Plus Asegurado titular unicamente Asegurado titular + un asegurado dependiente Asegurado titular + familia (máximo 3 asegurados dependientes)
Gold
Elite
$5.61
$6.73
$7.85
$10.66
$10.38
$12.45
$14.59
$19.72
$20.20
$22.70
$31.98
Gold $14.28 $26.52 $41.82
Elite $ 19.38 $ 35.85 $ 58.14
$16.83
Plus $10.00 $19.20 $30.6
Asistencia
PLANES PARA COLABORADORES BAC Silver
PLANES CLIENTES EN GENERAL Silver $12.24 $22.64 $36.72
Descripción
Asistencia con tiempo de espera Plus New Silver New Tiempo espera Tiempo espera % Cobertura % Cobertura en días en días
Gold New Tiempo espera en días
% Cobertura
Elite New Tiempo espera en días
% Cobertura
Emergencia o Urgencia Odontológica
Atención prioritaria por urgencia
100%
5
100%
5
100%
5
100%
5
Emergencia o Urgencia Protésica
Reparación prótesis en consultorio, Rebase prótesis (fractura), Reparación diente acrílico (prótesis), Reposición diente temporal en acrílico (temporal) , Re-cementación temporal coronas (descementado).
100%
5
100%
5
100%
5
100%
5
Diagnóstico y plan de tratamiento
Exámen Clínico para Diagnóstico y Plan de Tratamiento
100%
5
100%
5
100%
5
100%
5
Radiología
Radiografía Periapical para tratamiento y diagnóstico, Radiografía de aleta para tratamiento y diagnóstico, Radiografía Oclusal, Set de 4 aletas y 2 periapicales, Interpretación radiológica
100%
5
100%
5
100%
5
100%
5
Prevención
Fisioterapia Oral, Control de placa bacteriana, Control de dieta cariogénica, Pro laxis dental, Set de fotografías intraorales, Aplicación Flúor en Gel. Menores de 14años, Aplicación Flúor en Barniz (por desmineralización) 1 sesión, Sellantes de Fosas y Fisuras. Menores de 12 años.
70%
30
80%
30
100%
30
100%
30
Operatoria
Amalgama una, dos, tres y cuatro super cies en piezas permanentes, Ionómero para cuellos
70%
30
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30
100%
30
100%
30
Cirugía Bucal
Extracciones simples y complejas , remanentes radiculares y terceros molares erupcionados, Extracción método abierto (no incluye cordales), Operculectomia, frenectomía, remodelado óseo, Cirugía dientes incluidos (no incluye cordales) Profundización reborde por cuadrante, Cirugía complicada de remanentes radiculares, drenaje absceso intraoral, Escisión del Torus (palatino o lingual bilateral)
70%
30
80%
30
100%
30
100%
30
Endodoncia
Apexicación y Apexogénesis en piezas permanentes, Apicectomía en dientes anteriores, premolares y molares permanentes, de perforaciones. Gingivectomía selle por sextante (no incluye motivos estéticos),
70%
30
80%
30
100%
30
100%
30
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30
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30
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0
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180
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90
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90
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0%
0
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100%
0
Periodoncia
Odontopediatría
Ortodoncia Estética Rehabilitación
Asistencia Operatoria Prevención Periodoncia Endodoncia
Tunelización de Furca, Cuña Distal, Drenaje de Absceso periodontal. Extracciones pediátricas, Amalgamas en temporales, Restauración de nitiva en Ionómero de Vidrio, Endodoncia en Anteriores Temporales, Pulpotomía de diente temporal, Resinas en temporales, Resinas en formas plásticas, Mantenedor de Espacios. Examen Clínico por Especialista en Ortodoncia, Instalación de aparatología (brackets metálicos) Blanqueamiento Dental en consultorio (1 sesión) Implante o Corona de Porcelana en sector anterior por accidente certificado (máximo asegurado $1500 USD)
Descripción Resinas una, dos, tres y cuatro supercies en piezas permanentes, Resina Cervical para cuellos Remoción de cálculo supragingival Curetaje a campo cerrado o abierto por cuadrante Tratamiento de conductos en dientes anteriores, premolares y molares en piezas permanentes
Asistencia con copago a cargo del asegurado Plus New Silver New Tiempo espera Tiempo espera Valor copago Valor copago en días en días
Gold New Tiempo espera en días
Valor copago
Elite New Tiempo espera en días
Valor copago
$16.00
30
$16.00
30
$16.00
30
$16.00
30
$16.00 N/A
30 N/A
$16.00 N/A
30 N/A
$16.00 $42.00
30 30
$16.00 $42.00
30 30
$70.00
30
$60.00
30
$60.00
30
$60.00
30