CERERE PRELUNGIRE AVIZ DE AMPLASAMENT / PRINCIPIU I. DATELE DE IDENTIFICARE A SOLICITANTULUI ȘI A OBIECTIVULUI Subsemnat(ul/a) / Subscrisa ....................................................................................................., domiciliat / cu sediul în localitatea ................................................., strada ...................................................., număr ................, bloc .............., scara ............., etaj .........., apartament .........., județul ......................................................., codul poștal ......................................, C.N.P. / C.U.I. ..........................................................., număr de ordine la Registrul Comerțului ........................................., telefon ........................................................................., e-mail ............................................................................................., solicit prelungirea avizului / avizelor de amplasament / principiu nr. .......................................................................... ................................................................................................................................................................................................, amplasat/e în vecinătatea obiectivelor / sistemelor de distribuție a gazelor naturale din localitatea ....................................... ................................................., strada ......................................................................................., număr .............................., comuna / oraș ............................................................................., județul ..............................................................................
II. DOCUMENTE ANEXATE LA CERERE
Avizul/avizele pentru care se solicită prelungirea valabilității (in original); III. CĂI DE COMUNICARE
Online
Fizic, la ghișeu
Semnătura solicitantului
Data