CORAZON SALUDABLE publicado el domingo, 8 de febrero de 2026 en El Nuevo Día

Un pequeño, una gran batalla:

La historia de Antonio David Fuentes Colón

Puerto Rico hará historia en las “olimpiadas” de la cardiología intervencional

Vital el diagnóstico a tiempo de la amiloidosis cardiaca por transtiretina

SUPLEMENTOS | PRIMERA HORA domingo, 8 de febrero de 2026

EL NUEVO DÍA domingo,

Amiloidosis cardiaca por transtiretina: una enfermedad mortal que pasa desapercibida

Por José Karlo Pagán

Hay una enfermedad mortalque, poraños, ha pasadodesapercibida.Pero hoy,la evidencia científica apunta a que laamiloidosis cardiacapor transtiretinaesmáscomúndelo que se pensaba.

Lamentablemente, hay pacientes queviven conla enfermedad sin saberlo, mientras otros hanpasado porvarios médicos buscando una respuesta para síntomasque empeorancon eltiempo, sinencontrar un diagnóstico claro.

La enfermedad ocurre cuando la transtiretina,una proteína producidaenelhígado,pierdesu estructura y genera amiloides que se van acumulando en el corazón,explicó EdwinMolina Torres, cardiólogo especialista en fallocardiaco delHospital Damas, en Ponce. Esosdepósitos deamiloide generan rigidezy reducenla capacidaddel corazónpara bombearsangre,loqueprovoca fallo cardiaco, arritmias y, eventualmente, debilidadprogresiva del corazón.

¿QUIÉN LA PADECE?

La amiloidosis portranstiretina sepresenta principalmente endos formas.La más común es la wild type o “salvaje”,quesueleaparecerporel envejecimiento, generalmente a partir de los 70 y 75 años.

Mientras,la hereditariaes causada por una mutación genética. “Estospacientes presentan síntomas más temprano,a partirdelos40 y50 años”, apuntó el cardiólogo.

Aunque la enfermedad puedeafectara ambossexos,es más frecuente en varones.

En Puerto Rico,el tema cobra relevanciaya quelas personas conascendencia africana suelen tener más riesgo de padecerla.

● Es más común de lo que se cree, ya que sus síntomas suelen confundirse con otros padecimientos

¿CUÁLES

SON LOS

SÍNTOMAS?

Uno de losmayores retos de esta enfermedad es que sus síntomas inicialessuelen confundirse con losde otros padecimientos más comunes.

La fatiga persistente, cansancio, dificultad pararespirar, fallo cardiaco,fibrilación atrialyproblemas valvulares, como la estenosis aórtica,pueden enmascararlay hacermás difícilsu diagnóstico.

“La literatura dice que, en muchasocasiones, lospacientes quetienen estaafección,tristemente, pasan hastapor tres médicos buscando a qué se deben sus síntomasy nadie

encuentralo quetienen. Sehabladeque,aveces,tardanhasta tresañosenserdiagnosticados, desde que inician los síntomas”, resaltó el cardiólogo.

Existenseñales fueradelcorazón quepudieran levantar sospechasde quelapersona padece laenfermedad, comoel síndrome de túnelcarpiano bilateral,problemas renaleso neuropatías.

UNA ENFERMEDAD SUBDIAGNOSTICADA

Se estimaque enEstados Unidos la prevalencia de la amiloidosispor transtiretinadetipo salvaje ronda entre 155 y 191 casos por millón de personas.

Desde que MolinaTorres regresó a Puerto Rico hace año y medio, ha identificado más de diez pacientes conesta enfermedad, algo queantes muchos médicos noveían en toda su carrera.

“Estoy activamentemás agresivobuscando estaafección porque sesabe que hay más pacientesde loque creemos, de lo queantes se pensaba”, aseguróel únicosubespecialista enfallo cardiacoen el suroeste del país.

Según el experto, la enfermedad ha estado históricamente subdiagnosticada, en parte, por el desconocimiento.

“Muchas veces,no sepiensa

pranosediagnostique,másrápido detenemos que siga avanzando”.

LafarmacéuticaPfizeresreconocida como pionera y líder enel manejode laamiloidosis cardiaca por transtiretina, ofreciendo la primera y única opciónoral queseadministra una vez al día.

Elmedicamento estabilizala proteína transtiretina,cuya función principales llevarla vitaminaAy lahormonatiroxina, para queno pierda su estructura ni se acumule en el corazón u otros órganos.

“Sinose hacenada,laenfermedad vaa irgradualmente progresando hastaque llegueel momentoque elpaciente,lamentablemente,vaasufrircomplicaciones cardiovascularesy, eventualmente, morirá”, advirtió. Peroel impactode laamiloidosisnosolo sueleserfísico. Laincertidumbre afectamental y emocionalmente alos pacientes y sus familiares.

“Una de las cosas más tristes es que elpaciente sigue frustradoporquesesiguepensando quenohaynadayélsigueconel deterioro, quees continuo”, reconoció el cardiólogo.

UN

LLAMADO A CREAR CONCIENCIA

Por eso, su llamado es a crear conciencia sobre la amiloidosis cardiacaportranstiretina.Lacolaboración entre cardiólogos, hematólogos y otros especialistas es crucial para un enfoque integralyefectivo enelmanejo de esta compleja enfermedad.

enella.Si unpacientetieneun fallo cardiaco,no siemprese busca el por qué”, mencionó.

LA IMPORTANCIA DE UN DIAGNÓSTICO A TIEMPO

Sin embargo,identificar a tiempo la amiloidosis cardiaca portranstiretina esunacuestióndevida omuerte.Sin tratamiento, la esperanza de vida del pacientepuede reducirse acinco añostras la aparición de los síntomas.

Aunque “los tratamientos no curan la enfermedad, sí detienen su progresión”, detalló MolinaTorres, quienatiende pacientes en Ponce, Utuado y Añasco. “Mientras mástem-

“Esta patología existe.Si el paciente tiene síntomas y no se ha podido llegara un diagnóstico,queno piensequenohay nada,que sigabuscando yque ausculte la posibilidad de esta enfermedad,queesmáscomún de lo que se cree”, puntualizó. Sivesque lossíntomasno desaparecen, hay algo más. Es importanteconsultarcontumédico y buscar ayuda inmediata. Para más información, visita yourheartsmessage.com,opara citas con el doctor Edwin Molina Torres llama al 787-844-6669. El autor es periodista colaborador de Puerto Rico Saludable.

El corazón

bajo ataque

Por Sandra Torres Guzmán

Más alláde defender al cuerpo cuando ocurre unacortadura, lainflamación crónica sistémicaocasionada por obesidad, hipertensión e hipercolesterolemia, entre otros diagnósticos, se levanta como unenemigosilentequeincideen eldesarrollo deenfermedades del corazón.

● La inflamación es un factor de riesgo que se puede modificar; sigue las recomendaciones de un cardiólogo

A estose sumanlas afecciones reumatológicas, tales comoartritis reumatoidea,lupus eritematoso sistémico,psoriasis y la enfermedad inflamatoria intestinal que, colocanal paciente en un riesgo mayor de infarto. De acuerdocon elcardiólogo WilliamRedondodelPuertoRico CardiologyInstitute, “en los últimos años seha confirmado algo fundamental: la inflamación crónicaes unmotorsilencioso demuchas enfermedadescardiovasculares”.

“Es importante diferenciar lo quees inflamaciónaguda olocalizada, versus loque es una inflamación crónica sistémica. Por ejemplo,una inflamación agudaescuandonoscortamoso tenemos una inflamación temporal quetiene unefecto protectorenelcuerpo.Sinembargo, la inflamación crónica puede durarmeseso añosy,muchas veces,suelepasardesapercibida. Eneseestado, elsistemainmunológico permaneceactivo deformaconstante yvaliberandosustanciasinflamatorias que dañan lostejidos sanos”, advirtió.

Asimismo,destacó quelainflamación favorecelas formaciones de placa de colesterol en lasarteriasque“sepuedencon-

¿QUÉ PODEMOS HACER PARA REDUCIR LA INFLAMACIÓN Y PROTEGER EL CORAZÓN?

vertir enmás inestables,aumentando el riesgode que el paciente presenteun infartoo derrame cerebral”

“Este tema es especialmente relevante por el hecho de que hay un aumento en el síndrome metabólico caracterizado por la obesidad abdominal, la hipertensión, los problemas de colesterol yla resistenciaa la insulina”, expuso.

Sobreestepuntoaclaróque nose trataúnicamentedel exceso depeso, sinoque “el tejidodegrasa oadiposoactúacomosi fueseunórgano inflamatorio activo. Entonces, esas célulasgrasas producen sustanciasque sellamancitocinas, lo que aumenta la inflamación sistémica,la resistencia a la insulina y altera la función normal de los vasos sanguíneos”, detalló.

Por ende, dijo, “la obesidad se asocia estrechamente con hipertensión, con diabetestipo 2, enfermedad coronaria,insufi-

cienciacardiaca yapneadel sueño”

“Incluso, se ha visto que, una reducción moderada en peso, puede disminuirsignificativamenteel marcadorinflamatorio y,porlotanto,disminuirelriesgo cardiovascular”, afirmó.

Otro aspecto queafecta la salud del corazón es el covid-19, cuyosefectospuedenprovocar una respuestainflamatoria intensa,impactando elsistema cardiovascular.

Segúnel cardiólogo, “recientemente sehan vistocasos de miocarditis oinflamación del músculo del corazón. También hay mayor riesgo de formación de coágulos y puede empeorar lasenfermedadescardiacasque yasepadecían. Sehavisto también a personasque de-

sarrollan síntomas persistentes tras padecer esta infección y se conoce como elcovid prolongado. Esta inflamación sostenida puede jugar un papel importante enaumentar elriesgo cardiovascular, incluso, meses o añosluego dehaber tenidola infección”, lamentó.

En tanto, laspersonas con diagnóstico de enfermedades reumatológicas, entreestas, artritis reumatoidea,lupus eritematososistémico,psoriasisy enfermedad inflamatoria intestinal, “tienenun mayorriesgo de infarto”

“En estospacientes, específicamente, elsistema inmunológico estáde formaactiva continua y,esa inflamaciónno sequedaen losórganos,sino que circulapor todoel cuerpo,

De acuerdo conel cardiólogo,lamodificaciónen los estilos de vida puede ayudaradisminuirelriesgo de inflamación, así como preveniro minimizar eldesarrollo deenfermedades cardiovasculares en el futuro.

“Cuidarel corazónva más allá demantener el colesterol, la diabetes y la presión controlada. La inflamación vaa sertambién un factorcentral y está influenciada por nuestro estilode vida”, enfatizó.

Paralograrlo,recomendó la actividadfísica regular, ademásde unaalimentación balanceada que sea ricaen frutas, vegetales, granosintegrales, pescado y evitar el consumo decarbohidra-

incluyendoelcorazón ylasarterias. Por eso,el riesgo cardiovascularaumenta, inclusoen personas jóvenes que no tienen colesterol alto”, sostuvo.

De otra parte, confesó que, “lo peligrosodeestoesquemuchas veces no hay una señal de alerta

tos en exceso.

“En pacientes que tienenapneadelsueño,manejarla apnea,manejarel estrés, ir a su médico, controlar su presión arterial, mantenercontroladoel colesterolylas azúcares. Todoeso son tratamientos que pueden ir dirigidos areducir la inflamacióny, porende, disminuirloseventoscardiovasculares”, señaló.

“Además, el uso del cigarrillo tambiénproduce inflamacióny elsedentarismoaumenta losfactores de riesgo.Si modificamos estosfactores denuestro estilodevida, podemosdisminuiryprevenir el desarrollo de enfermedades cardiovasculares en el futuro”, asintió.

como tal. Hay que crear concienciasobreesto.Unosepuede sentir bien,pero el daño,poco a poco, se va haciendo”, agregó.

La autora es periodista colaboradora de Puerto Rico Saludable.

CORAZÓN SALUDABLE

Por Antonio L. Orraca Gotay, MD

Especial para Puerto Rico Saludab e

La enfermedad cardiovascular continúa siendo laprincipal causa de muerte tanto en Puerto Ricocomo en el restodel mundo.Existen múltiples factoresque predisponen al desarrollo de esta afección,muchos deellos modificables.Entre losmás importantes se encuentran la diabetes, la hiperlipidemia, una dieta pocosaludable, el sobrepeso, el hábito de fumar,el sedentarismo,elestréspsicosocial ylahipertensión arterial.

De todosestos factores,la hipertensión arteriales laque más muertes causa a nivel mundial. Esto se debe, en gran parte,a quesuele pasardesapercibida durante años, causando dañoprogresivo alcorazón, los riñones, el cerebro y las arteriassin producirsíntomas evidentes.Cuando no se detecta ni setrata, la hipertensión puede manifestarsesúbitamente coneventos graves, comoun derramecerebral o un infarto al corazón.

Según datos de los Centros para el Control y la Prevención deEnfermedades (CDC,por sus siglas eninglés), cerca de la mitad de los adultos en Estados Unidospadecen hipertensión arterialy seestima queaproximadamente 1de cada 4 personas con hipertensión no sabeque la tiene. Esta realidad convierte la hipertensión enun verdadero “enemigosilencioso”,yaquela mayoría de los pacientes se sienten bien mientras el daño ocurre de forma gradual. Aunque con el paso de los años es más frecuente, la hipertensión también puede presentarse en adultos jóvenes.

Precisamente poresta razón, lasvisitas médicasde rutina sonfundamentales. En muchos casos, el diagnóstico de hipertensión se realiza durante una evaluación regular, aun cuando elpaciente no presentasíntomas. Lapresión arterial seclasifica actualmente envarias categorías (ver tabla):presión normal, presión elevada, hiper-

Hipertensión arterial: El enemigo silencioso que más vidas cobra

● Aunque suele no presentar síntomas, la hipertensión es el principal factor de riesgo cardiovascular en Puerto Rico y el mundo

Clasificación de la presión arterial en adultos

Clasificación Presión sistólica Presión diastólica (mmHg) (mmHg)

Normal < 120 < 80

Presión elevada 120-129< 80

Hipertensión estadio 1 130-139 80-89

Hipertensión estadio 2 ≥ 140 ≥ 90

La clasificación se basa en el promedio de varias mediciones. Ante dudas, consulte a su médico

tensiónestadiouno (1)ehipertensiónestadio dos(2), según los valores obtenidos en múltiples mediciones. Cuandola presiónarterial produce síntomas lo cual no es lo máscomún , los pacientes pueden experimentar doloresde cabezafrecuentes, sensación de cansancio o fatiga excesiva, mareos, palpitaciones o malestar general. Sin embargo,la ausenciade síntomas no significa que la persona notenga laenfermedad. La presencia de estos síntomas, especialmentesi son recurrentes,debe motivar alpaciente aconsultar con su médico,pues podrían estarrelacionados conlahipertensión arterial u otras enfermedades que requieran evaluación.

S u m n s t ra d a s

Esimportante aclararque no todo paciente diagnosticado con presión arterial elevada o hipertensión necesariamente requerirámedicamentos de inmediato. En muchos casos, elprimer paso consiste en modificar el estilo de vida. Entrelos más efectivos se encuentran reducir el consumo de sodio en la dieta, perderpeso cuandoexiste sobrepeso uobesidad, realizar actividad físicade forma regular, aumentar el consumo de frutas y vegetales ricos en potasio (siempre que no existaenfermedad renalquelo contraindique),limitar elconsumo dealcohol ymanejar adecuadamente el estrés. Cuando elmanejo incluye medicamentos, tomarlosde forma consistentees fundamental paralograr unbuen control.

Ademásde estoscambios, el monitoreo de la presión arterial en el hogar desempeñaun papelclave.Medir correctamente la presión permite obtener valores más representativosde lavida diariadel paciente.Parauna medición adecuada, se recomienda estarsentado, enreposo, durante tresa cinco minutos,con lospiesapoyados en el suelo, sin cruzar las piernas y sin hablar durante la medición. El brazalete debecolocarse yajustarse correctamente enel brazo, aproximadamente uno o dos centímetros por encima del

pliegue delcodo. Nose debe medir la presión inmediatamente después defumar o comer, ni conla vejiga llena; idealmente, se debe esperar al menos 30 minutos.

Llevar una bitácora de estasmediciones ycompartirla con el médico ayuda a tomar decisiones más precisas, ya queun valoraislado enla oficina nosiempre reflejael comportamiento realde la presión arterial fueradel entorno clínico. Los pacientes con presión arterial elevadasuelen manejarse inicialmente mediantecambiosen elestilode viday unseguimientocercano. Aquellos con hipertensión en estadio 1 pueden beneficiarsede untratamiento farmacológico temprano si existen enfermedades asociadas o evidencia de daño a órganos.Enel casodela hipertensión en estadio 2, con frecuencia se requiere el usode unoo másmedicamentos, según lo determine el médico tratante.

Finalmente, comocardiólogo,siempre tratodetransmitir a mis pacientes un mensaje de esperanza: en muchos casos, los cambios en el estilo devida puedenlograr quela presión arterialse normalice, incluso permitiendo reducir o suspender medicamentos bajo supervisiónmédica. Detectar y tratar la hipertensión atiempo ayudaa reducirel riesgo de complicaciones cardiovasculares a corto y largo plazo y se asocia con una vida más larga y saludable.

Esta es una colaboración educativa de MCS. Para más información sobre MCS, sus iniciativas y programas innovadores de salud, visita www.mcs.com.pr o conéctate a través de las redes sociales de Facebook, Instagram, X o LinkedIn bajo la clave @MCSPuertoRico. También puedes visitar cualquiera de los centros de servicio, convenientemente localizados a través de todo Puerto Rico.

Este contenido comercial fue creado en su totalidad por MCS. GFR Media BrandStudio no se responsabiliza por el contenido de esta publicación.

CORAZÓN SALUDABLE 09

Instituto

Cardiovascular San Lucas: innovación y excelencia en cada latido

Por más deunsiglo,el CentroMédico EpiscopalSanLucas (CMESL)seha distinguido por la calidad y alcance de los servicios ofrecidos por su equipo de especialistas, considerados entre los más capacitadosde PuertoRico.Como partede estos servicios, elInstituto Cardiovascular San Lucas se haconsolidado como una referenciaen cardiologíaen elsurde laisla, combinando experiencia, tecnología de vanguardia yun enfoquehumano encada paciente.

“En SanLucas trabajamos cadadía para ofrecer soluciones innovadoras y personalizadasque mejorenla calidadde vidade nuestros pacientes”,comentó ellicenciado Rafael Alvarado,director ejecutivooperacional del CMESL.

Conformado por más de 20 especialistas en cardiología,subespecialistas yprofesionales de lasalud cardiovascular, elInstituto ofrece atenciónintegralque abarcadesdeeldiagnóstico hasta el tratamiento y seguimiento de enfermedades cardíacas. Además, a través del Programade EducaciónMédica Graduada San Lucas, prepara a futuros cardiólogos en entrenamientoclínico yprocedimientosinvasivos y no invasivos.

El Instituto proporcionadiagnósticos avanzados medianteecocardiogramas transtorácicos 3D, ecocardiogramas transesofágicos (TEE), pruebas de esfuerzo y monitoreo cardíaco de 24 horas(Holter). En cardiología intervencional y electrofisiología,realiza cateterismosdiagnósticos yterapéuticos,angioplastiascoronarias yvasculares,tratamiento deoclusiones totalescrónicas (CTO), ablaciones paraarritmias, así comola implantaciónyreemplazo demarcapasosy desfibriladores,atendiendo desdecasoscomunes hasta los más complejos.

Entrelasinnovaciones másrecientes,el doctor EdgardoBermúdez haimplementado procedimientosde denervaciónrenal,indicadosparahipertensión resistente,ylaIVL (intravascular lithotripsy), quepermite tratar con precisión la calcificación arterial de forma

menos invasivay con resultadosclínicos excelentes.

El Instituto cuenta también con el experimentado doctorErnesto Soltero,cirujano cardiotorácico, especialista en cirugías complejas, garantizando atención quirúrgica avanzada y segura parapacientes con enfermedadescardíacasde altoriesgo.Suexperiencia refuerza la capacidad del Instituto paraofrecersoluciones completasyconfiables en el manejo de enfermedades cardiovasculares graves.

Asimismo, se incorporantecnologías de últimageneración comoel dispositivoWatchman, paraprevenir eventoscerebrovascularesenpacientes confibrilaciónauricular, ymarcapasos sincablestipo MICRA,reforzando sucompromiso contratamientos seguros y efectivos alineados con los estándares más altos de la medicina moderna.

Condisponibilidad decardiólogos 24/7,el Instituto garantiza una respuesta rápida ante emergencias cardiovasculares,incluyendo manejo de infartos agudos en tiempos críticos internacionales, vitalpara salvar vidasy minimizar complicaciones.

Másalládel tratamiento,sepromuevela educación, la prevención y el seguimiento continuo, fomentandoestilos devida saludables yel controlde factoresde riesgo comohipertensión, diabetesycolesterol, protegiendo activamente la salud cardíaca de la comunidad.

Con una combinación de experiencia, innovación, educaciónmédica ycompromiso con el bienestar dela población, el Instituto Cardiovascular San Lucas reafirma su misión deofreceratención cardiovasculardeexcelencia, consolidándosecomo unpilar fundamental en la salud de Puerto Rico, hoy y para las generaciones futuras.

Para información sobre el Centro Médico Episcopal San Lucas y los servicios que ofrece, accede a sanlucaspr.org, llama al 787-844-2080 o síguelos en sus páginas de Facebook, Instagram, LinkedIn y YouTube.

CORAZÓN SALUDABLE

Por José Karlo Pagán

EnPuertoRicoexisteun centro donde pacientes conenfermedad coronaria avanzada muchos de ellos previamente operados o intervenidos encuentran algo que con frecuencia se les ha negado: opciones reales.

Enel BayamónHeartand LungInstitute, unequipomultidisciplinario conexperiencia ofrece evaluación y tratamiento denivelmundialapacientesque buscan alternativaso unasegunda opinión tras escuchar la frase: “nohay nadamás que hacer”.En muchoscasos,esa conclusiónno reflejaunaimposibilidadmédica, sinolimitaciones técnicas,de infraestructura, de entrenamientoo de enfoque del lugar donde fueron evaluados previamente. Haber sido sometidoa cirugía de corazón abierto o a la colocación deun stent (mallita) no significa que la enfermedad esté curada ni que el problema esté definitivamente resuelto.

“La enfermedadcoronaria es un padecimiento progresivo”, explicó eldoctor RicardoSantiago Trinidad,cardiólogo intervencionalespecializado enintervenciones coronarias complejas y de alto riesgo,miembro dePCI Cardiology Group. “El diagnósticoe intervencióntemprana son importantes, pero laenfermedad puedecontinuaravanzando alo largode la vida del paciente”.

CUANDO LOS SÍNTOMAS REGRESAN

Laenfermedadcoronaria caracterizadaporlaacumulaciónde colesterol, calcioy otrosmaterialesenlasarteriasquesuplen sangre al corazón continúa siendounadelasprincipalescausasdemorbilidadymortalidaden Estados Unidos.

Existe una población creciente depacientes previamente tratados con cirugíade corazón abierto o con stents en quienes los síntomas reaparecen años después. Estono implicanecesariamente que el tratamiento inicial haya fallado, sino que la enfermedadcoronaria esprogresivaypuedecontinuaravanzando con el tiempo.

“En pacientes con bypass o stents, las arterias nativas que no fueron operadas o intervenidas puedenseguir desarrollandoenfermedad”,explicó el doctor Santiago Trinidad. Los stents y los bypasses no son infalibles, y factores como ladiabetes, elcolesterolelevado, la hipertensión, el uso de tabaco y la falta de adherencia a losmedicamentos influyen directamente enla durabilidad del tratamiento.

Los síntomas de recurrencia nosiempresepresentancomo dolortípico enel pecho.Falta de aire alesfuerzo, presión torácicao adormecimientode los brazos puedenser equivalentes de angina.

Una frase queno debe ignorarsealevaluar aestospacientes es: “Esto se siente igual que antes de que me operaran”

CUANDO “NO HAY MÁS OPCIONES”, HAY ESPERANZA

Muchosde lospacientesque llegan alBayamón Heartand Lung Institute hanpasado por múltiplesevaluaciones yprocedimientos, y finalmente reciben elmensaje deque noson candidatos a más tratamiento.

“Enmuchoscasos,esonoes correcto”,explicó eldoctor Santiago Trinidad, quien es presidentede laSociedad Puertorriqueña deCardiología Intervencional. “Lo que ocurre esque estospacientesrequierenintervenciones deun nivelde complejidadmucho mayor, para las que no todos los centrosestán preparados nitodos losoperadoresestán dispuestoso entrenadospara realizarlas”

Las intervenciones coronarias complejas y de alto riesgo incluyen lesionescomo oclusiones totalescrónicas (CTO), enfermedad del tronco principal y delas bifurcaciones en arterias severamente calcificadas. Con frecuencia, estos casosse presentanenpacientes con múltiples comorbilidades corazón débil,edad avanzada u otras enfermedades que losconviertenen pobres candidatos para cirugía convencional.

Estos procedimientosson técnicamente exigentesy requieren experiencia avanzada,

● Por primera vez, un país latinoamericano transmitirá en vivo para el CTO Plus dos procedimientos de alto riesgo en pacientes con enfermedad coronaria

Doctor Ricardo Santiago Trinidad, cardiólogo intervencional en el Bayamón Heart and Lung Institute.

“...aquí se practica medicina del más alto nivel, comparable con los mejores centros del mundo”

Doctor Ricardo Santiago Trinidad Cardiólogo intervencional

Puerto Rico hará historia en las “olimpiadas” de la cardiología intervencional

equipo altamentecapacitado. Porestarazón,solounnúmero limitado de centros los ofrece de forma sistemática.

EnPuerto Rico,elBayamón Heart and Lung Institute se ha convertido enun centrode referenciapara estetipode casos, integrando cardiólogos intervencionistas, cirujanos cardiotorácicoscomo eldoctor GonzaloGonzález ycirujanosvasculares comolos doctoresJorge WeberyGabriel Pereira, enun enfoque

en el paciente.

TECNOLOGÍA, EXPERIENCIA Y LO QUE HOY ES POSIBLE

El desarrollo de nuevas técnicas, microcatéteres,alambres especializados, dispositivos complementarios y sistemas de soporte hemodinámicoha transformado radicalmenteel manejo dela enfermedadcoronaria avanzada.

“Procedimientos quehoy realizamos deforma rutinaria

una década , señalóel doctor Santiago Trinidad, director del Programa de Intervenciones Coronarias Complejas y de Alto Riesgo. Entre estos avancesse encuentra la litotricia coronaria (Shockwave), una tecnología que utiliza ondas de sonido para modificar placas de calcio severas en lasarterias coronarias.El BayamónHeart and Lung Institute fue pionero en introduciresta tecnología en Puerto Rico.

Asimismo, elacceso adispositivos desoporte circulatorio,como Impella,permite realizar intervencionescomplejas en pacientescon función cardiaca severamente comprometida, incluidos aquellos que presentan infarto agudocon shock cardiogénico, ampliando de forma segura las opciones terapéuticas en escenarios de alto riesgo. Cabe señalar que,aunque el acceso a dispositivosde soporte hemodinámico es la norma en muchos centros de Es-

CORAZÓN SALUDABLE

EXPORTADORES DE CONOCIMIENTO

El doctor Ricardo Santiago Trinidad enfatizó que estelogro noesindividual. Destacó el rol fundamental de un equipo altamente capacitado, integrado por tecnólogos, enfermería, anestesia ypersonal de apoyo, sin elcual estos procedimientos no podrían realizarse de forma segura.

“Sí, unode losexpertos internacionales anivel global está enPuerto Rico, peroeste expertonose hizo solo”, expresó. “Esto es el resultado de un equipo quetrabaja conmigotodos los días, queentiende la complejidady comparteel mismo compromiso con el paciente”

Este esfuerzo colectivo posiciona a Puerto Rico co-

tados Unidos, en Puerto Rico aún persisten limitaciones importantes ensu disponibilidad. Estarealidad puedetraducirse enun manejosubóptimode pacientes con infarto agudo del miocardiocomplicado por shock cardiogénico, una de las enfermedades de mayor mortalidad encardiología. “Es una situación que me preocupa profundamente como médico”, afirmó Santiago Trinidad, “porque sabemos que el acceso oportuno a estas tecnologías puede cambiar significativamente elpronóstico de estos pacientes”

DE PUERTO RICO PARA EL MUNDO

Estenivel deexperienciaha marcado unhito histórico:por primeravez,uncentroenPuerto Rico transmitirá envivo procedimientos decardiología intervencionalduranteelCTOPlus 2026,uno delosencuentros académicosmásimportantesde la cardiología intervencional a nivel mundial.

Este año, elevento incluirá 12 casosen vivotransmitidos desde centrosde referencia internacional comoColumbia University Medical Center en NuevaYork, WellSpanYork Hospital en Pensilvania, Emory University Hospitalen Atlanta,

mo un exportador de conocimiento en el ámbito cardiovascular a nivel global. “Demuestra que aquí se practica medicinadel más alto nivel,comparable con losmejores centrosdel mundo. En Puerto Rico podemoshacer lomismoque hacenlas grandesinstituciones internacionales”, afirmó.

Y para lospacientes, el mensaje final es claro y esperanzador: aunquetodo parezca cerrado,aunque otroscaminos sehayan agotado, enuna salade procedimientos en Bayamónexiste unaventana abierta unaventana desde la cual el mundo observa ydonde todavíahayopciones.

el BelfastHealth andSocial Care Trust en el Reino Unido, y el Bayamón Heart and Lung Institute en PuertoRico. Especialistas de múltiples países observan y discuten en tiempo real latoma dedecisiones clínicasen casosdeextrema complejidad.

“Estetipo deaprendizajeno se obtiene en libros ni en conferencias tradicionales”, explicó el cardiólogo intervencional. “Verel razonamientoclínico, las estrategias yla ejecución entiemporeal tieneunvalor educativo enorme”.

El BayamónHeart andLung Institute esactualmente el únicocentro enPuerto Ricoy enel Caribecon lainfraestructura, experienciay volumen necesariospara realizar este tipo detransmisiones en vivo, unacapacidad queya ha sido integrada en congresos y programas académicosen Brasil, México, Suiza y otros escenarios internacionales.

UN BORICUA DE CLASE

MUNDIAL

Este año, el doctor Ricardo Santiago Trinidad participará comooperador envivo,convirtiéndose enel primerpuertorriqueñoylatinoamericanoenser invitado a desempeñar este rol en el CTO Plus.

“Representara PuertoRico en un escenario académico de alcanceglobal esunprivilegio y una gran responsabilidad”, expresó.

“En 2015 asistípor primera vez alCTO Pluscomo miembro del público. Recuerdo pensar:algúndía quieroestaren ese escenario, algún día quiero hacer uncaso envivo. Llegar hastaaquí harequeridosacrificios importantes:tiempo personal,familia, viajes,preparación académica, horas interminables deestudio ytrabajoen ellaboratorio”, expresó.

“Han sido más de doce años de formación para llegar a este punto”, resumió. “Para mí, esto representa la cúspidede la cardiología intervencional”.

Estas intervenciones procedimientos que pueden extenderse durantehoras, conun altonivel deriesgoy unaexigencia físicay emocionalconsiderable no están impulsadas por incentivos económicos.

“Hacemos estopor vocación ypor nuestrospacientes”,afirmóelmédico.“Porque creemos que siempre debe existir unaopción yno queremos decirles que no”

DOS CASOS COMPLEJOS

Desde Puerto Rico, el próximo 13 de febrero se transmitirán en vivodos casosdeextrema complejidad desde el Bayamón Heart and Lung Institute.

En lasesión matutina,se presentará el caso de un hombrede 70añospreviamente sometidoa cirugíadecorazón abierto, con un bypass fallido y una oclusión total crónica extensa.Porla tarde,seabordará elcaso deuna mujerde 64 añoscon historialde radiación torácica, enfermedad coronaria severay sinopción quirúrgica.

Ambos pacientes representana ungrupoparticularmente vulnerable: personas quecon frecuenciareciben el mensaje de que ya no existen alternativas terapéuticas, ypara quieneslas intervenciones coronarias complejas puedensignificar una última oportunidad.

El autor es periodista colaborador de Puerto Rico Saludable.

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CORAZÓN SALUDABLE

Por Cesiach López Maldonado

Lamenopausia esuna etapa demuchos cambios en lamujer, cuyos síntomasimpactantanto su salud física,como su bienestar emocional. Sin embargo, uno de los aspectos que merece especial atenciónen esatransición devida es elriesgo cardiovascular,ya quelasféminas pueden experimentar un aumento en la presión arterial.

Segúnla doctoraAngelaMiranda Rivas, ginecóloga-obstetra,enla menopausia,debidoa los cambioshormonales, se presentaunaampliavariedadde síntomas que pueden ocurrir simultáneamente y afectar distintos sistemasdel cuerpo,incluyendo el cardiovascular.

“Un80% delasmujeres perimenopáusicas y menopáusicaspresentasofocos.Sin embargo, los síntomas más comunes suelen estar relacionados con el estado de ánimo: sentirsecansadas todoel tiempo, falta de energía y cambiosdehumor.Todoestotambién impacta negativamente el sueño”, señaló Miranda.

SÍNTOMAS POCO CONOCIDOS

La especialistamencionó que existen otros síntomas menos conocidos que también forman parte de esta etapa.

“Dolor corporal yen las articulaciones, porejemplo, el hombre congelado, que puede limitar severamenteel movimiento debido a la inflamación. Tambiénsepresentandoloresde cabeza, palpitaciones y ansiedad. Son muchossíntomas porque todos los sistemas del cuerpo femeninotienen receptoresde estrógenoquefluctúanyseven afectados”, explicó.

Entre estossíntomas “poco conocidos” se encuentra el aumento de la presión arterial, lo que representa unriesgo significativo que pone en riesgo la salud cardiaca de la mujer.

“Existen muchosestudios recientes y la Sociedad Americana de Cardiología lleva trabajando este temadesde antes del 2020.Se han hecho declaracionessobre latransición menopáusica y los riesgos cardiovasculares, entre los cuales destaca el factor de

Menopausia: ¿cómo afecta la presión arterial?

● Un factor modificable que debes priorizar en tu agenda de autocuidado

riesgo másmodificable anivel cardiovascular: la presión arterial”, explicó.

“Lamujer tiendeadesarrollar la enfermedadcoronaria yotras afecciones del corazón más tarde quelos hombres.Sin embargo,se observóque, enla mayoríade loscasos, estasenfermedades comienzanjusto después de los añosde la menopausia. Antes deesa etapa, muchas mujeresse mantenían relativamentesaludables anivel cardiovascular, independientementede suestilo devida”, compartió lafacultativa delHos-

pital de la UPR Dr. Federico Trilla, en Carolina.

No obstante,Miranda aclaró quenoes queladisminución delos estrógenosprovoque directamente hipertensión, sino que esta puede surgir como resultado del conjunto de cambios que ocurren durante el periodo menopáusico.

“Las arterias sevan tornando unpoco másrígidas debidoa loscambiosmetabólicos. Elcolesterol sealtera porlos efectoshormonales, aumenta lagrasa visceral la llamada grasa ‘mala’, quese

acumula alrededor de los órganos y,además, cadadécadadespuésde los30años se pierde masamuscular. Todos estos factores afectan el sistema metabólicoy, como consecuencia,la presiónarterialcomienza aelevarse”, detalló.

La ginecóloga también explicó que los sofocos o hot flashes representanunevento vascular y se han asociado a la presión arterial elevada.

“Se ha observado que las mujeres que presentan sofocos más intensos como síntoma principal de la perimenopausia puedentener unmayorriesgo cardiovascularyunamayorprobabilidadde elevaciónde lapresión”, sostuvo.

Además, el impacto cardiovascular puede afectar incluso

pacto enel sistemacardiovascular.

RIESGO Y TRATAMIENTOS

Definitivamente, elque una paciente presente esta bomba de síntomasen la perimenopausia, la expone a problemas cardiovasculares que, lamentablemente son la primera causa de muerte en las mujeres.

“Si noprevenimos nitratamos estosfactores, laexpectativa de vidase reduce. Por eso, es esencial enfocarse enlos cambiosenel estilode vida desde el iniciode la transición menopáusica. Disminuye la masa muscular, aumenta la grasa visceral,aparecen alteraciones metabólicas, te sientes cansada,no quieres hacer ejercicio ycomienza un proceso de declive y fragilidad. Así, muchasmujeres llegana los 60 años sin calidad de vida”, afirmó.

“La expectativa de vida de la mujerhoy díaronda los80 años,loque significaquepodríamospasar cercadel 40% de nuestras vidas en esta etapa.Vivirla consufrimientoes algo inconcebible”, añadió. Para Miranda,lo másimportante esque lamujer consulte con suginecólogo y se permita conocerlas opciones disponibles de tratamiento, incluyendo laterapia dereemplazo hormonal.

a mujeres saludables y activas que entran enla perimenopausia y comienzan a registrar aumentosen lapresiónarterial, comoresultado dela combinación desíntomas yla falta de descanso adecuado.

“Cuando no se duerme bien, el cuerpo entra enun estado de estrés crónico.Si noexiste una adecuadarecuperación, elorganismo no compensay se activa unacascada deeventos quefavorece eldesarrollo deenfermedades coronarias”, advirtió.

Asimismo, Miranda señaló queseestudia laposiblerelación entre mujeresque desarrollan hipertensiónen sus 30 añosy quellegan ala perimenopausia con la presión descontrolada, ya que esto podríaadelantarlaapariciónde lamenopausia debidoalim-

“Mepreocupa quemuchas mujeres que podrían beneficiarse del reemplazo hormonal noloestén recibiendo.Notodos los tratamientos son iguales,por loque esfundamental acudira unproveedor conel conocimiento adecuado,que pueda orientar y presentar todas las alternativas”, enfatizó.

Aclaró quela terapiade reemplazo hormonal no se utiliza específicamente para prevenir la hipertensión, pero sí puede mejorarsignificativamente la calidad de vida.

“Si te sientes bien, duermes mejory tienesmásenergía, puedestomar decisionesmás saludables ycuidarte mejor. Eso,a largoplazo, setraduce en una reduccióndel riesgo cardiovascular”, concluyó.

La autora es periodista colaboradora de Puerto Rico Saludable.

SUPLEMENTOS

Tu corazón, tu vida: protégelos con Triple-S Vida

● Anticípate a lo inesperado. Al contar con una póliza de corazón y accidente cerebrovascular de Triple-S Vida, tienes cobertura para gastos médicos, hospitalización, así como beneficios por cirugía, ambulancia y medicina

El corazón late sin pedir permiso.Cada día, sindescanso, sostienela vida,los sueños y las historias de milesdefamiliasenPuertoRico. Sin embargo, cuando ocurre unataqueal corazónoun accidente cerebrovascular, todopuede cambiarenun instante. En esos momentos, contar con apoyoreal marca ladiferenciaentrelaangustia y la tranquilidad.

El seguro de corazón y accidente cerebrovascularde Triple-S Vidaha sidocreado precisamente para acompañartecuando máslonecesitas. Esta pólizacubre gastos médicosy dehospitalización asociados con el tratamiento definitivo de enfermedadesdel corazón,ataques al corazón y accidentes cerebrovasculares, enfermedades que representan unade lasprincipalesamenazas ala saludde nuestra población.

En PuertoRico, larealidad escontundente,segúnlaSociedad Americanadel Corazón, las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte, representando aproximadamenteel

18.3%,conunaproximadode 5,000 muertes anuales, un 7.5 %más queen Estados Unidos.

Todoslos días,muchas personas sobreviven a un ataque al corazón oa un derrame cerebral,pero enfrentanuna durarealidad:no siemprecuentan conlosrecursos económicos necesarios para cubrir su tratamiento. Pensandoen estanecesidad,Triple-SVidadiseñóun seguro accesible, completo y solidario,disponibleparapersonasdesdelos 0hastalos 70 años de edad.

Porquela proteccióndebe adaptarsea larealidadde cada familia, el seguro de corazón yaccidente cerebrovascular ofrece dos niveles de cubierta, identificados comoAyB.Amboscontemplan losmismos beneficios,diferenciándose en quela cubierta A ofrece el doble de límite de beneficios, mientras que la opción B, está diseñada para las personas que padecen enfermedades cardiovasculares.

Entre los beneficios incluidosse encuentranhospitalización, cirugía,anestesia, ambulancia, sangre, plasma y plaquetas,medicamentos, servicios de enfermería, fisioterapia, oxígeno,y más. Además, cubretransportacióny alojamientodelasegurado y de un familiar acompañante, visitas del médico decabecera durante hospitalización, pruebas diagnósticas, centro quirúrgico ambulatorio,hospicio, entre otros beneficios. Incluso contempla unode los procedimientos máscomplejos: el trasplante del corazón.

Como complemento,Triple-S Vida ofrece suplementos adicionalescomo primer diagnóstico de cáncer, primer ataqueal corazóny cirugíadecorazón.Protegertu corazónesprotegertuviday lade quienesamas. Conel seguro de corazóny accidente cerebrovascularde Triple-SVida, noestássolo. Estás respaldado, acompañado y preparadopara enfrentarlo inesperadocon mayor tranquilidad. Para más información llama al 787-758-4888 de lunes a viernesde 8:00a.m.a 7:00p.m. y los sábados de 8:00a.m.a1:00p.m.oentraa la página web: sssvida.com.

CORAZÓN SALUDABLE

Historias que laten con fuerza

● Cada experiencia es una lección de vida sobre escuchar el cuerpo, actuar a tiempo y no rendirse

Por Cesiach López Maldonado

UN GUERRERO DE CORAZÓN

Desdeque AntonioDavid Fuentes Colón nació el 17 de juniode2021,comenzóunadura batallapor suvida. Estepequeño, que hoy tiene cuatro añitos, nació consíndrome de corazón izquierdo hipoplásico, es decir, sin el desarrollo de la parte izquierda de su corazón.

“Nos dimos cuenta porque se puso violeta al momento de nacer.Elpediatra selollevó rápidamente a intensivo neonatal,lehicieron laspruebasy esemismo díadieron consu enfermedad”, relatósu madre, Danitza Colón.

Anteel diagnóstico,lafamilia fue orientadasobre laurgencia de atender el padecimiento, lo que implicó una cirugía de corazónabiertoasolounasemana de nacido.

“Elpediatra,eldoctorSainzde la Peña, me dijo que iban a tener quehacerle tresintervenciones decorazón abierto,peroque todoibaaestar bien.Yasíha sido.Élnacióel17dejunioyeldía 18 yaestaba enel CentroCardiovascular de PuertoRico y el Caribe. Allí lomantuvieron con medicamentosy,alasemana,le hicieron la primera intervención”,contólaprogenitora,quien también es madre de Hiram. Esaprimera cirugíadecorazón abierto duró seis horas y fue la más delicada y riesgosa.

“Le hicieron el procedimiento Norwood,queserealizadurante laprimera semanade vida.En

estesereconstruye laaortay se creauna nuevacirculación. Esa es la primera etapa y la más complicada. Ademásde que permaneció con el pecho abierto,porsi ocurríaunaemergencia, no volver a tener que abrirlo.Pero,graciasaDios,todo salió bien”, resaltó. Tras esa primera experiencia, llegó el momento de la segunda cirugía, conocida como el procedimientoGlenn. Estaoperación de corazón abierto, permite que la sangre pobre en oxígeno delaparte superiordelcuerpo vayadirectamente alospulmonessin pasarpor elcorazón derecho, reduciendo la carga de trabajo del ventrículo único.

“En esa segunda operación tuvo una recuperación bastante rápida. Estuvimos hospitalizados unos diez días y, en esta ocasión, salió conel pecho cerrado”, mencionó la madre.

Sin embargo, lasbatallas de este guerrero ysu familia aún noterminan, yaque aAntonio Davidtodavíalerestaunaúltima cirugía de corazón abierto.

“Recientemente, le realizaron un cateterismo para verificar que el corazón esté en condiciones óptimas para poder volvera abrirleel pecho.Entre marzo o abril esperan hacerle el procedimiento Fontan, que sería la última cirugía.Luego, cuando seaadulto, podríanecesitarun trasplante decorazón, sifuera necesario”, explicó Danitza.

Mientras enfrenta cada etapa, Antonio David crece alegre, fuerte y lleno de vida. Para sus padres, esto esla confirmación de que todo ha valido la pena.

“Es un niño hermoso y súper saludable.Los médicosestán sorprendidoscon él.Primero que nada, confíen en Dios, que es elúnico que tienela última palabra. Confíen en su cardiólogo yvivan cadainstante con sus hijos”, expresóDanitza no sin antes dedicar unas palabras atodoel personaldelHospital Cardiovascular, especialmente al equipode laUnidad deIntensivo Quirúrgico Pediátrico, “noexisten palabrassuficientes para agradecer el trato humano, ladedicación elprofesionalismoy laempatía conla que nos acompañaronen un momento tan difícil. Su trabajo deja una huella profunda y merecetodo nuestroreconocimiento y gratitud”

“MI VIDA CAMBIÓ”

Sisersometidoauntrasplante de corazón esuna experiencia que cambia lavida, recibir un segundo trasplante es, sin duda, una historiaesperanzadora que merece ser contada.

Este es eltestimonio de HéctorLuis CruzOrtiz, unpolicía estatalde 59años, quienhace más de dosdécadas recibió su primer trasplante decorazón a los 39años y, seisaños más tarde,fue sometidoa unsegundo trasplante.

“Teníacardiomiopatía; micorazónseagrandó.Mesentíanormal, estabaactivo yllevaba 18 años en la Policía cuando eso ocurrió.Yo hacíaejercicio,corría, nuncaibaal médico.Pero,en agosto de2005, estabaparticipandoenunjuegodepelotay, alcorrerdeunabaseaotra,caíal

piso. Cuandome levanté,estaba bañadoensudor yesanoche tuve variosinfartos”, relatóel oficial,quien lleva38 añosde servicio en la uniformada.

Desde entonces,su saludcomenzó a deteriorarse. Empezó a perderpeso ya tenerdificultad para realizar tareas sencillas, como caminar.

“Fue un proceso largo. Cuando entré al hospitalpesaba 220 librasysalícon180.Mesentíabien débil. Mecostaba caminar,perdí muchascosas. Mividacambió por completo”, confesó Héctor. Tras ese suceso inesperado, le

realizaronuna angioplastiapara destaparle dos venas.Sin embargo, al retomarsu rutina de actividadfísica,notóquesucuerpo ya no respondía igual.

“Volvíalgimnasio,peroibapara atrás, rebajando cadavez más. Tiempodespués,visitéaunneumólogoporque teníaunatos constantequeno semequitaba yno podíarespirar bien.Mis pulmonesseestabanllenandode agua.Me enviarona haceruna placa depecho yse descubrió que, a consecuencia de la cardiomiopatía, la circulación de la sangrenollegabaalospulmones.

Mi corazón estaba muy grande y ya no tenía remedio”, explicó. No fue hasta enero del 2006 cuando es internado en el Centro Cardiovascular,tras sufrir un síncope mientras conducía su patrulla.

“Perdí el conocimientoy choqué de frente con otro carro. Luegome hospitalizaronyme pusieron un desfibrilador para que, si elcorazón se detenía, volviera alatir. Ahí fueque me dijeron que miúnica alternativa de vida eraun trasplante. Me enlistaron y en junio del 2006, tuve la dicha de recibirlo”, contó. El trasplante se realizó el 25 de julio de2006 ysu recuperación fue favorable. “Cuando desperté, sentí una fuerzaincreíble. Antes no podíahacer nada:no podía bañarme,ni comer,no podíahacer nada. A los cinco meses ya habíaregresadoatrabajarporque me recuperé rápido”, describió. En julio del2012, durante una cita deseguimiento, leinformaron quesus coronariasestaban enfermas.

”Me dijeron queestaban envejeciendoynoseexplicabanpor qué. Medieron dosalternativas: esperar a que me descompensara, como laprimera vez, o aprovechar que estaba fuerte para iniciar elproceso para un trasplante y decidí hacerlo”, dijo. Así, el 27 octubre de ese

año,recibió lallamadapara acudir alquirófano asu segundo trasplante.

Desde entonces,Héctor goza de buena salud. Mantiene un pesoestable, llevaunaalimentación balanceada, hace ejercicio ysesientebienfísicamente.Está convencido de que tomó la mejor decisión para él y para su familia: su esposa Damaris Alvaradoysustresvarones,de36, 35 y 25 años.

“Gracias a Dios, desde esa operaciónhasta hoymehe mantenido fuerte. Mi consejo es que,si elmédicotedice queun trasplante es la mejor opción, no lo pienses. Estoy agradecido de Dios, dela vida ydel Cardiovascular,porque cuandopensé que ya no iba a vivir, ellos, con el favordeDios, medevolvieronla vida. Han pasado casi 20 años y sigo agradeciéndoles”, expresó.

“YO ESTABA CASI MURIÉNDOME”

Lavida delvenezolanoJuan Eduardo Rivero Berti cambió de formainesperada pocosaños después de llegar a Puerto Rico, cuando una gripe lo llevó a descubrir quepadecía cardiomiopatía dilatada, una enfermedad en la que el músculo cardiaco se debilitay lascavidadesse agrandan, dificultandoel bombeo desangre yprovocando insuficiencia cardiaca.

“Llegué a Puerto Rico en 2004 ypara 2006empecé a

sentirme mal. Elmédico me mandóahacer unaplacade pecho y notóque el corazón estaba muygrande. Merefirió a un cardiólogo y, al salir de la consulta, medijeron queme anotaraenuna listadetrasplante.Paramí fueunasorpresa,nomeesperabanadade eso”, recordó Juan, quien ahora tiene 60 años. Durantetres añosrecibiótratamiento con medicamentos y le implantaronundesfibriladormarcapasos, pero nada de esto pudo controlar su enfermedad. Estuvo hospitalizadoen múltiplesocasionesdebidoa laretenciónde líquidos, hasta queen 2009 recibióla oportunidadde untrasplante,apenasmesymediodespués de haber sido enlistado.

“Yo estabacasi muriéndome. Nopodía respirar,caminabadosmetros yteníaque parar. No podía cargar peso, me llenaba delíquido. Era un desastre. Hastaque unanoche, el 10 de junio de 2009, me llamaron y me dijeron: ‘ven para elhospital, tenemosun corazón’.El11 dejuniome hicieron el trasplante y este año cumplo 17 años trasplantado”, relató el paciente del Centro Cardiovascular.

Juan,quientrabajacomoconsultor, aseguró que su recuperaciónfuerápidayquesiempre cumplió rigurosamente con su tratamiento, especialmente con los medicamentos inmu-

La cardiología en el Hospital Pavia Santurce: un siglo cuidando el corazón de Puerto Rico

Por Lcdo. Humberto Pérez Pola

nosupresores, que deben tomarse de por vida para evitar el rechazo del órgano.

“Estuveuna semanahospitalizado. Los primeros tres mesesevité elcontacto conpersonas,peroluegopuderegresar al trabajo.A los cincomeses ya estaba jugando tenisy montando bicicleta. Solo tuve un incidente enel queme removieron la vesícula, porque antes del trasplante algunos órganos se afectaron”, explicó.

Sobreviviente también de leucemiaa los15 años,afirmó que eltrasplante leregaló una nueva vida.

“He podido trabajar,viajar y vivircomo cualquierpersona, siemprecon muchoscuidados. En casi 17 años no he tenido rechazo. Juan semuestra agradecido por laoportunidad de recibir un trasplantee insta a otros pacientes a que se den la oportunidad de una nueva vida. Deverdad queesunlujo yun agradecimiento a Dios bien grandecadadía quetedespiertas y tienesla oportunidad de vivir un día más. Es un regalo el solo hecho de tener esa tecnología quenos permitequedarnos acá otro tiempo más. Mi consejo es quesi tienes esa oportunidad, tómala. ¡Vale la pena vivir!”, concluyó.

La autora es periodista colaboradora de Puerto Rico Saludable.

Elcorazón hasido, desdelos inicios dela medicinamoderna, símbolodevida, fortalezayesperanza. En el Hospital Pavia Santurce, afiliado a Metro Pavia Health System, ese simbolismo se traduce en un compromiso concreto y continuo conla salud cardiovascular de nuestro pueblo. Al celebrar100años deservicio,la cardiología ocupa un lugar central dentro de la historia y la misión de esta institución centenaria. Desde sus primeras décadas,el Hospital Pavia Santurce ha evolucionado al ritmode losavances médicos,incorporando progresivamente el diagnóstico ytratamiento delas enfermedadesdel corazóncomo una de susáreas prioritarias. Lo quecomenzó comounaatención clínica básica seha transformado, conel pasodeltiempo, enun serviciointegral decardiología, enfocadotanto enlaprevención comoen elmanejo oportunoy humanode enfermedadescardiovasculares complejas.

A lolargo deestos 100años, la cardiologíaen elHospitalPavia Santurceseha distinguidoporsu enfoque centradoen elpaciente. Cadaevaluación, cadaestudio diagnóstico y cada tratamiento se realizanconla conviccióndeque detrás de cada latido hay una historia,una familiay unacomunidad. Este enfoqueha permitido ofreceruna atenciónque combina ciencia,tecnología ycalidez humana, valores que han definido alhospital desdesu fundación.

El desarrollo del servicio de cardiología ha sido posible gracias al trabajo colaborativo de médicos, que incluyen: cardiólogos, cardiólogos intervencionistas, cirujanos cardiovasculares, cirujanosvas-

culares, electrofisiólogosy especialistas en fallo cardíaco. Además, el hospitalcuenta conun grupo especializado deenfermería, tecnólogos, técnicosy personalde apoyo altamente comprometidos. Generaciones de profesionales de lasalud hanaportado suconocimiento y vocación, adaptándose a los cambios dela medicina cardiovascular y manteniendo siempre como prioridadla seguridad y el bienestar del paciente. En el contexto actual, la cardiología continúa siendoun pilar fundamentaldel HospitalPavía Santurce.La atenciónseorienta no soloal tratamiento dela enfermedad,sinotambién alaeducacióndelpaciente yalapromoción deestilos devida saludables, reconociendo que la prevención es una de las herramientasmás poderosaspara cuidarel corazón.

Celebrar100 añosestambién mirar haciael futuro.El Hospital Pavia Santurce reafirma su compromisode seguirfortaleciendo susservicios decardiología,integrando nuevas prácticas, tecnología y conocimiento, sin perder la esenciaque loha caracterizado durante un siglo que es: servir con excelencia,respeto ycompasión. Hoy,al conmemorarestecentenario, honramos cada latido cuidado,cada vidaacompañaday cada esfuerzorealizado enfavor de la salud cardiovascular. La cardiología enel HospitalPavia Santurceno essolo unaespecialidad médica;es partevivade unahistoria que continúa escribiéndose alservicio delcorazón dePuerto Rico.

El autor es director ejecutivo del Hospital Pavia Santurce.

Por Sandra Torres Guzmán

Las temperaturas extremas ocasionadas por elcalentamiento global, especialmente en eltrópico, afectana las personas con enfermedades cardiovasculares, quienes pudiesen descompensarse si no toman las debidas precauciones.

Entre los sectores poblacionales demayor vulnerabilidad se encuentran los adultos mayores y pacientes con hipertensión, diabetes, obesidad, fallo cardíaco, derrame cerebral e infartos previos, entre otros diagnósticos que pueden verse agravados por la exposición a ambientes calurosos y de alta humedad.

El cardiólogoSteven García Santiagoexplicó que “quizá podemos pensar que el clima yla saludcardiovascularno tienen ningún tipo de relación. Sin embargo,en losúltimos años, el cambio climático ha provocado veranosmás calurosos e inviernos más fríos.

A estose sumanhuracanes más intensos,factores que pueden representar un riesgo que muchasveces subestimamos al evaluarsu impacto en lasenfermedades cardiovasculares”

Según elespecialista, “el calorextremo puedeprovocar ladescompensación de enfermedades cardiacas crónicas comola hipertensióny elfallo cardiaco,ademásde inducir al desarrollo o deterioro de arritmias que estaban controladas”

“El calor puede causar deshidratacióndebido alsudor excesivoy tambiénprovoca la dilatación de los vasos sanguíneos, lo quedisminuye la presión arterial.Como consecuencia pueden presentarse mareos, desmayos, eventostrombóticos ydescompensaciones defallo cardiaco”, advirtió.

Añadió que “los pacientes mayores de 65años están en mayor riesgo, aligual que aquellos conafecciones cardiovasculares preexistentes comoinfartos, derramescerebrales, hipertensión o fallo cardiaco”.

Entre losefectos delcalor extremo,García Santiagoex-

El calor puede ser peligroso para el corazón

VIGILANTES AL IMPACTO EN TRATAMIENTO

El cardiólogo también alertó sobre el impacto del calor en los tratamientos médicos.

bajeaún más,y sia esose sumaelefectodeldiurético,el riesgo aumenta”, enfatizó.

coordinación consu cardiólogo, quiendebe establecer unplande acciónparaenfrentarlos díasde calorextremo”

PRECAUCIÓN ANTES DE EXPONERSE AL SOL De otraparte, instóa que los pacientesse mantengan bien hidratados en todo momento,sobre todo,evitarla exposición directa al sol, consignando sus actividades fueradelas horaspicode calor.

“Sivas ahaceractividad física, hazlo temprano en la mañana o en horas de la tarde, luegodeque paseeltiempo pico delcalor ydel solpara evitarque notengasefectos secundariosde lastemperaturas altas”, indicó. Recalcó quela actividadfísica es beneficiosa para todas las personas, tengan o no enfermedades cardiovasculares,perodurante lasolasde calor esfundamental lahidratación adecuaday el reemplazo de electrolitos. Asimismo, exhortóa estar atentos a síntomas de alerta que podrían poner en riesgo la vidadelpaciente.“Desmayos, dolor en el pecho, mareos persistentes opalpitaciones sonseñales queameritan evaluación médicainmediata. Muchas vecesse atribuyen estos síntomas alcalor y se espera aque pase,pero no siempreesasí y,poreso, siempre es mejor prevenir alguna desgracia”

Finalmente, aconsejó “no tratar de ganarle al clima”

plicó que lareducción de la presión arterial obliga al corazón aaumentar sufrecuenciacardiaca paracompensar esa disminución.

“Estohace queelcorazón trabaje enexceso ypuede provocar mareos, desmayos y eventos trombóticos como infartos, derramescerebrales o descompensaciones de fallo cardiacoque, quizá,estaban estables antesde unevento agudo de calor”, detalló.

“Los pacientes con hipertensión o fallo cardíaco suelen utilizar medicamentospara controlar la presión, incluyendo diuréticos. Durante las olas de calor, la deshidratación puedehacer quelapresión

Para trabajar con esta situación admitió que “durante estos periodos de calor, en ocasiones esnecesario ajustar lasdosis, yasea disminuyéndolasoaguantandouna [dosis].Sin embargo,esto nunca debe hacerlo el paciente porsu cuenta,sino en

“Siempre hay que protegerse y,de la manodel cardiólogo o su médico primario, contar conun plande acción para manejar la salud durante episodios declima extremo”, concluyó.

La autora es periodista colaboradora de Puerto Rico Saludable.