CONTENIDO
1 PREVALENCIA DE MESIODENS EN RADIOGRAFÍAS PANORAMICAS DE PACIENTES QUE ACUDEN AL CENTRORADIOGRAFICOI-MAXDELACIUDADDEPOTOSÍDEMARZOAAGOSTO2024
2. REPORTEDECASOINICIAL:DOBLEMESIODENSENREGIÓNANTEROSUPERIOR.ENFOQUERADIOLÓGICO, QUIRÚRGICOYORTODÓNCICO
3. CANINOSRETENIDOSBILATERAL
4. TUMORODONTOGENICOADENOMATOIDE-TOAASOCIADOACANINORETENIDO(PROBABLE)
5 QUISTEDERETENCIÓNMUCOSOENSENOMAXILAR:REPORTEDECASOTOMOGRAFICOY
6. RADIOGRÁFICO
7. CARILLASDEDISILICATODEVIDRIODISEÑADASCONELSISTEMACAD-CAM
8 PrevalenciadeQuistesOdontogenicosenradiografíaspanorámicas:Análisisretrospectivoenel centroimagenologoI-MAXPotosí2024
9. FRACTURADELOSMAXILARES
PREVALENCIA DE MESIODENS EN RADIOGRAFÍAS PANORAMICAS DE PACIENTES QUE ACUDEN AL CENTRO RADIOGRAFICO
I-MAX DE LA CIUDAD DE POTOSÍ DE MARZO A AGOSTO 2024
Concepto supernumerario:
Dr. Eduardo Andrés Troncoso López
La hiperdoncia o dientes supernumerarios son patologías que se pueden definir como dientes que se forman de manera extra o en exceso tanto en denticiones deciduas como en denticiones permanentes estos dientes no tienen una etiología definida sin embargo algunos autores definen su origen por una sobreactividad de la lámina epitelial asociada en muchos casos Estos dientes pueden ser uno o varios y pueden aparecer tanto en el maxilar superior como en el inferior, si bien la gran mayoría de dientes supernumerarios son no sindrómicos la hiperdoncia está fuertemente relacionada con la displasia
Cleidocraneal y el síndrome de Gardner
Concepto mesiodens:
Los dientes supernumerarios pueden desarrollarse en cualquier zona, pero afecta principalmente al maxilar y sobre todo a la zona premaxilar, este exceso de dientes entre dos incisivos
Resultados:
En la ciudad de Potosí, Bolivia se analizaron 426 radiografías panorámicas de pacientes obtenidas del Centro Radiográfico I-MAX, de los cuales 9 pacientes presentaron Mesiodens, adquiriendo una prevalencia de 0.02. maxilares se denomina mesiodens Los mesiodens representan aproximadamente el 80% de las ocurrencias de dientes supernumerarios (Carrasco Acosta, 2022)
Cantidad de pacientes que presentaron mesiodens según su género al momento de realizarse una radiografía panorámica:
De los 9 pacientes que presentaron mesiodens (100%), 2 pertenecen al género femenino (22 %) y 7 al género masculino (78%).
Los resultados muestran que el género con más probabilidad de presentar la anomalía de mesiodens es el masculino.
Cantidad de pacientes que presentaron mesiodens según su rango de edad al momento de realizarse una radiografía panorámica:
La edad se dividió en los siguientes rangos de edad: 0-15 años se encontró 4 pacientes (44%) y 16-30 años que tuvo 5 pacientes (56%) Son resultados bastante igualados ya que son rangos de edad donde los pacientes recién son advertidos que presentan la anomalía de mesiodens y se encuentran en el análisis de realizarse el tratamiento quirúrgico también demuestra que en rangos de edades mayores los pacientes pudieron haber presentado mesiodens y optaron por el tratamiento quirúrgico de dicha pieza supernumeraria.
BIBLIOGRAFÍA
Carrasco Acosta, H G (2022) Prevalencia de mesiodens en radiografías panorámicas de pacientes que acuden a un centro de diagnóstico por imágenes Piura https://repositorio ucv edu pe/handle/20 500 12692/111651
Nafria, B. (26 de abril de 2022) Share4rare https://www share4rare org/es/news/prevalencia-comorbilidad-e-incidencia-deunaenfermedad#: :text=La%20prevalencia%20de%20una%20enfermedad%20cuantifica%20la%20proporci%C3%B3n%20de%20 personas,la%20enfermedad%20en%20ese%20momento
Vidal Gómez, D N (2020) Prevalencia de Mesiodens en radiografias panorámicas de pacientes de 5 a 20 años de edad en el Centro Odontológico de la Universidad Católica de Santa María https://repositorio ucsm edu pe/handle/20 500 12920/10293
REPORTE DE CASO INICIAL: DOBLE MESIODENS EN REGIÓN ANTEROSUPERIOR.
ENFOQUE RADIOLÓGICO, QUIRÚRGICO Y ORTODÓNCICO
Resumen
El mesiodens es el supernumerario más común, ubicado en la línea media maxilar Su presentación múltiple es poco frecuente y suele asociarse a diastemas, retenciones o erupción ectópica Se presenta un caso clínico de doble mesiodens, con presencia simultánea de incisivos centrales permanentes erupcionados en boca y sin diastema nterincisal, lo cual constituye una variación inusual.
El hallazgo fue diagnosticado mediante ortopantomografía. Se discuten las implicaciones radiológicas, quirúrgicas y ortodóncicas. Palabras clave: mesiodens, radiografía panorámica, ortodoncia, cirugía oral, dientes supernumerarios
Reporte de Caso
Paciente masculino de 13 años acude a consulta para revisión odontológica
Hallazgos clínicos:
Presencia en boca de incisivos centrales superiores permanentes erupcionados con giro versión
Se identifican clínicamente dos dientes adicionales en la línea media, compatibles con mesiodens, sin alteraciones funcionales.
No existe diastema interincisal ni malposición significativa.
Dra. Mireya Isabel Torrez Tarqui
Hallazgos radiográficos:
La ortopantomografía revela:
Diagnóstico:
Dos supernumerarios de morfología cónica en la región interincisal superior
Ambos mesiodens erupcionados, en coexistencia con los incisivos centrales permanentes.
Ausencia de patología periapical o lesiones radiolúcidas asociadas
Pieza 2.1 y 1.1. 2.2 1.2 con mesioversion
Presencia germen dentario piezas 8
Doble mesiodens erupcionado en región anterosuperior, coexistiendo con incisivos centrales permanentes erupcionados y sin diastema.
Plan de tratamiento interdisciplinario
Enfoque quirúrgico:
Evaluar indicación de exodoncia quirúrgica de los mesiodens en caso de riesgo de apiñamiento, problemas oclusales o compromiso estético
Enfoque ortodóntico:
Valorar la relación de los mesiodens con la oclusión y alineación dentaria
Controlar la posible aparición futura de rotaciones o apiñamiento en la zona anterior.
Establecer seguimiento clínico-ortodóntico, considerando la exodoncia si generan interferencias en la alineación o el plano sagital.
Conclusiones
El doble mesiodens erupcionado sin diastema ni retención de incisivos es un hallazgo radiológico y clínico inusual.
El diagnóstico radiográfico es indispensable para confirmar la coexistencia de supernumerarios y su relación con estructuras adyacentes
El manejo debe ser individualizado, considerando exodoncia quirúrgica o seguimiento clínicoortodóntico según las necesidades funcionales y estéticas del paciente.
Bibliografía (Vancouver)
Garvey MT, Barry HJ, Blake M Supernumerary teeth–an overview of classification, diagnosis and management J Can Dent Assoc 1999;65(11):612–616
Primosch RE Anterior supernumerary teeth – assessment and surgical intervention in children Pediatr Dent 1981;3(2):204–215
CANINOS RETENIDOS BILATERAL
Introducción
Los caninos permanentes desempeñan un papel fundamental en la función y estética dentaria, ya que participan en la guía de la oclusión, la armonía de la sonrisa y el soporte del labio superior. La retención de caninos, especialmente en el maxilar superior, constituye una de las anomalías eruptivas más frecuentes después de los terceros molares. Se define como la imposibilidad de erupción de un diente en el tiempo esperado, permaneciendo incluido parcial o totalmente en el hueso maxilar. El diagnóstico temprano y el abordaje interdisciplinario son esenciales para prevenir complicaciones como reabsorciones radiculares de dientes adyacentes, mal oclusiones y alteraciones estéticas
Desarrollo
Etiología
- Falta de espacio en la arcada dentaria.
- Dientes supernumerarios.
- Malformaciones dentarias o anquilosis.
- Factores hereditarios y genéticos
- Alteraciones en el trayecto eruptivo
Manifestaciones clínicas
- Ausencia del canino permanente en la arcada después de los 12-13 años
- Persistencia de canino temporal.
- Protuberancia o asimetría en la zona vestibular o palatina.
- Alteraciones en la oclusión y estética dental.
Complicaciones
- Reabsorción radicular de incisivos laterales.
- Formación de quistes dentígeros.
- Apiñamiento y mal oclusión
- Problemas estéticos por ausencia de guía canina
Dra. Nicols Evelyn Vargas Ayaviri
FIGURA 1 (TOMOGRAFIA VISTA FRONTAL)
Procedimiento:
Opciones de tratamiento
Intercepción temprana: extracción de canino temporal y creación de espacio.
Exposición quirúrgica y tracción ortodóntica: tratamiento de elección en la mayoría de los casos
Autotrasplante dentario: en situaciones específicas con indicación limitada.
El tratamiento siempre debe planificarse en conjunto cirujano maxillofacial + ortodoncista.
Exposición quirúrgica y tracción ortodóncica
Es el tratamiento más habitual cuando el canino está retenido, pero tienepronóstico favorable
-Cirujano expone el canino retenido (técnica abierta o cerrada).
-Se coloca un aditamento (botón, Brackets o cadena)
Ortodoncista aplica fuerzas ligeras para guiar la erupción hacia la arcada.
Conclusión
Los caninos retenidos constituyen una anomalía eruptiva frecuente que requiere atención interdisciplinaria. El diagnóstico temprano mediante exploración clínica y radiográfica es esencial para prevenir complicaciones y planificar un tratamiento adecuado. La combinación de ortodoncia y cirugía representa la opción terapéutica más utilizada, con un pronóstico favorable si se actúa de manera oportuna
Bibliografía
1 Bishara SE Impacted maxillary canines: a review Am J Orthod Dentofacial Orthop 1992;101(2):159-171
2 Becker A The orthodontic treatment of impacted teeth 2nd ed London: Informa Healthcare; 2007
3 Ericson S, Kurol J Radiographic examination of ectopically erupting maxillary canines Am J Orthod Dentofacial Orthop 1987;91(6):483-492
4 Peck S, Peck L The palatally displaced canine: a new hypothesis Am J Orthod Dentofacial Orthop 1994;105(6):623-633
FIGURA 2 (PERIAPICAL PZA. 1.3)
Introducción
TUMOR ODONTOGENICO ADENOMATOIDE-TOA
ASOCIADO A CANINO RETENIDO (PROBABLE)
Dra. Yamile Marcia Cuba Martínez
El término tumor odontogénico adenomatoide (TOA) El TOA se presenta más frecuentemente en el maxilar que en la mandíbula y generalmente en la zona anterior Afecta a individuos mayoritariamente entre la segunda y tercera década de vida (87%), con predilección por mujeres, encontrándose dos veces más frecuente que en hombres.
DESARROLLO CASO CLINICO
Paciente femenino de 19 años acude a consulta referido por su odontólogo para la evaluación y localización del canino superior derecho para su posterior tratamiento de ortodoncia.
RECONSTRUCCION 3D DE LA ZONA A ESTUDIAR
Las reconstrucciones tridimensionales nos permiten una visualización detallada y precisa de las estructuras vecinas a la pieza retenida, superando las limitaciones 2D de las radiografías convencionales, también ayudara en este caso para la planificación quirúrgica y posterior tratamiento de ortodoncia.
En este caso podemos observar una lesión de diámetro considerable de bordes corticalizados y forma irregular proyectada en el maxilar superior en el cuadrante 1, que se extiende desde distal de la pieza 1.1 hasta distal de la pieza 1.5, desde el tercio apical de las piezas 1.2 – 1.4 y 1.4 por vestibular y desde cervical por palatino. Se evidencia también a la pieza 1.3 retenida desplazada el ápice hacia la cortical palatina y la corona hacia la cortical palatina
CORTES AXIALES
Con la evaluación de la tomografía volumétrica en cortes axiales y transversales se observa la expansión y adelgazamiento de la tabla ósea vestibular y palatina legando a dicha pérdida ósea, también se observa el desplazamiento de la pieza 1 3 la cual se encuentra retenida y desplazada hacia la basal vestibular.
CONCLUSION
CORTES SAGITALES
A nivel de los cortes sagitales y coronal verificamos la extensión de la lesión y evidenciar el desplazamiento de las piezas 1.2 a mesial y 1.4 hacia distal a causa de la retención de la pieza 1.3 y expansión de la lesión
Las neoplasias benignas tienen una etiología y evolución compleja dado que en muchas ocasiones una lesión presenta características similares a otras, lo que daría para pensar que desde el origen hasta la madurez de la lesión hay etapas que se pueden confundir con otras entidades. En base a estos hallazgos se plantean cuatro diagnósticos diferenciales, fibroma osificante, tumor odontogénico queratoquistico, quiste dentigero
Por ello se recomienda en estos casos un estudio histopatológico para confirmar diagnóstico y proceder al plan de tratamiento correcto.
Bibliografía
1 Hallazgo de un Tumor Odontogénico Adenomatoide en una paciente adolescente (2022) Revista De Odontopediatría Latinoamericana,
2 Dhirawani RB, Pathak S, Mallikaarjuna K, Sharma A An adenomatoid odontogenic tumor in disguise J Indian Soc Pedod Prev Dent 2016;34:291-3
3 Saumya Taneja, Anuj Jain, Manejo del tumor odontogénico adenomatoide en un paciente pediátrico con preservación de un diente impactado asociado: un enfoque quirúrgico y ortodóncico combinado. 2 de febrero 2023; 24
QUISTE DE RETENCIÓN MUCOSO EN SENO MAXILAR:
REPORTE DE CASO TOMOGRAFICO Y RADIOGRÁFICO
Dra. Ariadne Renee Morando Soliz
Resumen
El quiste de retención mucoso del seno maxilar es una lesión benigna, generalmente asintomática, que se detecta de manera incidental en estudios radiográficos. Se presenta el caso de un paciente en el que, durante una radiografía panorámica de rutina, se identificó una imagen radiopaca bien delimitada en seno maxilar izquierdo compatible con quiste de retención mucoso Se discuten las características radiográficas, el diagnóstico diferencial y las consideraciones clínicas en el manejo de este hallazgo
Palabras clave: quiste de retención mucoso, seno maxilar, radiografía panorámica, hallazgo incidental.
Introducción
Los senos maxilares son cavidades neumáticas de gran importancia clínica y radiográfica en odontología
El quiste de retención mucoso (QRM) es una lesión benigna, producida por la obstrucción de los conductos de glándulas mucosas en la mucosa sinusal, lo que provoca acumulación de moco y formación quística
Su prevalencia en radiografías panorámicas se estima entre 1,4 % y 9,6 %, siendo más frecuente en adultos. Debido a que suele ser asintomático, su detección ocurre como hallazgo radiográfico incidental.
Reporte de caso
Paciente masculino, de 35 años, acude para valoración odontológica general Se realizó radiografía panorámica como parte del examen inicial En el seno maxilar izquierdo se observó una imagen radiopaca de límites definidos, redondeada, localizada en la pared inferior del seno No se observaron signos de destrucción ósea ni desplazamiento de estructuras adyacentes
El paciente no refirió síntomas respiratorios ni dolor en la región. Con base en las características radiográficas, el hallazgo fue diagnosticado como quiste de retención mucoso en seno maxilar izquierdo. Se indicó control clínico y tomografía, al no requerir tratamiento quirúrgico inmediato.
Introducción
El QRM es una entidad benigna, autolimitada y habitualmente asintomática. Radiográficamente se presenta como una opacidad homogénea, redondeada, en el interior del seno maxilar, sin comprometer la arquitectura ósea.
El diagnóstico diferencial incluye sinusitis crónica, pólipos antrales y lesiones quísticas odontogénicas que invaden el seno Sin embargo, la ausencia de sintomatología y la apariencia radiográfica típica orientan hacia un QRM
La mayoría de los casos no requiere tratamiento, siendo suficiente el seguimiento clínico-radiográfico
Solo en casos sintomáticos o de gran tamaño puede considerarse la derivación a otorrinolaringología para su manejo quirúrgico
En el corte tomográfico oblicuo–sagital derecho se observa: (figura 3)
Imagen hipodensa, bien delimitada, de contorno redondeado, ubicada en el seno maxilar derecho.
La lesión parece originarse desde el piso del seno, con íntima relación con los ápices dentarios superiores posteriores.
No se aprecian signos de erosión ósea marcada, aunque existe adelgazamiento del piso sinusal
La densidad es homogénea, lo que orienta hacia un contenido quístico
Conclusión
Seno maxilar derecho: ocupándolo parcialmente, se identifica una imagen hipodensa, bien delimitada, de contorno redondeado y homogéneo, compatible con lesión quística
Produce expansión con adelgazamiento de la pared ósea sin clara evidencia de destrucción.
El quiste de retención mucoso del seno maxilar es un hallazgo frecuente en radiografías panorámicas de rutina Su reconocimiento es importante para evitar diagnósticos erróneos y procedimientos innecesarios El seguimiento radiográfico constituye la conducta adecuada en pacientes asintomáticos
Bibliografía
1 Gonçales ES, Gonçales AGB, Lima ES, Rocha JF, Noleto JW, Hochuli-Vieira E Symptomatic mucous retention cysts of the maxillary sinus: case report. RSBO. 2016;12(2):234-238.
2 Mattos RG, Egas LS, Oliveira PC, Bassi APF, Souza FA, Ponzoni D Mucous retention cyst in maxillary sinus with expansion of maxillary tuberosity: case report J Oral Diagnosis 2018;3:1-7
3. Shah AM, Shah D, Butoliya P, Chakrabarty H, Verma I, Chaurasia I, Arya S. Incidence of mucous retention cyst in maxillary sinus: a retrospective radiographic study J Pharm Negat Results 2022;13(SI-6):4093-4097
4 Halstead CL Mucous retention cysts of the maxillary antrum: report of 75 cases J Am Dent Assoc 1973;87:1435-1437
CARILLAS DE DISILICATO DE VIDRIO DISEÑADAS CON
EL SISTEMA CAD-CAM
Dra. Reaneth Rojsana Choque Ancalle
Paciente llega a la consulta por la separación de sus piezas dentales porque no se bien estéticamente y decide realizarse unas carillas dentales de material de disilicato de litio. El material de disilicato de litio es un material compuesto de cerámica de alta resistencia y estética, compuesto de vidrio y cristales de litio sus propiedades incluyen gran durabilidad, y un aspecto natural y buena incompatibilidad que lo convierten en la mejor opción para la restauración
(FIGURA 1)
En la (figura 1) se observa el escaneado de los modelos de yeso que se le tomaron al paciente para diseñar las carillas dentales
En la (figura 4) se observa el diseño de las futuras carillas en el inLab cam podemos ver cómo serán las carillasdentales para sí poder mandara tallar en el inLab MC X5
En la (figura 2) se observa el escaneado de los modelos de yeso y en la imagen se observa la oclusión de los modelos así para poder diseñar las carillas dentales
En la (figura 3) se observa el modelo de yeso con las futuras carillas posicionadas revisando los parámetros para diseñar las coronas revisando el eje de inserción.
En la (figura 5 y 6) se observa las carillas de disilicato de litio ya talladas en el inLab MC X5
(FIGURA 2)
(FIGURA 3)
(FIGURA 5)
(FIGURA 4)
(FIGURA 6)
PREVALENCIA DE QUISTES ODONTOGENICOS EN RADIOGRAFÍAS
PANORÁMICAS: ANÁLISIS
RETROSPECTIVO EN EL CENTRO
I-MAX POTOSÍ 2024
Est. Claudia Esmeralda Loaiza Aliaga
Institución: Universidad Autónomo Tomas Frias Carrera de Odontologia
Resumen
Los quistes odontogénicos son lesiones benignas frecuentes, generalmente asintomáticas y detectadas incidentalmente en radiografías panorámicas. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y características de los quistes odontogénicos en pacientes atendidos en el Centro de Imagenología I-MAX
Potosí entre abril y septiembre de 2024.
Se revisaron 487 radiografías panorámicas, de las cuales 62 presentaron quistes odontogénico prevalencia: 12.7%). El tipo más frecuente fue el quiste radicular (80.6%), seguido del quiste dentígero. El grupo etario más afectado fue el de 19 a 29 años (35%), con ligera predominancia femenina (58%).
Los resultados muestran la relevancia de la radiografía panorámica como herramienta diagnóstica preliminar, aunque se destaca la limitación metodológica de no contar con confirmación histopatológica
Estos hallazgos constituyen evidencia local actualizada que puede fortalecer el diagnóstico presuntivo y la formación académica en odontología
Introducción
Palabras clave: Prevalencia, quistes odontogénicos, radiografía panorámica
Los quistes odontogénicos derivan del epitelio dental y, aunque benignos, pueden causar desplazamientos dentarios, expansión ósea y pérdida de piezas si no se detectan a tiempo. En Bolivia existe escasez de datos epidemiológicos actualizados sobre estas lesiones. Este estudio busca aportar información local que facilite el diagnóstico presuntivo y la toma de decisiones clínicas.
Materiales y Métodos
Se realizó un estudio descriptivo, transversal y no experimental. Se analizaron 487 radiografías panorámicas tomadas entre abril y septiembre de 2024 en el centro I-MAX Potosí. La muestra incluyó aquellas imágenes con presencia de quistes odontogénicos (n=62). Se registraron variables como edad, sexo y tipo de quiste. Los datos fueron organizados en tablas de frecuencia y gráficos.
Resultados
De las 487 radiografías analizadas, 62 presentaron quistes odontogénicos (12 7%) El quiste radicular fue el más prevalente (50 casos), seguido del dentígero (6 casos) El rango de edad más afectado fue 19–29 años (35%) Se observó ligera predominancia femenina (58%)
Discusión
La prevalencia hallada (12 7%) es consistente con reportes internacionales que señalan al quiste radicular como el tipo más frecuente. La mayor afectación en jóvenes puede relacionarse con procesos inflamatorios y desarrollo dentario activo. La ligera predominancia en mujeres no es estadísticamente significativa, pero merece explorarse en futuros estudios. La ausencia de confirmación histopatológica limita la interpretación definitiva de los hallazgos.
Conclusiones
- La prevalencia de quistes odontogénicos en Potosí fue del 12.7%.
- El quiste radicular predominó (80.6%).
- El grupo más afectado fue de 19 a 29 años, con ligera predominancia femenina.
- Es necesario complementar con estudios histopatológicos para diagnósticos definitivos.
Referencias
1. White SC, Pharoah MJ. Oral Radiology: Principles and Interpretation. 7th ed. Elsevier; 2014.
2 Pindborg JJ, Kramer IRH, Torloni H, OMS Tipos histológicos de tumores odontogénicos, quistes de los maxilares y lesiones afines. OMS; 1972.
3 Paja Medina SA Prevalencia de Quistes Odontogénicos Univ Católica Santa María; 2019
Introducción
FRACTURA DE LOS MAXILARES
Las fracturas maxilares representan un desafío diagnóstico y terapéutico, ya que afectan a estructuras dentarias, óseas y senos paranasales.
La tomografía computada de haz cónico (CBCT) es el método de elección para valorar con precisión la extensión y ubicación de las fracturas debido a su capacidad de mostrar estructuras en tres dimensiones con alta definición y con diferentes filtros para una visibilidad adecuada a cada estructura
Desarrollo
En este caso se presenta una fractura maxilar y avulsión de pieza 1 1, la fractura de cortical vestibular va desde pieza 1 2 hasta 1 5 asociada a múltiples fracturas en cortical ósea vestibular de seno maxilar derecho. Enfatizando la importancia del diagnóstico tomográfico para este tipo de situaciones cuyo aporte en este caso particular es de alto valor diagnóstico.
Conclusión
La tomografía computada de haz cónico (CBCT) es indispensable para la evaluación de fracturas maxilofaciales complejas.
Las fracturas de los maxilares con compromiso de seno maxilar requieren de un diagnóstico oportuno para evitar complicaciones previas y durante la terapéutica
El abordaje terapéutico debe ser multidisciplinario y personalizado según las características individuales de cada caso, valorando la extensión de la lesión y el estado de las piezas dentarias afectadas.
Bibliografía - Pogrel, M , Kahnberg, K -E , & Anderson, L (2017) Fundamentos de Cirugía Oral y Maxilofacial - Del Castillo Pardo de Vera, J L , Almeida Parra, F, & Botella Casas, G Cirugía Oral y Maxilofacial (Coords ) (2025) - Enríquez Méndez, S K , & Velasco Amagua, E A (2024) Cirugía Maxilofacial para Odontólogos: abordajes Clínicos y Técnicas Avanzadas
EVALUACIÓN DE TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO 3D EN ENDODONCIA
Dra. Ana Karen Quiñonez Yapari.
1. Introducción
El diagnóstico en endodoncia ha evolucionado significativamente gracias a la incorporación de tecnologías tridimensionales. La radiografía convencional (2D) presenta limitaciones como superposición de estructuras, distorsiones y dificultad para detectar lesiones tempranas. El desarrollo de la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) y otras técnicas 3D ha permitido una visualización más precisa del sistema de conductos radiculares y de las estructuras óseas circundantes, mejorando la toma de decisiones clínicas
2. Principales técnicas 3D en endodoncia
1. Tomografía computarizada de haz cónico (CBCT)
Visualización tridimensional del diente y tejidos periapicales.
Detección de fracturas radiculares, reabsorciones y variaciones anatómicas
Medición precisa de longitudes y localización de conductos adicionales
2 Impresión digital intraoral + software de planificación
Combinada con CBCT para guías endodónticas en tratamientos complejos.
Útil en casos de conductos calcificados o perforaciones.
3. Fusión de imágenes digitales
Integración de CBCT con escaneos ópticos para planificar cirugías endodónticas guiadas.
3. Ventajas de las técnicas 3D en endodoncia
Mayor precisión en el diagnóstico de lesiones periapicales ocultas en 2D
Identificación de variaciones anatómicas (conductos adicionales, curvaturas, fusiones).
Localización de fracturas radiculares longitudinales.
Planificación segura de retramientos y cirugías periapicales.
Evaluación postoperatoria más confiable.
4. Limitaciones
Exposición a radiación (aunque menor que TC médica).
Costos elevados en comparación con la radiografía periapical
No siempre justificable en casos simples
Dependencia del conocimiento del operador para interpretar las imágenes
5. Indicaciones específicas en endodoncia
Diagnóstico de lesiones periapicales persistentes.
Evaluación de conductos calcificados o no localizados.
Identificación de reabsorciones internas y externas.
Estudio de dientes con anatomía compleja (premolares y molares con conductos accesorios).
Planificación de cirugías apicales
6. Conclusión
Las técnicas de diagnóstico 3D, especialmente la CBCT, representan una herramienta de gran valor en la práctica endodóntica moderna, permitiendo un abordaje más predecible y preciso en casos complejos.
En la cual , su uso debe estar basado en criterios de justificación clínica, considerando el balance entre beneficio diagnóstico y exposición a radiación
DISEÑODESONRISA
DISEÑODESONRISA
ORTODONCIA
ORTODONCIA
IMPLANTES
IMPLANTES
PRÓTESISSOBREIMPLANTES
PRÓTESISSOBREIMPLANTES
PRÓTESISFIJA
PRÓTESISFIJA
PRÓTESISREMOVIBLE
PRÓTESISREMOVIBLE
PERIODONCIA
PERIODONCIA
ODONTOPEDIATRIA
ODONTOPEDIATRIA
CIRUGÍAMAXILOFACIAL
CIRUGÍAMAXILOFACIAL
ENDODONCIA
ENDODONCIA
DIAGNÓSTICOSCONTOMOGRAFÍA 3DYRADIOGRAFÍAS CIRUGÍASCONLÁSER
DIAGNÓSTICOSCONTOMOGRAFÍA 3DYRADIOGRAFÍAS CIRUGÍASCONLÁSER
Radiografía Odontológica Digital HD
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Rx:
Panorámica
Panorámica
Lateral Carpal
Lateral Carpal
PA/AP
PA/AP
ATMAB/BC
ATM.AB/BC
Senosparanasales
Senosparanasales
RxPericarpialesconsensor Oclusales
RxPericarpialesconsensor Oclusales
PAQUETES DE ORTODONCIA
Fotografiasintrayextraoralesparaortodoncia Cefalometrias
Fotografiasintrayextraoralesparaortodoncia Cefalometrias
Modelosestereolitografia
Modelosestereolitografia
TOMOGRAFIAS 3D
Cráneocompletoydiferentescortestomográficos Cráneocompletoydiferentescortestomográficos
CAD CAM
CoronasenCADCAM Guíasquirúrgicas
CoronasenCADCAM Guíasquirúrgicas
RECONOCIMIENTOS RECIBIDOS
c l i n i c a d e n t a l o r t h o c l i n i c . c o m
