Pilot combi-ondersteuning

Pilot combi-ondersteuning Regio Centraal Gelderland

Het bieden van passende zorg en ondersteuning Een nieuwe benadering

De uitdagingen in de ouderenzorg zijn groot: de ouderenpopulatie groeit en vraagt om een andere benadering van zorg dan in het verleden. We kunnen niet op dezelfde manier doorgaan als nu. Hoewel de uitdaging aanzienlijk is, geloven we dat we, samen met de cliënt, haar netwerk, onze collega’s en samenwerkingspartners, in staat zijn om passende zorg en ondersteuning te bieden.

De toenemende vraag naar zorg kan niet langer worden opgevangen met de huidige middelen en methoden. DrieGasthuizenGroep en Thuiszorg Groot Gelre nemen hierin hun verantwoordelijkheid door de ondersteuning van kwetsbare ouderen op een vernieuwende manier in te richten. We geven zowel cliënten als onze collega’s de ruimte om hun eigen koers te bepalen. Onze collega’s dragen bij aan de kwaliteit van leven van de cliënt en zorgen ervoor dat de cliënt zo veel mogelijk de eigen regie behoudt.

Karin Reesing en Herald Oldejans

Samenvatting pilot

Pilot combi-ondersteuning binnen de Wlz

Aanleiding voor het product Combi-ondersteuning

Doelstelling en uitgangspunten pilot

Duur pilot en monitoring

Cliëntprofiel en verwachte resultaten

Scholing

De scholing van de medewerkers

Resultaten pilot

Rapportage MPT combi-ondersteuning

Samenvatting pilot

Wij ondersteunen kwetsbare ouderen op een vernieuwende manier. Onze collega’s dragen bij aan de kwaliteit van leven van de cliënt en zorgen ervoor dat de cliënt zo veel mogelijk de eigen regie behoudt.

Pilot combi-ondersteuning binnen de Wlz

Modulair pakket thuis

De pilot combi-ondersteuning binnen de Wlz (Wet langdurige zorg) MPT (Modulair pakket thuis) liep van januari 2023 tot september 2024 in de regio Centraal Gelderland. In totaal hebben 54 cliënten deelgenomen, waaronder zowel cliënten die al (combi-)ondersteuning ontvingen vanuit de Wmo en daarna overgingen naar de Wlz, als nieuwe cliënten. In 2023 was Thuiszorg Groot Gelre in 36% van de gevallen CZT (Coördinator Zorg Thuis), wat het in veel situaties eenvoudiger maakte om snel te schakelen tussen de benodigde zorgproducten voor de cliënt.

Aanleiding voor het product Combi-ondersteuning

Eén pakket

Bij de toenemende groep Wlz-cliënten merken we dat losse vormen van ondersteuning, zoals huishoudelijke hulp of alleen begeleiding, vaak niet voldoende zijn. Huishoudelijke hulp schiet soms tekort, en begeleiding kan te intensief zijn. Daarnaast groeit de behoefte aan hulp bij dagelijkse handelingen (ADL) zoals douchen, aankleden en opstarten van de dag.

Daarom combineren we in het product combi-ondersteuning huishoudelijke hulp, begeleiding en ADL-taken in één pakket. Dit wordt uitgevoerd door, zo veel mogelijk, één vaste ondersteuner onder toezicht van een wijkverpleegkundige of casemanager dementie. Deze aanpak is efficiënter, vereist minder verschillende zorgverleners en richt zich op het vergroten van de zelfredzaamheid van de cliënt. De combi-ondersteuner zorgt ervoor dat het huishouden op orde blijft en voorkomt daarmee dat er nieuwe problemen ontstaan die kunnen leiden tot een crisis, opname of een ander beroep op zorgverlening in Nederland (bijvoorbeeld huisartsen).

Samenvatting pilot

Doelstelling

Uitgangspunten pilot

Het product combi-ondersteuning biedt hulp aan volwassenen die moeite hebben met het zelfstandig regelen van hun dagelijkse handelingen en huishoudelijke taken.

Deze groep heeft behoefte aan structuur en aandacht voor welzijn.

Dankzij deze ondersteuning kunnen cliënten langer thuis blijven wonen en wordt het risico op een crisis of opname verminderd. Hierdoor stellen we een grotere zorgvraag uit.

De ondersteuning richt zich op:

Het product combi-ondersteuning biedt hulp aan volwassenen die moeite hebben met het zelfstandig regelen van hun dagelijkse handelingen en huishoudelijke taken. Dankzij deze ondersteuning kunnen cliënten langer thuis blijven wonen en wordt het risico op een crisis of opname verminderd. Hierdoor stellen we een grotere zorgvraag uit.

Het helpen van de cliënt om hun eigen huishouden te voeren.

Het bevorderen van zelfredzaamheid.

Het organiseren en ondersteunen bij dagelijkse taken zoals opstaan, aankleden, eten en douchen.

Het overnemen van huishoudelijke taken wanneer de cliënt dat zelf niet meer kan.

Het signaleren van veranderingen in de gezondheid of leefomstandigheden en hierop actie ondernemen.

Het onderhouden van contact met het netwerk van de cliënt en het ondersteunen van mantelzorgers.

Pilot combi-ondersteuning regio Centraal Gelderland

20 maanden looptijd

De pilot combi-ondersteuning liep van 1 januari 2023 tot en met 31 augustus 2024

54 cliënten ondersteund Bestaande Wmo-cliënten en nieuwe cliënten

2 doelstellingen

Langer thuis wonen en beperking risico’s

Duur pilot en monitoring

De pilot combi-ondersteuning liep van 1 januari 2023 tot en met 31 augustus 2024 in de regio Centraal Gelderland. Gedurende deze periode werden 54 cliënten ondersteund, zowel bestaande Wmo-cliënten die overgingen naar de Wlz als nieuwe cliënten. Monitoring vond plaats om de effectiviteit van de zorg en de mogelijkheid tot snelle schakeling tussen zorgproducten te waarborgen.

Cliëntprofiel

Inwoners die in aanmerking komen voor dit product zijn zelfstandig wonende mensen met een Wlz-indicatie, vaak met dementie, die ondersteuning nodig hebben bij dagelijkse activiteiten zoals wassen, aankleden, het bereiden van maaltijden en huishoudelijke taken. Deze groep heeft behoefte aan structuur, welzijn en een integrale benadering van ondersteuning.

Samenvatting pilot

Doelstellingen pilot

Cliënt

Het welzijn van de cliënt staat voorop bij deze wijze van ondersteuning. De cliënt krijgt passende ondersteuning bij de zorgvraag en indicatie, met minder verschillende gezichten en zo weinig mogelijk overdrachtsmomenten tussen medewerkers waardoor efficiënter en effectiever ondersteuning geleverd wordt. De medewerker kent de cliënt en de omgeving van de cliënt waardoor ook efficiënt en effectief het netwerk van de cliënt of een vrijwilliger benadert c.q. ingezet kan worden voor zorg en/ of ondersteuning. Omdat de cliënt de juiste medewerkers dicht bij zich heeft, wordt (vroegtijdig) bezoek/ belasting van de huisarts en het ziekenhuis beperkt.

Medewerker

Deze wijze van zorg leveren is voor de medewerker minder fysiek belastend waardoor langere deelname aan het arbeidsproces wordt bewerkstelligd. De medewerker kan door langere tijdsblokken de passende zorg leveren bij de cliënt waardoor resultaten worden behaald bij de cliënt, die de arbeidsvreugde van de medewerker verhogen.

Organisatie

Wanneer CZT als zorgaanbieder fungeert, kan de cliënt tijdens de gehele zorgperiode de voortgang nauwgezet volgen en wordt de juiste medewerker op het juiste moment ingezet om aan de specifieke behoeften van de cliënt te voldoen. Hierdoor blijven de medewerkers werkzaamheden uitvoeren die passend zijn bij de functie. Dit vergroot de betrokkenheid bij de organisatie. De inzet van ondersteuning m.b.t. welzijn zal, door de langere tijdsblokken, minder fysiek belastend zijn voor de medewerker waardoor deze langer inzetbaar is in het zorgproces.

Samenvatting

Financiering

De cliënt ontvangt passende ondersteuning, zoveel mogelijk vanuit één zorgaanbieder, met als uitgangspunt dat de cliënt zoveel mogelijk de eigen regie behoudt. Het is een geïntegreerde inzet van drie producten door één medewerker, dat zorgt voor efficiënte inzet van tijd waardoor de uren en de kosten zo laag mogelijk blijven. Daarnaast blijft de cliënt door de juiste passende zorg langer thuis wonen en kan zwaardere zorg voorkomen worden.

Kernpunten

Efficiënte en effectieve zorg

Meer tijd en aandacht

Matchen vraag en aanbod

Eén zorgaanbieder

Scholing

De scholing van de medewerkers richtte zich op twee belangrijke thema’s ter bevordering van de zelfredzaamheid: ondersteuning bij huishoudelijke taken (HDL) en ADL (activiteiten van het dagelijks leven). Diverse onderwerpen werden behandeld:

Vaardigheden

De scholing omvatte het ontwikkelen van effectieve communicatie met cliënten en betrokkenen, het bevorderen van zelfredzaamheid, en het toepassen van eenvoudige gesprekstechnieken. Ook leerden medewerkers het eeten drinkgedrag van cliënten te observeren en te registreren, werken volgens richtlijnen, het waarborgen van hygiëne, omgaan met ongewenst gedrag, en het handhaven van veiligheid.

Basiskennis

Medewerkers kregen training in het ondersteunen van zorgactiviteiten (wassen, aankleden en hulp bij toiletgang) en er werd aandacht besteed aan basis anatomie, het herkennen van doelgroepen in zorg en welzijn, het belang van gezonde voeding, relevante weten regelgeving, en kennis van veelvoorkomende ziektebeelden.

ARBO (Arbeidsomstandigheden):

Onderwerpen zoals ergonomisch werken, het herkennen en melden van sociale problemen, en het gebruik van technologische hulpmiddelen in de zorg werden ook behandeld. Daarnaast werd aandacht besteed aan het bereiden van voeding volgens vastgestelde plannen.

Brede scholing

Deze brede scholing stelt medewerkers in staat om effectief ondersteuning te bieden bij zowel huishoudelijke taken als begeleiding en ADL, terwijl ze de zelfredzaamheid van de cliënt stimuleren en behouden.

Resultaten pilot

Alle betrokkenen (cliënten, medewerkers, organisatie en financier) van de pilot ervaren een gunstig resultaat.

Cliënt

De cliënt krijgt passende ondersteuning door één persoon. Voor cliënten die vanuit de Wmo doorstroomden, bleven meestal dezelfde medewerkers betrokken. Uit de evaluaties en rapportages blijkt dat het combi-product een positieve impact heeft gehad op de zelfredzaamheid en het welzijn van de cliënten. Voor alle betrokkenen (cliënten, medewerkers, organisatie en financier) van de pilot heeft het een gunstig resultaat.

Medewerker

In totaal zijn 19 medewerkers getraind in huishoudelijke taken, ADL, en in het begeleiden van cliënten om structuur in hun dag te krijgen. Ze bieden ondersteuning in de regio Centraal Gelderland, wat hun inzetbaarheid en zorgkwaliteit vergroot. De medewerkers die deze ondersteuning bieden, ervaren dit als zeer positief. Ze voelen dat ze echt van betekenis zijn voor de cliënt en dat hun werk waarde toevoegt. Deze medewerkers zijn meestal doorstromers vanuit de huishoudelijke ondersteuning, wat bijdraagt aan hun professionele ontwikkeling, betrokkenheid en duurzame inzetbaarheid binnen de organisatie. Hoewel ze geen zorgachtergrond hebben, brengen ze juist daardoor frisse inzichten en nieuwe ideeën mee.

Rapportage MPT combi-ondersteuning

Resultaten pilot

Voorbeeld gecombineerde inzet

Verdeling werkzaamheden

Organisatie

We zijn uitgegaan van de volgende verdeling: 60% huishoudelijke hulp (hbh), 20% begeleiding, en 20% ADL-taken. Het kan ook een andere verdeling zijn, wat passend is bij de cliënt. De tariefstructuur en het medewerkersprofiel, inclusief salaris, zijn afgestemd op deze gecombineerde inzet. Dit zorgt ervoor dat de organisatie effectief kan inspelen op de behoeften van cliënten, terwijl de betrokkenheid van medewerkers behouden blijft en de inzetbaarheid wordt geoptimaliseerd.

Financiering

De geïntegreerde inzet van producten door één medewerker leidt tot een efficiënte tijdsinzet en lage kosten. Dit helpt cliënten langer thuis te blijven wonen en zwaardere zorg te voorkomen. Wat financieel gunstig is voor zowel de financierder als voor de zorgaanbieder. De financiering van de het product combi-ondersteuning zorgt voor duidelijke en eenduidige inzichten.

Resultaten pilot

15,1 uur per maand met kostenbedrag van € 817,52

Uren 2023 waarbij TGG CZT is

In totaal hebben 33 cliënten gebruikgemaakt van dit product.

19,19 uur per maand met kostenbedrag van € 975,61

Uren 2023 (zonder CZT)

TGG was/is bij 21 cliënten CZT.

In totaal hebben 42 cliënten gebruikgemaakt van dit product.

TGG was/is bij 14 cliënten CZT.

Bron: Dataonderzoek over 2023, in samenwerking met zorgkantoor Menzis.

26,22 uur per maand met kostenbedrag van € 1.378,40

Uren 2023 voor referentiegroep (R) (regio Arnhem)

Rapportage MPT combi-ondersteuning

Resultaten pilot

De geïntegreerde inzet van producten door één medewerker leidt tot een efficiënte tijdsinzet en lage kosten. Dit helpt cliënten langer thuis te blijven wonen en zwaardere zorg te voorkomen.

Rapportage MPT combi-ondersteuning Toekomstvisie

Zorgtechnologie bij Thuiszorg Groot Gelre

De inzet van zorgtechnologie bij Thuiszorg Groot Gelre ondersteunt cliënten effectief bij het behoud van structuur en zelfstandigheid in hun dagelijkse leven. Tijdens de pilot bleek dat hulpmiddelen zoals de zorgrobot Tessa en de medicijndispenser Medido niet alleen een positieve impact hadden op de dagelijkse routines van cliënten, maar ook het werkproces van zorgverleners efficiënter maakten. Deze technologieën maken het mogelijk om, met behoud van kwaliteit, dezelfde zorgmedewerkers meer cliënten te laten ondersteunen. Door de de inzet van deze technologische hulpmiddelen, bereiden we ons gericht voor op de toekomstige zorgvraag en vergroten we de duurzaamheid en inzetbaarheid van ons zorgteam.

Tessa

Een van die innovaties is Tessa, de zorgrobot van Tinybots. Tessa ondersteunt mensen met geheugenproblemen door ze op tijd te herinneren aan afspraken of het innemen van medicatie. Een aantal cliënten maakt hier al gebruik van en we zien mooie resultaten: ze krijgen meer structuur en blijven zelfstandiger in hun dagelijkse leven.

Medido

Naast Tessa zetten we ook de Medido medicijndispenser in. De Medido zorgt ervoor dat cliënten altijd op het juiste moment hun medicijnen nemen. Het apparaat geeft een seintje en zorgt dat alleen de juiste dosis beschikbaar is. Dat maakt het veiliger en makkelijker voor zowel cliënten als zorgverleners. Minder kans op fouten, minder controlewerk – en dus meer tijd voor persoonlijke aandacht.

Rapportage MPT combi-ondersteuning

Toekomstvisie

Conclusie

De doelstellingen zijn behaald. Cliënten kunnen langer zelfstandig en veiliger thuis blijven wonen. Mantelzorgers worden ontlast, en zwaardere zorg wordt voorkomen wanneer het MPT goed aansluit bij de behoeften van de cliënt. Het product Combi-ondersteuning zorgt ervoor dat met de inzet van één medewerker minder uren nodig zijn, wat de rust voor de cliënt bevordert Medewerkers leveren waardevolle bijdragen en zijn op de lange termijn beter inzetbaar.

Aanbevelingen

Het product biedt een waardevolle aanvulling op het huidige aanbod. We raden aan om het product verder te ontwikkelen, in samenwerking met regionale aanbieders die soortgelijke producten aanbieden. Thuiszorg Groot Gelre neemt de leidende rol in dit project. Het is wenselijk om te streven naar een structurele financiering met één productcode, aangezien de huidige financiering complex is ingericht. Deel de rapportage met regionale partners om hen te informeren en betrekken.

Thuiszorg van de toekomst

Bij Thuiszorg Groot Gelre en DrieGasthuizenGroep kijken we vooruit naar een toekomst waarin cliënten langer zelfstandig thuis kunnen wonen. Slimme technologieën (zoals zorgrobots, beeldzorg en medicijndispensers) helpen daarbij. Deze innovaties zorgen niet alleen voor meer zelfstandigheid en comfort voor cliënten, maar ook voor minder werkdruk bij zorgverleners. Onze koers richt zich op passend en fijn thuis wonen, waarbij goede huisvesting en persoonlijke zorg centraal staan. We werken aan een flexibele aanpak om in te spelen op de veranderende zorgvraag van morgen.

Zorg en ondersteuning voor thuis

Als onderdeel van onze extramurale zorg biedt Thuiszorg Groot Gelre ondersteuning aan cliënten die graag langer zelfstandig thuis willen blijven wonen. Hiermee zorgen we voor een vloeiende overgang tussen zorg aan huis en, indien nodig, intramurale zorg in een van onze woonzorgcentra.

We leveren niet alleen zorg, maar bieden ook extra diensten zoals maaltijdservice, wasservice, schoonmaakservice, en kortdurende verblijven. Ons doel is om een omgeving te creëren waar mensen zich thuis voelen, met zorg op maat en aandacht voor het welzijn van onze bewoners en cliënten. Thuiszorg Groot Gelre is onderdeel van DrieGasthuizenGroep. Bellen (026) 363 92 23

Of mail ons op: info@thuiszorggrootgelre.nl

DrieGasthuizenGroep is een zorgorganisatie die passende woonruimte, maatwerk in zorg, en aanvullende diensten biedt aan 55-plussers. Dit kan zowel intramuraal, in een van onze woonzorgcentra of seniorenappartementen in Arnhem, als extramuraal, waarbij we zorg bieden aan cliënten in hun eigen woonomgeving. Met een focus op gastvrijheid, betrokkenheid en een ondernemende houding stimuleren we onze cliënten om zo zelfstandig mogelijk te blijven leven en hun sociale netwerk te onderhouden of uit te breiden.

De DrieGasthuizenGroep bestaat uit verschillende woonzorgcentra: Drie Gasthuizen, Hoogstede, Klingelpoort, Westerkade, Insula Dei en Huize Kohlmann. Daarnaast beheren we een aantal appartementencomplexen voor senioren.

DrieGasthuizenGroep: zorgzaam en gastvrij sinds 1246.

DrieGasthuizenGroep

Rijnstraat 716811 EZ Arnhem (026) 354 94 15 info@driegasthuizengroep.nl www.driegasthuizengroep.nl