LAPORAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN 2
OPTIMALISASI PERAWATAN PASIEN DENGAN KATETER PIGTAIL DI RAWAT INAP RS PARU DR. H.A. ROTINSULU BANDUNG
DISUSUN OLEH : SEPTIAN NASUTION, Amd. Kep NIP. 199309302020121002
BAPELKES CIKARANG KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2021
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN AKTUALISASI OPTIMALISASI PERAWATAN PASIEN DENGAN KATETER PIGTAIL DI RAWAT INAP RS PARU DR. H. A. ROTINSULU BANDUNG
Telah di Seminarkan Tanggal 05 Juli 2021 di Bapelkes Cikarang
Coach
Mentor
Alfred Ariyanto, S.Si, Apt, M.Si
Siti Yuyun Hermini, S.Kep., Ners
NIP. 197712162006041001
NIP. 196905301997032001
Penguji
Verawati Lenny M, SKM, MKM NIP. 197706112005012001
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Allah SWT atas berkah dan kasih sayang-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan rancangan aktualisasi ini dengan judul “Optimalisasi Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung”. Rancangan aktualisasi ini penulis buat sebagai salah satu syarat kelulusan pelatihan dasar CPNS golongan II angkatan 2 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Penulis menyadari bahwa banyak pihak yang turut membantu dan memberikan bimbingan kepada penulis dalam menyelesaikan karya ini. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1.
Bapak Drs. Suherman, M.Kes, selaku Kepala Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang
2.
Bapak dr. Edi Sampurno Sp.P.,MM selaku Direktur Utama RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung
3.
Ibu Siti Yuyun Hermini., S.Kep. Ners selaku Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan
(mentor) 4.
Bapak Alfred Ariyanto, S.Si,Apt, M.Si, selaku Coach
5.
Ibu Verawati Lenny M, SKM, MKM selaku Penguji
6.
Kedua Orangtua, Istri, saudara, sahabat, dan teman-teman Latsar CPNS Golongan II Angkatan 2 di Bapelkes Cikarang yang selalu mendukung dan memberikan lingkungan pelatihan yang kondusif dan menyenangkan bagi penulis. Penulis menyadari bahwa masih ada kesalahan dalam penyusunan rancangan
aktualisasi ini. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun penulis harapkan agar dapat berkarya lebih baik lagi di masa yang akan datang. Semoga rancangan aktualisasi ini dapat bermanfaat bagi penulis dan banyak pihak di masa yang akan datang. Bandung, Mei 2021 Penulis
Septian Nasution, Amd. Kep
ii
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................................................................... i KATA PENGANTAR ................................................................................................................................ ii DAFTAR ISI........................................................................................................................................... iii BAB I....................................................................................................................................................... 1 PENDAHULUAN ..................................................................................................................................... 1 A.
Latar Belakang .......................................................................................................................... 1
B.
Tujuan ........................................................................................................................................ 3
C.
Manfaat ...................................................................................................................................... 4
D.
Ruang Lingkup .......................................................................................................................... 5
BAB II ..................................................................................................................................................... 6 TINJAUAN PUSTAKA............................................................................................................................. 6 A.
Tinjauan Teori ........................................................................................................................... 6
B.
Profil RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung ........................................................................ 11
C.
Profil Peserta ........................................................................................................................... 17
BAB III.................................................................................................................................................. 21 RANCANGAN AKTUALISASI ............................................................................................................... 21 A.
Identifikasi Isu......................................................................................................................... 21
B.
Penyebab Isu........................................................................................................................... 21
C.
Dampak yang terjadi bila tidak diselesaikan ...................................................................... 26
D.
Kondisi yang diharapkan ....................................................................................................... 26
E.
Gagasan Pemecahan Isu ....................................................................................................... 26
F.
Rancangan Kegiatan Aktualisasi ........................................................................................... 28
G.
Timeline Rancangan Aktualisasi ........................................................................................... 33
BAB IV .................................................................................................................................................. 34 PELAKSANAAN KEGIATAN AKTUALISASI NILAI – NILAI DASAR ASN ........................................ 34 BAB V .................................................................................................................................................... 62 RENCANA TINDAK LANJUT ............................................................................................................... 62 BAB VI .................................................................................................................................................. 63 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................................................................. 63 A.
KESIMPULAN ........................................................................................................................... 63
B.
SARAN ...................................................................................................................................... 63
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................................. 65 LAMPIRAN ............................................................................................................................................ 66
ii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Aparatur Sipil Negara yang disingkat ASN adalah profesi bagi pegawai negeri sipil dan pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja yang bekerja pada instansi pemerintah.
dengan
perjanjian
kerja
yang diangkat
oleh
pejabat
pembina
kepegawaian dan diserahi tugas dalam suatu jabatan pemerintahan atau diserahi tugas negara lainnya dan digaji berdasarkan peraturan perundang-undangan. Pegawai negeri sipil yang disingkat PNS adalah warga negara Indonesia yang memenuhi syarat tertentu, diangkat sebagai pegawai ASN secara tetap oleh pejabat pembina kepegawaian untuk menduduki jabatan pemerintahan. Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN untuk menghasilkan pegawai ASN yang profesional, memiliki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara mewajibkan CPNS menjalani masa percobaan. Masa percobaan sebagaimana dimaksud dilaksanakan melalui proses pendidikan dan pelatihan terintegrasi untuk membangun integritas moral, kejujuran, semangat dan motivasi nasionalisme dan kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggung jawab, dan memperkuat profesionalisme serta kompetensi bidang seorang ASN. Salah satu aspek yang sangat penting dalam kehidupan manusia adalah kesehatan. Manusia kebanyakan akan melakukan berbagai cara untuk memperoleh kesehatan yang prima. Orang yang sedang menderita sakit biasanya akan berusaha untuk mengatasi dan mengobati penyakit yang dideritanya hingga dia sembuh. Tubuh yang sehat merupakankehendak setiap orang. Untuk dapat mewujudkan keadaan sehat tersebut banyak hal yang perlu dilakukan. Salah satu di antaranya yang dinilai mempunyai peranan yang cukup penting adalah menyelenggarakan pelayanan kesehatan seperti rumah sakit. Rumah
sakit
merupakan
sarana
kesehatan
yang
menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan meliputi pelayanan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat sesuai yang tercantum dalam UU No. 44 Tahun 2009. Disetiap Rumah Sakit Pasti 1i
memiliki Tenaga – Tenaga Kesehatan yang sesuai dengan bidangnya masing – masing, contohnya Dokter Spesialis, Dokter Umum, Dokter Gigi, Perawat, Bidan, Apoteker, Analis Kesehatan, dan lain sebagainya. Tenaga – tenaga kesehatan ini berperan penting untuk memberikan Pelayanan kepada Masyarakat. Masyarakat datang ke fasilitas kesehatan bertujuan agar penyakit yang di deritanya sembuh atau membaik, baik ke fasilitas kesehatan seperti Puskesmas, Klinik, atau Rumah Sakit. Rumah Sakit pun terdiri dari berbagai macam, secara umumnya ada 2 yaitu Rumah Sakit Umum dan Rumah Sakit Khusus. Rumah Sakit Paru Dr. H. A. Rotinsulu adalah Rumah Sakit Khusus Rujukan Utama yang bergerak di Bidang Penyakit Paru, misalnya seperti Tuberkuloasis Paru, Kanker Paru, Effusi Pleura, Tuberkulosis Pleura, Pneumothoraks, Corona Virus Deases, Hidropneumothoraks, Empyema, Aspergiloma dan Penyakit Paru lainnya. Effusi Pleura adalah penumpukan cairan dalam rongga pleura, yang merupakan ruang antara paru-paru dengan dinding dada bagian dalam. Setengah dari penderita kanker mengalami kasus yang paling sering dijumpai, pada pria paling sering berasal dari paru sedangkan pada wanita terutama berasal dari ovarium.Efusi pleura dapat berupa cairan jernih yang merupakan transudat dan berupa pus atau darah.pleura ( Rita et al,2012). Penatalaksanaan yang utama pada kasus efusi pleura adalah mengurangi gejala yang ditimbulkan dengan mengevakuasi cairan dari rongga pleura kemudian mengatasi penyakit dasarnya. Pemasangan selang dada ukuran besar tetap merupakan tindakan yang optimal untuk drainase cairan ataupun udara. Namun, selang dada ukuran besar, baik dengan menggunakan teknik blunt dissection maupun dengan teknik trokar menunjukkan angka morbiditas yang signifikan. Beberapa komplikasi yang sering terjadi pada pemasangan selang dada adalah re-expaansion pulmonary edema, rasa nyeri pada tempat pemasangan, infeksi pada tempat pemasangan, perdarahan, kingking, blockage, pneumotoraks, cedera organ dan tercabutnya selang dada. Beberapa tahun terakhir, terjadi peningkatan penggunaan selang dada ukuran kecil (10-14 F) pada kasus efusi pleura maupun pneumotoraks dibandingkan dengan selang dada ukuran besar (>20 F). Hasil Penelitian yang dilakukan oleh Departemen Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi, Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, RSUP H. Adam Malik Medan bahwa hasil Small bore (pigtail) catheter lebih aman dibandingkan large-bore catheter dalam hal lebih sedikit nyeri yang dirasakan dan lebih sedikit komplikasi yang ditimbulkan. Penelitian lebih lanjut berupa randomized prospective trial dapat 2
dilakukan untuk mendapatkan nilai yang lebih akurat untuk membandingkan secara langsung kateter pigtaildan kateter large-bore. Fiksasi tambahan pada pemasangan kateter pigtail mungkin diperlukan untuk mengurangi risiko tercabutnya selang dada. Hal ini juga harus ditunjang dengan Perawatan yang optimal setelah Pasien Effusi Pleura atau Hidropneumothoraks di pasang Katater Pigtail di Rawat Inap, Bimbingan dan Pelatihan sangat diperlukan untuk tenaga kesehatan Perawat, agar Perawat – perawat memiliki pengetahuan yang luas mengenai bagaimana merawat Pasien dengan Kateter Pigtail agar tidak terjadi tanda – tanda Infeksi seperti Dolor, Kalor, Rubor dan Fungsio Laesa pada area Luka Kateter Pigtail. Edukasi kepada Pasien atau Keluarga Pasien juga sangat penting dilakukan agar Pasien atau Keluarga Pasien memiliki Pengetahuan yang optimal saat merawat luka kateter pigtail di rumah. Maka dari itu penulis melakukan identifikasi isu selama menjalankan tugas sebagai perawat di RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung, Prioritas isu yang yang dipilih berdasarkan hasil diskusi dengan Coach dan mentor yaitu Optimalisasi Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung.
B. Tujuan 1. Tujuan Instruksional Umum Setelah mengikuti kegiatan pembelajaran, peserta diharapkan mampu menjelaskan konsepsi aktualisasi, penjelasan aktualisasi, penyusunan dan penyajian rancangan aktualisasi dan rencana pelaksanaan aktualisasi di RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu sesuai dengan nilai-nilai dasar profesi Aparatur Sipil Negara (ASN) yang mencakup ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti Korupsi). 2. Tujuan Instruksional Khusus (TIK) Setelah mengikuti kegiatan pembelajaran ini, diharapkan peserta mampu: a. Mampu mengidentifikasi dan menganalisis keberadaan potensi masalah atau isu yang terdapat di unit kerja masing-masing yang berdasarkan pada fakta dan data yang aktual. b. Mampu merancang rencana kegiatan atau alternatif pemecahan masalah yang telah ditentukan.
3
c. Mampu menyusun jadwal kegiatan selama kegiatan habituasi. d. Mampu menerapkan nilai-nilai dasar profesi Aparatur Sipil Negara (ASN) yang mencakup ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti Korupsi) didalam kegiatan aktualisasi berdasarkan pada tugas pokok dan fungsi Perawat Terampil. C. Manfaat 1. Bagi Penulis Berikut ini beberapa manfaat perancangan kegiatan aktualisasi bagi penulis, yaitu: a.
Dapat melakukan internalisasi nilai-nilai dasar ASN dan kedudukan serta peran ASN dalam NKRI.
b.
Dapat memantapkan kepribadian ASN sehingga mendorong ASN untuk bekerja secara professional, disiplin, berkomitmen, beretika, berintegritas dan kreatif.
c.
Internalisasi nilai-nilai dasar ASN dalam suasana kerja akan mendorong capaian kinerja yang lebih baik.
2. Bagi Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang Dengan tersusunnya rancangan aktualisasi ini diharapkan dapat menambah kepustakaan Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang, khususnya sebagai bukti terselenggaranya pelatihan dasar CPNS Kementerian Kesehatan sesuai dengan capaian kegiatan pembelajaran. 3. Bagi Instansi Kerja Terwujudnya nilai-nilai dasar ASN dalam pribadi pegawai akan membawa kemajuan pada organisasi karena pada hakikatnya organisasi adalah kumpulan individu. Sehingga diharapkan pelaksanaan Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail ini dapat tersapkan secara efektif kepada pasien dan keluarga pasien dan terwujudnya iklim kerja yang kondusif dalam melayani kebutuhan publik yang dalam hal ini merupakan pemberi jasa layanan kesehatan serta meningkatkan akuntabilitas lembaga kinerja individu yang memungkinkan organisasi untuk dapat mencapai visi dan misi RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung.
4
D. Ruang Lingkup Ruang lingkup pengerjaan aktualisasi hanya melingkupi perawatan pasien dengan kateter pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung, membuat Draft SOP Perawatan Pasien dengan kateter pigtail kemudian mengevaluasi sebelum dan sesudah adanya SOP Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail.
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori 1. Nilai-nilai Dasar ASN (ANEKA) a. Akuntabilitas Akuntabilitas adalah kewajiban pertanggungjawaban yang harus dicapai. Akuntabilitas merujuk pada kewajiban setiap individu, kelompok, atau institusi untuk memenuhi tanggung jawab yang menjadi amanahnya. Amanah seorang PNS adalah menjamin terwujudnya nilai-nilai publik. Nilai-nilai publik tersebut antara lain : 1. Mampu mengambil pilihan yang tepat dan benar ketika terjadi konflik kepentingan,
antara
kepentingan
publik
dengan
kepentingan
sektor,
kelompok, dan pribadi. 2. Memiliki pemahaman dan kesadaran untuk menghindari dan mencegah keterlibatan PNS dalam politik praktis. 3. Memperlakukan warga negara secara sama dan adil dalam penyelenggaraan pemerintahan dan pelayanan publik. 4. Menunjukkan sikap dan perilaku yang konsisten dan dapat diandalkan sebagai penyelenggara pemerintahan. Akuntabilitas publik memiliki tiga fungsi (Bovens, 2007) yaitu : 1. Untuk menyediakan kontrol demokratis 2. Untuk mencegah korupsi dan penyalahgunaan kekuasaan 3. Untuk meningkatkan efisiensi dan efektivitas Nilai-nilai akuntabilitas diantaranya : 1. Kepemimpinan
6. Kepercayaan
2. Transparansi
7. Keseimbangan
3. Integritas
8. Kejelasan
4. Tanggungjawab
9. Konsistensi
5. Keadilan
6
Dalam menciptakan lingkungan kerja yang akuntabel juga dibutuhkan langkah-langkah untuk membuat framework akuntabilitas di lingkungan kerja PNS yaitu: 1.
Tentukan tanggung jawab dan tujuan;
2.
Rencanakan apa yang akan dilakukan untuk mencapai tujuan;
3.
Lakukan implementasi dan monitoring kemajuan;
4.
Berikan laporan secara lengkap;
5.
Berikan evaluasi dan masukan perbaikan.
b. Nasionalisme Nasionalisme dalam arti sempit adalah suatu sikap yang meninggikan bangsanya sendiri sekaligus tidak menghargai bangsa lain sebagaimana mestinya. Nasionalisme merupakan pandangan tentang rasa cinta yang wajar terhadap
bangsa
dan
negara,
sekaligus
menghormati
bangsa
lain.
Nasionalisme mengandung cita-cita serta pendorong untuk membangun dirinya
maupun
lingkungan
masyarakat,
bangsa,
dan
negaranya.
Nasionalisme Pancasila adalah pandangan atau paham kecintaan manusia Indonesia terhadap bangsa dan tanah airnya yang didasarkan pada nilai-nilai Pancasila. Nilai-nilai nasionalisme terdiri dari : 1. Patriotisme
8. Diferensiasi
2. Persatuan
9. Transparan
3. Kemanusiaan
10. Akuntabel
4. Musyawarah
11. Kebersamaan
5. Keadilan sosial
12. Professional
6. Kebangsaan
13. Menghormati
7. Menghargai
14. Integritas
c. Etika Publik Etika adalah refleksi atas baik/ buruk, benar/ salah yang harus dilakukan atau bagaimana melakukan yang baik atau benar, sedangkan moral mengacu pada kewajiban untuk melakukan yang baik atau apa yang seharusnya dilakukan.
7
Kode Etik Aparatur Sipil Negara 1. Melaksanakan tugasnya dengan jujur, bertanggung jawab dan berintegritas tinggi. 2. Melaksanakan tugasnya dengan cermat dan disiplin. 3. Melayani dengan sikap hormat, sopan dan tanpa tekanan. 4. Melaksanakan tugasnya sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku. 5. Melaksanakan tugasnya sesuai dengan perintah atasan atau Pejabat yang berwenang
sejauh
tidak
bertentangan
dengan
ketentuan
peraturan
perundang-undangan dan etika pemerintahan. 6. Menjaga kerahasiaan yang menyangkut kebijakan negara. 7. Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif dan efisien. 8. Menjaga agar tidak terjadi konflik kepentingan dalam melaksanakan tugasnya. 9. Memberikan informasi secara benar dan tidak menyesatkan kepada pihak lain yang memerlukan informasi terkait kepentingan kedinasan. 10. Tidak menyelahgunakan informasi intern negara, tugas, status, kekuasaan dan jabatannya untuk mendapat atau mencari keuntungan atau manfaat bagi sendiri atau untuk orang lain. 11. Memegang teguh nilai dasar ASN dan selalu menjaga reputasi dan integritas ASN. d. Komitmen Mutu Komitmen mutu berkaitan dengan efektivitas dan efisiensi. Efektivitas menunjukkan tingkat menunjukkan tingkat ketercapaian target yang telah direncanakan, baik menyangkut jumlah jumlah maupun mutu hasil kerja. Efisiensi merupakan tingkat ketepatan realisasi penggunaan sumber daya dan bagaimana pekerjaan dilaksanakan, sehingga tidak terjadi pemborosan sumber daya, penyalahgunaan alokasi, penyimpangan prosedur, dan mekanisme yang keluar alur. Terdapat empat aspek utama yang terkait dengan komitmen mutu, yaitu efektivitas, efisiensi, inovasi, dan berorientasi pada mutu. Selain itu, nilai-nilai dasar orientasi mutu dalam memberikan layanan prima meliputi:
8
a. Mengedepankan komitmen terhadap kepuasan customer/client; b. Memberikan
layanan yang
menyentuh
hati, untuk
menjaga dan
memelihara agar customer/client tetap setia; c. Menghasilkan produk/jasa yang berkualitas tinggi tanpa cacat, tanpa kesalahan, dan tidak ada pemborosan; d. Beradaptasi dengan perubahan yang terjadi, baik berkaitan dengan pergeseran tuntutan kebutuhan customer/client maupun perkembangan teknologi; e. Menggunakan pendekatan ilmiah dan inovatif dalam pemecahan masalah dan pengambilan keputusan. Melakukan upaya perbaikan secara berkelanjutan melalui berbagai cara, antara lain pendidikan, pelatihan, pengembangan ide kreatif, kolaborasi, dan
benchmark e. Anti Korupsi Menurut UU No 31/1999 jo No. UU 20/2001, terdapat 7 kelompok tindak pidana korupsi terdiri dari : - Kerugian keuangan negara
- Penggelapan dalam jabatan
- Suap-menyuap
- Benturan
- Pemerasan
kepentingan
dalam
pengadaan
- Perbuatan Curang
- Gratifikasi
Nilai-nilai yang termasuk dalam anti korupsi, yaitu : - Kejujuran
- Tanggung jawab
- Kepedulian
- Kerja keras
- Kemandirian
- Kesederhanaan
- Kedisiplinan 2. Kedudukan dan Peran PNS dalam NKRI a. Manajemen ASN Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN untuk menghasilkan Pegawai ASN yang profesional, memiliki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari praktik korupsi, kolusi dan nepotisme. Pegawai ASN berkedudukan sebagai aparatur negara yang menjalankan kebijakan yang ditetapkan oleh pimpinan instansi pemerintah serta harus bebas dari 9
pengaruh dan intervensi semua golongan dan partai politik. Untuk menjalankan kedudukan tersebut ASN berfungsi sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, dan perekat dan pemersatu bangsa. Pegawai PNS terdiri dari PNS (Pegawai Negeri Sipil) dan PPPK (Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja). Manajemen PNS meliputi penyusunan dan penetapan kebutuhan, pengadaan, pangkat, dan jabatan, pengembangan karier, pola karier,
promosi,
mutasi,
penilaian
kerja,
penggajian
dan
tunjangan
penghargaan, disiplin, pemberhentian, jaminan pensiun dan hari tua, dan perlindungan. b. Whole of Government WoG (Whole of Government) adalah pendekatan penyelenggaraan pemerintahan yang menyatukan upaya-upaya kolaboratif pemerintahan dari keseluruhan sektor dalam ruang lingkup koordinasi yang lebih luas guna mencapai tujuan-tujuan pembangunan kebijakan, manajemen program dan pelayanan publik. WoG ditekankan pada penyatuan keseluruhan (whole) elemen pemerintahan dan pengintegrasian upaya-upaya kementerian atau lembaga pemerintah dalam mencapai tujuan-tujuan bersama. Faktor-faktor pentingnya WoG sebagai pendekatan yang mendapatkan perhatian dari pemerintah meliputi: a. Faktor-faktor eksternal, seperti dorongan publik dalam mewujudkan integritas kebijakan, serta program pembangunan dan pelayanan agar tercipta penyelenggaran pemerintah yang lebih baik. b. Faktor-faktor internal, salah satu contohnya adalah adanya ego sektoral di masing-masing lingkungan kerja. Keberagaman latar belakang nilai, budaya, adat istiadat, serta bentuk latar belakang lainnya yang mendorong adanya potensi disintegrasi bangsa. Beberapa cara pendekatan WoG yang dapat dilakukan adalah penguatan koordinasi
antar
lembaga,
membentuk
lembaga
koordinasi
khusus,
membentuk gugus tugas, dan koalisi sosial. Selain itu ada pula tantangan yang akan dihadapi dalam penerapan WoG yaitu kapasitas SDM dan institusi, nilai dan budaya organisasi, dan kepemimpinan. Praktek WoG dalam pelayanan publik dilakukan dengan menyatukan seluruh sektor yang terkait dengan pelayan publik. Jenis pelayanan publik yang dilakukan
10
dengan pendekatan WoG adalah pelayanan yang bersifat administratif, pelayanan jasa, pelayanan barang, dan pelayanan regulatif. c. Pelayanan Publik Berdasarkan UU No. 25 Tahun 2009 tentang pelayanan publik dijelaskan bahwa pelayanan publik adalah kegiatan atau rangkaian kegiatan dalam rangka pemenuhan kebutuhan pelayanan sesuai dengan peraturan perundang-undangan bagi setiap warga negara dan penduduk atas barang, jasa, dan pelayanan administratif yang disediakan oleh penyelenggara pelayanan publik.
B. Profil RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung 1. Sejarah Singkat Rumah Sakit Paru Dr. H. A. Rotinsulu didirikan dan diresmikan pada tahun 1935 oleh Pemerintah Hindia Belanda yang Berlatar belakang sebagai kelanjutan dari kegiatan Sanatorium Solsana. Dalam kurun waktu 1945 – 1955 rumah sakit ini mulai merawat penderita penyakit paru – paru khususnya tuberculosis hingga sembuh dan rata – rata seorang penderita dirawat selama 3 tahun. Nama Rumah Sakitnya pada saat itu adalah Sanatorium Solsana Cipaganti. Kemudian pada tahun 1963 Rumah Sakit ini dipimpin oleh dr. Hendrik Alexander Rotinsulu, pada tahun 1970 Sanatorium Solsana Cipaganti berubah nama menjadi Rumah Sakit Paru Cipaganti, dan pada tahun 1978 berubah nama menjadi Rumah Sakit TB Paru Cipaganti. Pada
tahun
2003
ini
diusulkan
ke
Departemen
Kesehatan
untuk
pengembangan dan perubahan nama Rumah Sakit Tuberkulosa paru – paru Cipaganti menjadi Rumah Sakit Paru Dr. H. A. Rotinsulu, tujuannya agar perubahan status berupa peningkatan profesionalisme dan daya saing serta kemandirian tentang pengelolaan rumah sakit dapat tercapai, dan pada tanggal 26 Februari 2004 RSTP Cipaganti resmi berubah nama menjadi Rumah Sakit Paru Dr. H. A. Rotinsulu.
11
2. Visi dan Misi RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung a. Visi RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung “Menjadi Rumah Sakit Paru dengan pelayanan prima yang unggul dalam pelayanan invasif dan biologi molekuler paru pada tahun 2024” b. Misi RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung 1. Memberikan pelayanan prima yang berorientasi kepada kepuasan pelanggan dan keselamatan pasien. 2. Menyelanggarakan pelayanan invasif dan biologi molekuler paru yang terintegrasi dengan pendidikan dan penelitian. 3. Meningkatkan kemandirian rumah sakit 4. Menyelenggarakan
Pendidikan,
Pelatihan,
Penelitian
dan
Pengembangan Ilmu di Bidang Kesehatan Paru 3. Nilai-nilai dan budaya kerja RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung Nilai – nilai Organisasi
Budaya Kerja
P
: Profesionalisme
B = Bersahabat
R
: Ramah
A = Akurat
I
: Inovasi
T = Tepat
M : Melayani A
U = Update
: Amanah
C = Cepat
4. Struktur Organisasi RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung Struktur organisasi Rumah Sakit Paru Dr. H.A. Rotinsulu ditetapkan dengan PMK No. 69 Tahun 2020 Tentang Organisasi dan Tata Kerja RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung. Bagan Organisasi Rumah Sakit Paru Dr. H.A. Rotinsulu dapat dilihat pada Gambar berikut:
12
Sumber: Susunan Organisasi dan Tata Kelola (SOTK) Rumah Sakit Paru Dr. H.A. Rotinsulu Susunan Direksi Rumah Sakit Paru Dr. H.A. Rotinsulu berdasarkan Surat Keputusan PMK No. 69 Tahun 2020 TentangOrganisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Paru Dr. H.A. Rotinsulu terdiri dari Direktur Utama, Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penujang serta Direktur Sumber Daya Manusia, Keuangan dan Umum masing-masing dijabat oleh: a. Direktur Utama
: dr. Edi Sampurno Sp.P (K).,MM., FISR
b. Plt. Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang
: dr. Dijah Rochmad
c. Direktur Sumber Daya Manusia, Keuangan dan Umum
: Lilis Risnawati, SE.,M.Ak
Dalam menjalankan tugas manajerialnya sehari-hari jajaran direksi dibantu oleh jajaran struktural yang terdiri dari: a. Enam orang Kepala Bidang/Bagian: 1. Kepala Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan 2. Kepala Bidang Pelayanan Penunjang 3. Kepala Bagian Sumber Daya Manusia, Pendidikan dan Penelitian 13
4. Kepala Bagian Perencanaan dan Evaluasi 5. Kepala Bagian Keuangan dan Barang Milik Negara 6. Kepala Bagian Organisasi dan Umum b. Tiga Belas orang Kepala Seksi/Sub Bagian: 1. Kepala Seksi Pelayanan Medik. 2. Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan. 3. Kepala Seksi Pelayanan Penunjang Medik 4. Kepala Seksi Pelayanan Penunjang Non Medik 5. Kepala Sub Bagian Administrasi Sumber Daya Manusia 6. Kepala Sub Bagian Pengembangan Sumber Daya Manusia, Pendidikan dan Penelitian 7. Kepala Sub Bagian Perencanaan Program 8. Kepala Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan 9. Kepala Sub Bagian Penyusunan dan Evaluasi Anggaran 10. Kepala Sub Bagian Pembendaharaan dan Pelaksanaan Anggaran 11. Kepala Sub Bagian Akuntasi dan Barang Milik Negara 12. Kepala Sub Bagian Hukum, Organisasi, Hubungan Masyarakat 13. Kepala Sub Bagian Umum Selain Jajaran Struktural, terdapat pula jajaran fungsional yang menjadi ujung tombak pelayanan paru kepada masyarakat, juga didukung oleh instalasi–instalasi sebagai berikut: a. Instalasi yang bermitra dengan Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan C.q. Seksi Pelayanan Medik 1) Instalasi Rawat Jalan 2) Instalasi Gawat Darurat 3) Instalasi Perawatan Intensif 4) Instalasi Rawat Inap 5) Instalasi Bedah Sentral 6) Instalasi Rehabilitasi Medik
14
b. Instalasi yang bermitra dengan Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan C.q. Seksi Pelayanan Keperawatan 1) Instalasi Rawat Jalan
4) Instalasi Rawat Inap
2) Instalasi Gawat Darurat
5) Instalasi Bedah Sentral
3) Instalasi Perawatan Intensif c. Instalasi yang bermitra dengan Bidang Pelayanan Penunjang C.q. Seksi Pelayanan Penunjang Medik 1) Instalasi Laboratorium dan Bank Darah 2) Instalasi Radiologi 3) Instalasi Rekam Medik d. Instalasi yang bermitra dengan Bidang Pelayanan Penunjang Non Medik C.q. Seksi Pelayanan Penunjang Non Medik 1) Instalasi Gizi 2) Instalasi Farmasi e. Instalasi yang bermitra dengan Bagian Perencanaan dan Evaluasi C.q. Subbag Program dan Perencanaan 1) Instalasi Sistem Informasi RS f.
Instalasi yang bermitra dengan Bagian Organisasi dan Umum C.q. Subbag Hukum, Organisasi dan Hubungan Masyarakat 1) Instalasi Promosi Kesehatan dan Pemasaran
g. Instalasi yang bermitra dengan Bagian Keuangan dan BMN C.q. Subbag Perbendaharaan dan Pelaksanaan Anggaran 1) Instalasi Administrasi Pasien dan Penjaminan h. Instalasi yang bermitra dengan Bagian Organisasi dan Umum C.q. Subbag Umum 1) Instalasi Pemeliharaan Sarana RS (IPSRS) 2) Instalasi Kesehatan Lingkungan dan K3RS 3) Instalasi Sterilisasi Sentral dan Binatu Selain instalasi, pelaksanaan pelayanan dan manajemen rumah sakit didukung pula oleh komite-komite, yaitu: a. Komite Medik.
d. Komite Pengendalian Infeksi.
b. Komite Keperawatan.
e. Komite-komite dan unit lainnya.
c. Komite Etik dan Hukum.
15
5. Profil Instalasi Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu memiliki Instalasi Rawat Inap dengan rincian sebagai berikut: Tabel 2.1 Profil Instalasi Rawat Inap Ruangan
Kelas
Kapasitas Tempat Tidur
Melati
Isolasi Covid
37
Mawar
II
24
Mawar
Isolasi
2
Flamboyan
I
8
Flamboyan
VIP
2
I
14
Dahlia
Kemoterapi
18
Kemuning
Isolasi Covid
6
Intensif Care Covid
6
Intensif Care Non Covid
2
Anggrek
ICU Bougenville Jumlah
116
16
C. Profil Peserta Peserta merupakan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Tahun Anggaran 2019 dan Peserta Latihan Dasar CPNS Golongan II Angkatan 2 Kelompok D Balai Latihan Kesehatan Cikarang, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2021. Adapun profil lengkap adalah sebagai berikut:
Nama NIP
: Septian Nasution, Amd. Kep : 199309302020121002
Golongan
: II/c
Jabatan
: Perawat Terampil
Unit Kerja/Instansi
: RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung
Tempat / Tanggal Lahir
: Indramayu, 30 September 1993
Alamat
: Jl. Sasak Batu No. 111 Kel. Jatihandap, Kec. Mandalajati – Kota Bandung
Tabel Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) dari peserta adalah: NO
KEGIATAN TUGAS POKOK JABATAN
TARGET AK KUANT/O KUAL/ WAKTU BIAYA UTPUT MUTU
Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu
-
Mengajarkan perilaku hidup bersih dan 2 sehat pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif
-
Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik pada 3 pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu dalam rangka upaya
-
1
17
preventif Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan 4 pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien) pada individu dalam rangka upaya preventif
-
Memfasilitasi penggunaan pelindung 5 diri pada kelompok dalam rangka melakukan upaya preventif
-
6 Memberikan oksigenasi sederhana
-
7 Memberikan bantuan hidup dasar
-
8 Melakukan pengukuran antropometri
-
9
Melakukan fasilitasi pasien dalam memenuhi kebutuhan eliminasi
-
10
Memantau keseimbangan cairan dan elektrolit pasien
-
11 Melakukan mobilisasi posisi pasien 12
-
Mempertahankan posisi anatomis pasien
-
13 Melakukan fiksasi fisik 14
-
Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat
-
15 Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien
-
Memfasilitasi penggunaan pakaian 16 yang mendukung kenyamanan pada pasien
-
17
Melakukan perawatan diri pasien (kebersihan, mandi, oral hygiene)
-
18
Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin
-
19
Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warming blanket)
-
20
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
-
21
Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
-
22
Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
-
23
Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian
-
24
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
-
25
Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan
-
26 Melakukan kegiatan bantuan
18
penanganan bencana dalam sistem penanganan bencana, atau berpartisipasi dalam kegiatan pelayanan kesehatan pada masyarakat Melakukan penanggulangan penyakit/ wabah tertentu
-
28 Menyusun laporan pelaksanaan tugas
-
29 Melakukan tugas kedinasan lain
-
27
Tabel Uraian tugas menurut SOTK RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung Lampiran
: Keputusan Direktur Utama RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu
Nomor : HK.01.07/2.2/4551.18/2020 Tanggal
I II III IV 1 2
3
4
1
: 19 Agustus 2020
URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN SYARAT JABATAN Nama Jabatan : Perawat Klinik II Rawat Inap Atasan Langsung : Perawat Kepala Ruangan Rawat Inap Bawahan Langsung Ringkasan Jabatan : Memberikan Askep pada pasien di rawat inap sesuai dengan kompetensinya dan menggunakan proses Keperawatan Profesional. URAIAN TUGAS HASIL Memberikan asuhan Dokumen Asuhan Keperawatan keperawatan dasar di rawat inap Memberikan Asuhan dan Dokumen Asuhan Keperawatan Pelayanan Keperawatan sekelompok pasien di Rawat Inap Memberikan Pendidikan Dokumen Asuhan Keperawatan Kesehatan kepada pasien di Rawat Inap dan Keluarga serta kepada peserta didik dalam tim pembimbing / pendidik klinik Membuat Laporan Kasus yang Dokumen Asuhan Keperawatan sederhana di Rawat Inap yang menjadi Tanggung Jawabnya WEWENANG Memberikan saran, usul kepada Ketua Tim / Perawat Primer yang berkaitan dengan pelaksanaan tugas.
19
1
Pendidikan
2
Pengalaman
3
Pelatihan
4
Syarat lainnya
SYARAT JABATAN DIII/ DIV S1 Kep + Ners DIII / DIV > 4 Tahun S1 Kep + Ners > 3 Tahun BHD / PPGD / BCLS Pelatihan INOK Sertifikat PK I Lulus Uji Kompetensi PK II
20
BAB III RANCANGAN AKTUALISASI
A. Identifikasi Isu Identifikasi isu dilakukan dengan metode enviromental scanning di unit Kerja Keperawatan di RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu, ditemukan isu-isu aktual sebagai berikut: 1. Kurang Optimalnya Perawatan Pasien dengan Pigtail di Rawat inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung 2. Kurang Optimalnya Edukasi Ke Pasien Cara Merawat luka Pigtail saat dirumah 3. Kurang Optimalnya Kepatuhan Perawat dalam menerapkan SOP di Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung 4. Belum Optimalnya Peran Perawat Rawat Jalan Mengenai Perawatan Luka Pigtail saat Pasien Kontrol ke Instalasi Rawat Jalan RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung 5. Kurang Optimalnya Sosialisasi Perawat Bedah Terhadap Alat Pigtail ke Perawat – Perawat Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung B. Penyebab Isu Berikut merupakan hasil observasi di Ruang Rawat Inap RS. Paru Dr. H. A. Rotinsulu: No 1
Data 20
dari
142
Perawat
Isu mengatakan Kurang Optimalnya Perawatan Pasien
merawat pasien dengan pigtail hanya dengan Pigtail di Rawat inap RS Paru Dr. melakukan perawatan luka biasa pada H. A. Rotinsulu Bandung umumnya, membersihkan luka dan ganti verban, tanpa mengetahui ada gangguan atau
tidak
pada
alat
pigtail
yang
terpasang Karena tidak adanya SOP Perawatan Pasien dengan Pigtail 2
Pasien
dan
terpasang
Keluarga
pigtail
Pasien
mengatakan 21
yang Kurang Optimalnya Edukasi Ke Pasien tidak Cara Merawat luka Pigtail saat dirumah
mengetahui cara perawatan yang benar saat dirumah sehingga pada saat pasien kontrol ditemukan tanda – tanda infeksi di area luka pigtail 3
Perawat Rawat Inap Mengatakan Jarang Kurang Optimalnya Kepatuhan Perawat bahkan tidak sama sekali meliahat SOP dalam menerapkan SOP di Rawat Inap saat akan melakukan setiap tindakan.
4
RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung
Perawat Rawat Jalan mengatakan tidak Belum Optimalnya Peran Perawat Rawat mengetahui
Perawatan
yang
spesifik Jalan Mengenai Perawatan Luka Pigtail
mengenai Pigtail karena termasuk alat saat Pasien Kontrol ke Instalasi Rawat yang baru
Jalan RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung
5
Perawat
Bedah
Mengatakan
Tidak Kurang Optimalnya Sosialisasi Perawat
adanya waktu untuk menjelaskan kepada Bedah Terhadap Alat Pigtail ke Perawat teman
–
teman
perawat
yang
lain – Perawat Rawat Inap RS Paru Dr. H. A.
mengenai cara perawatan Pigtail
Rotinsulu Bandung
Setelah dilakukan identifikasi isu yang berdasarkan data dan fakta, maka isu tersebut harus diprioritaskan. Dalam memprioritaskan isu ini akan digunakan metode : 1. Metode AKPL (Aktual, Kekhalayakan, Problematik dan Kelayakan) Tabel 3.1 Metode APKL No 1
Isu
Aktual
Kekhalayakan
Problematik
Kelayakan
Kriteria
Ya
Ya
Ya
Ya
Terpilih
Ya
Ya
Ya
Ya
Terpilih
Kurang Optimalnya Perawatan Pasien dengan Pigtail di Rawat inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung
2
Kurang Optimalnya
22
Edukasi Ke Pasien Cara Merawat luka Pigtail saat dirumah 3
Kurang
Optimalnya
Kepatuhan Perawat dalam
menerapkan
SOP di Rawat Inap
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Terpilih
RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung 4
Belum
Optimalnya
Peran
Perawat
Rawat
Jalan
Mengenai Perawatan Luka
Pigtail
Pasien
saat
Kontrol
Instalasi
ke
Rawat
Tidak Terpilih
Jalan RS Paru Dr. H. A.
Rotinsulu
Bandung 5
Kurang
Optimalnya
Sosialisasi Bedah Alat
Perawat Terhadap
Pigtail
ke
Perawat – Perawat Rawat Inap RS Paru
Tidak Terpilih
Dr. H. A. Rotinsulu Bandung
Aktual
: Faktor ini benar-benar terjadi dan sedang sangat dibicarakan dalam masyarakat
Kekhayalayakan
: Faktor tersebut menyangkut hajat hidup orang banyak
23
Problematik
: Faktor tersebut memiliki dimensi masalah yang kompleks sehingga perlu dicarikan segera solusinya secara komprehensif
Kelayakan
: Faktor tersebut masuk akal, realistis, relevan, dana dapat dimunculkan inisiatif pemecahan masalah
2. Metode USG (Urgency, Seriousness, Growth) Tabel 3.2 Metode USG No 1
Isu Kurang
U
S
G
Total
Prioritas
5
5
5
15
1
4
4
3
10
3
5
4
4
13
2
Optimalnya
Perawatan
Pasien
dengan Kateter Pigtail di Rawat inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung 2
Kurang Optimalnya Edukasi Ke Pasien Cara Merawat luka Pigtail saat dirumah
3
Kurang
Optimalnya
Kepatuhan
Perawat
dalam menerapkan SOP di Rawat Inap RS Paru Dr.
H.
A.
Rotinsulu
Bandung
Keterangan : Urgency
: Seberapa Mendesak isu tersebut harus dibahas dikaitkan dengan waktu yang tersedia serta seberapa keras tekanan waktu tersebut untuk memecahkan masalah yang menyebabkan isu tadi
Seriousness
: Seberapa serius isu tersebut perlu dibahas dikaitkan dengan akibat yang
timbul
dengan
penundaan
pemecahan
masalah
yang
menimbulkan isu tersebut atau akibat yang menimbulkan masalah – masalah lain kalau masalah penyebab isu tidak dipecahkan.
24
Growth
: Seberapa kemungkinan – kemungkinannya isu tersebut menjadi berkembang dikaitkan kemungkinan masalah penyebab isu akan makin memburuk kalau dibiarkan
Keterangan Interval Penentuan Prioritas: a) Nilai 1 = Sangat tidak mendesak/gawat dan dampak b) Nilai 2 = Tidak mendesak/gawat dan dampak c) Nilai 3 = Cukup mendesak/gawat dan dampak d) Nilai 4 = Mendesak/gawat dan dampak e) Nilai 5 = Sangat mendesak/gawat dan dampak Berdasarkan teknik analisis isu dengan metode USG, didapatkanlah isu yang paling mendesak untuk ditangani, yaitu isu Kurang Optimalnya Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung Karena belum adanya Standar Operasional Prosedur (SOP) Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail dan belum adanya sosialisasi secara menyeluruh ke perawat instalasi rawat inap mengenai cara perawatan pasien dengan kateter pigtail, sehingga menimbulkan kebingungan bagi perawat dan hal ini termasuk kriteria mendesak agar permasalahan ini segera di selesaikan. 3. Fishbone Penyebab
Akibat
Man Belum Pahamnya Perawat dengan Alat Pigtail Ketidakpatuhan perawat mengenai penerapan SOP
Material Belum adanya Pedoman Standar Operasional prosedur (SOP) Kateter Pigtail
Belum adanya sosialisasi secara menyeluruh pada perawat
Belum adanya SOP Perawatan pasien dengan Kateter Pigtail
Menyusun Draft SOP Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail
Method
Measurement
25
Kurang Optimalnya Perawatan pasien dengan Kateter Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung
Keterangan : Man Material Measurement Method
: : : :
Manusia Bahan Pengukuran Metode
Beberapa Penyebab isu tersebut yaitu : - Belum Pahamnya Perawat dengan alat kateter Pigtail - Ketidakpatuhan perawat mengenai Penerapan SOP - Belum adanya SOP Perawatan pasien dengan Kateter Pigtail - Belum adanya Sosialisasi tentang alat Perawatan Kateter Pigtail C. Dampak yang terjadi bila tidak diselesaikan 1. Timbulnya tanda – tanda Infeksi di Area Pemasangan Kateter Pigtail 2. Menurunya kualitas keperawatan dalam perawatan pasien dengan Kateter Pigtail di Rawat Inap 3. Ketergantungannya Perawat Rawat Inap kepada perawat Bedah karena hanya perawat bedah yang mengetahui alat kateter pigtail 4. Terhambatnya Rasa Percaya atau Bina Trust antara Perawat dan Pasien atau Keluarga Pasien D. Kondisi yang diharapkan 1. Perawat menjadi paham dan menguasai dengan alat kateter pigtaill 2. Perawat menjadi patuh terhadap SOP Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail 3. Dengan adanya SOP Perawatan Pasien dengan Pigtail maka diharapkan Perawat mampu merawat pasien dengan professional dan optimal 4. Terbinanya rasa percaya antara Perawat dan Pasien atau keluarga Pasien E. Gagasan Pemecahan Isu Dalam Rangka menyelesaikan isu tersebut maka perlu dilakukan upaya untuk membuat Optimalisasi Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung, adapun rincian mengenai kegiatan penyelesaian isu sebagai berikut :
26
Tabel 3.3 Kegiatan Pemecahan Isu No 1
Sasaran Kinerja
Kegiatan
Pegawai
Inovasi
Penyusunan Draft SOP Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail di
Inovasi
Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung 2
Pembuatan
Draft
Diagram
Alir
Standar Operasional Prosedur (SOP)
Inovasi
Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail 3
Sosialisasi
Standar
Operasional
Prosedur (SOP) dan Diagram Alir Perawatan Pasien dengan Kateter
SKP
Pigtail kepada Perawat Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu 4
Edukasi Ke Pasien atau Keluarga Pasien mengenai cara Merawat Luka
SKP
Kateter Pigtail saat di Rumah 5
Evaluasi Operasional
Penerapan
Standar
Prosedur
(SOP)
SKP
Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail
27
F. Rancangan Kegiatan Aktualisasi RANCANGAN KEGIATAN LATSAR CPNS 2019 TAHUN 2021
NO 1
KEGIATAN
TAHAPAN
OUTPUT
KETERKAITAN
KONTRIBUSI VISI DAN
PENGUATAN NILAI
SUBSTANSI
MISI
ORGANISASI
Penyusunan
1. Menyiapkan Gagasan
Catatan
Dalam
Draft
2. Meminta Izin Untuk
hasil
Gagasan
Perawatan Pasien dengan Draft SOP Perawatan
SOP
Menyampaikan Menyampaikan Draft
SOP gagasan
Dalam Menyusun
rancangan
Rancangan Draft
Perawatan
Bertemu dengan Atasan
konsultasi
Pasien dengan
(Kasie Pelayanan
dan Hasil Kateter
Kateter Pigtail
Keperawatan,
Draft
Atasan,
di Rawat Inap
Ka.Instalasi Rawat Inap,
Standar
sampaikan dengan sopan meningkatkan
Rawat inap dengan
RS
Dr.
Ketua Komite
Opersiona
santun, penuh semangat pelayanan
menerapkan nilai
H.A. Rotinsulu
Keperawatan)
l Prosedur (Etika
Paru
Bandung
3. Melaksanakan Pertemuan dengan Atasan 4. Meminta Izin Pelaksananaan Gagasan
Pigtail saya
Menyampaikan
yang
Jelas
telah
Menerima
disetujui
Atasan, hal
bersama Perawat Bedah
Paru
Dr.
masukan Rotinsulu
hal
ini
H.
A.
yaitu
Mencatat hal – Memberikan yang
kesalahan rancangan
28
untuk
dengan berkaitan dengan Misi
(Akuntabilitas) RS
Memperbaiki
Mutu)
akan Pigtail
Publik), Keperawatan
(SOP)
5. Merumuskan Draft SOP
Kepada Pasien dengan Kateter
penting, Pelayanan jika
ada yang
Prima
Berorientasi
dalam kepada (Komitmen Pelanggan
kepuasan dan
Keselamatan Pasien
SOP Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail di
Inovasi dan diharapkan dapat meningkatkan Profesionalisme
2
Pembuatan
1. Menyiapkan
SOP Lembar
Dalam
Menyusun Dengan
Draft Diagram
Perawatan Pasien dengan Diagram
Diagram
Alir
Kateter Pigtail
bersumber dari
Standar
Operasional
Alir
2. Menyusun Diagram Alir
Prosedur (SOP) 3. Berkonsultasi
SOP
dengan
Alir
yang Diagram
Alir
Draft Perawatan
Perawatan
dengan
Menyusun Dalam Pembuatan
Kateter
SOP Diagram Alir agar Pasien mempermudah
Pasien dengan Kateter Pigtail Perawat dalam Pigtail untuk
mempermudah menerapkan SOP
Perawatan
Atasan untuk pembuatan
dan
perawat dalam melihat Perawatan Pasien
Pasien dengan
Diagram Alir
mengkonsultasikannya
SOP agar efektif dan dengan Kateter
Kateter Pigtail
4. Mencetak Diagram Alir
kepada atasan saya akan terciptanya
pelayanan Pigtail agar lebih
bersikap dengan ramah yang sesuai SOP hal ini optimal dalam dan dengan kata – kata Memenuhi Misi RS Paru merawat, hal ini yang penuh sopan santun Dr.
H.
dan dengan penuh rasa yaitu
A.
Memberikan nilai
hormat (Etika Publik) Pelayanan Menerima masukan dari yang atasan
agar
sesuai
kualitas
diharapkan Mutu)
29
SOP
Rotinsulu sesuai cerminan dari Prima Profesionalisme
Berorientasi
ini kepada yang Pelanggan
kepuasan dan
(Komitmen Keselamatan Pasien.
3
Sosialisasi
1. Menyiapkan
Draft
SOP Perawat
Operasional
Perawatan pasien dengan Inap
Diagram Alir yang sudah dengan Kateter Pigtail
SOP Perawatan
Prosedur (SOP)
Kateter Pigtail yang Telah paham
diresmikan oleh Atasan yang sudah disetujui
Pasien dengan
dan
di setujui oleh Atasan
saya akan meminta izin oleh
untuk
Kateter Pigtail
kepada Kepala Ruangan Meningkatkan kualitas
secara Sopan
dengan
Santun dan Ramah
Pasien dengan
Waktu
Kateter Pigtail
Ruangan
kepada
hasil
mengenai
perjanjian SOP
dengan
Kepala Perawata n
3. Mensosialisasikan
Draft
penuh
Pasien santun
SOP dengan
SOP
dan SOP Perawatan pasien
Dengan
dan
Alir Perawatan 2. Melakukan
Alir Rawat
Mensosialisasikan Mensosialisasikan Draft
Standar
Diagram
Diagram
Dalam
Atasan
sopan SOP yang diharapkan
dan
Ramah hal ini Memenuhi Misi
(Etika Publik) dan saya RS
Paru
Dr.
Perawat Rawat
Perawatan pasien dengan Kateter
akan menjelaskan dengan Rotinsulu
Inap RS Paru
kateter
penuh tanggung jawab Memberikan
Dr.
media Power Point
Rotinsulu
H.A.
Pigtail
4. Melakukan jawab
dengan Pigtail
sesi
mengenai
tanya SOP
(Akuntabilitas)
serta Pelayanan
membuka
tanya yang
jawab
sesi
secara
dan Pelanggan
pertanyaan yang di
yaitu
ajukan merupakan Cerminan dari Nilai
Prima kepuasan
perawatan Pasien dengan
(Etika
kateter Pigtail
menerima masukan dari Keselamatan Pasien teman – teman Perawat yang Mutu)
30
lain
(Komitmen
serta menjawab
A.
Berorientasi
terbuka kepada
Publik)
H.
Mensosialisasikan
dan
Ramah dan Melayani
4
Edukasi Pasien
Ke atau
1. Menyiapkan Draft SOP Pasien dan
Diagram
Alir dan
Keluarga
Perawatan
Pasien
dengan Kateter Pigtail
mengenai cara
2. Melakukan
Pasien Keluarga Pasien
Perjanjian dapat
Dalam Penyampaian SOP Dalam menyampaikan
Mengedukasi
Perawatan Pasien dengan Edukasi SOP Perawatan
Pasien atau
Kateter
keluarga pasien secara ramah,
dan keluarga pasien saya ke Pasien dan Keluarga
sopan santun, tepat dan
waktu dengan Pasien mengerti
akan
Kateter Pigtail
dan Keluarga Pasien
dengan
saat di Rumah
3. Mengedukasi dan
Keluarga
mengenai
dan Pasien dengan Kateter
Diagram alir ke pasien Pigtail dan diagram alir
Merawat Luka
dan
Pigtail
menyampaikan Pasien seusai dengan penuh
percaya standar
Sasaran
menjawab setiap
Pasien memaha
diri, yakin, Rasa Hormat Kinerja Pegawai yang
pertanyaan dari
Pasien mi
dan sopan santun (Etika merupakan
pasien atau
cara perawata
perawatan luka kateter n pigtail saat di Rumah
Publik)
dan
bersikap dari Misi RS Paru Dr. H.
luka Profesional
kateter
cerminan
A.
(Akuntabilitas)
Rotinsulu
yaitu
Memberikan
pigtail
Pelayanan
saat
yang
dirumah
kepada
secara benar merupakan
Prima
Berorientasi
Pelanggan
keluarga pasien
kepuasan dan
Keselamatan Pasien
cerminan dari nilai – nilai organisasi yaitu Profesionalisme, Ramah dan Melayani
5
Evaluasi
1. Menyiapkan
lembar Lembar
Dalam
Melakukan Dalam
melakukan Melakukan Evaluasi
Penerapan
evaluasi SOP Perawatan Evaluasi
Evaluasi Penerapan SOP evaluasi
Standar
pasien dengan Pigtail
Perawatan Pasien dengan SOP Perawatan Pasien mengenai
Operasional
2. Evaluasi
bisa
dengan
Pigtail
31
saya
penerapan secara menyeluruh
akan dengan Kateter Pigtail penerapan SOP
Prosedur (SOP)
Tanya
Perawatan
Melihat langsung proses
mungkin
Pasien dengan
Perawatan
tanggung
Kateter Pigtail
dengan Pigtail di Rawat
(Akuntabilitas)
Inap RS Paru Dr. H. A.
Menerima Masukan dan salah satu crminan Misi merupakan
Rotinsulu
Saran
dari
teman
perawat
3. Mencetak
jawab
dan
melakukan
Pasien
lembar
Evaluasi
se dan
melakukan
objektif agar terjadinya kualitas Perawatan Pasien penuh pelayanan
dengan Kateter
jawab keperawatan Serta paripurna
Teman
– RS
yang Pigtail dengan jujur
merupakan dan objektif
Paru
Dr.
dalam Rotinsulu
H.
A. cerminan dari nilai
yaitu Profesionalisme
tindakan Memberikan
keperawatan
Pelayanan
(Komitmen Mutu)
yang
Prima
Berorientasi
kepada Pelanggan
kepuasan dan
Keselamatan Pasien
32
G. Timeline Rancangan Aktualisasi Dalam melakukan kegiatan aktualisasi, diperlukan rencana jadwal kegiatan untuk mempermudah peserta mencapai target aktualisasi dengan baik. Rencana jadwal pelaksanaan kegaiatan aktualisasi ini tertuang dalam tebel berikut : NO 1
MEI
KEGIATAN
2
Penyusunan Draft SOP Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung
2
Pembuatan Draft Diagram Alir Standar Operasional Prosedur (SOP) Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail
3
Sosialisasi Standar Operasional Prosedur (SOP) dan Diagram Alir Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail kepada Perawat Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu
4
Edukasi Ke Pasien atau Keluarga Pasien mengenai cara Merawat Luka Kateter Pigtail saat di Rumah
5
Evaluasi Penerapan Standar Operasional Prosedur (SOP) Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail
Keterangan Libur / Cuti Bersama Idul Fitri 1442H Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi
33
3
JUNI 4
1
2
3
BAB IV PELAKSANAAN KEGIATAN AKTUALISASI NILAI – NILAI DASAR ASN Pelaksanaan kegiatan aktualisasi nilai dasar ANEKA berlangsung pada tanggal 17 Mei 2021 – 19 Juni 2021 di RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung. Pada pelaksanaan kegiatan aktualisasi terdapat 5 Kegiatan sesuai isu yang penulis temukan dengan berbagai macam tahapan kegiatan, Uraian kegiatan dan waktu pelaksanaan yang ditampilkan dalam tabel berikut ini : Tabel Laporan Pencapaian Aktualisasi No 1
Kegiatan Penyusunan
Tanggal
Tahapan
Kegiatan
Draft 1. Menyiapkan Gagasan
17-28 Mei
SOP Perawatan Pasien 2. Meminta Izin Untuk Bertemu dengan Atasan
di Rawat Inap RS Paru
(Kasie Pelayanan
Dr.
Keperawatan, Ka.Instalasi
Rotinsulu
Bandung
Sumber
Terlaksana
Inovasi
Terlaksana
Inovasi
2021
dengan Kateter Pigtail H.A.
Keterangan
Rawat Inap, Ketua Komite Keperawatan) 3. Melaksanakan Pertemuan dengan Atasan 4. Meminta Izin Pelaksananaan Gagasan 5. Merumuskan Draft SOP bersama Perawat Bedah
2
Pembuatan
Draft 1. Menyiapkan SOP Perawatan
Diagram Alir Standar
Pasien
Operasional Prosedur
Pigtail
(SOP)
dengan
Perawatan 2. Menyusun Diagram Alir
Pasien dengan Kateter 3. Berkonsultasi Pigtail
Kateter
Atasan
untuk
dengan pembuatan
Diagram Alir 4. Mencetak Diagram Alir
34
17-28 Mei 2021
3
Sosialisasi
Standar 1. Menyiapkan Draft SOP dan
Operasional Prosedur
Diagram
(SOP)
pasien
dan
Diagram
Alir
Perawatan
dengan
Kateter
Alir Perawatan Pasien
Pigtail yang Telah di setujui
dengan Kateter Pigtail
oleh Atasan
kepada
3 Juni &
Terlaksana
SKP
Terlaksana
SKP
Terlaksana
SKP
15 Juni 2021
Perawat 2. Melakukan perjanjian Waktu
Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu
dengan Kepala Ruangan 3. Mensosialisasikan
SOP
Perawatan pasien dengan kateter
Pigtail
dengan
media Power Point 4. Melakukan sesi tanya jawab mengenai SOP perawatan Pasien
dengan
kateter
Pigtail 4
Edukasi
Ke
Pasien 1. Menyiapkan Draft SOP dan
atau Keluarga Pasien
Diagram
mengenai
cara
Pasien
Merawat Luka Kateter
Pigtail
Pigtail saat di Rumah
Alir
Perawatan
dengan
7 Juni 2021
Kateter
2. Melakukan Perjanjian waktu dengan Pasien dan Keluarga Pasien 3. Mengedukasi
Pasien
dan
Keluarga Pasien mengenai cara perawatan luka kateter pigtail saat di Rumah 5
Evaluasi Standar
Penerapan 1. Menyiapkan lembar evaluasi Operasional
SOP
Perawatan
pasien
Prosedur
(SOP)
Perawatan
Pasien 2. Evaluasi bisa dengan Tanya
dengan Kateter Pigtail
dengan Pigtail jawab dan Melihat langsung proses
Perawatan
35
Pasien
7 Juni 2021
dengan
Pigtail
di
Rawat
Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu 3. Mencetak lembar Evaluasi
Adapun deskripsi capaian masing – masing kegiatan Aktualisasi nilai Dasar Profesi ASN yang telah dilaksanakan di Unit Kerja Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung diuraikan sebagai berikut : Kegiatan 1 Kegiatan
Penyusunan Draft SOP Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung
Tanggal
17 – 28 Mei 2021
Capaian Kegiatan
Izin, Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail
Tahapan Kegiatan
1. Menyiapkan Gagasan 2. Meminta Izin Untuk Bertemu dengan Atasan (Kasie Pelayanan Keperawatan, Ka.Instalasi Rawat Inap, Ketua Komite Keperawatan) 3. Melaksanakan Pertemuan dengan Atasan 4. Meminta Izin Pelaksananaan Gagasan 5. Merumuskan Draft SOP bersama Perawat Bedah
Daftar Lampiran
Foto Kegiatan Terlampir
Deskripsi Kegiatan Setelah berakhirnya kegiatan Distance Learning atau Pembelajaran Jarak Jauh secara online atau daring melalui Zoom Meeting, Peserta memulai kegiatan kembali ke satuan kerja masing – masing untuk melaksanakan Aktualisasi secara langsung dengan penuh tanggung jawab (Akuntabilitas). Dalam melaksanakan Aktualisasi, penulis menyampaikan gagasan – gagasan yang akan diterapkan dalam melaksanakan Aktualisasi kepada Mentor atau Kasie Pelayanan Keperawatan dengan menerapkan nilai sopan dan santun (Etika Publik) serta dengan menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar (Nasionalisme). Setelah penulis menyampaikan gagasan Aktualisasi mengenai SOP Perawatan pasien dengan Kateter Pigtail di RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu, Penulis kemudian meminta izin kepala ruangan
36
Ruang Bedah untuk berkonsultasi mengenai bagaimana cara perawatan luka dengan pasien yang terpasang kateter pigtail saat di Rawat Inap atau saat pasien berada dirumah dengan penuh sopan dan santun (Etika Publik), Setelah Berkonsultasi dengan Kepala Ruangan Ruang Bedah, Penulis bersama dengan Perawat – perawat Ruang Bedah merumuskan tahap demi tahap Standar Operasional Prosedur (SOP) Perawatan Luka Kateter Pigtail secara Musyawarah (Nasionalisme) Setelah itu Penulis menyusun kerangka – kerangka yang sudah dirumuskan menjadi bentuk Draft SOP – AP atau Standar Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan secara Efektif dan sesuai tuntutan kebutuhan atau adaptif (Komitmen Mutu), kemudian Penulis berkonsultasi dengan Kepala Instalasi Rawat Inap untuk mengevaluasi dan memberikan masukan tentang Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail dengan menerapkan nilai Sopan dan Santun (Etika Publik) dan Menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar (Nasionalisme). Kemudian Penulis berkonsultasi dengan Ketua Komite Keperawatan, dan penulis mendapatkan sedikit masukan agar kata mengobservasi berubah menjadi kata memantau sesuai dengan pedoman Asuhan Keperawatan yang terbaru agar Draft SOP ini bermutu (Komitmen Mutu). Setelah semua prosedur yang dilakukan penulis untuk membuat draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail ini sudah mendapat persetujuan dari Kepala Instalasi Rawat Inap dan Ketua Komite Keperawatan, penulis mengajukan Draft SOP ini agar disahkan oleh Direktur Utama melalui Kasie Pelayanan Keperawatan dengan membuat Notulen Pengajuan agar SOP ini menjadi Pedoman Resmi Keperawatan dalam merawat pasien dengan kateter pigtail. Analisis Dampak Kegiatan ini merupakan inovasi yang dilakukan Penulis, mengingat alat Kateter Pigtail ini merupakan alat yang baru di RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu, sehingga penulis berinovasi untuk membuat Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail agar Perawat – perawat di Rawat Inap dalam melakukan tindakan Perawatan Luka dapat berpedoman dengan SOP tersebut. Dalam pelaksanaan kegiatan nilai ANEKA menjadi sangat penting untuk membantu menjalankan kegiatan dengan lancar dan output kegiatan yang tepat. Jika tidak diterapkannya nilai Etika Publik dan Nasionalisme dalam pelaksanaan kegiatan seperti menyampaikan gagasan dan permohonan izin ke Mentor atau Kasie Pelayanan Keperawatan, Merumuskan Draft SOP dengan Teman – teman sejawat di Ruang
37
Bedah bahkan Berkonsultasi dengan Kepala Instalasi Rawat inap dan Ketua Komite Keperawatan akan berdampak pada ketidakpuasan mereka terhadap penulis dan enggan untuk memberikan masukan – masukan mengenai kelancaran kegiatan, enggan membantu penulis dalam melalksanakan kegiatan Aktualisasi bahkan mungkin Draft SOP ini tidak akan terbuat. Selanjutnya ketiadaan nilai Akuntabilitas dan Komitmen Mutu dalam kegiatan ini seperti penulis tidak bertanggung jawab dan profesional dalam pembuatan Draft SOP ini, maka Pedoman SOP yang diharapkan oleh teman – teman sejawat Perawat tidak akan terjadi, hal ini tentu akan mengganggu pelayanan keperawatan baik secara kualitas maupun mutunya. Kontribusi terhadap Unit Kerja Rawat Inap Kegiatan ini diharapkan dapat berkontribusi terhadap pelaksanaan Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail yang berpedoman kepada SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu agar pelayanan Perawatan Luka menjadi lebih baik. Kontribusi terhadap Visi Misi Organisasi dan Penguatan Nilai Organisasi Dengan membantu melengkapi daftar SOP yang ada di RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu, yaitu
Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail, diharapkan Kegiatan ini mampu
berkontribusi terhadap salah satu Misi RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu yaitu Memberikan Pelayanan
Prima
yang
Berorientasi
kepada
Keselamatan Pasien dengan menerapkan nilai
kepuasan
Pelanggan
dan
Inovasi dan diharapkan dapat
meningkatkan Profesionalisme oleh teman – teman sejawat Perawat dengan tetap menerapkan nilai – nilai Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti Korupsi.
38
Lampiran Kegiatan 1
Foto 1.1 Menyampaikan gagasan ke mentor atau Kasie Pelayanan Keperawatan RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu yaitu Ibu Siti Yuyun Hermini, S.Kep., Ners
Foto 1.2 Merumuskan Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail dengan Perawat – perawat Ruang Bedah RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu
39
Foto 1.3 Berkonsultasi dengan Kepala Instalasi Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu yaitu Dr. Herudian Ahmadin, Sp.P
Foto 1.4 Berkonsultasi dan Menerima masukan dari Ketua Komite Keperawatan RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu yaitu Yayat Hidayat, SST., MMRS
40
Foto 1.5 Draft SOP Perawatan Luka yang sudah disetujui oleh Kepala Instalasi Rawat Inap dan Ketua Komite Keperawatan
41
Foto 1.6 Surat Pengajuan Pengesahan Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail oleh Direktur Utama melalui Kepala Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan
42
Kegiatan 2 Kegiatan
Pembuatan Draft Diagram Alir Standar Operasional Prosedur (SOP) Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail
Tanggal
17 – 28 Mei 2021
Capaian Kegiatan
Izin, Draft Diagram Alir
Tahapan Kegiatan
1. Menyiapkan SOP Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail 2. Menyusun Diagram Alir 3. Berkonsultasi dengan Atasan untuk pembuatan Diagram Alir 4. Mencetak Diagram Alir
Daftar Lampiran
Foto Kegiatan Terlampir
Deskripsi Singkat Sesuai arahan mentor, peserta berkoordinasi dengan pihak – pihak terkait dibidang keperawatan, khususnya dengan kepala ruangan dan ketua tim ruang kemuning untuk bersama – sama memusyawarahkan (Nasionalisme) perumusan Draft Diagram Alir Perawatan Luka Kateter Pigtail dengan mengacu kepada Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail. Sebelum merumuskan Draft Diagram Alir, Peserta meminta izin kepada kepala ruangan dan ketua tim dengan menerapkan senyum, salam, sopan dan santun (Etika Publik)
serta
menggunakan
Bahasa
Indonesia
yang
baik
dan
benar
(Nasionalisme). Setelah Draft Diagram Alir sudah dibuat, peserta berkonsultasi dengan Ketua Komite Keperawatan dan Mentor atau Kasie Pelayanan Keperawatan untuk memberikan masukan dan saran mengenai Draft Diagram Alir (Komitmen Mutu), Setelah itu peserta mengajukan Draft Diagram Alir Perawatan Luka Kateter Pigtail Kepada Direktur Utama RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu melalui Kasie Pelayanan Keperawatan agar Draft Diagram Alir ini dapat diterapkan di Ruangan Rawat Inap sebagai pedoman dalam merawat pasien yang terpasang Kateter Pigtail. Kemudian Penulis meminta izin kepada Kasie Pelayanan Keperawatan dan Kepala Ruangan Rawat Inap dengan sopan dan santun (Etika Publik) yaitu Ruang Kemuning, Ruang Mawar dan Ruang Melati untuk memasang Draft Diagram Alir ini di Ruangan Rawat Inap sebagai salah satu pedoman dalam merawat pasien dengan Kateter Pigtail.
43
Analisis Dampak Kegiatan ini merupakan salah satu Inovasi penulis dalam melaksanakan kegiatan Aktualisasi di Instalasi Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu, dalam melakukan tahapan demi tahapan kegiatan, penulis berkonsultasi dengan Kepala Ruangan dan Ketua Tim Ruang Kemuning, serta berkonsultasi dengan Mentor atau Kasie Pelayanan Keperawatan dan Kepala Instalasi Rawat Inap agar diagram ini bisa menjadi pedoman untuk teman – teman sejawat Perawat. Dalam pelaksanaannya penulis menerapkan nilai – nilai dasar ASN seperti Etika Publik dan Nasionalisme, jika nilai – nilai ini tidak diterapkan maka Diagram Alir ini tidak akan ada, karena Atasan enggan membantu penulis dalam merumuskan Draft Diagram Alir, enggan memberikan masukan – masukan mengenai Draft Diagram Alir dan tidak akan membantu untuk melancarkan kegiatan Aktualisasi ini. Sehingga teman – teman sejawat akan kesulitan dalam merawat pasien dengan kateter pigtail ini karena tidak ada pedoman yang mudah untuk dilihat. Kontribusi terhadap Unit Kerja Rawat Inap Kegiatan ini diharapkan dapat berkontribusi terhadap pelaksanaan Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail yang berpedoman kepada SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu dengan cara melihat Diagram Alir ini Perawat akan lebih mudah mepelajari SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail dan mampu melakukan Perawatan Luka dengan lebih baik. Kontribusi terhadap Visi Misi Organisasi dan Penguatan Nilai Organisasi Dengan adanya Diagram Alir ini diharapkan membantu Perawat – perawat di Rawat Inap lebih mudah melakukan Perawatan Luka Kateter Pigtail tanpa harus melihat SOP Perawatan Luka Keteter Pigtail secara menyeluruh, agar dalam perawatan pasien dengan luka kateter pigtail menjadi lebih optimal dan lebih baik lagi. Hal ini sesuai dengan Misi RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu yaitu Memberikan Pelayanan Prima yang Berorientasi kepada kepuasan Pelanggan dan Keselamatan Pasien dengan menerapkan nilai Inovasi dan diharapkan dapat meningkatkan Profesionalisme oleh Perawat – perawat di Rawat Inap dengan selalu menerapkan nilai – nilai Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti Korupsi.
44
Lampiran Kegiatan 2
Foto 2.1 Berkonsultasi dengan Mentor atau Kasie Pelayanan Keperawatan RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu mengenai Draft Diagram Alir yaitu Ibu Siti Yuyun Hermini, S.Kep., Ners
Foto 2.2 Berkonsultasi dan Merumuskan Draft Diagram Alir dengan Kepala Ruangan dan Ketua Tim Ruang Kemuning
45
Foto 2.3 Berkonsultasi dengan Kepala Instalasi Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu mengenai Draft Diagram Alir Perawatan Luka Kateter Pigtail
Foto 2.4 Draft Diagram Alir yang disetujui oleh Kepala Instalasi Rawat Inap dan Ketua Komite Keperawatan
46
Foto 2.5 Pemasangan Draft Diagram Alir di Ruang Rawat Inap Kemuning
Foto 2.6 Pemasangan Diagram Alir di Ruang Rawat Inap Mawar
47
Foto 2.7 Pemasangan Draft Diagram Alir di Ruang Rawat Inap Melati Kegiatan 3 Kegiatan
Sosialisasi Standar Operasional Prosedur (SOP) dan Diagram Alir Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail kepada Perawat Rawat Inap RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu
Tanggal
3 Juni & 15 Juni 2021
Capaian Kegiatan
Daftar Hadir dan Laporan Sosialisasi
Tahapan Kegiatan
1. Menyiapkan Draft SOP dan Diagram Alir Perawatan pasien dengan Kateter Pigtail yang Telah di setujui oleh Atasan 2. Melakukan perjanjian Waktu dengan Kepala Ruangan 3. Mensosialisasikan SOP Perawatan pasien dengan kateter Pigtail dengan media Power Point 4. Melakukan sesi tanya jawab mengenai SOP perawatan Pasien dengan kateter Pigtail
Daftar Lampiran
Foto Kegiatan Terlampir
Deskripsi Kegiatan Dalam melakukan sosialisasi, sebelumnya penulis meminta izin kepada atasan untuk melakukan sosialisasi. Dalam mengajukan izin penulis menerapkan senyum, sapa, salam, sopan, santun (Nilai Etika Publik) serta melakukan komunikasi dengan menggunakan bahasa Indonesia yang baik dan benar (Nilai Nasionalisme).
48
Kemudian
penulis
menyampaikan
undangan
kepada
rekan-rekan
Perawat
dengan
menggunakan bahasa yang sopan dan santun (Nilai Etika Publik) dan dengan menggunakan bahasa indonesia yang baik dan benar (Nasionalisme). Sosialisasi dilakukan dengan Metode Presentasi menggunakan Media Power Point dan dengan Metode Diskusi Tanya Jawab. Pada saat Sosialisasi penulis memperkenalkan diri dan mengucapkan salam (Etika Publik). Sosialisasi dilakukan dua kali, yaitu pada Hari Kamis, 3 Juni 2021 di Ruang Rawat Inap Melati, sebelumnya penulis meminta izin terlebih dahulu dengan kepala Ruangan Melati dengan Sopan dan Santun (Etika Publik) untuk dilakukannya Sosialisasi mengenai SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail. Kemudian sosialisasi kedua dilakukan pada tanggal 15 Juni 2021 di Ruang Rapat Asma Center. Penulis membuat undangan Sosialisasi yang ditujukan kepada Perawat – perawat di lingkungan RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung dengan menggunakan surat undangan dengan menggunakan Bahasa Indonesia yang baku (Nasionalisme). Dalam sosialisasi ini Ketua Komite Keperawatan memberikan masukan yang ditujukan kepada penulis dan peserta yang hadir dalam sosialisasi. Masukan yang diberikan yaitu agar Perawat – perawat harus berpedoman pada SOP pada setiap tindakan yang akan dilakukan dan dicatat dalam Catatan Rekam Medik (Komitmen Mutu). Sosialisasi ini dilakukan bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan terhadap pasien (Komitmen Mutu). Penulis dengan terbuka menerima saran serta berdiskusi dengan tujuan menyamakan persepsi pelaksanaan kegiatan (Nasionalisme). Sosialisasi ini dilaksanakan agar kegiatan Perawatan pada pasien yang terpasang Kateter Pigtail berjalan Efektif dan Efisien (Komitmen Mutu). Kemudian membuat daftar hadir serta laporan hasil sosialisasi dengan Jujur dan Transparan (Akuntabilitas). Analisis Dampak Dalam melakukan Sosialisasi Penulis berkoordinasi dengan berbagai pihak, seperti meminta izin kepada Kepala Ruangan Melati, meminta izin dengan Mentor atau Kasie Pelayanan Keperawatan, Bagian Umum dan Kepala Instalasi Diklat, dalam melakukan koordinasi ini penulis menerapkan nilai – nilai dasar ASN yaitu
Etika Publik dan
Akuntabilitas agar kegiatan sosialisasi ini berjalan dengan lancar, namun jika penulis mengabaikan nilai – nilai dasar ASN tersebut, maka koordinasi antara penulis dan berbagai pihak yang sudah penulis temui tidak akan harmonis, akan terjadinya salah persepsi yang dapat menghambat jalannya sosisalisasi dan juga tidak akan terselenggaranya sosialisasi ini.
49
Kontribusi Terhadap Unit Kerja Rawat Inap Kegiatan Sosialisasi ini diharapkan mampu meningkatkan Kepatuhan terhadap Perawat di Rawat Inap agar selalu mematuhi SOP yang berlaku di RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu dan meningkatkan pengetahuan mengenai cara perawatan luka kateter pigtail yang tepat agar tidak terjadinya Infeksi di sekitar luka kateter pigtail serta Perawat mampu mengedukasi Pasien dan Keluarga Pasien bagaimana cara perawatan luka saat dirumah. Kontribusi terhadap Visi Misi Organisasi dan Penguatan Nilai Organisasi Dengan diadakanya Sosialisasi mengenai Draft SOP dan Diagram Alir Perawatan Luka Kateter pigtail diharapkan mampu meningkatkan pengetahuan Perawat dalam merawat pasien dengan kateter pigtail. Hal ini tentu dapat meningkatkan rasa nyaman bagi pasien dan dapat meningkatkan kualitas pelayanan Keperawatan di RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung. Hal ini sesuai Misi RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu yaitu Memberikan Pelayanan Prima yang Berorientasi kepada kepuasan Pelanggan dan Keselamatan Pasien dengan menerapkan nilai Inovasi dan diharapkan dapat meningkatkan Profesionalisme Lampiran Kegiatan 3
Foto 3.1 Meminta izin melalui WhatsApp kepada Kepala Ruangan Melati
50
Foto 3.2 Melakukan Sosialisasi Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail di Ruang Melati
Foto 3.3 Peserta Sosialisasi Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail di Ruang Melati
51
Foto 3.4 Surat Undangan Sosialisasi dikeluarkan oleh Instalasi Diklat
Foto 3.5 Undangan Sosialisasi kepada Perawat melalui Zoominar Meeting
52
Foto 3.6 Acara Sosialisasi Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail di Ruang Rapat Asma Center RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung
Foto 3.7 Penulis sedang menyajikan Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail
53
Foto 3.7 Penulis dan Peserta Sosialisasi melakukan sesi tanya jawab
Foto 3.8 Ketua Komite Keperawatan memberikan masukan untuk penulis dan peserta Sosialisasi
54
Foto 3.9 Daftar hadir peserta Sosialisasi di Ruang Melati
Foto 3.10 Daftar hadir Peserta Sosialisasi di Ruang Rapat Asma Center
55
Kegiatan 4 Kegiatan
Edukasi Ke Pasien atau Keluarga Pasien mengenai cara Merawat Luka Kateter Pigtail saat di Rumah
Tanggal
7 – 12 Juni 2021
Capaian Kegiatan
Izin, Edukasi Pasien dan Keluarga Pasien
Tahapan Kegiatan
1. Menyiapkan Draft SOP dan Diagram Alir Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail 2. Melakukan Perjanjian waktu dengan Pasien dan Keluarga Pasien 3. Mengedukasi Pasien dan Keluarga Pasien mengenai cara perawatan luka kateter pigtail saat di Rumah
Daftar Lampiran
Foto Kegiatan Terlampir
Deskripsi Kegiatan Dalam kegiatan Edukasi Ke Pasien dan Keluarga Pasien yang dilakukan pada hari Senin, 7 Juni 2021 di Ruang Rawat Inap Flamboyan, Penulis meminta izin kepada Kepala Ruang Flamboyan untuk dilakukan edukasi ke pasien dan keluarga pasien yang terpasang kateter pigtail dengan menerapkan nilai sopan dan santun (Etika Publik) serta dengan menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar (Nasionalisme). Setelah itu Penulis meminta izin kepada pasien dan keluarga pasien untuk dilakukannya edukasi mengenai cara perawatan luka kateter pigtail saat dirumah dengan menerapkan senyum, salam, sapa, sopan dan santun (Etika Publik) dan menggunakan Bahasa Indonesia dengan baik dan benar (Nasionalisme), edukasi ini menggunakan metode demontrasi. Saat dilakukan demontrasi mengenai luka kateter pigtail, peserta mengajarkan cara perawatan luka yang benar sesuai SOP Perawatan Luka Kateter kepada Perawat Ruang Flamboyan dan Keluarga Pasien dengan Ramah (Etika Publik) efektif dan Efisien (Komitmen Mutu), kemudian peserta membuka sesi tanya jawab kepada Perawat dan Keluarga Pasien secara terbuka (Etika Publik) Analisis Dampak Dalam melakukan edukasi ke pasien atau keluarga pasien di Ruang Rawat Inap Flamboyan dengan kasus pasien yang terpasang kateter pigtail, penulis menerapkan nilai – nilai Akuntabilitas dan Etika Publik karena dengan nilai tersebut pasien atau keluarga pasien akan terbina rasa saling percaya, jika nilai – nilai tersebut tidak dilakukan oleh 56
penulis maka pasien atau keluarga pasien akan enggan untuk dilakukan edukasi cara perawatan luka, bahkan pasien akan merasa risih saat dilakukan perawatan luka, jadi penulis berusaha untuk bersikap profesional, ramah, sopan dan santun saat melakukan edukasi. Kontribusi terhadap Unit Kerja Rawat Inap Kegiatan Edukasi yang dilakukan penulis kepada Pasien dan Keluarga Pasien diharapkan menjadi motivasi kepada perawat – perawat di Ruang Rawat Inap agar mampu mengedukasi tentang perawatan apapun agar pasien dan keluarga pasien merasa nyaman dan terbinanya rasa saling percaya antara perawat dan pasien atau keluarga pasien. Kontribusi terhadap Visi Misi Organisasi dan Penguatan Nilai Organisasi Dalam melaksanakan kegiatan Edukasi ke pasien dan Keluarga Pasien bagaimana cara merawat luka yang baik dan benar akan terbinanya rasa saling percaya antara pasien atau keluarga pasien dengan perawat dan menumbuhkan rasa nyaman pada pasien, hal ini tentu meningkatkan mutu pelayanan keperawatan dan merupakan cerminan dari Misi RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu yaitu Memberikan Pelayanan Prima yang Berorientasi kepada kepuasan Pelanggan dan Keselamatan Pasien dan menerapkan nilai – nilai organisasi yaitu Profesionalisme, Ramah dan Melayani. Kegiatan 5 Kegiatan
Evaluasi
Penerapan Standar Operasional Prosedur (SOP)
Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail Tanggal
7 – 12 Juni 2021
Capaian Kegiatan
Izin, Evaluasi
Tahapan Kegiatan
1. Menyiapkan lembar evaluasi SOP Perawatan pasien dengan Pigtail 2. Evaluasi bisa dengan Tanya jawab dan Melihat langsung proses Perawatan Pasien dengan Pigtail di Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu 3. Mencetak lembar Evaluasi
Daftar Lampiran
Foto Kegiatan Laporan
57
Deskripsi Kegiatan Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat setelah melakukan Edukasi perawatan pada pasien dengan kateter pigtail, setelah penulis melakukan Demontrasi perawatan luka pada pasien dengan ramah dan penuh sopan santun (Etika Publik) yang disaksikan oleh Perawat Ruangan, kemudian penulis memberikan kesempatan kepada Perawat Ruangan untuk melakukan perawatan luka, Penulis melihat langsung bagaimana perawat Ruang Flamboyan
melakukan
perawatan
luka,
kemudian
Penulis
dan
Perawat
Ruangan
mengobservasi luka disekitar kateter pigtail, terkaji luka pada pasien tidak ada tanda – tanda infeksi seperti Rubor, Dolor, Kalor atau Functio Laesa. Kemudian penulis membuka sesi tanya jawab dengan terbuka (Etika Publik) kepada Perawat dan Keluarga Pasien, Penulis menjawab pertanyaan keluarga pasien dengan profesional (Akuntabilitas) sesuai dengan SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail. Keluarga pasien sebelumnya sudah mendapatkan edukasi dari dokter bedah mengenai cara perawatan luka kateter pigtail saat dirumah, mengingat kateter pigtail yang dipasang pada pasien sudah 4 kali dipasang. Analisis Dampak Dalam
melakukan
Evaluasi
terhadap
pasien
dan
keluarga
pasien,
penulis
menerapkan nilai – nilai Akuntabilitas dan Etika Publik, karena demi kenyamanan pasien dan keluarga pasien serta demi menumbuhkan rasa saling percaya antara pasien atau keluarga pasien dengan perawat, jika nilai – nilai tersebut tidak dilaksanakan oleh penulis, kemungkinan pasien dan keluarga pasien enggan untuk dilakukan evaluasi dan merasa risih dengan perawat. Kontribusi terhadap Unit Kerja Rawat Inap Dengan adanya kegiatan evaluasi ini diharapkan Ruangan Rawat Inap mampu mengedukasi dan mengevaluasi pengetahuan pasien atau keluarga pasien mengenai penyakitnya dan cara perawatannya seperti apa saat dirumah. Kontribusi terhadap Visi Misi Organisasi dan Penguatan Nilai Organisasi Dalam melakukan Evaluasi penerapan SOP Perawatan Pasien dengan Kateter Pigtail di Rawat Inap agar kita mengetahui kualitas pelayanan keperawatan dan mengetahui
58
tanggapan pasien atau keluarga pasien mengenai penyakit dan cara perawatan lukanya seperti apa, hal ini bertujuan agar meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan yang optimal, hal ini merupakan salah satu crminan Misi RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu yaitu Memberikan Pelayanan Prima yang Berorientasi kepada kepuasan Pelanggan dan Keselamatan Pasien dan menumbuhkan nilai Organisasi Profesionalisme. Lampiran Kegiatan 4 dan 5
Foto 4.1 Melakukan Demonstrasi Perawatan Luka Kateter Pigtail
Foto 4.2 Mengobservasi Tanda – tanda Infeksi di sekitar Luka Kateter Pigtail, tidak tampak tanda – tanda infeksi seperti Kolor, Dolor, Rubor atau Functio Laesa
59
Foto 4.3 Contoh Luka yang terdapat tanda – tanda Infeksi pada pasien yang terpasang selang
Foto 4.4 Perawatan Luka Kateter Pigtail selesai di Fiksasi dengan Hipafix
60
Foto 4.5 Selesai Mengevaluasi perawatan luka kateter pigtail yang dilakukan perawat Ruangan dan Keluarga Pasien
Foto 4. 6 Lembar Evaluasi yang di isi oleh Perawat Ruangan dan Keluarga Pasien
61
BAB V RENCANA TINDAK LANJUT Rencana Tindak Lanjut merupakan sebuah rencana kerja yang dibuat secara individual oleh para peserta pelatihan yang berisi tentang rencana implementasi kompetensi yang diperoleh selama mengikuti pelatihan yang menjadi tugas dan wewenangnya pada unit organisasi dimana peserta tersebut bekerja, Rencana Tindak Lanjut Penulis yaitu sebagai berikut : Tabel Rencana Tindak Lanjut No 1
Kegiatan
Output
Waktu
Para Pihak
Kegiatan
terlibat
Memonitor
Lembar
Setiap awal
Perawat –
Penerapan SOP
Monitoring
bulan
perawat
Perawatan Luka
Ruangan
Kateter Pigtail di
Rawat Inap
Keterangan -
Ruang Rawat Inap 2
Mengobservasi
Lembar
dan Mencatat
Observasi
Setiap hari
Perawat –
Jika ada pasien
perawat
yang terpasang
Luka Pasien yang
Ruangan
Kateter Pigtail
terpasang
Rawat Inap
Kateter Pigtail
yang berdinas pagi
3
Mengevaluasi
Lembar
Setiap hari
Perawat –
Jika ada pasien
hasil Perawatan
Evaluasi
setelah
perawat
yang terpasang
dilakukan
Ruangan
Kateter Pigtail
Perawatan
Rawat Inap
Luka
Luka
62
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN Di Era Pandemi Covid – 19 ini, Pelatihan Dasar (Latsar) ASN tahun 2021 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia ini di gelar secara daring melalui Zoom
Meeting mulai dari tahap MOOC, Distance Learning, Aktualisasi hingga Klasikal. Pelatihan Dasar (Latsar) dapat digunakan sebagai sebagai salah satu cara untuk meningkatkan kualitas dan profesionalisme ASN dengan cara membentuk nilai – nilai dasar profesi ASN dalam diri setiap ASN yaitu ANEKA yang terdiri dari Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti Korupsi. Pelatihan Dasar (Latsar) tersebut dilakukan melalui proses internalisasi dan implementasi nilai – nilai dasar profesi ASN dalam diri masing – masing peserta latsar. Peserta juga dapat merasakan secara langsung manfaat dari tugas dan fungsi yang didasari dengan nilai – nilai dasar profesi ASN sehingga dapat membentuk karakter ASN yang kuat yaitu, jujur, adil, disiplin, berintegritas, berinovasi dan bertindak professional sebagai pelayan masyarakat. Dalam Kegiatan Aktualisasi ini, penulis melakukan serangkaian kegiatan sesuai dengan nilai – nilai profesi ASN yang diharapkan bermanfaat bagi teman – teman sejawat Perawat atau bagi Unit Kerja Rawat Inap dan Rumah Sakit secara umum. Kegiatan inovasi yang peserta lakukan yaitu membuat Draft SOP Perawatan Luka Kateter Pigtail dan Draft Diagram Alir Perawatan Luka Kateter Pigtail, kemudian mengsosialisasikan kepada Perawat – perawat Rawat Inap serta mengedukasi Keluarga Pasien untuk Perawatan Luka saat dirumah. B. SARAN Berdasarkan proses awal pembelajaran yang didapatkan dari Pelatihan Dasar (Latsar) CPNS Golongan II Angkatan 2 Tahun 2021 Bapelkes Cikarang hingga penyusunan laporan akhir ini, penulis memberikan saran sebagai berikut : 1. Bagi Penulis Kegiatan Aktualisasi ini sangat penting sebagai salah satu upaya pembentukan karakter ASN yang berintegritas dan professional sebagai
63
pelayanan masyarakat dengan selalu menerapkan nilai – nilai profesi ASN yaitu ANEKA dalam kehidupan sehari – hari terutama dalam unit kerja dan mampu menularkan ilmu yang sudah di dapat dari pembelajaran kepada teman – teman sejawat. 2. Bagi Instansi Kerja Bagi Instansi, khsususnya Perawat Instalasi Rawat Inap RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu agar selalu memperhatikan dan memegang pada pedoman Standar Operasional Prosedur (SOP) yang berlaku saat akan melalukan tindakan keperawatan, dan selalu mencatat setiap kegiatan tindakan yang sudah dilakukan kedalam Catatan Rekam Medik Pasien. 3. Bagi Pihak Penyelenggara Kegiatan Pelatihan Dasar (Latsar) CPNS ini diharapkan terus dilaksanakan dan menjadi salah satu kewajiban penyelanggara agar calon – calon ASN pilihan bangsa dapat mewujudkan nilai – nilai dari Agenda I hingga Agenda IV lebih baik lagi dan menumbuhkan rasa cinta tanah air bagi peserta agar Indonesia menjadi Negara yang kuat dan disegani oleh dunia karena kualitas – kualitas ASN nya yang mumpuni.
64
DAFTAR PUSTAKA
Khairani Rita, Syahruddin Elisna, Partakusuma LG. 2012. Karakteristik efusi pleura di rumah sakit persahabatan. Jurnal Respirologi Indonesia. Vol. 32. No. 3: 155-160 Lembaga Administrasi Negara. (2021). Modul Pelatihan Dasar PNS : Akuntabilitas. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Lembaga Administrasi Negara. (2021). Modul Pelatihan Dasar PNS : Etika Publik. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Lembaga Administrasi Negara. (2021). Modul Pelatihan Dasar PNS : Komitmen Mutu. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Lembaga Administrasi Negara. (2021). Modul Pelatihan Dasar PNS : Nasionalisme. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Purwanto, dkk. (2017). Modul Pelatihan Dasar PNS : Pelayanan Publik. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Rhizana,
Shira Nour., Widiraharjo., Soeroso, Noni Novisari., dan Eyanoer, Putri Chairani.(2017). Komplikasi Penggunaan Small Bore Catheter (Kateter Pigtail) dibandingkan Large Bore Catheter untuk Drainase Effusi Pleura.
Suwarno, Y., Sejati, T.A. (2017). Modul Pelatihan Dasar PNS : Whole of Government. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Jakarta
65
LAMPIRAN
66