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DIABETES ABRIL 2026 - CLICK AQUI

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Bienvenidos

Abril llega con el pulso sereno del otoño, una estación que invita a detenernos, a observar y a cuidar con mayor conciencia cada detalle de nuestra salud.

En este nuevo número de Diabetes al Día, proponemos ese mismo ejercicio: bajar el ritmo, mirar en profundidad y renovar el compromiso con el bienestar, desde una perspectiva integral y cercana.

Cada página de esta edición es el resultado de un trabajo colectivo que valoramos especialmente.

Agradecemos, una vez más, a la comunidad de profesionales de la salud que, con generosidad y rigor, comparten su conocimiento en cada número. Su aporte no solo enriquece el contenido, sino que también construye un puente sólido entre la ciencia y la vida cotidiana de quienes conviven con diabetes.

Extendemos también nuestro reconocimiento a las firmas auspiciantes, cuyo apoyo sostenido hace posible que este espacio continúe creciendo y llegando a más lectores. Su compromiso con la salud y la información de calidad es parte fundamental de este proyecto editorial.

En tiempos donde la información abunda pero no siempre orienta, reafirmamos nuestra misión: ofrecer contenidos claros, confiables y útiles, que acompañen, informen y empoderen. Porque creemos que vivir con diabetes también es vivir con conocimiento, decisión y comunidad.

Salud renal en la persona con diabetes: llegar temprano para proteger mejor.

Dr. Darío Patricio Carrillo Rivadeneira

Especialista en Medicina

Familiar y Comunitaria

Subespecialista en Diabetología

Vicepresidente de la Sociedad Ecuatoriana de Endocrinología

La diabetes y la salud renal están profundamente conectadas. Los riñones actúan como filtros del organismo, eliminan desechos, regulan líquidos y participan en el control de la presión arterial. Cuando la glucosa permanece elevada durante años, ese sistema de filtración se va dañando de forma progresiva.

El gran problema es que la enfermedad renal crónica suele avanzar en silencio: muchas personas no tienen síntomas al inicio, y por eso el diagnóstico suele retrasarse.

Tanto la Asociación Americana de Diabetes como KDIGO insisten en que la detección debe hacerse de manera activa, mediante dos pruebas simples: la relación albúmina/ creatinina en orina y la estimación del filtrado glomerular.

En diabetes tipo 2, este control debe comenzar desde el diagnóstico; en diabetes tipo 1, a partir de los 5 años de evolución.

Uno de los principales desafíos en la práctica clínica es que seguimos asociando el cuidado renal solo a fases avanzadas, cuando en realidad la protección debe empezar mucho antes.

Esperar a que aparezcan síntomas, edema o un deterioro marcado de la función renal es llegar tarde. Hoy sabemos que pequeñas cantidades de albúmina en la orina ya pueden ser una señal precoz de daño renal y de mayor riesgo cardiovascular.

Por eso, el reto no es solo tratar la enfermedad renal, sino buscarla activamente y actuar de forma temprana.

Esta visión cambia el paradigma: no se trata únicamente de controlar el azúcar, sino de proteger órganos, reducir riesgo cardiovascular y evitar progresión a diálisis o trasplante.

Para los pacientes, lo más difícil de abordar suele ser precisamente aquello que no se siente. Muchas personas con diabetes sí perciben cuándo la glucosa está alta o baja, pero no sienten “dolor renal” en etapas iniciales.

Esa falta de síntomas disminuye la percepción de riesgo y puede afectar la adherencia a controles, cambios de estilo de vida y tratamientos.

A esto se suman barreras muy cotidianas: tomar varios medicamentos a la vez, miedo a efectos adversos, costos, dificultades para acceder a especialistas, poca educación sobre el tema y mensajes contradictorios sobre alimentación.

Además, todavía existe baja conciencia de enfermedad renal: el consenso ADA/

KDIGO recuerda que una gran proporción de personas con enfermedad renal crónica no sabe que la padece.

En la práctica diaria, otra barrera frecuente es la inercia terapéutica. A veces se detecta albuminuria o disminución del filtrado, pero no se intensifica el tratamiento con la rapidez necesaria.

Sin embargo, el abordaje actual es mucho más integral que hace unos años. El bloqueo del sistema renina-angiotensina con un IECA o un ARA II continúa siendo una piedra angular cuando existe albuminuria, especialmente si además hay hipertensión.

Estos fármacos no solo bajan la presión

arterial: también reducen la pérdida de proteínas por orina y enlentecen la progresión del daño renal. Las guías recomiendan usarlos a la dosis máxima tolerada y vigilar creatinina y potasio tras su inicio o ajuste.

A esta base clásica se han sumado terapias que han transformado el pronóstico renal y cardiovascular. Los inhibidores de SGLT2

(iSGLT2), inicialmente desarrollados para mejorar el control glucémico, demostraron reducir progresión de enfermedad renal, insuficiencia cardíaca y eventos cardiovasculares en personas con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica.

Su valor hoy va más allá de bajar la glucosa: son fármacos claramente nefroprotectores y cardiorrenoprotectores.

Tanto ADA como KDIGO recomiendan su uso en personas con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica con filtrado glomerular estimado suficiente para iniciarlos, y remarcan que deben considerarse de forma temprana, no como un recurso tardío.

En pacientes que persisten con albuminuria pese a IECA o ARA II, la finerenona representa otro avance importante.

Este antagonista no esteroideo del receptor mineralocorticoide ha mostrado beneficio en reducción de progresión renal y eventos cardiovasculares en personas con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica, siempre con adecuada selección y monitorización del potasio.

De igual manera, los agonistas del receptor GLP-1 ocupan un lugar cada vez más relevante, sobre todo en pacientes con necesidad de mejorar control glucémico, reducir peso y disminuir riesgo cardiovascular.

Aunque su papel renal no sustituye al de iSGLT2 ni al de IECA/ARA II, forman parte de un enfoque moderno, combinado y temprano de protección de órganos.

Desde todos los niveles de atención, el mensaje debe ser el mismo: la salud renal no depende solo del nefrólogo.

La atención primaria, medicina familiar, diabetología, cardiología, enfermería, nutrición y farmacia clínica tienen un papel decisivo.

En el primer nivel se puede y se debe detectar albuminuria, estimar filtrado glomerular, optimizar presión arterial, reforzar alimentación saludable, evitar antiinflamatorios no esteroideos y comenzar precozmente terapias nefroprotectoras cuando estén indicadas.

Derivar a nefrología sigue siendo fundamental ante deterioro progresivo, albuminuria marcada, filtrado menor de 30 mL/min/1,73 m² o dudas diagnósticas, pero muchas intervenciones que cambian la historia natural de la enfermedad comienzan antes de esa derivación.

También debemos explicar a los pacientes que proteger el riñón no significa solo “tomar más medicinas”. Significa controlar presión arterial, glucosa, peso, tabaco, sal, calidad de la alimentación y seguimiento periódico.

La educación es decisiva: un paciente informado entiende por qué se le pide una muestra de orina aunque “se sienta bien”, por qué debe evitar ciertos analgésicos y por qué algunos tratamientos se indican incluso antes de notar daño avanzado.

La buena noticia es que hoy tenemos herramientas eficaces para actuar antes y mejor. La nefroprotección en diabetes ya no es un concepto del futuro: es una obligación del presente.

En resumen, los principales desafíos son detectar temprano, superar la inercia terapéutica, mejorar el acceso a tratamientos y acompañar al paciente en decisiones sostenibles.

Lo más difícil para muchas personas es adherirse a un cuidado preventivo cuando aún no hay síntomas.

Y la barrera más común en la práctica diaria sigue siendo no actuar con suficiente anticipación. Si logramos incorporar desde etapas iniciales el uso racional de IECA o ARA II, iSGLT2, finerenona y agonistas GLP-1, junto con educación y seguimiento estructurado, podremos cambiar de verdad la historia renal de las personas con diabetes.

Autocuidado en el personal de salud

- Segunda parte - .

La Sociedad de Diabetología y

Nutrición del Uruguay junto a la Sociedad Argentina de Diabetes y el Comité de Graduados de Enfermeria de la Sociedad Argentina de Diabetes organizaron una Webinar sobre “ASPECTOS PSICOLÓGICOS DE

LA ATENCIÓN A PERSONAS CON DIABETES, CÓMO IMPACTAR EN LA COTIDIANEIDAD”. Allí se destacó sobre “la Importancia de la salud en el personal de salud y su impacto en la atención a pacientes con diabetes”.

Dra. Psic. Claudia Escudero

A continuación expondré sobre la importancia del autocuidado en el personal sanitario debido a que ambos protagonistas están insertos en un sistema compuesto por organizaciones de personas y el cuidado al paciente guarda relación con el cuidado del personal sanitario que lo asiste.

Con este objetivo, prestar atención a los estados de ansiedad y/o depresión del personal sanitario es importante por su repercusión en la comunicación, adherencia o no adherencia a tratamientos de los pacientes, entre otros aspectos.

Estos estados se relacionan a emociones, pensamientos, valores, creencias, lugares, vínculos, que se procesan y cobran sentido en el cuerpo, en el sistema nervioso en el sistema límbico, hipocampo, en comunicación bidireccional con el sistema inmune y endócrino formando una red PsicoNeuroInmunoEndócrina (PNIE).

Los estados de ansiedad y/o depresión, se acompañan de aumento de frecuencia cardiaca, respiratoria y presión arterial, visión de la realidad negativa, pesimista, intrusión de pensamientos invasivos y desorganizados.

Cuando se transita estos estados la comunicación con el paciente puede

distorsionar e interferir en su tratamiento.

Al proponer el hábito de autocuidado se tiene en cuenta la estrecha relación existente entre los pensamientos, las emociones, los hábitos, conductas.

Esta triada permite entender como al mejorar los hábitos también se cambian los pensamientos y emociones, es decir, cuando cambia un elemento se modifican los demás.

A través del autocuidado se pueden mejorar los estados de ansiedad y/o depresión y la comunicación con el paciente.

En la primera parte se habló del sueño, se continua con la importancia de la nutrición saludable y su relación con estados de ansiedad y/o depresión a través del eje microbiota-intestino-cerebro.

La alimentación es una función basal, vital para la existencia, que aporta los nutrientes,

defensa, energía necesaria en la vida.

La conducta alimentaria va a estar regulada por los periodos de ayuno e ingestas, por la la sensación de hambre o saciedad a cargo de las hormonas ghrelina y leptina en conexión con este eje microbiota-intestinocerebro.

La liberación de estas hormonas también van a estar reguladas por ritmos circadianos, por el sueño, ejercicio. Esto explicaría como hay mayor presencia de antojos cuando no se duerme bien, debido a que la ghrelina no pudo cumplir su ciclo de descanso y esto modifica su acción hormonal.

Los ritmos circadianos también están presentes en la crononutrición y como ciertos alimentos pueden favorecer o interferir en estados de ansiedad y/o depresión dependiendo de la hora de ingesta

También hay estudios que muestran como la ingesta de productos ultraprocesados se asocia a estados de depresión debido a la presencia excesiva de microorganismos como lipopolisacáridos que favorecen la neurotoxicidad.

Con estos ejemplos se puede apreciar como el autocuidado a través de la nutrición, el

descanso puede mejorar el estado de ánimo desde una concepción de salud integral del individuo. Se destaca la importancia de elegir alimentos integrales que aportan mas fibras que los refinados, aumentar el consumo de fibras, proteínas, grasas saludables evitar el exceso de azúcar, sal y ultraprocesados.

Considerar los aportes del mindfulness eating como elegir alimentos, ante la sensación de hambre diferenciar si es hambre o cansancio, prepararse para el momento de la ingesta no realizando otra actividad para que el cerebro registre ese momento. Estos son algunos de los elementos a tener en cuenta para la nutrición con atención plena.

Otro hábito saludable de autocuidado es evitar el sedentarismo a través del ejercicio y actividad física diaria que son amortiguadores del estrés.

Hay estudios que muestran como después de 20 minutos de realizar actividad física se liberan neurotransmisores, que son moléculas que brindan sensación de armonía, mejoran la neuroplasticidad a través de la liberación del factor neurotrófico del cerebro.

La OMS recomienda 150 minutos semanales, además de incorporar hábitos saludables como caminar mas, subir escaleras, hacer pausas de estiramientos cuando se trabaja sentado/a.

Por otro lado, también son saludables la práctica de técnicas de integración mente-

cuerpo como el Mindfulness, yoga, técnicas de relajación que actúan como moduladores del estrés a través de la activación parasimpática de respiración profunda y consciente.

Estas técnicas permiten frenar la ansiedad, a través de la reverberación a nivel cerebral aumentando las sensaciones de calma, y aumento de la variabilidad de frecuencia cardíaca.

Estas técnicas mejoran el estado de ánimo, organizan los pensamientos y permiten un relacionamiento mas cordial y empático con los pacientes al brindar esa sensación de tranquilidad, armonía con uno mismo.

Aquí se presenta este estudio con 25 pacientes con Diabetes Tipo II. Durante 12 semanas se aplicaron: técnicas de relajación progresiva de Jacobson, entrenamiento autógeno de Schultz y visualizaciones positivas donde se observó que disminuyó los síntomas de DM II, la ansiedad, la depresión.

Como se ha planteado, cuando las personas transitan por estados de ansiedad predominan los pensamientos desorganizados, de amenaza y desconfianza.

Cuando presentan un estado depresivo hay mayor desesperanza, pesimismo, negativismo, desmotivación. Estas técnicas permiten actuar de modo bidireccional en los pensamientos, creencias, a través de esta activación psicofisiológica de calma.

El lenguaje corporal y verbal presente en la comunicación con los pacientes, también va a estar influenciado por los pensamientos que le dan sentido a los vínculos y modos de ver la realidad.

Es decir, estas técnicas generan estado de calma, que ayudan a ordenar los pensamientos, mejoran la capacidad de

empatía porque va a permitir salir de los propios pensamientos para escuchar y entender al paciente con apertura.

Otro beneficio es el desarrollo de la flexibilidad cognitiva para mejorar las distorsiones cognitivas, generalizaciones que muchas veces interfieren en el modo en que se ve la realidad, a uno mismo y como se establecen vínculos.

El relacionamiento interpersonal, los vínculos son otro aspecto importante de autocuidado. El encuentro con personas genera en ambos oxitocina, sustancias que van a dar sensación de calma, bienestar.

Por otro lado, estar atento cuando esto no ocurre, para poder reflexionar sobre los mismos y buscar ayuda en caso necesario.

También es importante prestar atención a la forma de adaptación o sobre adaptación a las distintas situaciones, la comunicación o inhibición de los pensamientos, de las emociones.

Estos aspectos no deberían dejarse de lado debido a su incidencia en el estado bioemocional del personal sanitario y comunicación con los pacientes.

La salud también se relaciona a los lugares donde se desarrolla la cotidianeidad. Los estados de ansiedad y/o depresión también pueden estar relacionados a los factores socioambientales, como son las micotoxinas, humedades del ambiente, ruidos, polución.

Hay estudios que muestran como la exposición a ruidos continuos favorece a una mayor activación de neurotransmisores, estado de alerta.

Para contrarrestar esta actividad simpática se sugiere el contacto con la naturaleza, debido a que los iones negativos de la vegetación, el mar van a actuar como descarga, como amortiguadores del estrés y esto permite mejorar los estados de ansiedad y/o depresión, generando sensación de calma.

Por último, la importancia del sentido o propósito de vida, establecer objetivos que guiarán la existencia. La motivación, responsabilidad por la propia existencia o estado de Flow de Mihali Csikszentmihalyi, quien destacó el disfrute de una actividad

recreativa por el proceso mismo, no tanto el resultado, sino como esa meditación activa, de introspección con uno mismo a través de la experiencia.

En conclusión, el autocuidado mejora la salud, pensamientos, emociones, la comunicación y asistencia a los pacientes.

Webinar disponible en el siguiente enlace:

Awigli, la nueva insulina que dura una semana.

La Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos aprobó el 26 de marzo de 2026 Awiqli (insulina icodecabae), desarrollada por Novo Nordisk, como la primera y única insulina basal de administración semanal para el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2.

Esta aprobación representa un hito en el tratamiento de la diabetes, ya que reduce drásticamente la frecuencia de inyecciones de siete veces por semana a solo una, lo que podría mejorar significativamente la adherencia terapéutica de millones de

pacientes que dependen de la insulina basal diaria.

La decisión se basa en el programa de ensayos clínicos ONWARDS, que evaluó su eficacia y seguridad en miles de personas con diabetes tipo 2, tanto con experiencia previa en insulina como sin ella.

Awiqli es un análogo de insulina basal de acción ultralarga formulado en concentración U-700 y administrado mediante una lapicera precargada FlexTouch una vez por semana, siempre el mismo día.

Su mecanismo se basa en modificaciones estructurales —sustituciones de aminoácidos y unión a un ácido graso— que permiten que se una de forma reversible y fuerte a la albúmina plasmática.

Esto crea un depósito estable en la circulación y el espacio intersticial, liberando de manera lenta y continua la insulina activa, con una vida media de aproximadamente una semana.

De este modo, mantiene niveles estables de glucosa en sangre durante siete días completos sin picos pronunciados, imitando de forma más fisiológica la secreción basal natural de insulina.

Los estudios del programa ONWARDS demostraron que Awiqli logra una reducción de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) comparable o incluso superior a las insulinas basales diarias como la degludec o glargina, con un perfil de hipoglucemia generalmente similar en pacientes con diabetes tipo 2.

Aunque en diabetes tipo 1 se observó un ligero aumento del riesgo de hipoglucemias en algunos ensayos, la aprobación de la FDA se limita por ahora a la diabetes tipo 2, donde el beneficio en control glucémico y comodidad es más claro.

Los resultados también indicaron una variabilidad intrasujeto baja y un tiempo en rango glucémico equivalente al de las terapias diarias.

Entre los principales beneficios destacan la reducción de la carga terapéutica, que pasa de 365 inyecciones anuales a solo 52, lo que facilita la adherencia, especialmente en personas con estilos de vida ocupados o dificultades para inyectarse diariamente.

Esto podría traducirse en mejor calidad de vida, menor burnout por diabetes y, potencialmente, mejores resultados a largo plazo en prevención de complicaciones.

Awiqli ya está aprobada en la Unión Europea, Canadá, Japón, Australia, China y otros 13 países (con indicaciones que en algunos casos incluyen también diabetes tipo 1), y Novo Nordisk planea lanzarla en Estados Unidos durante la segunda mitad de 2026.

En Latinoamérica, su disponibilidad dependerá de los procesos regulatorios locales, pero representa un avance prometedor para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en la región.

En la edición correspondiente al mes de marzo de Diabetes al Día, se publicó una nota elaborada por la Sociedad Uruguaya para el Estudio de la Obesidad que, de manera involuntaria, incluyó una serie de imágenes que no se correspondían con las originalmente seleccionadas y autorizadas por su autora, la Dra. Adela González.

Somos plenamente conscientes de la importancia que reviste la correcta articulación entre contenido e imagen en la transmisión rigurosa del conocimiento, especialmente en el ámbito de la salud. Por ello, lamentamos profundamente este desajuste editorial, que no refleja los estándares de calidad y precisión que guían cada una de nuestras publicaciones.

En la presente edición de abril, hemos procedido a republicar en las siguientes páginas la mencionada nota, restituyendo fielmente el material visual indicado por la autora, con el objetivo de preservar la integridad del contenido y respetar su concepción original.

Agradecemos la comprensión de nuestros lectores y, muy especialmente, extendemos nuestras disculpas a la Dra. González y a la Sociedad Uruguaya para el Estudio de la Obesidad por los inconvenientes ocasionados. Reafirmamos nuestro compromiso permanente con la excelencia editorial y la difusión responsable de la información.

4 de marzo: Día Mundial de la Obesidad

Dra. Adela González Barnech MSc Nutrición Clínica. MSc Med. Familiar. Presidente Sociedad Uruguaya para el Estudio de la Obesidad (SUEO) Miembro Asesor Federación Latinoamericana de Sociedades de Obesidad (FLASO)

El 4 de marzo de 2026 es una fecha especialmente clave: es el Día Mundial de la Obesidad. Este día nos lleva a considerar, una vez más, a la obesidad como enfermedad a nivel global.

Fue durante la pandemia, en marzo de 2020, cuando el Día Mundial de la Obesidad se estableció en una sola fecha (4 de marzo) para unificar en todos los países el impacto de acciones en la lucha contra la obesidad.

Importa resaltar que la Sociedad Uruguaya para el Estudio de la Obesidad (SUEO) estuvo presente en esta decisión.

Así como nos sorprende a nosotros, seguramente le suceda también al lector (tanto a los profesionales de la salud como a los mismos pacientes con obesidad): en estos 6 años se percibe ya una realidad diferente, la obesidad es más reconocida como enfermedad, así como en la necesidad de atención y tratamiento.

En definitiva, las diferentes Asociaciones e Instituciones públicas y privadas contribuyen a este propósito con las actividades de difusión que realizan cada 4 de marzo.

8 mil millones de razones para actuar contra la obesidad

El tema de este Día Mundial de la Obesidad 2026 es un recordatorio para cada persona, para cada una de los más de 8 billones de personas que habitamos en este mundo, porque cada una podemos aportar razones para actuar sobre las barreras que mantienen o estimulan la obesidad.

Entre ellas hoy queremos reflexionar sobre el estigma, o sea, la “etiqueta” que con frecuencia se le adjudica a las personas que tienen obesidad.

Además de palabras inadecuadas para mencionar el tamaño corporal, es de uso frecuente otras “etiquetas” relacionadas con hacer ejercicio, con caminar lento o dormirse sentado (“es que tenés pereza”) o con la comida (“es que te gusta comer”), o con el aspecto externo personal, entre otros.

En SUEO y desde SUEO, hemos trabajado para erradicar el estigma en acciones concretas, como es el respeto a la persona, evitando y limitando expresiones, imágenes y nominaciones por parte de los conferencistas en nuestras actividades científicas.

Al mismo tiempo, también en forma positiva incluyéndolas en las conferencias que promovemos.

Desde la niñez: es hora de cambiar la historia

La obesidad proviene de una interacción compleja de diversos factores, en diferentes personas y edades, países y culturas.

Es una enfermedad que va en aumento en todo el mundo constituyendo una pandemia, pero es importante ver que detrás de cada estadística de obesidad hay una persona que vive en un cuerpo grande, con un entorno que influye sobre ella.

Aquí nos referimos a diferentes edades, recordando que lo pueden vivir desde la niñez, la adolescencia o la adultez.

El lenguaje juega, entonces, un papel fundamental en cómo los describimos y nos relacionamos; ese lenguaje se abre paso no sólo en la misma familia, en la sociedad, entre los compañeros de estudio y de

trabajo, desde los profesionales de la salud principalmente, desarrollándose también en las políticas y el marketing.

En última instancia los valores y actitudes culturales se reflejan sobre el peso.

Las comunidades más vulnerables: la infancia

Si pensamos que todo lo anterior es importante, mucho más lo es cuando consideramos el inicio de la obesidad en la niñez. En este año, el Día Mundial de la Obesidad se centra en la infancia.

Reconocer a la obesidad como una enfermedad crónica, que es recidivante, de origen multifactorial, compleja y evolutiva, es el primer paso para entender la situación de ese niño o niña que la padece.

Reconocer que existe un etiquetado de la persona, es un estigma que duele y deja huella desde la infancia.

Es así como el estigma externo estimula, a lo largo de la vida el otro estigma, el interno, que los convence que no pueden, que les hacen creer que es su culpa y que el todo depende de su falta de control, creando frustración, baja autoestima y la convicción de que el tratamiento se basa en el voluntarismo.

El cuidado del respeto desde la infancia y a lo largo de los años, se ve como indispensable en aquellos que la inician en la niñez.

El sufrimiento de los niños y niñas con obesidad bajo el peso agregado del estigma es lo que debemos evitar: en ellos radica el capital humano de nuestra sociedad.

Abordar la obesidad y sus causas profundas

Cuidemos el entorno donde se vive o trabaja, ofrecer las posibilidades del buen dormir, con horas de sueño saludables de inicio, duración y calidad; apoyar el manejo de estresores; áreas de ejercicio físico; adecuada alimentación.

Evitar asimismo la amplia disponibilidad de alimentos ultraprocesados (más baratos y ricos en energía) que son atractivos especialmente en las poblaciones más jóvenes.

Se dice entonces que las personas tienen un mayor riesgo de obesidad debido al entorno obesogénico moderno.

Finalmente, es de destacar el hecho que en los últimos años la obesidad es considerada en nuestra sociedad más abiertamente

como una enfermedad, así como se viene desarrollando un trato más respetuoso a las personas con cuerpo grande.

De este trato y de este conocimiento surge una confianza mayor de la persona que consulta con un profesional de la salud, cambia la relación entre ambos, y anima a volver a la consulta, porque será tratada con respeto y consideración.

“Por eso, hay ocho mil millones de razones para participar en el Día Mundial de la Obesidad. Cada uno de nosotros tiene un papel que desempeñar en la creación de un mundo donde la obesidad se

comprenda en lugar de estigmatizarse; un mundo que priorice la prevención desde los primeros años, apoye a las personas que viven con obesidad, dé voz a sus conciudadanos, garantice un acceso equitativo a la atención médica y construya sistemas que promuevan vidas más saludables” (rf. www.worldobesityday)

No se trata de una cuestión de culpa individual sino de responsabilidad social compartida.

COCINA

Llegaron los fríos del otoño y es buena idea compartirles estas recetas sencillas de sopas y potajes, para recuperar también ese gustito casero que viene de nuestra juventud y tanto placer nos daba. Todas las recetas son bajas en carbohidratos netos (alto contenido de fibra), ricas en proteínas magras y verduras de bajo índice glucémico. Cuando se pide incorporar un caldo, se entiende siempre que sea un caldo bajo en sodio.

Sopa de Verduras Mixtas con Pollo - 4 porciones.

Ingredientes: 400 g de pollo sin piel, cortado en cubos, 200 g de cebolla, 150 g de zanahoria, 300 g de zapallo, 200 g de brócolis, 200 g de tomate, 15 ml de aceite de oliva, 1,5 litros de caldo de pollo bajo en sodio (o agua + hierbas), Orégano, perejil, sal y pimienta al gusto.

Procedimiento: Calentar el aceite en una olla grande a fuego medio. Sofreír la cebolla y la zanahoria 5 minutos. Agregar el pollo y dorar 5 minutos más. Incorporar el zapallo, brócoli, tomate, caldo y hierbas. Cocinar a fuego medio-bajo 25 minutos hasta que las verduras estén tiernas. Servir caliente.

19 g

Crema de Brócoli - 4 porciones.

Ingredientes: 600 g de brócoli, 150 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de verduras bajo en sodio, 100 g de queso fresco light, Sal, pimienta y nuez moscada al gusto.

Procedimiento: Calentar el aceite y sofreír

la cebolla 4 minutos. Agregar el brócoli y el caldo; cocinar 15 minutos. Retirar del fuego, agregar el queso fresco y licuar hasta obtener crema. Calentar 2 minutos más y servir.

12 g

Potaje de Lentejas con Verduras - 4 porciones.

Ingredientes: 100 g de lentejas secas, 300 g de cebolla, 200 g de zanahoria, 300 g de zapallo, 200 g de tomate, 15 ml de aceite de oliva, 1,2 litros de caldo de verduras, orégano y laurel al gusto.

Procedimiento: Enjuagar las lentejas. Calentar el aceite, sofreír cebolla y zanahoria 5 minutos. Agregar lentejas, zapallo, tomate, caldo y especias. Cocinar a fuego mediobajo 35 minutos hasta que las lentejas estén tiernas. Servir.

23 g

Sopa de Merluza con Tomate - 4 porciones.

Ingredientes: 500 g de filete de merluza fresco, 400 g de tomate, 200 g de cebolla, 200 g de zanahoria, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de pescado bajo en sodio, Perejil y ajo en polvo al gusto.

Procedimiento: Calentar el aceite y sofreír cebolla y zanahoria 5 minutos. Agregar tomate y cocinar 3 minutos. Incorporar el caldo y hervir 5 minutos. Agregar la merluza en trozos y cocinar 8 minutos más. Espolvorear perejil y servir.

14 g

Potaje de Carne y Repollo - 4 porciones.

Ingredientes: 400 g de carne magra de vaca (nalga o lomo), cortada en cubos, 500 g de repollo, 200 g de cebolla, 200 g de zanahoria, 15 ml de aceite de oliva, 1,2 litros de caldo de carne bajo en sodio, Laurel y pimienta al gusto.

Procedimiento: Dorar la carne en el aceite 5 minutos. Agregar cebolla y zanahoria, cocinar 4 minutos. Incorporar repollo, caldo y especias. Cocinar a fuego bajo 40 minutos. Servir.

Crema de Zapallo - 4 porciones.

Ingredientes: 700 g de zapallo, 150 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de verduras, 50 ml de leche descremada, Sal y pimienta al gusto.

Procedimiento: Sofreír la cebolla en el aceite 4 minutos. Agregar zapallo y caldo; cocinar 20 minutos. Licuar con la leche descremada hasta obtener crema. Calentar 2 minutos y servir.

16 g

Ingredientes: 500 g de acelga, 200 g de cebolla, 4 huevos, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de verduras, Sal y pimienta al gusto. 15 g

Sopa de Acelga con Huevo - 4 porciones.

Procedimiento: Calentar el aceite y sofreír la cebolla 4 minutos. Agregar acelga y caldo; cocinar 10 minutos. Casar los huevos uno a uno en la sopa caliente y cocinar 3 minutos. Servir inmediatamente.

9 g

Crema de Coliflor con Queso - 4 porciones.

Ingredientes: 600 g de coliflor, 150 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de verduras, 100 g de queso fresco light, Sal, pimienta y nuez moscada al gusto.

Procedimiento: Sofreír la cebolla 4 minutos. Agregar coliflor y caldo; cocinar 15 minutos. Licuar con el queso fresco hasta crema suave. Calentar 2 minutos y servir.

Sopa de Espinaca con Pollo - 4 porciones.

Ingredientes: 400 g de pollo sin piel, desmenuzado, 400 g de espinaca, 150 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de pollo, Sal y pimienta al gusto.

Procedimiento: Sofreír la cebolla 4 minutos.

Agregar pollo y dorar 3 minutos. Incorporar espinaca y caldo; cocinar 8 minutos. Servir.

Potaje de Porotos Blancos con Verduras4 porciones.

Ingredientes: 100 g de porotos blancos secos, 300 g de repollo, 200 g de zanahoria, 10 g 8 g

200 g de tomate, 15 ml de aceite de oliva, 1,2 litros de caldo de verduras, Orégano al gusto.

Procedimiento: Remojar los porotos la noche anterior (o usar enlatados sin sal y enjuagados). Calentar el aceite, sofreír zanahoria y tomate 5 minutos. Agregar porotos, repollo, caldo y orégano. Cocinar 40 minutos (o 20 si ya remojados). Servir.

21 g

Sopa de Merluza y Verduras - 4 porciones.

Ingredientes: 500 g de merluza, 300 g de calabacín, 200 g de cebolla, 200 g de tomate, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de pescado, Perejil al gusto.

Procedimiento: Sofreír cebolla 4 minutos. Agregar tomate y calabacín; cocinar 5 minutos. Añadir caldo y hervir 5 minutos. Incorporar merluza en trozos y cocinar 8 minutos. Espolvorear perejil.

Crema de Calabacín - 4 porciones.

Ingredientes: 700 g de calabacín, 150 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de verduras, 50 ml de leche descremada, Sal y pimienta al gusto.

Procedimiento: Sofreír la cebolla 4 minutos. Agregar calabacín y caldo; cocinar 12 minutos. Licuar con la leche descremada. Calentar y servir.

Potaje de Carne Magra con Zapallo y Zanahoria - 4 porciones.

Ingredientes: 400 g de carne magra de vaca, 400 g de zapallo, 200 g de zanahoria, 200 g 11 g 9 g

de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 1,2 litros de caldo de carne, Laurel al gusto.

Procedimiento: Dorar la carne en el aceite 5 minutos. Agregar cebolla y zanahoria; cocinar 4 minutos. Incorporar zapallo y caldo. Cocinar a fuego bajo 45 minutos.

17 g

Sopa de Tomate con Pollo y Albahaca - 4 porciones.

Ingredientes: 400 g de pollo sin piel, 600 g de tomate, 150 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 800 ml de caldo de pollo, Albahaca fresca y pimienta al gusto.

Procedimiento: Sofreír cebolla 4 minutos. Agregar tomate y pollo; cocinar 5 minutos. Incorporar caldo y albahaca; cocinar 15 minutos. Servir.

Crema de Champiñones - 4 porciones.

Ingredientes: 500 g de champiñones, 150 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de verduras, 100 g de queso fresco light, Sal y pimienta al gusto.

Procedimiento: Sofreír cebolla y champiñones 6 minutos. Agregar caldo y cocinar 10 minutos. Licuar con el queso fresco. Calentar 2 minutos y servir.

Potaje de Garbanzos con Espinaca - 4 porciones.

Ingredientes: 100 g de garbanzos secos, 400 g de espinaca, 200 g de cebolla, 13 g 8 g

200 g de tomate, 15 ml de aceite de oliva, 1,2 litros de caldo de verduras, Comino al gusto.

Procedimiento: Remojar garbanzos la noche anterior. Sofreír cebolla y tomate 5 minutos.

Agregar garbanzos, espinaca, caldo y comino. Cocinar 40 minutos.

22 g

Sopa de Repollo con Pollo - 4 porciones.

Ingredientes: 400 g de pollo sin piel, 600 g de repollo, 200 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de pollo, Pimienta al gusto.

Procedimiento: Dorar el pollo en el aceite 5 minutos. Agregar cebolla y repollo; cocinar 4 minutos. Incorporar caldo y cocinar 20 minutos. Servir.

11 g

Crema de Tomate - 4 porciones.

Ingredientes: 700 g de tomate, 150 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 800 ml de caldo de verduras, 50 ml de leche descremada, Albahaca y pimienta al gusto.

Procedimiento: Sofreír cebolla 4 minutos.

Agregar tomate y caldo; cocinar 15 minutos. Licuar con la leche descremada y albahaca. Calentar y servir.

12 g

Sopa de Calabacín y Huevo - 4 porciones.

Ingredientes: 500 g de calabacín, 200 g de cebolla, 4 huevos, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de verduras, Sal y pimienta al gusto.

Procedimiento: Sofreír cebolla 4 minutos. Agregar calabacín y caldo; cocinar 10 minutos. Casar los huevos en la sopa caliente y cocinar 3 minutos. Servir.

7 g

Potaje de Pescado y Verduras - 4 porciones.

Ingredientes: 500 g de merluza o corvina, 300 g de zapallo, 200 g de zanahoria, 200 g de cebolla, 15 ml de aceite de oliva, 1 litro de caldo de pescado, Perejil y orégano al gusto.

Procedimiento: Sofreír cebolla y zanahoria 5 minutos. Agregar zapallo y caldo; cocinar 15 minutos. Incorporar el pescado en trozos y cocinar 8 minutos más. Espolvorear perejil y servir.

15 g

Los 5 momentos difíciles en la familia donde ocurre un debut diabético.

Cuando un niño, adolescente o joven adulto recibe el diagnóstico de diabetes tipo 1 (el clásico “debut diabético”), toda la familia entra de golpe en una montaña rusa emocional y práctica.

En cuestión de horas o días se pasa de la vida normal a tener que manejar insulina, glucemia, carbohidratos y miedo.

Los profesionales de la salud que atienden a las personas con diabetes, en general detectan 5 momentos -o etapas-, más complejos que se repiten casi siempre. Estas etapas son normales, se pueden atravesar y que después se vuelve a respirar.

1. La fase de “algo raro está pasando y no sabemos qué es”

Antes del diagnóstico formal, la familia vive días o semanas de preocupación difusa. El chico pide agua constantemente, va al baño cada media hora, pierde peso aunque come como siempre, está cansado o irritable. Los padres suelen pensar en virus, estrés escolar o “está creciendo”.

Por qué duele tanto: hay culpa (“¿por qué no lo llevé antes al médico?”) y ansiedad porque los síntomas empeoran sin explicación.

Consejo práctico: si ves esta combinación (sed + poliuria + pérdida de peso + cansancio), pedí análisis de glucemia y cetonas en orina el mismo día. No esperes.

2. La confirmación en urgencias y la palabra “diabetes”

Llegan a la guardia y, en pocas horas, escuchan: “Es diabetes tipo 1. Necesita insulina ya”. Muchas veces hay cetoacidosis y el niño queda internado.

Por qué duele tanto: es un golpe brutal. Los padres sienten que “la vida se rompió”. Los hermanos pequeños preguntan si el hermano “se va a morir”.

Qué ayuda: pedí que el equipo te explique todo con palabras simples y que te den tiempo para llorar y hacer preguntas. Es normal sentir pánico; no es debilidad, es amor.

3. Los días de “escuela intensiva” en el hospital

En 3-5 días hay que aprender: inyecciones, medición de glucosa, conteo de carbohidratos, qué hacer con hipoglucemias,

cómo reconocer cetonas… Todo mientras el niño está todavía débil o asustado.

Por qué duele tanto: los padres se sienten abrumados (“¿cómo voy a recordar todo esto?”) y temen equivocarse en casa.

Consejo de oro: pedí que te enseñen con materiales reales (jeringas, medidor, alimentos de mentira) y que te den un “manual de supervivencia” escrito por el equipo. Llevá una libreta y anotá todo. Nadie sale sabiendo perfecto; se aprende haciendo.

4. El primer día en casa sin enfermeras ni médicos al lado

Llegan a casa y la realidad pega: “Ahora somos nosotros los que manejamos esto 24/7”. La primera noche, la primera comida, la primera hipoglucemia.

Por qué duele tanto: el miedo a equivocarse es enorme. Los padres duermen poco, revisan la glucosa cada rato y sienten que

“ya no hay vida normal”.

Qué funciona: armá un “equipo de apoyo” (abuelos, tíos o amigos) que también aprendan lo básico. Usá la frase mágica: “Hoy vamos a hacer lo mejor que podamos y mañana mejoraremos”. Y recordá: las primeras semanas son las más difíciles; después el cerebro se acostumbra.

5. El impacto en la dinámica familiar y la “nueva normalidad”

Aparecen las discusiones: “¿por qué él puede comer golosinas y yo no?”, celos de los hermanos, padres que se pelean por la responsabilidad, o el propio chico que se rebela. Además, hay que reorganizar cumpleaños, viajes, campamentos y la escuela.

Por qué duele tanto: la diabetes se convierte en “el tema” de la casa y la familia siente que perdió espontaneidad y alegría.

Consejo clave: Hagan una reunión familiar corta cada semana para hablar de emociones (no solo de números).

Incluyan a los hermanos en tareas pequeñas (pasar el medidor, elegir la merienda).

Busquen grupos de padres y adolescentes con diabetes (presenciales o virtuales). Saber que no están solos alivia como nada.

El debut diabético es uno de los momentos más duros que puede vivir una familia, pero no es el final de nada.

Miles de familias en Uruguay y en el mundo han pasado por estos mismos cinco momentos y hoy llevan vidas plenas, con viajes, deportes, estudios y proyectos.

La diabetes no se elige, pero la forma de enfrentarla sí. Con educación, apoyo del equipo de salud (endocrinólogo, educador en diabetes, nutricionista y psicólogo) y mucha paciencia, esa “nueva normalidad” termina siendo simplemente… normal.

Si estás viviendo esto ahora: respirá profundo. No estás solo. El día de hoy es difícil, pero el de mañana ya será un poquito más fácil. Y dentro de unos meses mirarás atrás y dirás: “Lo logramos”.

El Descubrimiento Accidental por una Mosca Curiosa.

Una de las historias más divertidas del descubrimiento moderno de la diabetes ocurrió en 1889.

Los médicos alemanes Joseph von Mering y Oscar Minkowski habían removido el páncreas de un perro sano para estudiar la digestión.

Varios días después del procedimiento, notaron un enjambre de moscas alimentándose de un charco de orina del perro.

Al examinar la orina para determinar qué atraía tanto a las moscas, descubrieron que contenía azúcar, estableciendo así la conexión entre el páncreas y la diabetes.

Esta observación fortuita, facilitada por un “asistente perezoso” que no había limpiado la orina del suelo del laboratorio, cambió completamente nuestra comprensión de la diabetes. Sin esa mosca curiosa y ese asistente descuidado, el descubrimiento podría haberse retrasado años.

Impacto de la tecnología en la calidad de vida.

Con 5 años, Matías fue diagnosticado con diabetes tipo 1 en un contexto muy distinto al actual, con menos información, menos herramientas y muchas incertidumbres.

Hoy, a sus 38 años y luego de tres décadas conviviendo con diabetes, mira hacia atrás y recuerda aquel momento como un verdadero caos, especialmente para su entorno más cercano, que debió aprender a enfrentar una condición crónica en tiempos donde los avances eran mucho más limitados que los de hoy.

-¿Qué sistema se utilizaba en la época de tu diagnóstico para controlar la glucosa?

-Me controlaba con el glucómetro entre 4 a 7 veces al día.

-¿Qué cambió en tu vida diaria desde que empezaste a usar el monitoreo de glucosa FreeStyle Libre?

-Lo más notorio y que mejor nos hace sentir es no pincharnos más el dedo para saber

nuestro nivel de glucosa en sangre y a la misma vez poder realizar más medidas, en un menor tiempo, es mucho más práctico.

-¿Cómo es un día típico usando el sensor?

-La verdad que ni se siente llevarlo puesto, no es incómodo, no molesta con la ropa, lo protejo solamente a la hora de realizar actividad física.

-¿Con qué frecuencia revisas tus niveles de glucosa?

-Al usar freestyle libre 2 plus ese peso de estar pendiente de los valores fue bajando un poco ya que si no suenan las alarmas es porque estoy en rango y lo chequeo cada 45’ o 1 hora aproximadamente, salvo que vaya a realizar ejercicio y ahí sí lo miro con un poco más de frecuencia la hora anterior a empezar la actividad.

-¿Sentís que tenés más control sobre tu salud? ¿Por qué?

-Si, es una ventaja muy grande poder controlarnos continuamente, eso lleva a que tengas un mayor poder sobre la patología.

-¿Te ayudó a reducir episodios de hipoglucemia o hiperglucemia?

-Totalmente, el contar con las flechas de la tendencia en los valores hace que actuemos con anticipación y nos permite estar más estables.

-¿Cómo influyó en tu alimentación, ejercicio o descanso?

-De manera muy positiva, empecé a entrenar triatlón y no me hubiera animado nunca a realizar una actividad de tan alto rendimiento si no contara con freestyle.

Son muchas horas de entrenamiento, la alimentación es mayor, y contar con una herramienta como el free es esencial para poder cumplir con los entrenamientos.

El ver cómo actúan mis comidas en los niveles de glucosa y ni que hablar en el descanso, el mayor miedo es el de las hipo durmiendo el cual desaparece al contar con las alarmas.

-¿Te da más tranquilidad o, por el contrario, genera ansiedad tener datos constantes?

-Mucha tranquilidad por lo que te decía antes, al contar con las alarmas sé que si no suenan es porque estoy en rango

-¿Cambió tu relación con la diabetes?

-En cuanto al estrés generado por los controles de la manera tradicional si, este tipo de herramientas hace que la soltemos un poco y no estemos tan al pendiente las 24 hs.

-¿Es accesible económicamente el sistema para vos?

-Nada dentro de la diabetes es súper accesible, pero dado el beneficio o control que podes tener sobre la patología con esta herramienta en relación a su costo, vale la pena adquirirlo.

-¿Está cubierto por tu seguro o sistema de salud?

-Mi sistema de salud lo entrega pero yo no cumplo con la edad para obtenerlo.

-Creés que todas las personas con diabetes deberían tener acceso a esta tecnología?

-Si, el 100 %. Hoy en día solo lo pueden obtener en los prestadores de salud a un costo menor los menores de 21 años, como si desapareciera la enfermedad a esa edad. Pero considero que es un avance que al menos una parte de la población que vive con la patología puede obtener este beneficio.

-¿Tu médico te lo recomendó o lo descubriste por tu cuenta?

-Salió de ambos en una consulta, yo pregunté y ella me lo recomendó.

-¿Cómo integrás los datos del dispositivo en tus consultas médicas?

-Le doy los informes a mi diabetóloga y ella analiza los valores ya que registra hasta 90 días hacia atrás.

-¿Qué opinás del avance de tecnologías como esta en el tratamiento de la diabetes?

-Me parece fantástico, ni que hablar el control que se tiene con este tipo de dispositivos pero sobre todo para los más chicos, quitarles pinchazos, darles más libertad.

-¿Las personas a tu alrededor entienden cómo funciona el dispositivo?

-Si, todos y todas, es muy sencillo.

-¿Sentís que hay suficiente información pública sobre este tipo de herramientas?

-Puede que sí pero la mayoría de las personas que le prestamos atención es porque convivimos con la patología o porque conocemos a alguien que vive con ella.

-¿Recomendarías el FreeStyle Libre a otras personas con diabetes? ¿Por qué?

-Si, totalmente. Va a tener un mejor control sobre su diabetes, va a poder actuar de forma anticipada a las hipos e hiper, va a tener más libertad para animarse a realizar actividades que aún no se anime, va a comprender mejor cómo actuar frente a las comidas, va a tener un mayor y mejor descanso, etc.

De manera muy positiva, empecé a usarlo en 2019 y ese año realicé el cruce Colombia que es una carrera que recorres 100 km en 3 días por la cordillera y fue 50 % entrenamiento y 50 % freestyle, después de eso empecé a entrenar triatlón.

Allí donde llega Internet, también llega

FAMOSOS CON DIABETES

GILBERTO SANTA ROSA

Gilberto Santa Rosa, el inolvidable “Caballero de la Salsa”, con esa mezcla de glamour boricua y lecciones de vida que tanto nos inspiran en la farándula latina.

Nacido el 21 de agosto de 1962 en Santurce, San Juan, Puerto Rico, Gilberto Santa Rosa Cortés creció en una familia humilde: su padre era dibujante de planos y su madre operadora de computadoras IBM.

Desde niño mostró su pasión por la música; a los 12 años ya armaba agrupaciones amateurs y a los 14 grabó profesionalmente con Mario Ortiz. Pasó por orquestas legendarias como la de Willie Rosario, donde brilló con temas como “La Mitad” y “Lluvia”, hasta debutar como solista a los 24 años bajo el nombre de Gilbertito.

Su voz romántica y salsera conquistó el mundo hispano desde entonces.

Con más de 30 millones de discos vendidos, el Caballero de la Salsa se consolidó como uno de los grandes de la salsa romántica.

Firmó con Sony Music en 1990 y lanzó joyas como Punto de vista, Perspectiva y A dos tiempos de un tiempo.

Ha ganado un Grammy al Mejor Álbum

Latino Tropical en 2007 por Contraste, varios Latin Grammys (incluyendo Mejor Álbum de Salsa en 2007, 2010 y otros) y el Grammy Latino a la Excelencia Musical en 2021.

Giras por Japón, presentaciones en el Carnegie Hall y colaboraciones sinfónicas lo convirtieron en embajador global de la salsa puertorriqueña. Casado con Alexandra Malagón desde 2013 y padre de cuatro hijos, Gilberto sigue activo con discos recientes como Colegas (2020) y Debut y Segunda Tanda.

Todo cambió hace casi 20 años cuando le diagnosticaron diabetes tipo 2, una condición hereditaria que también padeció su madre (quien falleció en 2008 por complicaciones) y sus padres.

El cantante lo descubrió casi por casualidad tras una prueba casera en casa de su padre y decidió enfrentarla con responsabilidad. “Me conoces por mis canciones, pero quizás no sabes que tengo diabetes tipo 2”, dijo en

sus anuncios públicos, llamándola “el asesino silencioso” que afecta especialmente a las familias hispanas.

Para manejarla, Gilberto transformó su rutina diaria: adoptó una alimentación sana, mide porciones, evita los platos grasos típicos de la cocina puertorriqueña y nunca salta meriendas ni las tres comidas principales.

“Entre los medicamentos que estoy tomando y las previsiones que se toman me ha ido muy bien”, ha confesado, y su esposa Alexandra es su gran aliada, corrigiendo cualquier desliz en la mesa.

El ejercicio lo integra naturalmente: “solo lo hago cantando y bailando”, dice con esa sonrisa que enamora. No se auto-receta ni sigue consejos de vecinos; siempre insiste en consultar al médico para “echar por tierra muchos mitos”.

Desde 2010 se convirtió en portavoz nacional de la campaña “Alto a la Diabetes” de la Asociación Americana de la Diabetes (ADA), grabando spots para Telemundo y radio donde invita a hacerse pruebas gratis y educarse.

En entrevistas con AARP y MedlinePlus ha usado su fama para crear conciencia: “la gente tiene que tomarlo en serio y cuidarse”, advierte, recordando que el peor enemigo es creer que la juventud nos protege. Gracias a su disciplina, celebra décadas de carrera sin percances mayores y motiva a miles de latinos a no repetir errores familiares.

¿Quiere leer otros números de Diabetes al Día?

Día Mundial de la Actividad Física: ¡Más movimiento, más vida!

Cada 6 de abril se celebra el Día Mundial de la Actividad Física. En el marco de este día, desde la CHSCV, nos sumamos a esta iniciativa promoviendo el movimiento como parte de la vida cotidiana.

Estar activos no es solo hacer deporte: implica moverse más en el día a día, con beneficios concretos para el bienestar físico, mental y social.

“Activa tu diversión, muévete a diario”

Este año ponemos el foco en fomentar la actividad física en niñas, niños y adolescentes. Moverse desde temprana

edad impulsa su crecimiento, desarrollo y aprendizaje.

Crear espacios y oportunidades para jugar, practicar deportes y moverse diariamente contribuye a su bienestar físico y emocional, además de formar hábitos saludables que los acompañarán toda la vida.

El sedentarismo se ha convertido en uno de los mayores riesgos para la salud pública global. Cada año, millones de personas en el mundo pierden la vida por causas asociadas a la falta de actividad física.

A nivel mundial, aproximadamente el 80 % de niños y adolescentes no cumplen con las recomendaciones diarias de movimiento, y nuestro país no es la excepción.

No se trata solo de “no hacer deporte”, sino de llevar un estilo de vida caracterizado por la ausencia de actividad física regular y la realización de actividades con muy bajo gasto energético, como estar sentado o

recostado gran parte del día.

Estar en movimiento es la mejor medicina: ayuda a prevenir enfermedades cardiovasculares, obesidad, diabetes tipo 2, hipertensión e incluso algunos tipos de cáncer.

Además, mover el cuerpo también cuida la mente, reduce el estrés y fortalece el equilibrio emocional.

Sembrando hábitos: La clave para una vida sana está en empezar desde el día uno. Aquí te damos recomendaciones prácticas para los más pequeños de la casa:

Lactantes (0 a 1 año): El inicio de la exploración

El movimiento nace con los instintos naturales.

Boca abajo:

Dedica al menos 30 minutos diarios (repartidos durante el día) a que el bebé esté boca abajo para fortalecer cuello y espalda,

siempre bajo supervisión.

Gateo libre:

Facilita superficies estables y seguras. El gateo ayuda a la coordinación entre brazos y piernas. Evitar que queden al alcance objetos peligrosos como enchufes o elementos cortopunzantes.

Juego de tracción:

Al ofrecerle un objeto, retíralo suavemente para que haga fuerza al retenerlo.

¡Adiós al andador!

No se recomienda su uso, ya que limita el desarrollo natural del equilibrio y la postura correcta.

Preescolares (1 a 5 años): Juego y descubrimiento

A esta edad, moverse significa libertad y exploración. Exploración al aire libre: Correr, trepar, rodar y saltar en entornos seguros y variados.

Desafíos lúdicos:

Permite que resuelvan obstáculos por sí mismos, como subir un escalón o mantener el equilibrio. Esto fortalece la autoestima y el autoconocimiento.

Socialización: Fomenta juegos con otros niños donde puedan inventar reglas y movimientos. ¡Equivocarse es parte del aprendizaje!

Niños y Adolescentes (6 a 17 años): Construyendo el futuro

Lo que aprendan hoy los acompañará toda la vida.

El poder de los amigos:

Practicar deportes o juegos en grupo ayuda a consolidar el hábito de moverse.

Habilidades variadas:

Saltos, giros, lanzamientos y coordinación

usando brazos y piernas por igual.

Fuerza y potencia:

Bajo supervisión, ejercicios con el propio peso, bandas elásticas o aparatos, que fortalecen la masa muscular y ósea.

Salud femenina: La menstruación no es un motivo para detenerse. Mantenerse activa ayuda a sentirse mejor durante el ciclo, salvo casos de dolor intenso.

A nivel de latinoamérica se promueven otras acciones en busca de más movimiento ¡Súmate al cambio!

Usa los hashtags oficiales y comparte tu progreso:

Más información siguiendo este enlace:

Los helados que dicen “0 % azúcar” o “sin azúcares añadidos” parecen una gran idea para quien tiene diabetes. Los ves en las grandes superficies, en sabores de chocolate, vainilla o frutilla, y piensas: “¡Por fin algo rico sin peligro!”.

La etiqueta grande en la parte de delante te promete cero azúcar, y eso te tranquiliza. Pero la realidad es que no son tan inocentes como parecen. Aunque quitan el azúcar normal, lo reemplazan por otras cosas que igual suben la glucosa en la sangre.

Lo que esconden estos helados son los “polioles” o azúcares de alcohol, como el maltitol, el sorbitol o el isomalt.

Estos ingredientes son dulces y se usan mucho porque la ley permite poner “sin azúcar” si no hay sacarosa normal.

En un helado típico de los que se venden en las grande superficies, por cada 100 gramos puedes tener 30 gramos de carbohidratos totales, de los cuales más de 20 gramos vienen de estos polioles.

Además, suelen llevar harinas, almidones o grasas de palma para que queden cremosos.

O sea, quitan el azúcar pero dejan casi los mismos hidratos de carbono que un helado normal.

Cuando comes uno de estos helados “0 % azúcar”, tu cuerpo reacciona parecido que con uno normal. El maltitol, por ejemplo, sube la glucosa casi la mitad que el azúcar común, y si comes dos o tres unidades (porque crees que es “light”), el pico puede ser fuerte.

Muchas personas con diabetes notan que les sube la glucosa igual o más que con un helado corriente. Y no solo eso: el cuerpo no absorbe bien estos polioles, así que pasan al intestino y pueden causar gases, hinchazón o hasta diarrea si te pasas un poco.

Otro problema es que estos helados te invitan a comer más. Como la etiqueta dice “zero” o “light”, la gente se confía y se come medio bote pensando que no pasa nada. Pero al final estás metiendo calorías, grasas malas y

carbohidratos disfrazados. No son más sanos que un helado normal; solo parecen más sanos. Y a largo plazo, si los comes seguido, no ayudan a controlar la diabetes ni a bajar de peso.

Lo mejor es leer siempre la etiqueta completa, no solo la parte de delante. Busca los “carbohidratos totales” y los “polioles” en la tabla nutricional.

Si suman más de 15-20 gramos por porción, mejor dejarlo. En su lugar, elige yogur natural congelado sin nada, o haz tu propio helado en casa con frutas bajas en azúcar, leche sin azúcar y un poco de stevia o eritritol (que sí son más amables con la glucosa). Así disfrutas de verdad sin sorpresas en la glucosa.

¡Un capricho de vez en cuando está bien, pero que sea con los ojos bien abiertos!

Abril: el mes para ponerse en movimiento – MÁS MOVIMIENTO MÁS VIDA

Abril nos invita a reflexionar sobre un hábito simple, poderoso y al alcance de todos: mover el cuerpo. La actividad física no es solo una herramienta para mejorar la salud, sino también una puerta hacia una vida con más energía, autonomía y bienestar emocional.

Educadora en Diabetes Presidenta de la Fundación Diabetes Uruguay

En un mundo cada vez más sedentario, recuperar el movimiento cotidiano se vuelve esencial. Caminar, bailar, andar en bicicleta o simplemente elegir las escaleras en lugar del ascensor son formas valiosas de activar el cuerpo. No se trata de grandes exigencias, sino de dar pequeños pasos sostenidos en el tiempo.

Para las personas con Diabetes, la actividad física tiene beneficios aún más significativos: mejora

el control de la glucosa en sangre, aumenta la sensibilidad a la insulina, ayuda en el manejo del peso y reduce el riesgo cardiovascular. También favorece el descanso, disminuye el estrés y mejora el estado de ánimo, aspectos clave en el cuidado integral.

En este marco, la Fundación Diabetes Uruguay que integra RAFA Uruguay, la Red de Actividad Física del Uruguay, que convoca a celebrar abril como el Mes Verde, promoviendo el movimiento a través de recomendaciones prácticas. Entre ellas, se destacan los ‘10 pasos para salir del sedentarismo’:

1. Reconocer el problema.

2. Comprender que el cambio es posible.

3. Decidir actuar.

4. Revisar nuestros hábitos.

5. Hablar del sedentarismo.

6. Estar dispuestos a cambiar.

7. Pedir y aceptar apoyo.

8. Asumir el impacto colectivo.

9. Reparar con acción.

10. Sostener y contagiar.

Estos pasos nos recuerdan que moverse no es solo una decisión individual, sino también un proceso que puede construirse con otros.

Buscar apoyo en amigos, familiares, grupos o profesionales puede marcar la diferencia: compartir la actividad no solo motiva, sino que la vuelve más disfrutable y sostenible.

Todas las personas, sin importar la edad o condición, pueden ganar calidad de vida a través del movimiento.

La actividad física fortalece el corazón, los músculos y los huesos, mejora el equilibrio y contribuye a prevenir enfermedades crónicas.

Además, tiene un impacto positivo en la salud mental, ayudando a reducir la ansiedad y la depresión.

El primer paso puede ser pequeño: 10 minutos al día, una caminata corta, un momento para estirarse, incorporar las pausas activas.

Lo importante es comenzar. Con el tiempo, esos minutos se transforman en hábitos y los hábitos en bienestar.

Este Abril es una oportunidad para elegir moverse. Todo movimiento cuenta. Cada paso suma. Y cada persona puede encontrar su manera de estar activa.

Moverse es una decisión, pero también un acto de amor propio. Desde nuestra FDU te invitamos a que te sumes al movimiento, HOY puede ser un buen día para empezar.

Ensalada fresca de pechuga de pollo con verduras. - 2 porciones.

Ingredientes: 200 g de pechuga de pollo al natural (en fetas), 300 g de lechuga fresca, 150 g de tomates (aprox. 2 medianos), 100 g de pepino, 80 g de cebolla (1 mediana, morada o blanca), 15 ml de aceite de oliva extra virgen, 15 ml de jugo de limón fresco, sal, pimienta negra y orégano seco a gusto.

Procedimiento: Lavar muy bien todas las verduras.

Cortar la lechuga en trozos medianos, los tomates en cubos, el pepino en medias rodajas finas y la cebolla en juliana (tiras finas). Reservar. En un bol grande colocar la lechuga como base. Agregar encima los tomates, pepino y cebolla. Cortar las fetas de pechuga de pollo en tiras o trozos medianos e incorporar a la ensalada. En un vaso pequeño mezclar el aceite de oliva, el jugo de limón, una pizca de sal, pimienta y orégano hasta emulsionar. Verter el aderezo sobre la ensalada y mezclar suavemente con dos cucharas para que todo quede bien impregnado.

APORTE NUTRICIONAL DE UNA PORCIÓN

Diego Jiménez

25 años

23 años desde el debut

Entrenador de tenis de mesa

- ¿Cómo te enteraste de que tenías Diabetes y cuál fue tu reacción inicial?

- Se enteró mi mamá gracias a una consulta médica. Me llevaron porque tomaba mucha agua y orinaba mucho.

- ¿Qué desafíos has enfrentado desde que fuiste diagnosticado?

- Casi ninguno, simplemente la lucha constante en contra de la ingesta de azúcares y mantener una dieta sana.

- ¿Cómo te sientes con respecto al control de tu Diabetes y qué estrategias has utilizado para manejarla?

Me siento bien. Considero que tengo la experiencia suficiente para saber cómo manejarme. Utilizo conteo de carbohidratos.

- ¿Qué impacto ha tenido la Diabetes en tu bienestar emocional y en tus relaciones personales?

Me ha traído angustia en relación al consumo de alimentos azucarados. Me hace sentir culpable.

¿Cómo visualizas tu futuro viviendo con Diabetes y qué esperanzas o temores tienes al respecto?

- Me visualizo bien. Sin temores, siempre y cuando mantenga mi dieta y mi deporte.

Allí donde llega Internet, también llega

Diabetes y ejercicio: el movimiento como herramienta de salud

La actividad física es una de las herramientas más poderosas —y muchas veces subestimadas— en el manejo de la diabetes. Ya sea que se trate de diabetes tipo 1 o tipo 2, el ejercicio no solo mejora el control glucémico, sino que también impacta positivamente en la salud cardiovascular, el estado de ánimo y la calidad de vida.

Pero… ¿cómo influye realmente el ejercicio en la glucosa? ¿Es siempre seguro? ¿Qué hay que tener en cuenta antes de empezar?

¿Qué le pasa a la glucosa cuando hacemos ejercicio?

Lic. Nut. Bruno Carrattini
Licenciado en Nutrición Educador en Diabetes A.D.U.

Cuando nos movemos, los músculos necesitan energía. Esa energía proviene principalmente de la glucosa que circula en sangre.

Durante el ejercicio:

-Los músculos captan glucosa sin necesidad de tanta insulina

-Mejora la sensibilidad a la insulina

-Se reduce la glucemia, especialmente en actividades aeróbicas

Este efecto puede durar hasta 24–48 horas después del ejercicio, lo que convierte al movimiento en una verdadera “medicación natural”.

No todos los ejercicios impactan igual.

Es importante entender que no todo ejercicio tiene el mismo efecto sobre la glucosa.

Ejercicio aeróbico (caminar, correr, bicicleta)

-Tiende a bajar la glucosa

-Mayor riesgo de hipoglucemia, especialmente si es prolongado

Ejercicio anaeróbico o de alta intensidad (CrossFit, pesas, HIIT)

-Puede subir la glucosa momentáneamente debido a la liberación de hormonas como la adrenalina

Ejercicio combinado

-Genera respuestas más equilibradas

-Muy útil para mejorar la composición corporal

Beneficios del ejercicio en personas con diabetes.

Los beneficios van mucho más allá de “bajar el azúcar”:

-Mejora el control glucémico (menor

hemoglobina glucosilada)

-Aumenta la sensibilidad a la insulina

-Disminuye el riesgo cardiovascular

-Ayuda a reducir grasa corporal

-Mejora la masa muscular

-Impacta positivamente en la salud mental

-En personas con diabetes tipo 2, incluso puede contribuir a la remisión parcial de la enfermedad en algunos casos.

¿Es seguro hacer ejercicio con diabetes?

Sí, pero con planificación. Algunos puntos clave:

Antes de entrenar

-Medir glucosa

-Evitar ejercicio si:

-Glucosa mayor a 250 mg/dl con cetonas

-Glucosa menor a 70 mg/dl

Durante

-Tener a mano una fuente de carbohidratos (jugos, geles, pastillas de glucosa)

-Monitorear síntomas

Después

-Seguir controlando glucosa (riesgo de hipoglucemia tardía)

-Ajustar alimentación o insulina si es necesario

El rol de la tecnología: una aliada clave

Hoy en día, herramientas como los sistemas de monitoreo continuo de glucosa (MCG) permiten ver en tiempo real cómo responde el cuerpo al ejercicio. Esto ayuda a:

-Prevenir hipoglucemias

-Ajustar estrategias nutricionales

-Entender patrones individuales

-El ejercicio deja de ser una “incertidumbre” y pasa a ser una variable controlable.

¿Cuánto ejercicio se recomienda?

Las guías internacionales sugieren:

-150 minutos semanales de actividad aeróbica moderada

-2–3 sesiones semanales de entrenamiento de fuerza

Pero más importante que la cantidad es la constancia.

Moverse es ganar salud

No hace falta ser atleta para obtener beneficios. Caminar, subir escaleras, bailar o andar en bicicleta ya generan un impacto positivo.

En diabetes, cada movimiento cuenta.

Incorporar el ejercicio como parte de la

rutina diaria no solo mejora los números, sino que también empodera a la persona: le da control, autonomía y confianza.

La diabetes no es una limitación para moverse, sino todo lo contrario: es una invitación a hacerlo con más conciencia.

Con educación, planificación y acompañamiento profesional, el ejercicio se transforma en uno de los pilares más efectivos para vivir mejor con diabetes.

En el número pasado los duendes de la redacción hicieron de las suyas, y así fue que renombramos a la Dra. Alicia Magurno como Susana Magurno. Expresamos nuestras sincers disculpas a la Dra. Magurno y a nuestros lectores.

Shinya Yamanaka es un científico japonés nacido en 1962 en la ciudad de Osaka. De joven estudió medicina y se graduó como médico en la Universidad de Kobe, donde se especializó en ortopedia.

Sin embargo, pronto se dio cuenta de que su verdadera pasión estaba en la investigación científica, no en atender pacientes en un quirófano. Decidió dejar la práctica clínica y dedicarse por completo a la biología celular en laboratorios de Japón y Estados Unidos.

Su camino no fue fácil: trabajó durante años con presupuestos limitados y enfrentó muchos fracasos antes de lograr su gran descubrimiento.

En 2006, mientras era profesor en la Universidad de Kioto, Yamanaka hizo un hallazgo que cambió la medicina para siempre. Hasta ese momento, las únicas células

madre “pluripotentes” (es decir, capaces de convertirse en cualquier tipo de célula del cuerpo) se obtenían de embriones humanos, lo cual generaba grandes debates éticos y problemas de rechazo en tratamientos.

Yamanaka se preguntó: ¿y si pudiéramos tomar una célula normal de un adulto, como una célula de la piel, y “reprogramarla” para que vuelva a ser como una célula embrionaria? Tras muchos experimentos, encontró la respuesta.

Lo que hizo Yamanaka fue sorprendentemente sencillo en su idea: introdujo solo cuatro genes específicos en células adultas de ratón (y luego de humano).

Esos cuatro “interruptores” genéticos lograron que la célula adulta olvidara su identidad y se transformara en una célula madre pluripotente inducida, llamada iPS.

En palabras fáciles: es como si tomaras una célula especializada que solo sabe hacer una cosa (por ejemplo, fabricar piel) y la obligaras a convertirse en una célula “todo terreno” que puede convertirse en músculo, nervio, hígado o cualquier otra. Lo mejor: estas células iPS se pueden crear a partir de la propia piel o sangre del paciente.

Este avance fue tan importante que en 2012 Yamanaka recibió el Premio Nobel de Fisiología o Medicina (junto con John Gurdon). Gracias a su método, hoy los científicos

pueden fabricar en el laboratorio células del páncreas productoras de insulina (las llamadas células beta) usando las iPS del propio enfermo.

En el campo de la diabetología esto abre la puerta a tratamientos personalizados para la diabetes tipo 1: células que no serían rechazadas por el sistema inmunitario del paciente y que podrían restaurar la producción natural de insulina sin necesidad de trasplantes de donantes ni medicamentos inmunosupresores de por vida.

Actualmente, los investigadores de todo el mundo usan las células iPS de Yamanaka en ensayos clínicos para diabetes, enfermedades cardíacas, Parkinson y muchas otras.

Su descubrimiento no solo resolvió un problema ético enorme, sino que convirtió la medicina regenerativa en algo práctico y accesible.

Yamanaka sigue trabajando en Kioto, siempre con la misma humildad, recordando que su objetivo principal es ayudar a las personas que sufren enfermedades incurables.

Su historia demuestra que un buen científico no necesita equipos millonarios, sino una pregunta inteligente y mucha perseverancia.

Autismo y Sexualidad

El autismo es un trastorno del neurodesarrollo que afecta la comunicación, la interacción social y el comportamiento. A medida que las personas con autismo crecen, también enfrentan desafíos en el ámbito de la sexualidad.

Este tema es significativo, ya que el entendimiento y la educación sobre la sexualidad son cruciales para promover la salud y el bienestar de estas personas.

Comprensión del Autismo

Las personas con autismo pueden experimentar dificultades en la interpretación de señales sociales, lo que influye en sus relaciones interpersonales y en su comprensión de la sexualidad. Muchos pueden no desarrollar interés en relaciones románticas o sexuales en la misma etapa que sus pares. Sin embargo, esto no significa que carezcan de deseos o necesidades sexuales.

Sexualidad en Personas con Autismo

Educación Sexual: La educación sexual es fundamental para las personas con autismo. Es esencial proporcionar información clara y accesible sobre temas como la anatomía, la reproducción, las relaciones y el consentimiento.

Esta educación debe adaptarse a sus niveles de comprensión y a sus necesidades individuales.

Consentimiento: La noción de consentimiento puede ser compleja para algunas personas con autismo. Es importante enseñarles a reconocer y respetar los límites personales, así como

a establecer los propios. Esto incluye el entendimiento de que el “no” debe ser siempre respetado.

Relaciones Interpersonales: Las relaciones pueden ser desafiantes debido a la dificultad para interpretar señales sociales.

Las personas con autismo pueden beneficiarse de estrategias que les ayuden a entender y navegar en el mundo de las relaciones románticas y sexuales.

Identidad y Orientación Sexual:

Las personas con autismo pueden experimentar diversas orientaciones sexuales e identidades de género.

Es crucial apoyar su exploración de la identidad y garantizar que tengan un espacio seguro para expresarse. La aceptación y la validación son elementos clave en este proceso.

Las personas con autismo pueden enfrentar varios desafíos en el ámbito de la sexualidad:

Dificultades de Comunicación: Pueden tener problemas para expresar sus

sentimientos, deseos o límites, lo que puede llevar a malentendidos en las relaciones.

Sensibilidad Sensorial: Muchos individuos con autismo tienen sensibilidades sensoriales que pueden afectar su experiencia sexual. Es importante considerar estas sensibilidades en la educación sexual y en las relaciones.

Estigmatización: A menudo, las personas con autismo son objeto de estigmatización en torno a su sexualidad. Esto puede llevar a la falta de apoyo y recursos adecuados, así como a la desinformación.

El apoyo de familiares, educadores y profesionales es vital para ayudar a las personas con autismo a desarrollar una sexualidad saludable. Esto incluye:

Crear un Entorno Seguro: Un entorno donde se sientan cómodos hablando sobre sus sentimientos y experiencias es fundamental.

Recursos Adecuados: Proporcionar acceso a recursos que aborden la sexualidad de manera comprensible y respetuosa.

Formación para Profesionales: Es esencial que los educadores y profesionales de la salud reciban capacitación sobre las necesidades específicas de las personas con autismo en relación con la sexualidad.

Conclusión

La sexualidad es una parte integral de la vida humana, y las personas con autismo tienen derecho a experimentar y explorar su sexualidad de manera saludable y consensuada.

A través de educación adecuada, apoyo y comprensión, se puede fomentar un desarrollo positivo en este aspecto de sus vidas.

e-mail: rhbmedica@gmail.com

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