puede ayudar a evitar la propagación de dengue, chikungunya y el zyka. Usar zapatos cerrados y evitar entrar en contacto con agua contaminada, además de desinfectar el hogar y cisternas luego de inundaciones, puede reducir el riesgo de contagio con leptospirosis. Solo se debe tomar agua apta para el consumo humano. No se recomienda compartir artículos personales en los refugios.

La medida más eficaz para evitar el contagio de enfermedades tales como diarrea, conjuntivitis, influenza y el coronavirus, entre otros, es el lavado de manos con agua y jabón. De no haber disponible, es apropiado usar gel de alcohol al 60% o más (hand sanitizer). La utilización de mascarillas es recomendado solo por las personas enfermas con síntomas respiratorios, cuidadores directos o profesionales de la salud que atiendan a pacientes, acompañado de otras medidas protectivas. El uso de éstas en la población general podría aumentar el riesgo de contagio por el manejo inapropiado de las mismas. Si hay dudas sobre los medicamentos y cómo obtenerlos durante un desastre, se debe consultar con el farmacéutico o proveedor de salud.

Clínica Terapia Física

La Farmacia como tu Centro de Bienestar: prevención, educación y salud accesible siempre saludable

Dra. Coralys Morales

Doctora en Farmacia | Empresaria

HIS Pharmacy, Vega Baja, PR

Por muchos años, la farmacia fue percibida principalmente como el lugar donde el paciente acudía a buscar sus medicamentos. Sin embargo, la realidad actual de la práctica farmacéutica va mucho más allá. Hoy, la farmacia de comunidad tiene el potencial de convertirse en un verdadero centro de bienestar, en el que no sólo se atienden necesidades relacionadas con tratamientos médicos, sino también aspectos preventivos y de salud integral que impactan directamente la calidad de vida de las personas.

Este rol cobra aún más importancia en un contexto en el que muchas personas enfrentan dificultad para conseguir citas médicas con prontitud, largos periodos de espera para especialistas y limitaciones de acceso al sistema de salud. Ante esa realidad, la farmacia de comunidad se convierte en uno de los puntos de atención más accesibles y frecuentes para el paciente. El farmacéutico, como profesional de la salud altamente preparado, puede orientar, educar y ayudar a identificar cuándo una necesidad puede manejarse desde el autocuidado responsable y cuándo requiere evaluación médica adicional.

CUANDO SE INTRODUCE EL CONCEPTO DE BIENESTAR DENTRO DE LA FARMACIA, SE AMPLÍA

LA CONVERSACIÓN DE SALUD MÁS ALLÁ DE LA ENFERMEDAD. ESTO INCLUYE:

• Orientación en suplementación con vitaminas y minerales

• Selección adecuada de productos naturales

• Apoyo en metas de salud metabólica y control de peso

• Alternativas complementarias para el descanso y manejo del estrés

En estas áreas, la farmacia ofrece una ventaja importante: el paciente no solo encuentra productos, sino también acceso inmediato a un profesional capaz de evaluar historial de medicamentos, posibles interacciones, contraindicaciones y expectativas realistas de uso.

La suplementación, por ejemplo, no debe verse como una recomendación general para todos, sino como una intervención que requiere criterio clínico. Por ejemplo: en ocasiones pudiera haber ingredientes duplicados, interacciones con medicamentos recetados o uso sin indicación adecuada. De igual forma, en el área de salud metabólica y control de peso, el farmacéutico puede aportar mediante educación, seguimiento y acompañamiento en cambios de estilo de vida además de servir como guía en la selección responsable de productos de apoyo.

En cuanto a aromaterapia y productos relajantes, su presencia en la farmacia puede formar parte de una visión de bienestar integral. Sin embargo, es importante orientar al paciente de forma responsable, diferenciando entre un complemento de bienestar y un tratamiento clínico.

Mirar la farmacia como centro de bienestar no significa desplazar la medicina tradicional, sino fortalecer el cuidado de salud desde un enfoque más preventivo, cercano y accesible. Significa reconocer que la salud también se construye en el día a día: en la educación al paciente, en la selección segura de productos de apoyo, en incorporar cambios saludables de estilo de vida y en la intervención temprana en el manejo de condiciones médicas. La farmacia del presente y del futuro no debe limitarse a dispensar medicamentos. Debe aspirar a ser un aliado de bienestar para su comunidad.

La autora de este artículo es la Dra. Coralys Morales, Doctora en Farmacia y Presidenta de HIS Pharmacy, LLC en Vega Baja. HIS Pharmacy se ha posicionado como una de las Farmacias de comunidad lideres en el área norte de la isla celebrando además este año su décimo aniversario.

¿CÓMO LA TECNOLOGÍA DE HOY AYUDA AL TRABAJO DEL FARMACÉUTICO?

Todos los días utilizamos la tecnología en nuestras vidas y la hemos hecho parte de nuestra cotidianidad. Desde organizar nuestra agenda, pagar cuentas, realizar compras, en fin, los beneficios y conveniencias de los avances tecnológicos en distintos campos han llegado para quedarse. Aunque no necesariamente pensamos automáticamente en la salud como un campo principal en avances tecnológicos, la realidad es que de igual manera la influencia de la tecnología ha cambiado la manera de brindar servicios en esta área.

Específicamente en el área de servicios farmacéuticos, el uso de la tecnología se ha convertido en una herramienta vital para garantizar la calidad y seguridad del paciente y facilitar las intervenciones clínicas. El rol del farmacéutico de hoy va dirigido a mejorar los resultados clínicos del paciente promoviendo un estilo de vida saludable y asegurando un uso apropiado y costo efectivo de los medicamentos.

En un principio el profesional farmacéutico consumía una gran parte de su tiempo enfocado en la verificación física de los productos para garantizar un despacho correcto y preciso. Para esto era necesario cumplir con una serie de procesos manuales dentro de la operación que difícilmente brindaban al farmacéutico la oportunidad de dedicar más tiempo a funciones de cuidado directo

al paciente. No obstante, los estándares de servicio han cambiado y la tecnología ha fungido un rol determinante en ello. Con la llegada de la tecnología en información de salud, (HIT por sus siglas en inglés) y su aplicabilidad, una variedad de opciones se han desarrollado para mejorar la calidad de los servicios farmacéuticos.

ENTRE LAS HERRAMIENTAS TECNOLÓGICAS DE MÁS IMPACTO Y DE MAYOR ACOGIDA ENTRE LOS FARMACÉUTICOS SE ENCUENTRAN LAS SIGUIENTES:

• Sistemas de receta electrónica (e-prescribing):

Permite recibir la receta médica directamente del médico que prescribe minimizando el tiempo de entrada de datos y aumentando la seguridad y precisión en el despacho.

• Sistemas de pre-autorizaciones digitales:

Ideales para agilizar los procesos de pre- autorización y conocer estatus.

• Programas de manejo de terapia de medicamentos (MTM) y manejo de adherencia:

Sistemas que permiten realizar intervenciones clínicas comprensivas

de la terapia de medicamentos del paciente y monitorear su adherencia a la misma.

• Sistemas de despacho y/o conteo de medicamentos automatizados:

Equipos que facilitan y agilizan el despacho dentro de la operación de una manera efectiva y precisa.

• Telemedicina:

Dado el marco regulatorio actual, permite la prestación de servicios médicos por medio de voz/vídeo llamadas incluyendo el envío automático de recetas a la farmacia.

• Sistemas de mensajería automatizados:

Ideales para recordar al paciente ordenar sus repeticiones o recoger sus medicamentos.

• Sistemas de mercadeo y redes sociales:

Uno de los métodos actuales principales para mantenerse conectado con pacientes/ audiencia, educar y promover servicios.

• Reportes y análisis de datos:

Permite identificar patrones, establecer tendencias y evaluar resultados. Esenciales como parte de una administración efectiva.

El uso de la tecnología en el ámbito de salud y específicamente en el campo de farmacia ha venido a promover cambios positivos y en beneficio de los pacientes. Desde mejorar la agilidad, seguridad y calidad en los servicios hasta ahorrar tiempo al farmacéutico en funciones técnicas para enfocarse en actividades de cuidado directo al paciente. Pero aunque mucho ha cambiado, la esencia que mantiene al farmacéutico como uno de los profesionales de salud más accesibles y de mayor credibilidad dentro de la comunidad se mantiene intacta, esto sin competir con la tecnología sino apoyándose en ella.

Demos espacio a la concienciación del cáncer testicular siempre saludableOncología al Día

Autora: Dra. Maricelly Santiago Ortiz Embajadora, Doctora y Científica en Ciencias Biomédicas y Oncología

¡Llegó

Abril! Mes que se dedica a crear conciencia sobre el cáncer testicular, un tema de gran relevancia para los hombres en nuestra sociedad. A menudo, los hombres en nuestra comunidad son educados acerca de los tipos de cáncer que son más comunes, tales como el cáncer de próstata, pulmón, colorrectal y pulmón. Sin embargo, es común que no reciban educación específica sobre el cáncer testicular.

Debido a su rareza en la comunidad puertorriqueña, muchos hombres tienen preguntas y dudas sobre este tipo de cáncer. Es común que se desconozcan aspectos clave como el tratamiento, síntomas y métodos de prevención del diagnóstico. En este artículo, se destacan las medidas necesarias para lograr un diagnóstico temprano y un tratamiento personalizado.

El cáncer testicular es un tipo de cáncer poco común que se origina cuando hay una proliferación descontrolada de células malignas en uno o ambos testículos. Aunque puede ocurrir a cualquier edad, es más frecuente en hombres entre los 15 y los 45 años de edad.

Según el Registro de Cáncer de Puerto Rico, 1 de cada 312 hombres puertorriqueños podría ser diagnosticado con cáncer testicular en algún momento de su vida. Actualmente, este tipo de cáncer es el 18vo más común en hombres en Puerto Rico, representando menos del 1.0% de todos los cánceres en hombres.

La mayoría de los casos nuevos de cáncer testicular se diagnostican en hombres menores de 40 años, que representan un 79.3% del total de casos. Además, existen otros factores de riesgo importantes que deben ser considerados, tales como:

• Criptorquidia (condición en la cual uno o ambos testículos no han descendido)

• Desarrollo anormal de los testículos o haber padecido de cáncer testicular anteriormente

• Historial familiar de cáncer testicular (especialmente en el padre o un hermano)

• Tener piel blanca

Cabe destacar que actualmente no existen medidas específicas para prevenir el cáncer testicular. Si se te ha diagnosticado esta enfermedad, es importante buscar atención médica de inmediato para realizar exámenes confirmatorios y recibir tratamiento lo antes posible.

Aunque aún no se comprenden completamente las causas del cáncer testicular, se sabe que los cambios en el ADN de las células testiculares son los responsables de su aparición. Estos cambios pueden hacer que las células se multipliquen y crezcan de manera descontrolada, formando un tumor. Con el tiempo, el tumor puede diseminarse hacia otras partes del cuerpo, como el hígado, los pulmones o los ganglios linfáticos.

Es importante conocer su cuerpo y estar alerta a cualquier cambio inusual. Si experimentas cualquiera de los siguientes síntomas por más de dos semanas, debes buscar atención médica:

• Masa indolora o hinchazón en cualquiera de los testículos.

• Acumulación súbita de líquido en el escroto o bultos en los testículos al tacto.

• Dolor o incomodidad en un testículo o en el escroto.

• Agrandamiento o alta sensibilidad en las mamas.

• Molestia sin interrupción en la ingle o en el abdomen.

Aunque no todos los proveedores de atención médica están de acuerdo con algunas recomendaciones básicas que han sido utilizadas al pasar de los años, puede resultar útil que el hombre adquiera el hábito y la conciencia sobre:

• Examen físico: puede ser realizado por el mismo paciente o por su profesional de la salud con el motivo de identificar masas anormales, bultos o áreas irritadas. Dicho examen debe llevarse a cabo durante o después de bañarse o cuando esté relajado.

• Ecografía: La ecografía testicular utiliza ondas sonoras para generar imágenes de los testículos y de esta manera le da al proveedor de atención médica más información de los bultos alrededor del testículo, si tienen apariencia cancerosa o no. Sin embargo, si la ecografía muestra que los bultos están dentro del testículo es muy probable que sea cáncer testicular.

• Análisis de sangre: Un análisis de sangre puede detector algunas proteínas generadas por células del cáncer testicular, tambien se le conoce como prueba de marcador tumoral (ejemplo: alfafetoproteina). Tener estas sustancias en la sangre no significa que tenga cáncer, pero tener niveles más altos de lo normal es una alerta de lo que está sucediendo en el cuerpo.

• Cirugía para extirpar un testículo: Si el proveedor de atención médica tiene sospecha que un bulto en el testículo pudiera ser canceroso, es posible que se sugiera una cirugía para extirpar el testículo, envíar al laboratorio para su análisis y esperar por los resultados.

Debido a que las citas médicas pueden ser breves y por las restricciones de la pandemia, intenta hacer lo siguiente:

• Anota todos los síntomas que tengas, aún aquellos que quizás no parezcan estar relacionados con el cáncer testicular.

• Anota información personal clave, como otras enfermedades que padezcas, episodios de estrés importantes o cambios recient en tu vida en tu estilo de vida.

• Haz una lista de todos los medicamentos osuplementos que tomas.

siempre saludableOncología al Día

• Pídele a un familiar que te acompañe. En ocasiones, es difícil asimilar toda la información que surge en una cita médica. Es posible que tu familiar se recuerde de información que puedas pasar por alto.

Tengamos en cuenta que en la actualidad existen diversas opciones de tratamiento para abordar esta enfermedad. Las alternativas más comunes incluyen cirugía, quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia (en caso de que el cáncer se encuentre en una etapa avanzada). La elección del tratamiento más adecuado dependerá del tipo de cáncer testicular y de la fase en la que se encuentre.

Los tratamientos pueden provocar que el cuerpo del hombre deje de producir esperma o que sus conteos disminuyan significativamente. A menudo, la producción de esperma se reanuda a medida que el hombre se recupera después del tratamiento del cáncer. Sin embargo, en algunos casos, la incapacidad de producir esperma puede volverse permanente.

Por lo tanto, se recomienda encarecidamente que el paciente hable con su médico sobre las opciones para conservar esperma antes de someterse a la quimioterapia u otros tratamientos clínicos.

La educación es la mejor herramienta para prevenir un aumento en la tasa de mortalidad de esta enfermedad. Es por eso que se insta a compartir este artículo para enfatizar la importancia del autoexamen y la detección temprana del cáncer testicular durante el mes de abril, el mes de concienciación mundial. ¡Edúcate y vive en bienestar!

saludable

EL ESTRÉS EMOCIONAL: una mirada desde el trabajo social EL ESTRÉS EMOCIONAL: mirada trabajo siempre

Por: Vanessa Pérez

Trabajadora Social Licenciada (Licencia No. 16072)

Comprendiendo el estrés emocional

El estrés emocional es más que una sensación pasajera de tensión; representa una carga constante que impacta la salud física, mental y social de las personas. Desde el trabajo social, entendemos que el estrés no surge en aislamiento, sino como consecuencia de factores familiares, económicos y sociales que afectan la calidad de vida.

FACTORES QUE AUMENTAN EL ESTRÉS:

• Demandas laborales y económicas: jornadas extensas y salarios limitados

• Responsabilidades familiares: cuidado de hijos, adultos mayores o familiares con necesidades especiales

• Presión social: expectativas poco realistas sobre éxito y bienestar

• Falta de apoyo: ausencia de redes comunitarias o familiares fuertes

Estas condiciones afectan especialmente a poblaciones vulnerables: mujeres jefas de familia, adultos mayores, jóvenes y personas con bajos recursos.

EL ROL DEL TRABAJO SOCIAL

Los trabajadores sociales actúan como mediadores entre el individuo y su entorno, ofreciendo apoyo psicosocial, orientación y estrategias de afrontamiento saludables. Promueven:

• Redes de apoyo comunitarias

• Educación emocional y resiliencia

• Autocuidado y comunicación asertiva

Su intervención permite prevenir el desgaste emocional y fortalecer la capacidad de las personas para manejar sus emociones.

HACIA UN BIENESTAR INTEGRAL

Abordar el estrés emocional requiere no solo intervención individual, sino también cambios estructurales: políticas de salud mental accesibles, condiciones laborales dignas y programas comunitarios inclusivos. El trabajo social asegura que las personas tengan acceso a estos recursos y fomenta una sociedad más justa y saludable.

DATO DESTACADO:

El estrés emocional prolongado puede afectar el sistema inmunológico, causar hipertensión y aumentar el riesgo de ansiedad y depresión, pero la intervención psicosocial temprana mejora significativamente la calidad de vida.

El cuerpo habla: señales físicas del estrés y cómo escucharlas a tiempo

Por: Joanna M. Pereira, Consejera Profesional Licenciada | Coach Ejecutivo / Mindset Organizacional

El estrés es una respuesta natural del organismo ante demandas desafiantes. Como planteó Hans Selye, médico e investigador austrohúngaro-canadiense, adaptación”, permitiendo al cuerpo responder y ajustarse al entorno. Sin embargo, cuando se vuelve crónico, deja de ser funcional y comienza a manifestarse a través de señales físicas que con frecuencia se ignoran.

Dolores de cabeza, tensión muscular, fatiga persistente, problemas digestivos y alteraciones del sueño son algunas de las manifestaciones más comunes. Estas señales constituyen un lenguaje corporal que advierte sobre un desequilibrio interno y la necesidad de intervención temprana.

Desde el modelo de Richard Lazarus, el estrés

depende de la interpretación que la persona hace de las demandas y de los recursos percibidos para afrontarlas. Cuando se percibe una sobrecarga, el cuerpo activa respuestas fisiológicas sostenidas que pueden afectar la salud cardiovascular, inmunológica y emocional. Entre las señales más frecuentes se encuentran la tensión en cuello y hombros, migrañas, alteraciones digestivas, palpitaciones, respiración acelerada y trastornos del sueño. Ignorar estos indicadores puede aumentar el riesgo de ansiedad, depresión y

La actividad física y el ejercicio en la tercera edad

Entrenador Personal

Debemos comenzar señalando la diferencia de actividad física y ejercicio. En ambas consumes calorías, pero no son lo mismo. Si limpias el patio, barres, limpias la casa, esas son actividades, pero no ejercicio. El ejercicio es algo más específico, levantar pesas, correr o caminar, hacer Yoga o Tai-Chi, entre otros. Todo lo que sea movilidad tiene beneficios, desde mejorar tu pulso en reposo hasta mejorar la postura.

La cantidad no siempre será lo mejor, pues dependiendo tu condición actual será el ejercicio que puedas hacer. Es importante reconocer que, aunque en el pasado gozabas de una buena condición física, pero hace 20-30 años de eso no podrás hacer lo mismo. Se puede entrenar en períodos cortos hasta 2 veces al día, sin extenuarse. Debido a la edad sería prudente hacerlo casi todos los días. Claro que el que pueda hacerlo más largo, perfecto. Si se mantiene una rutina ya sea de ejercicios o actividad física desde hace algún tiempo, es preciso continuar. De esta manera prolongamos y retrasamos muchas condiciones musculoesqueletales, cardiovasculares y también emocionales.

Es clave que mantenga seguridad en todo lo que hace, si camina en el exterior, escoja un lugar con fresco, bajo en tráfico de autos, en fin, que sea seguro. Si nunca ha hecho ejercicios y no puede costear un gimnasio o entrenador, hay muchas opciones en las redes e internet. Seleccione algo apropiado para usted, además de reconocer cuantas tareas puedes hacer en tu hogar y vecindario. Desde caminar y/o pasear el perro, recortar la grama, usar más las escaleras, estacionar lejos el auto cuando salgas de compra, hasta jugar con los nietos.

Los beneficios son tantos que una vez comiences o retomes la actividad física ya no volverás al sedentarismo, causante de muchas enfermedades y condiciones físicas y emocionales. El moverse rejuvenece por dentro y por fuera, nos coloca en ventaja con respecto al diario vivir. Te invito a reflexionar y autoevaluarse, si hacemos menos de 90 minutos de actividades físicas a la semana, hay que cambiar de página y activarse. El único(a) que puede hacerlo por ti eres tú.

Los videojuegos son uno de los regalos más comunes, no obstante, muchos desconocen que estos juegos pueden exponer a los usuarios a niveles elevados de ruido, lo cual podría afectar el sistema auditivo. La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2021) estima que aproximadamente 1.500 millones de personas experimentarán algún grado de dificultad auditiva a lo largo de su vida, donde más de 1.000 millones de adolescentes y jóvenes están en riesgo de sufrir una pérdida de audición permanente, a menudo sin saberlo, debido a la exposición prolongada a sonidos con volumen elevado. Según la OMS (2025), los videojuegos han ganado una enorme popularidad, convirtiéndose en una de las industrias de entretenimiento más grandes del mundo. Se calcula que aproximadamente 3.000 millones de personas juegan videojuegos desde distintos dispositivos, muchos de los cuales carecen de mecanismos para proteger al usuario del efecto nocivo del ruido. Los niños son especialmente vulnerables, ya que su tolerancia al sonido es menor y muestran un gran interés por los videojuegos.

Revisiones científicas señalan que jugar videojuegos se considera una fuente de escucha no saludable, lo que puede poner en riesgo a los gamers (jugadores) de desarrollar pérdida auditiva permanente, sensación de llenura o tinnitus (ruido en los oídos). Se ha reportado que los gamers utilizan volúmenes a alta intensidad durante periodos prolongados, con el fin de intensificar la experiencia, generar una mayor percepción de disfrute y bloquear el ruido de trasfondo. Los participantes más jóvenes son quienes utilizan el volumen más elevado.

Los videojuegos y la pérdida auditiva

La OMS (2025) ha desarrollado una serie de estándares con el objetivo de reducir el riesgo y prevenir la pérdida auditiva entre los jugadores. Estas directrices promueven la creación de entornos de escucha saludables y que se pueda disfrutar de los videojuegos sin poner en riesgo la salud auditiva.

ENTRE LAS RECOMENDACIONES OFRECIDAS SE ENCUENTRAN:

• Bajar el volumen de los videojuegos a niveles seguros.

• Reducir el ruido de fondo en el entorno de juego.

• Medir y monitorear el nivel de sonido al que se está expuesto.

• Incluir mensajes de escucha saludable en los dispositivos, que alerten cuando se sobrepasa el límite de sonido seguro.

• Incorporar controles de volumen de fácil acceso y ajuste.

• Utilizar auriculares de tipo diadema que cubran completamente las orejas (headphones), en lugar de audífonos internos.

• Preferir auriculares con ajuste de volumen automático y tecnología de cancelación de ruido (noise cancelling).

• Tomar descansos auditivos regulares para permitir la recuperación del sistema auditivo.

Es necesario establecer un equilibrio entre las preferencias individuales de los gamers y la protección de su salud auditiva, para fomentar cambios a largo plazo. Incorporar directamente en los videojuegos herramientas y funciones que promuevan una escucha segura, diseñar soluciones personalizadas, que contribuyan a generar conciencia sobre las prácticas que favorecen la salud auditiva y promuevan hábitos más seguros durante el juego, puede ayudar a reducir la exposición prolongada a niveles de ruido elevados.

La OMS (2022) señala que, aunque la pérdida auditiva inducida por el ruido es irreversible, puede prevenirse. Para lograr una prevención efectiva, es necesario que gobiernos, proveedores de salud, fabricantes de equipos y la sociedad en general, trabajen conjuntamente para crear entornos que promuevan una escucha segura. También es importante informar y educar sobre las prácticas que pueden tomarse para evitar afecciones auditivas derivadas de la exposición al ruido en los gamers. La prevención es la clave.

Un buen estado físico ayuda a manejar niveles lógicos de estrés. Una dieta sana, menor consumo de alcohol, abandonar el cigarrillo, disminuir el café y hacer ejercicios también colaborarán con tu salud mental.

Lafalta de afecto hacia los niños no solo afecta negativamente a su desarrollo emocional sino que también podría afectar a aspectos fisícos. Un estudio ha demostrado que el cerebro de niños con carencias emocionales es más pequeño.

E

l atún contiene grandes cantidades de ácidos grasos omega 3, buenos para el corazón, para el óptimo desempeño neural y de las articulaciones. Estos ácidos grasos también ayudan en la prevención de enfermedades como la trombosis y arteriosclerosis; además mejoran las funciones cerebrales de personas en edad adulta y reducen el riesgo de padecimientos mentales y degenerativos en la vejez. Comer una porción de atún al menos 3 veces por semana, favorece la reducción de la presión sanguínea y regula los niveles de colesterol en la sangre.

Claves para impactar en reuniones de negocio

Por: Eunice Arroyo

Consultora en Imagen Corporativa

Especialista en Imagen Profesional y Etiqueta

Atodos nos gusta impactar y sobresalir positivamente. Se trata de demostrar seguridad, confiabilidad y dominio ante este posible cliente, socio o persona con quien deseamos tener algún tipo de negocio o relación profesional.

Te comparto varias claves para que luzcas una imagen adecuada en este tipo de actividad.

1. Llega temprano, aunque tengas que esperar. La puntualidad es parte de tu profesionalidad y denota interés.

2. Lleva agenda o libreta y un bolígrafo elegante. Hay que demostrar preparación y atención a los detalles.

3. Impacta con tu presencia. Sonríe al saludar. Mantén tu espalda erguida. Mira a los ojos. Muestra entusiasmo y escucha. No lo hables todo.

4. Cuando recibas la tarjeta de presentación de parte de la otra persona, presta atención a la misma (dale un vistazo). Esto demuestra interés. Agradece por la misma.

5. Cuida el arreglo personal. La pulcritud influye en cómo otros te perciben ya que generas la sensación de cuidado y responsabilidad.

6. No te olvides del celular. Lleva un cover que luzca profesional o acorde con tu profesión. El celular nos acompaña siempre, por lo que su apariencia es parte de la nuestra.

7. En cuanto a la vestimenta y accesorios lleva al menos una pieza con estructura. Ejemplo, la cartera o maletín, una chaqueta, una camisa de botones, entre otras. La idea es darle un toque elegante o que eleve tu outfit agregándote seguridad y poder (si es lo que deseas transmitir).

Practicar estas recomendaciones te garantizará sobresalir e impactar con esa persona de interés. Impresionar es importante en un sinnúmero de ocasiones, pero hacerlo bien te brinda credibilidad y seriedad ante asuntos que lo ameriten.

Cuando llega la primavera, el ambiente se siente fresco, ligero y lo renovador. Los días se alargan, el clima se suaviza y las ganas de disfrutar un buen vino al aire libre se multiplican. Con este escenario el vino verde se presenta como el compañero ideal de la temporada. Con su carácter joven, acidez alta y refrescante, parea perfectamente con el espíritu primaveral. Este vino es una opción fácil de disfrutar que combina muy bien con el ambiente relajado de esta época del año, convirtiéndose así en el “vino de la primavera”.

HISTORIA Y PROCEDENCIA

El vino verde proviene de la región de Vinho Verde, ubicada en el noroeste de Portugal. Esta zona, influenciada por el océano Atlántico, cuenta con un clima húmedo y fresco que favorece el desarrollo de vinos con alta acidez y bajo contenido alcohólico. La tradición vitivinícola de esta región se remonta a la época romana, aunque fue en la Edad Media cuando comenzó a consolidarse su producción. A lo largo de los siglos, el vino verde ha evolucionado, pasando de ser un vino local a ganar reconocimiento internacional por su estilo único y accesible.

DETALLES DE SU ELABORACIÓN Y TIPOS DE UVAS

El vino verde se elabora principalmente a partir de uvas autóctonas portuguesas, lo que le da una identidad muy particular. Entre las variedades más comunes se encuentran Alvarinho, Loureiro, Trajadura y Arinto, cada una aportando características distintas al vino. Su proceso de elaboración se centra en preservar la frescura: las uvas se cosechan relativamente temprano y el vino se embotella poco tiempo después de la fermentación, sin largos periodos de envejecimiento. En muchos casos, se mantiene una

Vino Verde, El Vino de la Primavera

ligera efervescencia natural, lo que le añade ese toque chispeante tan característico. Además del vino blanco, también existen versiones rosadas y tintas, aunque las blancas son las más populares a nivel internacional.

CARACTERÍSTICAS (AROMAS Y SABOR)

El vino verde es conocido por su perfil aromático fresco y frutal. En nariz, suele presentar notas cítricas como limón y lima, junto con aromas de manzana verde, pera y flores blancas. En boca, es ligero, con una acidez marcada que lo hace muy refrescante. Su bajo contenido alcohólico contribuye a esa sensación de ligereza, mientras que su leve efervescencia añade una dimensión extra al paladar. Es un vino que no busca ser complejo, sino directo y agradable, ideal para beber bien frío.

MARIDAJE

Gracias a su frescura y acidez, el vino verde es extremadamente versátil a la hora de acompañar alimentos. Funciona especialmente bien con mariscos, pescados a la parrilla, ensaladas frescas y platos ligeros. También es un excelente compañero de comidas con toques cítricos o incluso ligeramente picantes, como algunas preparaciones de la cocina asiática. Para opciones más sencillas, combina perfectamente con quesos suaves, aceitunas o frutas frescas. Su capacidad para limpiar el paladar lo convierte en una elección ideal para comidas al aire libre o en climas cálidos.

Al final, el vino verde es una opción práctica, refrescante y fácil de disfrutar, especialmente durante la primavera. No necesitas saber mucho de vinos para apreciarlo ni una ocasión especial para abrir una botella. Su sabor ligero, su frescura y su versatilidad lo hacen perfecto para compartir, acompañar comidas sencillas o simplemente relajarse. Por eso, cuando sube la temperatura y buscas algo diferente, el vino verde se gana su lugar como una de las mejores elecciones de la temporada.

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Bayamón Medical Center

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MARICAO

Calle Zuzuarregui #7, Maricao, PR 787-838-3029

Celular Corporativo 939-313-2951

CABO ROJO

Carr. #100 Km. 6.1 Bo. Miradero, Cabo Rojo, PR

787-652-2323 / 787-254-0816

Celular Corporativo 787-940-0911

LAJAS

Carr. #101 Km. 7.1 Bo. Palmarejo, Lajas, PR 787-710-8915

Celular Corporativo 787-473-9765

GUÁNICA

Carr. #324 Km. 0.1 Bo. Ensenada, Guánica, PR

787-821-3377 / 787-821-2144

Celular Corporativo 787-515-2808

YAUCO

Carr. #128 Km. 4.1 Bo. Diego Hernández, Yauco, PR 787-856-8449 / 787-856-8488

Celular Corporativo787-685-5589

SABANA GRANDE

Bo. Machuchal Km. 1.0 Plaza Isabela, Sabana Grande, PR 787-652-2350

Celular Corporativo 939-312-0037

SCHOOL BASE CLINIC

Escuela María Dolores Faria, Calle Candelaria Marina Station #310, Mayagüez PR 787-908-1342

PROYECTOS ESPECIALES

SSIMA 787-805-2900 Ext. 240 / 787-805-4750 / 939-438-0261

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