N Y E N AV N E
TEKST LINE GADE FOTO PRIVAT
N Y E N AV N E
To reservelæger har opnået titlen ph.d. Begge har forsket i, hvordan man kan forbedre behandlingen af børn med kritiske lungesygdomme. Reservelægerne har udført deres forskning mens de har været ansat hos Dansk BørneLunge Center på Rigshospitalet. Begge lægers forskningsprojekter er en del af et større 5-årigt forskningsprojekt, som blev påbegyndt i 2017, og som er tildelt støtte fra Børnelungefonden.
C H R I S T I AN VO L D BY Reservelæge Christian Voldby har opnået ph.d.-graden efter gennemførelse af projektet: ‘Clinical utility and methodological aspects of multiple breath washout in school-age children with cystic fibrosis’. Ph.d.-forsvaret fandt sted den 25. marts 2021. Ph.d.-projektet omhandlede lunge funktionsmetoden multiple breath washout (MBW), som er ekstra føl som for og effektiv til at opspore tid lig lungeskade og behandlingseffek ter hos patienter med cystisk fibrose (CF), sammenlignet med den traditi onelle pusteprøve (spirometri). MBW-metoden benyttes i tiltagen de omfang, og det er derfor vigtigt at vide, hvordan MBW-værdierne påvir kes af forskellige faktorer, samt at af gøre, om MBW kan anvendes til at forbedre overvågning og dermed be handling af CF-lungesygdommen. Ph.d.-afhandlingen bestod af 3 publicerede studier, som inkludere de børn med CF mellem 5 og 18 år:
1. Det første studie viste, at MBW-værdierne ikke påvirkes af, hvornår på dagen MBW udføres el ler, om der udføres lungefysiote rapi lige før målingerne. Det er et vigtigt fund i forhold til den prak tiske planlægning og gennemfø relse af MBW. 2. Det andet studie viste, at MBW- værdierne i høj grad påvirkes af én måneds pause fra den vanlige ”slimmobiliserende” behandling med Pulmozyme®. Patienternes aftalte brug (adhærens) af Pul mozyme® bør derfor grundigt registreres i fremtidige MBW- studier.
3. I det tredje studie blev MBW brugt som markør for gennemgribende udredning for lungeinfektion samt øget behandling ved forværring. Denne strategi havde ingen næv neværdig effekt på patienternes kliniske status efter 2 år. Til gen gæld var MBW den eneste metode, der kunne spore en årlig forvær ring i lungefunktionen. Studiet har dermed vist, at den nuværende behandling af lungesygdom blandt børn med CF er effektiv, og at regelmæssige MBW-målinger gennem barndommen kan sikre bedre vurdering af lungefunktio nens udvikling.
H E L E N E KO B B E R N A G E L Reservelæge Helene Kobbernagel har opnået ph.d.-graden efter gennemførelse af projektet ‘Outcomes and evidence-based treatment in primary ciliary dyskinesia’. Ph.d.-forsvaret fandt sted den 19. marts 2021. Formålet med ph.d.-projektet var at undersøge udviklingen over tid og variationen i multiple breath washout (MBW) værdier hos patien ter med primær ciliedyskinesi (PCD) og at gennemføre verdens første multinationale, randomiserede kontrollerede behandlingsforsøg i PCD, for at undersøge effekt og sikkerhed af vedligeholdelses behandling med antibiotikummet azithromycin i 6 måneder.
W W W. L U N G E . D K
1. Det først studie viste en minimal stigning over et år i lunge clearan ce index, målt med MBW. Øvrige værdier målt med MBW og værdi er fra den traditionelle pusteprø ve (spirometri) var stabile. 2. Det andet studie viste, at patien ter, som blev behandlet med azithromycin i 6 måneder, godt kunne tåle den længerevarende behandling. Behandlingen halve rede hyppigheden af opblussen
eller forværringer i lungesygdom men. Hertil kom, at antallet af bakterielle infektioner i luftvejene også blev halveret. Ud fra resultaterne af dette forsøg, bør vedligeholdelsesbehandling med azithromycin overvejes til patienter med PCD, som er besværet af hyppige forværringer i lungesyg dommen, for at mindske sygdoms besvær og potentielt forhindre lungeskader.
s.5
