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INFORME
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Ano 9 | nº 32 Outubro/Novembro/Dezembro 2019
Informativo Trimestral da Associação de Apoio a Pessoas com Câncer Informe Publicitário Bagé, Camaquã, Pelotas e Rio Grande
O Câncer de MAMA é uma doença sempre temida [...]. No Brasil a estimativa é de 60.000 novos casos em 2019. O câncer de mama é o tumor mais frequente entre as mulheres e a principal causa de morte por tumor no Brasil e no mundo. ...(p.7)
Quando falamos em saúde masculina, logo lembramos da PRÓSTATA. Existem dados muito significativos com relação ao câncer de próstata: segundo o Ministério da Saúde em 2018 ocorreram 68.220 casos novos no Brasil e em 2019 serão mais de 69.000 casos. ....(p.8)
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EDITORIAL
APRESENTAÇÃO
A
edição do Informe Acreditar que chega em suas mãos é uma das mais importantes do ano. A relevância do conteúdo das próximas páginas é oriunda da pauta de capa desta publicação: as campanhas do Outubro Rosa e do Novembro Azul. Porém, apesar do tema já alcançar um imenso apelo mundial, é nítido que falar sobre os Cânceres de Mama e Próstata, ainda é um tabu na maior parte do país. Apenas em 2019, a estimativa é de 60 mil novos casos de Câncer de Mama no Brasil. Um índice alarmante segundo o diretor da Sociedade Brasileira de Mastologia, José Luiz Pedrini. Em seu artigo, na página 7, o phd em Mastologia disserta sobre a importância da prevenção: “as maiores chances de cura e um melhor enfrentamento da doença dependem de um diagnóstico precoce”, diz ele. O, também, diretor clínico do Hospital de Caridade de Ijuí, Gilnei Krüger Penno, aborda em seu texto a saúde do homem, porém corrobora com as campanhas preventivas: “é necessário educar a sociedade sobre o comprometimento consigo mesma, já que as taxas de cura do Câncer de Próstata, por exemplo, podem chegar a mais de 90% se diagnosticado nos estágios iniciais. Mais de 180.000 mil exemplares deste periódico irão defender a ideia de que acreditar na vida e cuidar de si mesmo é o primeiro passo para a prevenção do Câncer!
PALAVRA DO COLABORADOR Fábio Rosa - Fotógrafo Flores da Cunha
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Um sonhador, que desde muito jovem busca respostas sobre como ser feliz. Mas descobri que a felicidade já faz parte da busca. São pequenos momentos que queremos que não acabe nunca, um deles foi ter o privilégio de ser o fotógrafo voluntário no projeto das Decididas 2019 da Aapecan Caxias do Sul. Quando recebi o convite, meu coração se encheu de alegria. Ter a oportunidade de fotografar as mulheres em tratamento do câncer de mama foi uma experiência única. Elas me contagiaram com sua alegria e força, são verdadeiras guerreiras, minhas musas inspiradoras que agora fazem parte da minha vida...
Simoni Robertiane Gallas, 42 anos Tucumduba-RS
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Descobri o câncer com 40 anos quando senti um carocinho. Logo comecei a fazer a radioterapia e a quimioterapia, então fiz a cirurgia. Tirei tudo, mas acho que a retirada das mamas não foi o pior. Para mim o mais difícil foi perder o cabelo. Hoje já finalizei o tratamento e estou em acompanhamento de três em três meses. Para quem está passando por isso, eu digo que tenha fé e confie que tudo tem cura.
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DEPOIMENTO DA USUÁRIA
Quem somos?
A
Associação de Apoio a Pessoas com Câncer (Aapecan) é uma organização civil, de direito privado, e sem fins lucrativos. É um órgão da sociedade civil (OSC) que surgiu, em 2005, na cidade Caxias do Sul, 125 quilômetros de distância da capital gaúcha. Em menos de uma década, a entidade compartilhou seu amparo, edificando novas Unidades pelos principais centros oncológicos do Estado. Mas, foi em março de 2011, que a presidência da organização, ao lado de uma equipe de trabalho dedicada, abriu as portas da primeira Casa de Apoio, na cidade de Pelotas. Hoje, 14 polos da Aapecan amarram uma rede de ajuda a pessoas com Câncer e seus familiares, que se encontrem em uma situação de vulnerabilidade social. Dez destas Unidades possuem anexados prédios especialmente preparados para hospedarem seus usuários – e os cuidadores - que necessitem fazer tratamentos para o Câncer fora de seu Município e distante de suas residências: Ijuí, Lageado, Passo Fundo, Pelotas, Rio Grande, Santa Cruz, Santa Maria, Uruguaiana, além de Caxias do Sul, e Porto Alegre, onde a Associação possui sua sede e foro. A instituição se mantém com a ajuda da comunidade e atua na oferta de assistência gratuita às estas pessoas que estão em tratamento oncológico, assim como seu núcleo familiar, oferecendo atendimento social, psicológico, jurídico, oficinas, entre outras atividades e benefícios.
EXPEDIENTE Informe Acreditar – Informativo da Associação de Apoio a Pessoas com Câncer (fundada em 05/03/2005) Presidente: Marli Francisca Larandi Periodicidade: Trimestral Distribuição Gratuita Tiragem: 180 mil exemplares Impressão: Zero Hora Textos e fotos: Assessoria de Comunicação Aapecan Supervisora do Informe: Fernanda Aver Pupe Assessores: Bento Gonçalves: Vinicius do Nascimento Mieznikowski; Caxias do Sul: Cristiane Battassini; Ijuí: Taciana Ribas; Passo Fundo: Caetano Barreto; Pelotas: Valéria Moreira da Cunha; Porto Alegre: Conrado Gallo; Santa Cruz do Sul: Lusardo Júnior; Santa Maria: Renata Teixeira. Planejamento gráfico: Vanessa Bratz, vanessabratz@outlook.com Diagramação: Mª Regina da Silva, mreginas@hotmail.com Para colaborar com o Informe Acreditar com artigos ou depoimentos escreva para: informeacreditar@aapecan.com.br Acesse: www.aapecan.com.br
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BAGÉ RELATOS DOS USUÁRIOS DA CAPA Lisiane Mariabel Paiva Freitas 56 anos - Caxias do Sul
Paulo Ponciano Schimitt 63 anos - Gramado
“Descobri que estava com câncer de mama, no dia 12 de agosto de 2017, através de um autoexame de toque. Na mesma semana, procurei um médico no posto de saúde do meu bairro e, imediatamente, fui encaminhada para exames clínicos. Mediante resultados, fui direcionada para um médico Oncologista, que solicitou uma biópsia. Sendo diagnosticada com um câncer maligno, iniciei o tratamento de quimioterapia, depois fiz cirurgia e em seguida, 30 sessões de radioterapia. Conheci a Aapecan através de dois usuários que realizaram tratamento no mesmo hospital que eu, e que estavam hospedados na casa de apoio da Associação. Eu era colaboradora da Aapecan, mas desconhecia o trabalho de perto, só percebi a grandiosidade do apoio aos pacientes com câncer, quando precisei de ajuda. Digo para os amigos leitores que após conhecer a Aapecan minha vida mudou muito e para melhor. Passei a ver o câncer com um outro olhar. Frequento a Associação semanalmente, onde fiz muitas amizades e minha autoestima se elevou.”
“Atualmente, estou em tratamento, fui diagnosticado com câncer de próstata e precisei de muitas sessões de radioterapia. Durante meu tratamento, na cidade de Caxias do Sul, tive total apoio da Aapecan. Eu e minha esposa ficamos hospedados durante o tratamento, realizado no Hospital Geral da cidade. Os serviços oferecidos pela Casa são totalmente gratuitos, com quatro refeições diárias, atendimento psicológico, participação nos grupos de apoio, muito amor e carinho recebido pela equipe de trabalho. Deixo um recado para todos os homens, que não tenham preconceito, realizem seus exames periodicamente, porque um diagnóstico precoce ajuda muito no tratamento. O apoio da Aapecan é fantástico, mas eu gostaria de ser apenas um colaborador e não um usuário em tratamento do câncer. Graças à Deus, eu estou bem e registro minha gratidão pela Aapecan.”
História de vida: colaboradora de Hulha Negra arrecada alimentos e roupas aos usuários da instituição Há nove anos, a Aapecan abriu suas portas na cidade de Bagé. Desde então recebe inúmeras doações, gestos de carinho, apoio e solidariedade para que possa traduzir essa ajuda em amparo para mais de 300 famílias da região bageense, que hoje são cadastradas na instituição. Porém, algumas histórias merecem ser contadas já que são pura inspiração. A de Isabel da Rosa, de Hulha Negra é uma delas. Isabel, de 50 anos, é casada, tem cinco filhos e dois netos. Há muitos anos se dedica a ajudar ao próximo. Generosa e batalhadora, ela usa suas redes sociais, suas relações com amigos e parentes, e a sua simpatia e veracidade para lotar sua casa de alimentos e roupas que hoje em dia
também são destinados aos usuários da Aapecan. “Juntos somos mais fortes. É nisso que acredito, em ajudar o outro, em compartilhar e permitir que o outro também tenha condições de uma vida digna”, declara Isabel enquanto conta sua história de vida, de fé e de gratidão. “A Aapecan é feita de pessoas como a Isabel, que vestem a camiseta, que acreditam na causa e que fazem acontecer. A energia que temos na entidade é a de fazer o bem, de minimizar os efeitos sociais do Câncer na vida destas pessoas, de batalhar por uma melhor qualidade de vida para eles, e a Isabel faz tudo isso. É inspirador”, comenta o coordenador da Metade Sul, Fabiano Gerbaudo.
Para ajudar a Aapecan com cobertas de cama, roupas, sapatos, acessórios, alimentos não-perecíveis, por meio da Isabel, em Hulha Negra, é possível ligar para: o celular (53) 99140.1032.
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BAGÉ E CAMAQUÃ Solange Ferraz assume o setor de Assistência Social da Unidade Bagé Desde o mês de abril na Unidade como interina, a assistente social Solange Ferraz já teve provas suficientes que conquistou o coração dos usuários da Aapecan Bagé. No início do segundo semestre, a profissional, de 57 anos, assumiu o setor efetivamente e definiu como objetivos dar continuidade no comprometimento da instituição com as famílias cadastradas e ampliar o alcance do apoio social no Município e na região ao seu entorno. Solange é graduada pela Universidade Anhanguera e pós-graduada em Politicas Públicas. Hoje, ela ainda atua como perita social no Judiciário, é assistente social no Asilo Boa Vicentina e voluntária na Casa Dia para idosos. Em seu currículo, ainda funções atuais e importantes como ser Membro titular do Conselho Municipal do Direito da Pessoa Idosa (Condipi) e do Conselho Municipal dos Direitos da Criança e do Adolescente (Comdica). “Estou encantada pelo compromisso que a Aapecan tem com os seus usuários. Não há quem chegue à nossa porta que não seja acolhido. Isso vai ao encontro do que acredito, da solidariedade, do desprendimento e da ajuda ao próximo, e principalmente da luta pela garantia dos direitos de cada um. É necessário que trabalhemos para que estas pessoas tenham suas dores amenizadas”, diz a assistente social. Solange atende na Unidade, em Bagé, na rua Breno Ferrando, 2.325, nas terças-feiras e sextas-feiras, das 8h às 12h e das 13h às 17h, e nas quintas-feiras, das 13h às 17h. Na primeira sexta-feira, de cada mês, a equipe técnica atende na Santa Casa de Caridade, em Dom Pedrito.
Contrapartidas de ações educativas, em Outubro e Novembro, complementam Cestas de Natal dos usuários Além do apoio em serviços e benefícios a pessoas com Câncer, em estado de vulnerabilidade social, a Aapecan tem em um de seus pilares ações educativas e de prevenção. É, então, nos meses do Outubro Rosa e Novembro Azul, que a entidade mais soma atividades neste viés, com palestras, roda de conversas e atividades como pedaladas, corridas, jantares e outros tantos que possam abrir espaço para a discussão do Câncer de Mama ou dos Cuidados com a Saúde do Homem. Todo o alimento e valores arrecadados durante estes momentos, externos à entidade, são revertidos para a composição de uma Cesta de Natal, entregue aos usuários participativos da instituição. As duas campanhas, que tem apelo internacional e de grande aporte nacional, são, também, oportunidades para as equipes técnicas da entidade pulverizarem as comunidades com informações importantes de como prevenir a doença com hábitos saudáveis, como ser diagnosticado com maiores chances de cura, ou até mesmo como ultrapassar o tratamento com uma melhor qualidade de vida e garantia de direitos cumpridos. Já a Cesta de Natal é uma gratificação da
Aapecan, lotada de produtos básicos – como arroz, feijão e açúcar - e outros tantos que podem ser considerados festivos – como pêssegos em lata, panetones e mistura para bolo, “porque estes usuários merecem comemorar a vida”, diz o coordenador da Metade Sul, Fabiano Gerbaudo. Para saber mais sobre estas ações, e as demais que ocorrem durante o ano, ligue para (51) 3671.4455, ou acompanhe o facebook da instituição: @aapecan.camaquã.
Camaquã será palco do Jantar Rosa, da Associação Ano, após ano, as ações do mês de outubro ganham mais força na campanha de conscientização sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do Câncer de Mama, entre mulheres e homens. Em 2019 não será diferente. A cidade de Camaquã será palco de uma das grandes atividades promovidas pela Unidade Camaquã da Aapecan: o Jantar Rosa. O evento que vai ocorrer no dia 12 de outubro, às 20h, na Sede Campestre Assoc. dos Aposentados e Pens. de Camaquã, na rua Marechal Floriano, 17 - bairro Jardim do Forte, será embalado pelo som da Banda Balada Vip, e terá por objetivos principais enfatizar a campanha do Outubro Rosa, e levantar com a venda de ingressos – R$ 20 – verba para reverter em benefícios dos usuários locais. Além, de proporcionar para a comunidade camaquense, uma noite de descontração. “A população de Camaquã é muito
participativa. Com certeza teremos um retorno bastante importante com esta atividade. O que nos permitirá ampliar o apoio e os benefícios disponibilizados aos usuários da Unidade”, contabiliza a assistente social Catiane Rodrigues. Para participar dos eventos da Unidade Camaquã, é preciso ficar atento ao perfil da unidade https://www.facebook.com/ aapecan.camaqua.
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PELOTAS Incríveis Mulheres tem sua terceira edição O projeto Incríveis Mulheres, realizado pela Unidade Pelotas da Aapecan no Outubro Rosa, apresenta dois pilares de trabalho. O primeiro, deve oportunizar às mulheres com Câncer de Mama, um momento único, de redescoberta, de autoestima e de muito carinho. O segundo é, por meio de uma exposição, chamar a atenção da população à prevenção doença e a importância do diagnóstico precoce para uma maior possibilidade de cura. Em sua terceira edição, sete mulheres foram carinhosamente produzidas por equipes de maquiagens e cabelos, e incansavelmente fotografadas pela Fernanda Borges, para vivenciar um ensaio animado e cheio de beleza. O background escolhido - Bibliotheca Pública de Pelotas - combinou estética, história e autoconhecimento. A equipe de trabalho que idealizou o projeto e acompanhou todo o processo, estabeleceu pontos indiscutíveis para que ocorresse a atividade, e uma delas garantia o cuidado e o carinho de todos os envolvidos para que as sete usuárias pudessem traduzir o momento em força e coragem, para ultrapassarem o tratamento tão delicado.
Além da Bibliotheca Pública, o Incríveis Mulheres, de 2019, contou com o apoio da Ekta Cosméticos, Juh Silveira Makeup e da Miss Pink Feelikng, para deixar as usuárias ainda mais belas. As fotos das mulheres clicadas estarão, no Outubro Rosa, em uma exposição itinerante, em pontos importantes na cidade de Pelotas.
Troco Solidário conquista parceria com Lojas Kalunga, em Pelotas A Aapecan é uma entidade que para garantir o apoio a pessoas com Câncer, em estado de vulnerabilidade social, necessita de uma contrapartida solidária da comunidade, de parcerias fiéis e da conquista de projetos que viabilizem a qualificação do serviço e garantam a continuidade, de uma forma cada vez mais ampla, da Associação. Entre vários formatos de colaboração, as lojas Kalunga, uma das maiores papelarias brasileira, com 240 lojas distribuídas pelo país, que abriu suas portas em 2019, no Shopping Pelotas, disponibiliza em seus dez caixas, um cofrinho do projeto Troco Solidário, da Instituição. "É uma proposta piloto, mas que vem ao encontro do perfil social da loja", revela o gerente da filial pelotense, Diogo Martins. O Troco Solidário é um projeto que convida os consumidores a contribuírem com a Aapecan e, consequentemente, com os usuários que tanto precisam de ajuda. Para o coordenador da Metade Sul, Fabiano Geraldo: "a cada novo parceiro que chega até nós, temos mais certeza de que é possível chegarmos em cada cantinho do Estado com este programa, que tem nos garantido um retorno ímpar, principalmente
para a aquisição de dietas alimentares para os nossos usuários". Para os empresários, grandes ou pequenos, que tem o interesse em ter um cofrinho, é possível fazer a solicitação pelo telefone (53) 3026.2965. É gratuito e a ajuda é especialmente importante para os usuários da Aapecan.
Ingresso Solidário abastece as Casas de Apoio da entidade na Metade Sul O ingresso solidário, oferecido no momento da compra da maioria dos shows ou eventos, permite ao público telespectador a oportunidade de pagar a metade do valor do convite, junto a 1kg de alimento não perecível (roupas e até mesmo brinquedos), para assistir o espetáculo desejado. A ação também beneficia instituições sociais e, por sua vez, centenas de famílias, já que a arrecadação destes produtos é entregue diretamente a entidades propostas pelas produtoras. A iniciativa é de uma singular ajuda, e as Unidades da Aapecan, na Metade Sul, têm se beneficiado de tal amparo, principalmente no que diz respeito a alimentos, para abastecer as cozinhas das Casas de Apoio, que chegam a servir mais de 80 refeições por dia, de segunda a sexta-feira, para os usuários que fazem tratamento nos Centros Oncológicos e se hospedam na instituição. Entre tantos parceiros, a Unidade Pelotas da Aapecan tem nestes últimos meses do ano, a contribuição da Bis Produtora e da Rádio Pelotense, que trabalham com a opção do Ingresso Solidário. Quer pagar 50% da entrada de um espetáculo e ainda colaborar com a Aapecan? Anote na agenda, os shows deste semestre, e acompanhe as nossas mídias sociais para saber dos demais eventos parceiros da Associação (@aapecan.pelotas): Bis Produtora: 13/10 Beatles 4Ever em Pelotas Horário: 19:00 a 21:00 Local: Theatro Guarany Pontos de venda: Pelotas – My Shoes Pelotas, Voluntários da Pátria 838 Rio Grande: Ótica estima do Praça Shopping Rio Grande Online: https://minhaentrada.com.br/ evento/beatles-4-ever-pelotas-rs--13671 3/11 Ana Carolina Horário: 21:00 a 22:30 Local: Theatro Guarany Pontos de Venda: Ótica Lume - Rua 7 de Setembro, 376 - Centro, Pelotas Online: www.ingressonacional.com.br
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RIO GRANDE Segunda edição do Galeto com Solidariedade vai levantar fundos para a instituição A cidade de Rio Grande recebe, no mês do Outubro Rosa, a segunda edição do Galeto com Solidariedade da Unidade Aapecan. Mais uma ação realizada com o objetivo de reverter o valor levantado com a venda dos ingressos em benefícios aos usuários cadastrados na instituição rio-grandina. Com o apoio da comunidade, a entidade tem em seu cadastro mais de 500 famílias da cidade e região, que recebem mensalmente, pelo menos, algum dos benefícios oferecidos pela instituição, além da hospedagem de usuários que moram distante deste centro oncológico. Na primeira edição do Galeto com Solidariedade, em 2018, a equipe arrecadou mais de R$ 1.5 mil que complementaram o valor para a qualificação dos quartos e da área de lazer da Casa de Apoio. Neste ano, a meta é mais ousada, porém com muitas atrações a turma da Unidade Rio Grande da Aapecan não hesita em dizer que compartilhar o bem, junto à uma boa gastronomia, garante um retorno especialmente valoroso ao apoio aos usuários da instituição. Confira o convite e não fique fora dessa.
Aapecan Rio Grande lança campanha Tampinha Solidária É certo que entre os programas atuais que exigem atenção, os de reciclagem são uns dos mais debatidos. Em contrapartida, a atenção a pessoas em vulnerabilidade social que necessitam de qualidade de vida, enquanto fazem tratamentos bastante intensos, como os oncológicos, também é uma prioridade. Pensando nisso, e inspirados em campanhas já existentes que têm funcionado muito bem, a equipe da Unidade Rio Grande criou o Tampinha Solidária. A iniciativa tem por objetivo coletar tampas plásticas de qualquer tipo - como refrigerantes, produtos de limpeza, leites e etc – e vender para empresas que as reutilizam. A verba levantada com a venda do material para a reciclagem é revertida diretamente para a qualificação da Casa de Apoio da entidade, na cidade. O projeto, por um lado, trabalha atitudes sustentáveis, reduzindo a quantidade de plástico jogado fora, na natureza. Por outro, cobre de uma forma bastante especial as principais necessidades de conforto, e alimentação, dos usuários hospedados na instituição em Rio Grande. Para doar as tampinhas, basta levá-las até a Unidade da Associação, na rua General Abreu, 342, ou entrar em contato pelo telefone: (53) 3201.4504.
Entidade, em Rio Grande, tem grande Amparo do Conselho Municipal do Idoso Na Metade Sul do Estado, a Aapecan se faz presente com quatro Unidades (Bagé, Camaquã, Pelotas e Rio Grande), e já soma em seu cadastro, nesta região, cerca de cinco mil usuários que, junto aos seus familiares e cuidadores, recebem – ou receberam - algum tipo de benefício e apoio da Associação. Desse número, cerca de 30% são idosos. Na Unidade rio-grandina, esse índice é ainda mais alto, e é por esse cenário ser tão acentuado que a entidade recebe um amparo especial do Conselho Municipal do Idoso - CMI. Em Rio Grande, a Aapecan tem, desde 2019, inscrição e representação - titular e suplente - no Conselho. O apoio chega à entidade por meio de diversos canais, porém a troca de experiências, conhecimentos por meio de treinamentos, divulgações e ações focadas para a faixa etária são as mais intensas. Na 2° Semana do Idoso, realizada no início do mês de outubro pelo Conselho, usuários e equipes da Aapecan tem participação garantida. Em 2018, o grupo de musicalidade da instituição, Alegria de Viver, esteve presente no evento, e em 2019, é o destaque na escolha do Casal - Rei e Rainha - Outubro Rosa e Novembro Azul.“Esta atenção que recebemos, do CMI, para os nossos usuários da terceira idade é singular, e nos auxilia na busca por uma melhor qualidade de vida para eles e seus familiares; ajuda a renovar a autoestima; a suprir as necessidades sociais específicas dele; e amplia o nosso apoio”, relata a assistente social, Márcia Emmendoerffer. Para saber mais sobre as ações em conjunto do Conselho Municipal do Idoso e da Aapecan, entre em contato com a entidade pelo telefone (53) 3201.4504.
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ARTIGO CÂNCER DE MAMA O Câncer de mama é uma doença sempre temida e sua incidência aumenta 2 a 3 % ao ano em todo o mundo. No Brasil a estimativa é de 60.000 novos casos em 2019. Não existe até o momento uma estratégia definitiva de evitar o aparecimento da doença. O que se tem até aqui é a prevenção secundária, na tentativa de se diagnosticar doença em fase inicial onde o índice de cura será alto. Daí a indicação de mamografia anual a partir dos 40 anos até os 70. Mulheres de risco aumentado devem seguir orientação específica do seu médico. Na prevenção primária, o que temos de evidência é que a dieta Mediterrânea (baseada em grãos e adicionando 2 colheres de azeite de oliva por dia), tem impacto de 20 % na redução da incidência de carcinoma de mama. Vale a pena. O câncer de mama é o tumor mais frequentes entre as mulheres e a principal causa de morte por tumor no Brasil e no mundo. No Brasil, a causa é a falta de programas de rastreamento adequados e a baixa adesão da população aos programas oferecidos. Precisamos dar mais atenção, pois não adianta só alertar, tem dar acesso a todos. Afinal o Gestor deve propiciar acesso ao diagnóstico de qualidade e ao tratamento imediato. Criamos a lei dos 60 dias para ser cumprida (tempo máximo entre o diagnóstico e o início do tratamento). A melhor maneira de enfrentar o câncer de mama é através do diagnóstico precoce, maiores são as chances de cura e um tratamento mais eficaz e menos mutilador. O alerta da Sociedade Brasileira de Mastologia é para a taxa de incidência de mulheres com câncer de mama em estágio metastático, que não houve mudança nos últimos 17 anos. Os tumores detectados clinicamente são maiores (em média 2,6 cm) do que os achados no rastreamento mamográfico (em média 1,5 cm), além de serem mais propensos a mostrar metástases axilares (entre 18% e 45% dos casos)
do que os detectados no rastreamento (entre 18% e 25%). Dessa forma, ampliar o acesso ao diagnóstico e ao tratamento poderá aumentar a chance de sobrevida. Fato positivo foi o fenômeno Angelina Jolie, mudou a história quando declarou que fez cirurgia para retirada das duas mamas após um teste genético que detectou risco de mais de 80% de desenvolver câncer de mama. Além de ampliar mundialmente a discussão sobre a doença e aumentar a procura nos consultórios de mulheres preocupadas por conta de casos na família, sua atitude ajudou a diminuir o preço dos testes genéticos familiares de risco. Um dos maiores desafios no planejamento terapêutico do câncer de mama inicial é a decisão acerca da quimioterapia. Este tratamento ataca, de maneira não específica, células com maior capacidade de replicação, incluindo células neoplásicas, mas também as células normais do corpo, causando efeitos colaterais indesejados. Tumores de biologia adversa (HER2 e Triplonegativo), necessita, de tratamento mais agressivo. Neste cenário, as assinaturas genômicas têm papel relevante. O câncer é como se fosse um organismo com vida própria, mas que possui o mesmo DNA do portador, por isso o organismo não consegue destruí-lo, porque não o reconhece como um corpo estranho, apesar de ser altamente destrutivo. As drogas desenvolvidas a partir de anticorpos se diferenciam da quimioterapia e radioterapia pelo fato de agirem diretamente no tumor, e não o organismo do paciente como um todo. O tratamento com anticorpos é uma espécie de míssil teleguiado: acerta o alvo, Os medicamentos que contém anticorpos têm a capacidade de agir sobre este mecanismo de defesa do tumor, com o objetivo de impedir o progresso da doença. Na Cirurgia existe uma autêntica revolução, até décadas atrás, pelo medo do câncer a ideia
era a maior resseção possível. Hoje o conceito é o do menor dano necessário. Nenhuma mulher precisa sair da sala de cirurgia sem a mama. A reconstrução, se necessária, deverá ser realizada no mesmo momento da cirurgia. É lei. Hoje felizmente mais de 70 % das mulheres têm chance de curar seu câncer sem a desnecessária mutilação. No Hospital Conceição de Porto Alegre adotamos o “nenhuma mulher sem mama” há exatos 20 anos. É lei. A mulher não precisas se sentir doente para obter a cura. “Não conte os dias, faça os dias valerem.”
José Luiz Pedrini, PhD Mastologista - CRM 6172 Chefe do Serviço de Mastologia Hospital Nossa Senhora da Conceição Diretor da Sociedade Brasileira de Mastologia
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ARTIGO NOVEMBRO AZUL NOVEMBRO AZUL é uma campanha de conscientização que visa divulgar a importância com relação a saúde do homem, dando ênfase a doenças masculinas, tentando orientar desde a prevenção até o tratamento de tudo que torne melhor a vida do homem quando se fala em saúde masculina. Esse movimento surgiu em 2003 na Austrália com o nome de November e o mês de novembro foi escolhido por ter, em seu período o dia 17 - Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata e o Dia Internacional do Homem que é comemorado no dia 19. No Brasil o movimento iniciou com o Instituto Lado a Lado pela Vida com o objetivo de acabar com o preconceito masculino de procurar o médico para realizar o nefasto toque retal. Mas afinal, o que é o CÂNCER? Segundo o INCA (Instituto Nacional de Câncer) é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que tem em comum o crescimento desordenado de células, que invadem tecidos e órgãos. Dividindose rapidamente, estas células tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, causando assim a formação de tumores, que podem se espalhar para outras partes do corpo, sendo então chamados de metástases. Quando falamos em saúde masculina, logo lembramos da PRÓSTATA. Existem dados muito significativos com relação ao câncer de próstata: segundo o ministério da saúde em 2018 ocorreram 68.220 casos novos no Brasil e em 2019 serão mais de 69.000 casos. Entre os principais fatores de risco estão a
afro descendência e a hereditariedade. Existe ainda aqueles fatores que corroboram para a doença, entre eles a obesidade, o sedentarismo, hipertensão e o estresse. A investigação é simples e fácil, feita através da coleta de sangue (PSA) e do exame físico (toque retal), algo indolor e rápido. O próximo passo é o diagnóstico, que é feito através de uma biópsia via retal, um exame um pouco mais complexo e desconfortável, mas fundamental para confirmar a doença. Entre os tratamentos temos a vigilância ativa, a cirurgia, a radioterapia, a hormonioterapia e outros mais específicos como HIFU que contempla pacientes com algumas características específicas. O tratamento é definido a partir de alguns critérios; entre eles a idade e condição clínica do paciente, o tipo histológico e grau de agressividade do tumor, o comprometimento do paciente no momento do diagnóstico. As taxas de cura podem chegar a mais de 90% nos estágios iniciais. Nos EUA 50% dos pacientes diagnosticados permanecem em vigilância ativa ou seja só sendo acompanhados e realizando consultas e exames periódicos, isso porque boa parte dos tumores prostáticos são os chamados tumores indolentes, de baixa agressividade e com poucas chances de progressão e também porque só observar permite evitar possíveis efeitos adverso relacionados aos tratamentos, entre eles a impotência sexual e a incontinência urinária. No Brasil a grande maioria dos pacientes faz a retirada da próstata através da cirurgia convencional (aberta). Técnicas mais apuradas
como a cirurgia robótica, HIFU estão disponíveis apenas em grandes centros e apenas uma pequena parcela da população tem acesso a eles por, normalmente, ter um custo elevado. As taxas de complicações e efeitos adversos dos tratamentos vem reduzindo ano após ano dada a melhora na infraestrutura e tecnologia dos hospitais, a qualificação dos profissionais e também pelo surgimento de novas terapias medicamentosas. Ainda que, cada vez mais raras, as complicações prejudicam em muito a qualidade de vida dos pacientes. E para finalizar, a boa notícia é que com os avanços da medicina e iniciativas como o NOVEMBRO AZUL o homem caminha a passos largos para chegar os CEM ANOS.
Gilnei Krüger Penno CRM-RS 21.392 Diretor Clínico Hospital de Caridade de Ijuí Médico Urologista CACON - Ijuí - RS