LAPORAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN 4
OPTIMALISASI PERSIAPAN PEMASANGAN VENTILATOR DENGAN PEMBUATAN SOP DAN VIDEO PERSIAPAN PEMASANGAN VENTILATOR TANPA CHAMBER DI RUANG GICU B RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG
DISUSUN OLEH : Fransiska Indah Susanti, S.Kep, Ners NIP 198708282020122005
BAPELKES CIKARANG KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2021
LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN AKTUALISASI
OPTIMALISASI PERSIAPAN PEMASANGAN VENTILATOR DENGAN PEMBUATAN SOP DAN VIDEO PERSIAPAN PEMASANGAN VENTILATOR TANPA CHAMBER DI RUANG GICU B RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG
Telah dilakukan Seminar Rancangan Tanggal 08 September 2021 (secara daring) Telah dilakukan Seminar Aktualisasi Tanggal 29 Oktober 2021 (secara daring)
Coach
Mentor
Dr. Dina Indriyanti, MKM NIP. 197203162002122003
Fatrisia Madina, S.Kp, MM NIP. 196303091988032003
Penguji
dr. Atik Amanah Retna Palupi, MKKK NIP. 197803272009122002 i
KATA PENGANTAR
Puji Syukur penyusun panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa sehingga dapat menyelesaikan laporan aktualisasi dengan judul “Optimalisasi Persiapan Pemasangan Ventilator dengan Pembuatan SOP dan Video Persiapan Pemasangan Ventilator tanpa Chamber di Ruang GICU B RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung”. Penyusun menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain maka tidak akan dapat menyelesaikan laporan aktualisasi ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penyusun menyampaikan ucapan terima kasih yang tulus kepada semua pihak yang telah membantu dalam proses pembuatan laporan aktualisasi ini : 1. Ibu Fatrisia Madina, S.Kp, MM selaku Kepala Bidang Keperawatan RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung sekaligus mentor yang senantiasa membimbing. 2. dr. Dina Indriyanti, MKM selaku Coach yang selalu memberikan semangat, arahan, masukan selama proses rancangan aktualisasi ini. 3. dr. Atik Amanah Retna Palupi, MKKK selaku Penguji yang senantiasa memberikan saran dan masukan yang membangun. 4. Ibu Hafsa, S.Kp, M. Kep selaku Kepala Ruangan GICU yang selalu mendukung dan memberi masukan. 5. Drs. Suherman, M.Kes selaku Kepala Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang. 6. Keluarga yang selalu mendukung dan mendoakan. 7. Rekan-rekan pelatihan dasar CPNS Golongan III Angkatan IV Kementerian Kesehatan RI. 8. Rekan-rekan kerja di Ruang GICU B yang senantiasa memberikan semangat dan dukungan. Penyusun menyadari bahwa laporan aktualisasi ini masih memiliki kekurangan sehingga penyusun menerima kritik dan saran yang membangun untuk perbaikan laporan aktualisasi ini. Terima kasih.
Bandung, Oktober 2021 Penyusun,
Fransiska Indah Susanti, S. Kep., Ners NIP. 198708282020122005 ii
DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan .................................................................................. ....
i
Kata Pengantar
......................................................................................
ii
Daftar Isi
..................................................................................................
iii
Daftar Tabel
..................................................................................................
v
Daftar Gambar
......................................................................................
vi
BAB I Pendahuluan
......................................................................................
1
1.1 Latar Belakang
..........................................................................
1.2 Tujuan Rancangan Aktualisasi
1
...................................................
2
1.3 Manfaat Rancangan Aktualisasi ...................................................
2
1.4 Ruang Lingkup Rancangan Aktualisasi .......................................
2
BAB II Gambaran Organisasi dan Profil Peserta
.......................................
2.1 Profil RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 2.2 Profil Peserta
...............
3
..........................................................................
8
BAB III Rancangan Aktualisasi 3.1 Identifikasi Isu
3
..............................................................
10
..........................................................................
10
3.2 Latar Belakang Pemilihan Isu
...................................................
15
...........................................................................
17
3.4 Gagasan Pemecahan Isu ...............................................................
18
3.5 Matriks Rancangan Aktualisasi ...................................................
20
3.6 Waktu dan Tempat Aktualisasi
...................................................
32
......................................................................................
33
4.1 Pelaksanaan Aktualisasi ..............................................................
33
4.2 Hasil Aktualisasi dan Pembahasan
......................................
36
4.2.1 Kegiatan 1 .........................................................................
36
4.2.2 Kegiatan 2 .........................................................................
41
4.2.3 Kegiatan 3 .........................................................................
52
4.2.4 Kegiatan 4 .........................................................................
58
4.2.5 Kegiatan 5 .........................................................................
67
4.2.6 Kegiatan 6 .........................................................................
78
3.3 Analisa Isu
BAB IV Aktualisasi
4.3 Rencana Tindak Lanjut
.............................................................
86
.............................................................
87
.........................................................................
87
.....................................................................................
87
BAB V Kesimpulan dan Saran 5.1 Kesimpulan 5.2 Saran
iii
Daftar Pustaka Daftar Lampiran
iv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tata Nilai
.......................................................................................
Tabel 3.1 Sasaran Kinerja Pegawai (SKP)
4
....................................................
10
Tabel 3.2 Dampak Isu Bila Tidak Ditangani ....................................................
12
Tabel 3.3 Analisis Isu Berdasarkan Kriteria APKL
........................................
14
Tabel 3.4 Kriteria USG
...........................................................................
14
Tabel 3.5 Analisis USG
...........................................................................
15
Tabel 3.6 Penerapan Peran dan kedudukan ASN
........................................
18
Tabel 3.7 Kegiatan Pemecahan Isu ................................................................
19
Tabel 3.8 Matriks Rancangan Aktualisasi
....................................................
20
Tabel 3.9 Time line Kegiatan Aktualisasi
....................................................
32
Tabel 4.1 Status Kegiatan Aktualisasi
....................................................
33
Tabel 4.2 Absensi Sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber 62 Tabel 4.3 Ceklis Observasi yang sudah terisi pada google form
.................
71
Tabel 4.4 Ceklis Observasi yang sudah ditandatangani oleh Kepala Ruangan
71
Tabel 4.5 Jawaban evaluasi penerapan SPO pada google form
.................
80
................................................................
87
Tabel 4.6 Rencana Tindak Lanjut
v
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Gambar 2.2 Struktur Organisasi Ruang Rawat Intensif Gambar 3.1 Diagram Fishbone
.......
6
..............................
7
.................................................................
17
Gambar 4.1 Dokumentasi Pertemuan dengan Mentor
..............................
36
Gambar 4.2 Persetujuan Mentor pada Kartu Bimbingan
..............................
37
Gambar 4.3 Dokumentasi Pertemuan dengan Kepala Ruangan
..................
37
Gambar 4.4 Persetujuan Kepala Ruangan pada Kartu Bimbingan ..................
37
Gambar 4.5 Komunikasi dan Dokumentasi dengan Pengawas ICU ..................
38
Gambar 4.6 Persetujuan Pengawas ICU pada Kartu Bimbingan
..................
38
..........................................
42
Gambar 4.7 Kumpulan Literatur Terkait Materi
Gambar 4.8 Dokumentasi Penyusunan SPO dengan Kepala Ruangan dan Pengawas ICU ............................................................................. Gambar 4.9 Revisi SPO Tanggal 15 September 2021 dengan Kepala Ruangan
43 43
Gambar 4.10 Komunikasi dan Revisi SPO tgl 21 Sept 2021 dengan Pengawas ICU ...............................................................................................
44
Gambar 4.11 Draft SPO yang sudah disetujui Kepala Ruangan dan Pengawas ICU ................................................................................................ Gambar 4.12 Komunikasi dengan unit terkait
45
..........................................
46
Gambar 4.13 Formulir Verbal Konsep yang telah disetujui ..............................
47
Gambar 4.14 Draf SPO hasil revisi verbal konsep
47
..........................................
Gambar 4.15 Komunikasi dengan Bidang Keperawatan
..............................
48
Gambar 4.16 Draf SPO yang sudah diberi penomoran dan ditandatangani Bidang Keperawatan ....................................................................
48
Gambar 4.17 SPO yang sudah ditandatangani Plt Direktur Utama dan sudah diterbitkan .....................................................................................
51
Gambar 4.18 Skenario video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
53
Gambar 4.19 Komunikasi dan Nota persetujuan dengan Mentor dan Kepala Ruangan mengenai skenario video .............................................. Gambar 4.20 Video Final
53
.............................................................................
54
Gambar 4.21 Komunikasi dengan bagian promkes RSHS ..............................
54
Gambar 4.22 Video yang sudah diunggah di IG Promkes RSHS
55
..................
Gambar 4.23 SAP sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
59 vi
Gambar 4.24 Komunikasi dengan Kepala Ruangan dan Mentor mengenai SAP
59
Gambar 4.25 Persetujuan SAP oleh Kepala Ruangan dan Mentor ..................
59
Gambar 4.26 Undangan acara sosialisasi via zoom ..........................................
60
Gambar 4.27 Materi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
.......
60
Gambar 4.28 Absensi dengan google form ......................................................
61
Gambar 4.29 Menyebarkan Undangan Sosialisasi via WA ..............................
61
Gambar 4.30 Materi PPT persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
62
Gambar 4.31 Notulensi Sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber ........................................................................................
62
Gambar 4.32 Kegiatan Sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa Chamber .......................................................................................
63
Gambar 4.33 Komunikasi dan konsultasi dengan Kepala Ruangan ...................
67
Gambar 4.34 Ceklis Observasi yang dikonsultasikan dengan Kepala Ruangan
68
Gambar 4.35 Ceklis Observasi Persiapan Pemasangan Ventilator Tanpa Chamber dalam bentuk Google Form ..........................................
68
Gambar 4.36 Daftar langkah – langkah sesuai SPO terpasang pada ventilator
69
Gambar 4.37 Dokumentasi Penerapan SPO Persiapan Pemasangan Ventilator
70
Gambar 4.38 Ceklis SPO Terisi Valid
......................................................
70
Gambar 4.39 Grafik Jawaban Kuesioner Ceklis Observasi ..............................
72
Gambar 4.40 Grafik Persentase Pelaksanaan Langkah-Langkah sesuai SPO
74
Gambar 4.41 Dokumentasi komunikasi dan konsultasi dengan Kepala Ruangan
78
Gambar 4.42 Kuesioner evaluasi penerapan SPO yang dikonsultasikan dengan Kepala Ruangan ...........................................................................
79
Gambar 4.43 Kuesioner evaluasi penerapan SPO dalam bentuk google form
79
Gambar 4.44 Kuesioner SPO terisi valid pada google form ..............................
80
Gambar 4.45 Grafik jawaban evaluasi penerapan SPO pada google form .......
80
Gambar 4.46 Dokumentasi dan Testimoni video yang diunggah di IG Promkes RSHS ............................................................................................
81
vii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Timeline Pelaksaan Aktualisasi Lampiran 2 Kartu Bimbingan Lampiran 3 Pelaksanaan Bimbingan dengan Coach Lampiran 4 SPO Persiapan Pemasangan Ventilator Tanpa Chamber Lampiran 5 Skenario Pembuatan Video Lampiran 6 SAP Persiapan Pemasangan Ventilator Tanpa Chamber Lampiran 7 PPT Materi Sosialisasi Lampiran 8 Notulen
viii
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Sebagai salah satu sumber daya dalam pemerintahan, Aparatur Sipil Negara (ASN) mempunyai peran yang amat penting dalam rangka menciptakan masyarakat madani yang taat hukum, berperadaban modern, demokratis, makmur, adil, dan bermoral tinggi dalam menyelenggarakan pelayanan kepada masyarakat secara adil dan merata , menjaga persatuan dan kesatuan bangsa dengan penuh kesetiaan kepada Pancasila dan UUD 1945. Sejalan dengan program prioritas pemerintah periode 2019 – 2024 mengenai pembangunan Sumber Daya Manusia (SDM), ASN Indonesia harus menjadi pekerja keras, dinamis, menguasai ilmu pengetahuan dan teknologi. Kesemuanya itu diperlukan dalam rangka mencapai tujuan yang dicita – citakan oleh bangsa Indonesia. Peran aparatur sipil negara dalam mewujudkan birokrasi yang berkelas dunia dan profesional yaitu dengan menginternalisasi nilai – nilai dasar ASN dalam mengemban dan melaksanakan tugas jabatan. Nilai – nilai dasar ini terkandung dalam ANEKA, yaitu akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu dan anti korupsi. Setiap CPNS harus mampu mengidentifikasi suatu kondisi nyata yang terjadi dalam lingkungan kerja dan secara spesifik terkait dengan tuntutan pelaksanaan tugas jabatannya, sebagai suatu isu yang muncul dan harus dipecahkan. Berdasarkan kondisi tersebut, setiap CPNS menunjukkan prakarsa kreatif untuk berkontribusi memecahkan isu dengan menginisiasi kegiatan pemecahan isu dan melakukan secara konsisten, sebagai suatu kebiasaan untuk selalu melakukan aktivitas yang menghasilkan manfaat yang dapat dirasakan oleh unit/ organisasi, stakeholders atau sekurang – kurangnya oleh individu peserta, sehingga terbentuk menjadi karakter dalam mendukung pelaksanaan tugas dan jabatan secara profesional sebagai pelayan masyarakat. Untuk pembentukan karakter, maka setiap CPNS mengikuti Pelatihan dasar (Latsar). Dalam Latsar setiap peserta harus mampu membuat rancangan aktualisasi dengan bersumber dari Sasaran Kinerja Pegawai di unit kerja masing – masing, melaksanakan rancangan aktualisasi, dan mampu menganalisis dampak apabila nilai – nilai dasar PNS tidak diaplikasikan dalam pelaksanaan tugas jabatannya yang dituangkan pada laporan aktualisasi. 1
1.2 Tujuan Rancangan Aktualisasi Tujuan rancangan aktualisasi Latsar CPNS Kemenkes Golongan III yaitu untuk mengaktualisasikan nilai – nilai dasar PNS dalam tugas dan jabatannya sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, serta perekat dan pemersatu bangsa. Sedangkan tujuan khusus nya adalah melaksanakan tahapan aktualisasi, yaitu : 1.2.1 Menyusun rancangan aktualisasi 1.2.2 Mempresentasikan rancangan aktualisasi 1.2.3 Melaksanakan aktualisasi 1.2.4 Menyusun laporan aktualisasi 1.2.5 Mempresentasikan laporan aktualisasi
1.3 Manfaat Rancangan Aktualisasi 1.3.1 Bagi Penulis Mengaktualisasikan
nilai – nilai dasar ASN dalam melaksanakan
tugasnya yang akan menciptakan ASN yang profesional berlandaskan pada kode etik dan kode perilaku, bebas dari intervensi politik, serta bersih dari praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme. 1.3.2 Bagi Instansi Akan menciptakan lingkungan kerja yang akuntabel sehingga dapat mendukung penerapan tata nilai untuk tercapainya visi dan misi rumah sakit. 1.3.3 Bagi Balai Pelatihan Dapat menambah kepustakaan Bapelkes.
1.4 Ruang Lingkup Rancangan Aktualisasi Ruang lingkup dalam rancangan kegiatan aktualisasi meliputi : 1.4.1 Aktualisasi dari mata pembelajaran agenda Sikap perilaku Bela Negara, agenda Nilai – Nilai Dasar ASN, Kedudukan dan Peran PNS dalam NKRI, dan agenda Habituasi. 1.4.2 Tempat pelaksanaan aktualisasi dilakukan di Unit Kerja GICU B RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 1.4.3 Waktu pelaksanaan aktualisasi dilakukan selama 30 hari mulai tanggal 9 September – 16 Oktober 2021. 2
BAB II GAMBARAN ORGANISASI DAN PROFIL PESERTA
2.1 Profil RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 2.1.1 Sejarah Rumah Sakit Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung dibangun pada tahun 1920 dan diresmikan pada tanggal 15 Oktober 1923 dengan nama “Het Algemeene Bandoengsche Ziekenhuijs“. Pada tanggal 30 April 1927 namanya diubah menjadi “Het Gemeente Ziekenhuijs Juliana” dengan kapasitas 300 tempat tidur.Selama penjajahan Jepang, rumah sakit ini dijadikan Rumah Sakit Militer. Setelah Indonesia merdeka, dikelola oleh pemerintah daerah, yang dikenal oleh masyarakat Jawa Barat dengan nama “Rumah Sakit Ranca Badak“. Pada tahun 1954 Rumah Sakit Ranca Badak ditetapkan menjadi rumah sakit propinsi dan berada di bawah pengawasan Departemen Kesehatan. Selanjutnya pada tahun 1956 dijadikan rumah sakit umum dengan kapasitas 600 tempat tidur, bersamaan dengan didirikannya Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran. Sejak itu pula Rumah Sakit Ranca Badak digunakan sebagai tempat pendidikan oleh Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran dan merupakan awal kerjasama antara Rumah Sakit Ranca Badak dengan Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran. Pada tanggal 8 Oktober 1967 nama Rumah Sakit Ranca Badak diubah menjadi Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin (RSHS) yang berfungsi sebagai Unit Pelaksana
Teknis
(UPT)
Departemen
Kesehatan
Republik
Indonesia
dan
bertanggungjawab langsung kepada Direktur Jenderal Pelayanan Medik. Pada tahun 1992-1997 RSHS ditetapkan menjadi unit swadana. Keluarnya Undang-undang nomor 20 tahun 1997 tentang PNBP yang ditindaklanjuti dengan Surat Keputusan Menteri Keuangan nomor 124 tahun 1997 menyebabkan status RSHS berubah menjadi Rumah Sakit Pengguna Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP) yang harus menyetorkan seluruh pendapatan ke kas negara. Dengan keluarnya Peraturan Pemerintah Republik Indonesia nomor 119 tanggal 12 Desember 2000, status RSHS secara yuridis berubah menjadi perusahaan jawatan (Perjan). Kebijakan tersebut merupakan salah satu langkah strategis pemerintah dalam memberikan kewenangan otonomi yang lebih luas kepada unit-unit pelayanan tertentu untuk menyelenggarakan manajemennya secara mandiri, sehingga 3
diharapkan mampu merespon kebutuhan masyarakat secara tepat, cepat dan fleksibel. Tahun 2002 yang merupakan awal efektif sebagai Perjan, RSHS telah mencapai kinerja yang baik dibandingkan dengan tahun 2001 dan tahun 2004 diprognosakan akan mencapai kinerja yang lebih baik dibandingkan tahun sebelumnya. Tahun-tahun berikutnya adalah tahun dimana RSHS semakin berkembang. Ditengah-tengah pertumbuhannya ini RSHS ditetapkan sebagai Rumah Sakit Rujukan Nasional berdasarkan Surat Keputusan Menteri No HK.02.02/MENKES/390/2014 tentang Pedoman Penetapan RS Rujukan Nasional, mengampu tujuh RS Regional di Jawa barat dan beberapa RS di luar provinsi Jawa Barat. Data terakhir menunjukkan, kini RSHS memiliki 944 tempat tidur, 3000 karyawan dengan 395 dokter spesialis dan subspesialis dan enam layanan unggulan terdiri atas Pelayanan Jantung Terpadu, Pelayanan Onkologi, Pelayanan Infeksi, Bedah Minimal Invasif, Kedokteran Nuklir dan Transplantasi Ginjal.
2.1.2 Visi dan Misi Visi Pemerintah Kabinet Indonesia Maju 2 Terwujudnya Indonesia Maju yang berdaulat, mandiri, dan berkepribadian berlandaskan gotong royong Misi Peningkatan kualitas manusia Indonesia
2.1.3 Tata Nilai Tata Nilai yang selanjutnya disebut sebagai budaya RSHS yang saat ini adalah “PAMINGPIN PITUIN” terdiri dari 6 nilai yaitu : Kepemimpinan, Profesional, Inovatif, Tulus, Unggul, dan Integritas. Tabel 2.1 Tata Nilai Tata Nilai Kepemimpinan
Definisi Nilai yang menggambarkan kepeloporan dan menyiapkan
Profesional
Nilai yang berorientasi pada pencapaian kinerja melalui 4
Inovatif
Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa
Tulus
Keinginan untuk memberi tanpa pamrih, proaktif dan
Unggul
Keinginan untuk menjadi yang terbaik dan menghasilkan
Integritas
Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas.
Janji Pelayanan kesehatan di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung yaitu SIGAP : a. Senyum – Sapa – Salam – Sopan - Santun (5S) b. Inovatif dalam berkarya c. Gelorakan semangat pelayanan PRIMA d. Amanah menjaga keselamatan pasien e. Peduli, perhatian, dan perasaan Nilai – nilai yang dianut dalam pelayanan yaitu PRIMA : a. Profesional
: Memiliki kemampuan untuk memberikan pelayanan dengan
kualitas yang terbaik (prima) disertai kompetensi dalam disiplin ilmu yang mendasarinya. b. Respek
: Pelayanan yang prima akan dapat diberikan apabila dilandasi
oleh rasa saling hormat menghormati diantara anggota tim pemberi pelayanan kesehatan. Pelayanan yang prima tidak hanya ditentukan oleh satu profesi, tetapi oleh semua profesi yang terlibat dalam tim pelayanan kesehatan. c. Integrasi
: Bertindak terintegrasi sesuai dengan nilai – nilai dan kebijakan
organisasi serta kode etik farmasi. d. Manusiawi
: Menganggap setiap individu atau manusia sebagai makhluk
ciptaan Tuhan yang mulia. Oleh karena itu harkat dan martabat mereka harus dijunjung tinggi. e. Amanah
: Melaksanakan dengan sungguh – sungguh segala hal yang
dipercayakan oleh negara dan masyarakat, khususnya dalam memberikan pelayanan, pendidikan, dan penelitian kesehatan.
2.1.4 Motto Kesehatan Anda Menjadi Prioritas Kami 5
2.1.5 Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
Gambar 2.1 Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 6
2.1.6 Struktur Organisasi Ruang Rawat Intensif
Direktur Medik dan Keperawatan
Kepala Instalasi Rawat Intensif Wakil kepala Instalasi Rawat Intensif Sekretaris
Kepala Subinstalasi Rawat Intensif GICU
Kepala Subinstalasi Rawat Intensif CICU
Kepala Ruangan GICU Hafsa, M.Kep
Kepala Ruangan CICU
Wakil Kepala Ruangan GICU A
Kepala Subinstalasi Rawat Intensif NICU
Kepala Subinstalasi Rawat Intensif PICU
Kepala Ruangan NICU
Kepala Ruangan PICU
Wakil Kepala Ruangan GICU B
Wakil Kepala Ruangan GICU 2
Lilis Sriyanti, S.Kep, Ners
PPJP TIM 1 Riani Siti Hafsah, S.Kep,Ners
Tim 1
PPJP TIM 2 Edi Setyawan, S.Kep,Ners
Tim 2
Gambar 2.2 Struktur Organisasi Ruang Rawat Intensif
7
2.2 Profil Peserta
Nama
: Fransiska Indah Susanti, S.Kep, Ners
NIP
: 198708282020122005
Jabatan
: Perawat Ahli Pertama
Golongan
: III A
Unit Kerja
: Ruang GICU B
Instansi
: RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
Saat ini peserta terdaftar sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di lingkungan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia di bawah Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan dengan instansi Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung terhitung mulai tanggal 4 Januari 2021 sebagai Perawat Ahli Pertama di bawah Bidang Keperawatan dan sekarang bekerja di Unit Kerja Ruang GICU B. Dalam pelaksanaan aktualisasi, peserta mengacu kepada Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) meliputi : 1. Melakukan pengkajian Keperawatan lanjutan pada individu dan keluarga 2. Merumuskan diagnosa keperawatan kepada individu 3. Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif 4. Melakukan case finding/ deteksi dini/ penemuan kasus baru pada individu 5. Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 6. Melakukan
pendidikan
kesehatan
pada
individu,
keluarga,
kelompok,
masyarakat 7. Melakukan manajemen inkontinen urin 8. Melakukan manajemen inkontinen faecal 9. Melakukan upaya membuat pasien tidur 10. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 11. Memfasilitasi pasien dalam kebutuhan spiritual 8
12. Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 13. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 14. Mengambil sample darah melalui arteri, pulmonary arteri, CVP 15. Memantau pemberian elektrolit konsentrasi tinggi 16. Melakukan resusitasi pada bayi baru lahir 17. Melakukan penatalaksanaan ekstravasasi 18. Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 19. Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka, dan kematian 20. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 21. Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan 22. Menyusun laporan pelaksanaan tugas
9
BAB III Rancangan Aktualisasi 3.1 Identifikasi Isu Identifikasi isu dapat dilakukan dengan melihat hal – hal yang tidak sesuai antara kondisi saat ini dengan kondisi yang diharapkan berdasarkan Sasaran Kinerja Pegawai ( SKP). Berikut penjelasannya : Tabel 3.1 Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) No.
Kegiatan Tugas Pokok
Kondisi Saat Ini
Kondisi yang
Jabatan 1.
Melakukan
Diharapkan pengkajian Sudah Dilaksanakan
Keperawatan
lanjutan
pada
Dilaksanakan
sesuai
SPO
individu dan keluarga 2.
3.
Merumuskan
diagnosa Sudah dilaksanakan
Dilaksanakan
keperawatan kepada individu
SPO
Melakukan stimulasi tumbuh Tidak ada data
Tidak ada data
sesuai
kembang pada individu dalam rangka
melakukan
upaya
promotif 4.
Melakukan
case
finding/ Sudah dilaksanakan
deteksi dini/ penemuan kasus
Dilaksanakan
secara
optimal
baru pada individu 5.
6.
Melakukan support kepatuhan Belum
optimalnya Mobilisasi
pasien
terhadap intervensi kesehatan mobilisasi pasien
dilaksanakan
pada individu
optimal sesuai SPO
Melakukan kesehatan
pendidikan Belum pada
keluarga,
secara
optimalnya Dilaksanakan edukasi
individu, pendidikan kesehatan pada keluarga pasien kelompok, pada keluarga pasien
sesuai SPO
masyarakat 7.
Melakukan
manajemen Sudah dilaksanakan
inkontinen urin 8.
Melakukan inkontinen faecal
Dilaksanakan
sesuai
SPO manajemen Sudah dilaksanakan
Dilaksanakan
sesuai
SPO 10
9.
Melakukan
upaya
membuat Sudah dilaksanakan
pasien tidur 10.
sesuai
SPO
Melakukan terapeutik
Dilaksanakan
komunikasi Sudah dilaksanakan
Dilaksanakan
pemberian
SPO
dalam
sesuai
asuhan keperawatan 11.
Memfasilitasi
pasien
dalam Belum
kebutuhan spiritual 12.
Melakukan
optimalnya Terdapat manajemen
bimbingan rohani
pendampingan Sudah dilaksanakan
pada pasien menjelang ajal
bimbingan rohani Dilaksanakan
sesuai
SPO
(dying care) 13.
Memfasilitasi
suasana Sudah dilaksanakan
lingkungan yang tenang dan
Dilaksanakan
sesuai
SPO
aman 14.
Mengambil
sample
darah Sudah dilaksanakan
melalui arteri, pulmonary arteri,
Dilaksanakan
sesuai
SPO
CVP 15.
16.
Memantau pemberian elektrolit Sudah dilaksanakan
Dilaksanakan
konsentrasi tinggi
SPO
Melakukan resusitasi pada bayi Tidak ada data
Tidak ada data
sesuai
baru lahir 17.
18.
Melakukan
penatalaksanaan Sudah dilaksanakan
Dilaksanakan
ekstravasasi
SPO
Memberikan perawatan pada Sudah dilaksanakan
Dilaksanakan
pasien menjelang ajal sampai
SPO
sesuai
sesuai
meninggal 19.
Memberikan dukungan dalam Sudah dilaksanakan
Dilaksanakan
proses kehilangan,
SPO
berduka,
sesuai
dan kematian 20.
Melakukan evaluasi tindakan Belum keperawatan pada individu
21.
Melakukan
persiapan
pemasangan ventilator
pemasangan
dilaksanakan
ventilator
sesuai SPO
dokumentasi Belum
asuhan keperawatan
optimalnya Persiapan
optimalnya Pengisian
pengisian EMR
dilakukan
optimal
EMR secara 11
optimal 22.
Menyusun
laporan Sudah dilaksanakan
Penyusunan
pelaksanaan tugas
laporan
optimal
Berdasarkan kondisi diatas, maka didapatkan isu – isu aktual sebagai berikut : Tabel 3.2 Dampak Isu Bila Tidak Ditangani Isu Aktual Belum optimalnya mobilisasi pasien
Dampak Apabila Isu tidak Ditangani 1. Angka
kejadian
kasus
decubitus
meningkat 2. Berpotensi
menurunkan
mutu
pelayanan ruangan dan rumah sakit Belum optimalnya pendidikan kesehatan pada keluarga pasien
1. Berpotensi
menurunkan
pelayanan
untuk
mutu
menghasilkan
kualitas prima 2. Keluarga
pasien kurang memahami
mengenai kondisi pasien Belum optimalnya bimbingan rohani
Berpotensi menurunkan mutu pelayanan untuk menghasilkan kualitas prima
Belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator
1. Berpotensi terhadap penurunan tingkat mutu pelayanan berhubungan dengan tata nilai RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung
yaitu
Unggul
untuk
menghasilkan kualitas prima. 2. Berpotensi Standar
terhadap pelayanan
pengelolaan
jalan
penurunan ICU
yaitu
napas
dalam
penggunaan ventilator. Belum optimalnya pengisian EMR
Berpotensi menurunkan mutu pelayanan untuk menghasilkan kualitas prima
12
Berdasarkan hasil dari environmental scanning selama 1 minggu, mulai tanggal 23 – 29 Agustus 2021 di Ruang GICU B terdapat beberapa isu yang muncul : 1. Belum optimalnya mobilisasi pasien Berdasarkan hasil observasi dapat ditemukan bahwa mobilisasi pasien untuk pencegahan decubitus belum dapat dilakukan secara rutin per 2 jam karena kondisi pasien yang tidak stabil. 2. Belum optimalnya pendidikan kesehatan pada keluarga pasien Berdasarkan hasil observasi dapat ditemukan bahwa selama masa pandemi pendidikan kesehatan kepada keluarga pasien mengalami keterbatasan karena ditiadakannya jam kunjung untuk mengurangi mobilitas. 3. Belum optimalnya bimbingan rohani Berdasarkan hasil observasi dapat ditemukan bahwa belum adanya bimbingan rohani di Ruangan GICU. 4. Belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator Berdasarkan hasil observasi selama 1 minggu terhadap 5 tindakan persiapan pemasangan ventilator dapat ditemukan bahwa persiapan dilakukan dengan langkah – langkah yang berbeda urutannya. Dari hasil wawancara dengan salah satu perawat mengatakan bahwa selama ini tindakan dilakukan berdasarkan pengalaman tanpa melihat SPO. Selain itu dapat ditemukan bahwa pada laman web Arsip RSHS belum ada SPO untuk persiapan pemasangan ventilator. 5. Belum optimalnya pengisian EMR Berdasarkan hasil observasi dapat ditemukan bahwa pengisian EMR belum sepenuhnya dilaksanakan karena peluncuran program EMR baru dilaksanakan mulai bulan Agustus 2021. Berdasarkan isu – isu aktual yang telah teridentifikasi selanjutnya dilakukan proses pemilihan isu utama. Penapisan isu ini menggunakan analisis APKL (Aktual, Problematik, Kekhalayakan, Kelayakan). Dengan kriteria APKL : 1. Aktual : Isu tersebut benar – benar terjadi dan belum terselesaikan hingga masa sekarang. 2. Problematik
: Isu menyimpang dari harapan standar yang perlu segera dicari
penyebab dan pemecahannya, 3. Kekhalayakan : Isu menyangkut hajat hidup orang banyak. 4. Kelayakan
: Isu masuk akal, realistis serta relevan untuk dicari solusinya. 13
Tabel 3.3 Analisis Isu Berdasarkan Kriteria APKL No.
Isu
A
P
K
L
1.
Belum optimalnya mobilisasi pasien
√
√
√
√
Terpilih
2.
Belum
√
√
√
-
Tidak terpilih
optimalnya
pendidikan
Keterangan
kesehatan pada keluarga pasien 3.
Belum optimalnya bimbingan rohani
√
√
-
-
Tidak terpilih
4.
Belum
√
√
√
√
Terpilih
√
√
√
-
Tidak terpilih
optimalnya
persiapan
pemasangan ventilator 5.
Belum optimalnya pengisian EMR
Berdasarkan hasil analisis diatas, isu yang memenuhi syarat adalah “Belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator“ dan “Belum optimalnya mobilisasi pasien”. Kedua isu tersebut memenuhi syarat. Isu “Belum optimalnya pendidikan kesehatan pada keluarga pasien” tidak memenuhi syarat kelayakan karena saat ini masih masa pandemi sehingga mobilitas tetap dibatasi. Untuk isu “Belum optimalnya bimbingan rohani” tidak memenuhi syarat kelayakan karena terkait kerja sama berbagai pihak dan berbagai kewenangan. Untuk isu “Belum optimalnya pengisian EMR” tidak memenuhi syarat kelayakan karena peluncuran program EMR tergolong baru yaitu awal Agustus 2021 ini. Kedua isu yang valid kemudian dilanjutkan dengan menentukan isu utama yang menjadi prioritas untuk dicarikan gagasan pemecahan isu. Analisis lebih lanjut menggunakan analisis USG (Urgency. Seriousness, Growth) dengan skala Likert (1-5). Dengan kriteria : Tabel 3.4 Kriteria USG Nilai
Urgency
1
Sangat tidak mendesak
Seriousness Sangat tidak gawat
Growth Sangat
tidak
berdampak 2
Tidak mendesak
Tidak gawat
Tidak berdampak
3
Cukup Mendesak
Cukup gawat
Cukup berdampak
4
Mendesak
Gawat
Berdampak
5
Sangat Mendesak
Sangat Gawat
Sangat berdampak
14
Tabel 3.5 Analisis USG No. Isu
Kriteria
1.
Belum optimalnya pemasangan ventilator
persiapan
2.
Belum optimalnya mobilisasi pasien
Total
Prioritas
U
S
G
5
5
5
15
1
4
4
4
12
2
Berdasarkan hasil analisis USG diatas maka isu yang menjadi prioritas adalah “Belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator di Ruang GICU B RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung“.
3.2 Latar Belakang Pemilihan Isu Salah satu lingkup pelayanan di Ruang Rawat Intensif adalah memberi bantuan dan mengambil alih fungsi vital tubuh sekaligus melakukan pelaksanaan spesifik problem dasar. Dalam mengambil alih fungsi vital tubuh yaitu dengan pelayanan pengelolaan jalan napas, termasuk intubasi dan penggunaan ventilator. Menurut Rajesh (2020) ventilasi mekanik diindikasikan kepada pasien dengan kegagalan akut pernapasan yaitu ketika pasien tidak dapat menjaga oksigenasi yang adekuat dan atau untuk membuang karbon dioksida. Sebelum dilakukan pemasangan ventilator kepada pasien maka akan dilakukan kegiatan persiapan agar ventilator siap untuk digunakan oleh pasien. Kegiatan persiapan itu dimulai dari merangkai sirkuit, melakukan pengecekan alat sampai posisi ventilator stand by atau siap digunakan. Pada saat melakukan observasi selama 1 minggu mulai tanggal 23 – 29 Agustus 2021 telah dilakukan 5 tindakan persiapan pemasangan ventilator. Saat observasi dapat ditemukan bahwa terdapat perbedaan urutan kegiatan yang dilakukan saat mempersiapkan ventilator. Belum adanya keseragaman saat melakukan tindakan persiapan pemasangan ventilator. Dari hasil wawancara dengan salah satu perawat mengatakan bahwa selama ini tindakan dilakukan berdasarkan pengalaman tanpa melihat SPO. Dari hasil pencarian di laman Arsip RSHS ditemukan bahwa belum adanya SPO persiapan pemasangan ventilator. Proses persiapan pemasangan ventilator yang tidak sesuai dengan SPO dapat menimbulkan masalah saat ventilator tersebut digunakan oleh pasien. Hal ini disebut dengan ventilator troubleshooting (Elsevier, 2020). Ventilator troubleshooting sangat 15
berbahaya karena dapat mempengaruhi status pernapasan pasien. Hal tersebut dapat menurunkan standar pelayanan ICU. Sehingga berpotensi terhadap penurunan tingkat mutu pelayanan berhubungan dengan tata nilai RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung yaitu Unggul untuk menghasilkan kualitas prima.
16
3.3 Analisa Isu
Environment
Belum adanya sosialisasi mengenai SPO persiapan pemasangan ventilator karena belum ada SPO
Belum adanya ceklis SPO karena belum adanya SPO persiapan pemasangan ventilator
Tidak membutuhkan anggaran/paperless
Money
Man
Measurement
Material
Belum ada media untuk sosialisasi persiapan pemasangan ventilator
Melakukan persiapan pemasangan ventilator tidak seragam urutannya karena belum adanya SPO
Belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator Belum adanya SPO persiapan pemasangan ventilator
Method e Gambar 3.1 Diagram Fishbone 17
3.4 Gagasan Pemecahan Isu Gagasan pemecahan isu yang dilakukan bersumber dari SKP ( Sasaran Kinerja Pegawai), perintah atasan, dan inovasi dengan mengaplikasikan Nilai – Nilai Dasar ASN (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi), serta diintegrasikan dengan Visi Misi dan Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Keterkaitan isu dengan penerapan peran dan kedudukan ASN ( Manajemen ASN, Pelayanan Publik, Whole of Government) yaitu : Tabel 3.6 Penerapan Peran dan kedudukan ASN Manajemen ASN
1. Melaksanakan kebijakan dan pelayanan publik yang profesional dalam melaksanakan tindakan persiapan pemasangan ventilator. 2. Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, dan berintegritas
tinggi
dalam
melaksanakan
tindakan
persiapan pemasangan ventilator. 3. Memegang teguh nilai dasar ASN dan selalu menjaga reputasi dan integritas ASN dalam melaksanakan tindakan persiapan pemasangan ventilator. Pelayanan Publik
1. Melakukan
prosedur
pelayanan
sesuai
SPO
dalam
melaksanakan tindakan persiapan pemasangan ventilator. 2. Kemampuan petugas pelayanan dalam melaksanakan tindakan persiapan pemasangan ventilator. 3. Keamanan pelayanan dalam melaksanakan tindakan persiapan pemasangan ventilator. Whole of Government
1. Koordinasi dengan profesional pemberi asuhan yang lain dalam penyusunan draf SPO persiapan pemasangan ventilator. 2. Koordinasi dengan Promkes RSHS dalam pengunggahan media video persiapan pemasangan ventilator.
18
Unit Kerja
: Ruang GICU B
Isu yang Diangkat
: Belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator
Gagasan Pemecahan Isu
: Optimalisasi Persiapan Pemasangan Ventilator dengan Pembuatan Draf SPO Dan Video Di Ruang GICU B RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung
Tabel 3.7 Kegiatan Pemecahan Isu No. 1.
Kegiatan Pemecahan Isu
Sumber
Konsultasi mengenai gagasan dengan Mentor, Kepala
SKP
Ruangan, dan Pengawas ICU 2.
Penyusunan draft SPO persiapan pemasangan ventilator
Inovatif
3.
Pembuatan media video persiapan pemasangan ventilator
Inovatif
4.
Sosialisasi
kepada
perawat
mengenai
persiapan
SKP
pemasangan ventilator dan media video 5.
Penerapan draf SPO persiapan pemasangan ventilator
SKP
6.
Evaluasi Penerapan draf SPO dan media video persiapan
SKP
pemasangan ventilator
19
3.5 Matriks Rancangan Aktualisasi Tabel 3.8 Matriks Rancangan Aktualisasi No.
Kegiatan
Tahapan
Hasil/Output
Keterkaitan Substansi
Kontribusi
Penguatan Nilai
Mata Pelajaran
terhadap Visi
Organisasi
Misi Rumah Sakit 1.
Konsultasi
1. Melakukan
Gagasan
konsultasi
dengan Mentor,
Mentor
Adanya
Saya akan melakukan Dengan
dengan persetujuan pada kegiatan kartu bimbingan
ini
Dengan
dengan menyampaikan
bertemu mentor. Saya gagasan
menyampaikan
untuk gagasan
untuk
Kepala
bersikap sopan, santun menyelesaikan
Ruangan,
(MP Etika Publik) dan isu aktual di unit aktual di unit kerja
Pengawas ICU
jujur (MP Anti Korupsi) kerja
akan akan mendukung
dalam berdiskusi dengan mendukung mentor.
konsultasi
Adanya
Selanjutnya saya akan
dengan persetujuan pada bertemu dengan Kepala
Kepala Ruangan
kartu bimbingan
Ruangan
tata nilai rumah
tercapainya misi sakit rumah
2. Melakukan
menyelesaikan isu
untuk
menyampaikan gagasan
sakit kepemimpinan,
yaitu
profesional,
peningkatan
inovatif,
kualitas manusia unggul Indonesia
yaitu
tulus, dan
integritas
dengan bersikap sopan dan santun ( MP Etika 20
Publik),
dengan
berkonsultasi saya akan mendapatkan kejelasan (MP
Akuntabilitas)
sehingga
kan
meningkatkan
kualitas
(MP Komitmen Mutu) 3. Melakukan konsultasi
Adanya
Setelah
itu
saya
dengan persetujuan pada menyampaikan gagasan
Pengawas ICU
kartu bimbingan
kepada pengawas ICU dengan bersikap sopan dan santun (MP Etika Publik)
dengan
berkonsultasi menunjukan
sikap
mendengaran pendapat
orang
lain
(MP Nasionalisme) 2.
Penyusunan draft persiapan
SPO
1. Mengumpulkan literatur
Kumpulan terkini literatur
mengenai persiapan
Pada tahap kedua saya Dengan terkini akan literatur
mengumpulkan melakukan
Dengan melakukan
terkini dengan penyusunan draf penyusunan
draf 21
pemasangan
pemasangan
ventilator
ventilator
terkait materi
bekerja keras (MP Anti SPO Korupsi)
mengenai pemasangan
materi
yang
persiapan
terkait ventilator
persiapan
pemasangan
akan ventilator
pemasangan mendukung
ventilator
mendukung
akan tata
sebagai tercapainya misi nilai rumah sakit
kejelasan
(MP rumah
Akuntabilitas). itu
persiapan SPO
sakit yaitu profesional,
Selain yaitu
saya
akan peningkatan
mencantumkan
sumber kualitas manusia
literatur
didapat Indonesia
yang
inovatif
dan
unggul
(MP Etika Publik) 2. Menyusun draf SPO Draf SPO yang Saya dengan
Kepala sudah
Ruangan Pengawas ICU
disetujui draf
akan
menyusun
SPO
yang
dan Kepala Ruangan merupakan inovasi (MP dan ICU
Pengawas Komitmen
Mutu),
berdiskusi Kepala
dengan
Ruangan
Pengawas
ICU
dan dalam
penyusunan draf SPO dengan bersikap sopan dan santun ( MP Etika 22
Publik),
melakukan
kerja sama merupakan perwujudan
persatuan
(MP Nasionalisme) 3. Mengajukan
verbal Formulir
konsep ke unit – unit konsep terkait
berisi
verbal Saya akan mengajukan yang draf SPO kepada unitmasukan unit
dari unit terkait
terkait
yang
menunjukan kerja sama (Sila
ke
3,
MP
Nasionalisme), dengan masukan berupa verbal konsep bahwa
menunjukan draf
SPO
berorientasi mutu (MP Komitmen Mutu) 4. Finalisasi draf SPO Draf SPO hasil Selanjutnya dengan
revisi revisi
verbal akan
masukan dari verbal konsep
dengan
konsep
verbal cermat
draf
direvisi
SPO sesuai
masukan
dari
konsep
secara
(MP
Etika
Publik). Finalisasi draf 23
SPO
merupakan
perwujudan
tanggung
jawab
(MP
Akuntabilitas) 5. Mengajukan SPO
ke
Keperawatan
draf Draf SPO yang Draf SPO akan diajukan Bidang sudah
diberi ke bidang keperawatan
penomoran
dan dengan
sikap
santun
ditandatangani
(MP Etika Publik) dan
Bidang
Jujur (MP Anti Korupsi)
keperawatan 3.
Pembuatan media
video
Konsep Skenario
video Pada tahap ketiga saya Dengan
Dengan membuat
persiapan
membuat konsep video membuat video video
persiapan
pemasangan
berupa
pemasangan
ventilator
merupakan
ventilator
video
1. Membuat
skenario
yang persiapan
pemasangan
perwujudan pemasangan
inovatif (MP Komitmen ventilator
video
bekerja
keras
mandiri
(MP
Korupsi)
ventilator
akan mendukung
Mutu). Selama membuat mendukung konsep
persiapan
akan tata
nilai rumah sakit
saya tercapainya misi yaitu profesional, dan rumah Anti yaitu
sakit inovatif
dan
unggul
peningkatan
24
2. Konsultasi kepada
video Nota Persetujuan Konsep video kemudian kualitas manusia Kepala dari
Ruangan dan Mentor
Ruangan Mentor
Kepala dikonsultasikan dan Kepala
kepada Indonesia
Ruangan
dan
Mentor. Saya bersikap sopan dan santun (MP Etika
Publik)
selama
berkonsultasi.
Saya
mendengarkan masukan (sila ke 4, MP Nasionalisme)
dari
kepala
dan
ruangan
Mentor 3. Mengedit Video
Video final
Saya bekerja keras dan secara mandiri (MP Anti Korupsi) melakukan
dalam pengeditan
video. Video final yang dibuat
merupakan
yang
inovatif
hal (MP
Komitmen Mutu) 4. Pengajuan video ke Video diunggah di Video
final
kemudian 25
bagian promkes
IG
Promkes diajukan
RSHS
kepada
Promkes RSHS sebagai bentuk kerja sama (sila ke
3,
MP
Nasionalisme). yang
Video diunggah
merupakan tanggung
bentuk jawab
(MP
Akuntabilitas) 4.
Sosialisasi
1. Menyusun SAP
SAP
sosialisasi Melakukan penyusunan Dengan
Dengan
kepada perawat
persiapan
SAP yang sesuai dengan melakukan
melakukan
mengenai
pemasangan
draf
telah sosialisasi
sosialisasi
persiapan
ventilator
disusun
merupakan persiapan
persiapan
SPO
yang
pemasangan
suatu
ventilator
(MP Akuntabilitas) dan ventilator
dan
media video
tanggung jawab pemasangan
akan ventilator
untuk menghasilkan SAP mendukung yang
berkualitas
konsultasi kepada
SAP yang telah SAP SAP disetujui Kepala Ruangan
dan Kepala
rumah
kemudian
Kepala dikonsultasikan
kepada
Ruangan
mendukung
akan tata
(MP tercapainya misi nilai rumah sakit
Komitmen Mutu) 2. Melakukan
pemasangan
sakit yaitu profesional,
yaitu
inovatif
peningkatan
unggul
dan
kualitas manusia
dan 26
Ruangan dan Mentor
Mentor
Mentor. Saya bersikap Indonesia sopan dan santun (MP Etika
Publik)
selama
berkonsultasi.
Saya
mendengarkan masukan (sila ke 4, MP Nasionalisme)
dari
kepala
dan
ruangan
Mentor 3. Menyiapkan dan sosialisasi
sarana sarana
prasarana prasarana sosialisasi digunakan
dan Kemudian
saya
mempersiapkan
sarana
siap dan prasarana dengan cermat
(MP
Publik).
Etika Saya
melakukan kerja sama (sila
ke
3,
Nasionalisme)
MP dalam
menyiapkan sarana dan prasarana 4. Melakukan
Sosialisasi
sosialisasi
kepada terlaksana
Saya sosialisasi
melakukan kepada 27
perawat GICU B
dengan
bukti perawat dengan bersikap
adanya
santun
undangan,
Publik)
materi,
(MP dan
Etika bersikap
absensi, jujur (MP Anti Korupsi).
dan notulensi 5.
Penerapan draf
1. Membuat
ceklis Ceklis
SPO persiapan
observasi
bersama dalam
pemasangan
kepala ruangan
observasi Tahap
selanjutnya Dengan
bentuk membuat
google form
ventilator
observasi SPO
ceklis melakukan
melakukan
pelaksanaan penerapan
draf penerapan
sebagai
tanggung
wujud SPO
jawab
persiapan SPO
(MP pemasangan
Akuntabilitas) . Tahap ventilator ini
Dengan
dilakukan
berdiskusi
persiapan
pemasangan
akan ventilator
dengan mendukung
draf
mendukung
akan tata
bersama tercapainya misi nilai rumah sakit
Kepala Ruangan sebagai rumah
sakit yaitu profesional,
wujud kerja sama (MP yaitu
inovatif
Nasionalisme)
unggul
peningkatan
dan
kualitas manusia 2. Melakukan
Ceklis
observasi Selama
melakukan
penerapan draf SPO SPO terisi valid
observasi saya bekerja
persiapan
sama
dengan
rekan
pemasangan
kerja
perawat
(MP
Indonesia
Nasionalisme). Selama 28
ventilator
observasi
dilakukan
dengan jujur (MP Anti Korupsi) (MP
dan
Etika
Obeservasi
cermat Publik).
diterapkan
agar tindakan dilakukan secara
efektif
dan
berorientasi mutu (MP Komitmen Mutu) 3. Melakukan tabulasi
Tabulasi
dan Selama
grafik
melakukan
hasil analisa hasil dilakukan
observasi
dengan kerja keras dan secara jujur (MP Anti Korupsi) dan sebagai bentuk tanggung jawab (MP Akuntabilitas)
6.
Evaluasi
1. Membuat
kuesioner Format kuesioner Saya melakukan diskusi Dengan
Penerapan draf
evaluasi
bersama dalam
SPO dan media
kepala ruangan
bentuk dengan kepala ruangan melakukan
google form
untuk
video persiapan
kuesioner
pemasangan
berkualitas
membuat evaluasi yang penerapan (MP SPO
Dengan melakukan evaluasi draf penerapan
persiapan SPO
draf
persiapan 29
ventilator
Komitmen
Mutu). pemasangan
Selama berdiskusi saya ventilator akan
bersikap
pemasangan
akan ventilator
santun mendukung
mendukung
akan tata
(MP Etika Publik) dan tercapainya misi nilai rumah sakit mendengar merupakan sila
pendapat rumah
sakit yaitu profesional,
perwujudan yaitu
ke
4
(MP peningkatan
Nasionalisme)
inovatif
dan
unggul
kualitas manusia Indonesia
2. Melakukan pengisian Kuesioner kuesioner evaluasi
valid
terisi Kemudian
saya
melakukan
evaluasi
dengan tautan
membagikan google
form
merupakan
sikap
konsistensi
(MP
Akuntabilitas)
dan
bekerja keras (MP Anti Korupsi),
selama
evaluasi saya bersikap santun
(MP
Etika
Publik)
30
3. Melakukan
tabulasi Grafik dan tabel
kuesioner
Saya
melakukan
pengolahan data dengan jujur (MP Anti Korupsi) dan
melakukan
transparansi
(MP
Akuntabilitas) 4. Melakukan media video
evaluasi Testimoni
Saya
akan
mengumpulkan testimoni dengan
transparansi
(MP Akuntabilitas) dan bersikap sopan santun (MP Etika Publik)
31
3.6 Waktu dan Tempat Aktualisasi Judul Aktualisasi
: Optimalisasi Persiapan Pemasangan Ventilator Dengan Pembuatan Draf SPO Dan Video Persiapan Pemasangan Ventilator tanpa Chamber Di Ruang GICU B RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung
Waktu Pelaksanaan
: 9 September – 16 Oktober 2021
Tempat Pelaksanaan
: Ruang GICU B RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung
Tabel 3.9 Time line Kegiatan Aktualisasi No. 1.
Kegiatan Konsultasi
mengenai
Agustus
September
Oktober
gagasan
dengan Mentor, Kepala Ruangan, dan Pengawas ICU 2.
Penyusunan draft SPO persiapan pemasangan ventilator
3.
Pembuatan media video persiapan pemasangan ventilator
4.
Sosialisasi
kepada
perawat
mengenai persiapan pemasangan ventilator dan media video 5.
Penerapan
draf
SPO
persiapan
pemasangan ventilator 6.
Evaluasi Penerapan draf SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator
32
BAB IV AKTUALISASI
4.1 Pelaksanaan Aktualisasi Kegiatan aktualisasi dilakukan di Ruangan GICU B RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Periode pelaksanaan aktualisasi dilakukan pada tanggal 9 September – 16 Oktober 2021. Kegiatan yang dilakukan selama periode aktualisasi berjumlah 6 kegiatan, 23 tahapan dan disertakan lampiran dokumentasi kegiatan. Kegiatan aktualisasi dilakukan berdasarkan rancangan aktualisasi dan menerapkan nilai-nilai dasar ASN yang meliputi Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi (ANEKA). Tabel 4.1 Status Kegiatan Aktualisasi No.
Kegiatan
Tahapan
Sumber
Pelaksanaan
Status Realisasi
1.
Konsultasi Gagasan
1. Melakukan konsultasi dengan Mentor
SKP
23 Agustus – 27 Agustus 2021
Terlaksana
dengan Mentor, Kepala
2. Melakukan konsultasi dengan Kepala
SKP
23 Agustus 2021
Terlaksana
SKP
29 Agustus – 13 September
Terlaksana
Ruangan, Pengawas ICU
Ruangan 3. Melakukan konsultasi dengan Pengawas ICU
2.
Penyusunan draft SPO
1. Mengumpulkan
persiapan
mengenai
pemasangan ventilator
ventilator
2021 literatur
persiapan
terkini
Inovasi
pemasangan
2. Menyusun draf SPO dengan Kepala
Terlaksana
2021
Inovasi
Ruangan dan Pengawas ICU 3. Mengajukan verbal konsep ke unit – unit
9 September – 12 September
15 Sptember – 21 September
Terlaksana
2021 Inovasi
22 September – 24 September
Terlaksana 33
terkait 4. Finalisasi
2021 draf
SPO
dengan
revisi
Inovasi
masukan dari verbal konsep 5. Mengajukan draf SPO ke Bidang
Pembuatan media
1. Membuat Konsep video
Inovasi
tanpa chamber
25 September – 30 September
Terlaksana
2021 Inovasi
video persiapan pemasangan ventilator
Terlaksana
2021
Keperawatan 3.
24 September – 25 September
20 September – 21 September
Terlaksana
2021 2. Konsultasi video kepada Kepala
Inovasi
Ruangan dan Mentor 3. Mengedit Video
21 September – 25 September
Terlaksana
2021 Inovasi
25 September – 30 September
Terlaksana
2021 4. Pengajuan video ke bagian promkes
Inovasi
30 September – 1 Oktober
Terlaksana
2021 4.
Sosialisasi kepada
1. Menyusun SAP
SKP
perawat mengenai persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video
27 September – 28 September
Terlaksana
2021 2. Melakukan konsultasi SAP kepada
SKP
Kepala Ruangan dan Mentor 3. Menyiapkan sarana dan prasarana
29 September 2021 – 8
Terlaksana
Oktober 2021 SKP
8 Oktober – 10 Oktober 2021
Terlaksana
SKP
10 Oktober 2021
Terlaksana
SKP
1 Oktober – 10 Oktober 2021
Terlaksana
sosialisasi 4. Melakukan sosialisasi kepada perawat GICU B
5.
Penerapan SPO
1. Membuat ceklis observasi bersama
34
persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
kepala ruangan 2. Membuat daftar langkah – langkah
Inovasi
10 – 11 Oktober 2021
Terlaksana
SKP
11 – 13 Oktober 2021
Terlaksana
4. Melakukan tabulasi
SKP
11 – 13 Oktober 2021
Terlaksana
1. Membuat kuesioner evaluasi penerapan
SKP
4 Oktober – 10 Oktober 2021
Terlaksana
SKP
11 – 13 Oktober 2021
Terlaksana
3. Melakukan tabulasi kuesioner
SKP
11 – 15 Oktober 2021
Terlaksana
4. Melakukan evaluasi media video
SKP
16 Oktober 2021
Terlaksana
sesuai SPO yang dipasang pada ventilator 3. Melakukan penerapan draf SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
6.
Evaluasi Penerapan SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
SPO bersama kepala ruangan 2. Melakukan pengisian kuesioner evaluasi penerapan SPO
35
4.2 Hasil Aktualisasi dan Pembahasan 4.2.1 Kegiatan 1 Nama Kegiatan
Konsultasi Gagasan dengan Mentor, Kepala Ruangan, Pengawas ICU
Sumber Kegiatan
SKP ( Sasaran Kinerja Pegawai)
Tanggal
23 Agustus 2021 – 13 September 2021
Tahapan Kegiatan
1. Melakukan konsultasi dengan Mentor 2. Melakukan konsultasi dengan Kepala Ruangan 3. Melakukan konsultasi dengan Pengawas ICU
Output
1. Adanya persetujuan pada kartu bimbingan dari Mentor 2. Adanya persetujuan pada kartu bimbingan dari Kepala Ruangan 3. Adanya persetujuan pada kartu bimbingan dari Pengawas ICU
Kegiatan ini merupakan kegiatan awal yang dilakukan. Tahapannya sebagai berikut : 1.
Melakukan konsultasi dengan Mentor Output : Adanya persetujuan pada kartu bimbingan dari Mentor
Gambar 4.1 Dokumentasi Pertemuan dengan Mentor
36
Gambar 4.2 Persetujuan Mentor pada Kartu Bimbingan
2.
Melakukan konsultasi dengan Kepala Ruangan Output : Adanya persetujuan pada kartu bimbingan dari Kepala Ruangan
Gambar 4.3 Dokumentasi Pertemuan dengan Kepala Ruangan
Gambar 4.4 Persetujuan Kepala Ruangan pada Kartu Bimbingan 37
3.
Melakukan konsultasi dengan Pengawas ICU Output : Adanya persetujuan pada kartu bimbingan dari Pengawas ICU
Gambar 4.5 Komunikasi dan Dokumentasi dengan Pengawas ICU
Gambar 4.6 Persetujuan Pengawas ICU pada Kartu Bimbingan
Penerapan Nilai – Nilai Dasar PNS 1. Akuntabilitas Saya mengawali kegiatan dengan melakukan konsultasi kepada mentor, kemudian kepada kepala ruangan, selanjutnya kepada pengawas ICU. Selama konsultasi saya menyampaikan isu aktual secara tranparansi yaitu belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator di ruang GICU B RSUP Dr. Hasan 38
Sadikin Bandung dan menyampaikan gagasan untuk memecahkan isu sebagai rasa tanggung jawab. 2. Nasionalisme Selama saya berkonsultasi, saya menunjukkan sikap mendengarkan pendapat dari mentor, kepala ruangan, dan pengawas ICU. Dengan berkonsultasi menunjukan sikap mampu bekerja sama dalam memecahkan isu yang ada di ruangan. 3. Etika Publik Selama berkonsultasi, saya bersikap sopan dan santun dalam menyampaikan isu dan gagasan untuk pemecahan isu. 4. Komitmen Mutu Dengan berkonsultasi maka akan meningkatkan kualitas dari gagasan dan kegiatan yang akan dilakukan untuk pemecahan isu sehingga berorientasi pada mutu. 5. Anti Korupsi Selama berkonsultasi, saya bersikap jujur dalam menyampaikan isu aktual yang ada di ruangan beserta gagasan untuk mengatasi isu tersebut. Selain itu saya selalu disiplin dengan datang tepat waktu saat bertemu mentor, kepala ruangan, dan pengawas ICU.
Kontribusi terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Dengan melakukan konsultasi gagasan dengan mentor, kepala ruangan, pengawas ICU akan mendukung tercapainya misi rumah sakit yaitu peningkatan kualitas manusia Indonesia.
Kontribusi terhadap Penguatan Nilai – Nilai Organisasi Dengan melakukan konsultasi gagasan dengan mentor, kepala ruangan, pengawas ICU akan mendukung tata nilai rumah sakit yaitu kepemimpinan, profesional, inovatif, tulus, unggul dan integritas.
39
Uraian Dampak Jika Nilai Dasar ASN tidak Diterapkan 1. Akuntabilitas Apabila saya tidak melaksanakan tanggung jawab untuk berkonsultasi dengan menyampaikan isu aktual secara tranparans yaitu belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator di ruang GICU B RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung maka isu tersebut tidak dapat terpecahkan dan tidak mendapat solusinya. 2. Nasionalisme Apabila
selama
saya
berkonsultasi,
saya
tidak
menunjukkan
sikap
mendengarkan pendapat dari mentor, kepala ruangan, dan pengawas ICU. Maka kegiatan untuk pemecahan isu tidak dapat terlaksana. 3. Etika Publik Apabila saya tidak bersikap sopan dan santun dalam menyampaikan isu dan gagasan untuk pemecahan isu maka isu tersebut tidak dapat tersampaikan dengan baik. Sehingga kegiatan untuk pemecahan isu akan terhambat. 4. Komitmen Mutu Apabila saya tidak dapat meningkatkan kualitas dari gagasan dan kegiatan yang akan dilakukan untuk pemecahan isu dengan berkonsultasi maka kegiatan yang dilakukan tidak akan berorientasi mutu dan hasilnya akan kurang baik. 5. Anti Korupsi Apabila saya tidak bersikap jujur dan disiplin saat menyampaikan isu aktual yang ada di ruangan beserta gagasan untuk mengatasi isu tersebut maka hal tersebut tidak dapat tersampaikan kepada mentor, kepala ruangan, dan pengawas ICU.
Uraian Capaian Penyelesaian Isu Kegiatan pertama ini meliputi tahapan melakukan konsultasi kepada mentor, kepala ruangan, dan pengawas ICU. Pada kegiatan ini saya menyampaikan isu aktual yang terjadi di Ruangan GICU B yaitu belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator. Kemudian saya menyampaikan gagasan pemecahan isu tersebut dengan pembuatan SPO dan video. Pada tahap ini saya berusaha menyesuaikan waktu pertemuan sehubungan dengan aktivitas mentor, kepala ruangan, dan pengawas ICU yang sangat padat. Kegiatan ini dapat terlaksana mulai tanggal 23 Agustus 2021 – 13 September 2021. Sebelum dilakukan aktualisasi kegiatan 1 ini belum ada yang 40
menyampaikan isu aktual dan gagasan dalam pemecahan isu belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator. Setelah dilakukan aktualisasi kegiatan 1 ini, isu mengenai
belum
optimalnya
persiapan
pemasangan
ventilator
dapat
dapat
disampaikan sehingga dapat dicari solusi dalam menyelesaikan isu tersebut.
Uraian Manfaat Dengan adanya kegiatan konsultasi gagasan dengan mentor, kepala ruangan, pengawas ICU maka akan memberi manfaat : 1. Individu : Dapat menyampaikan isu dan gagasan sehingga dapat melanjutkan pada kegiatan untuk pemecahan isu.. 2. Unit Kerja : Dapat mengetahui adanya isu aktual di ruangan , perlu dilakukan kegiatan – kegiatan untuk dilakukan pemecahan isu. Dengan adanya kegiatan –
kegiatan
pemecahan
isu
diharapkan
dapat
menjadi
solusi
untuk
menyelesaikan isu di ruangan.
4.2.2 Kegiatan 2 Nama Kegiatan
Penyusunan draft SPO persiapan pemasangan ventilator
Sumber Kegiatan
Inovatif
Tanggal
9 September 2021 – 30 September 2021
Tahapan Kegiatan
1. Mengumpulkan literatur terkini mengenai persiapan pemasangan ventilator. 2. Menyusun draf SPO dengan Kepala Ruangan dan Pengawas ICU 3. Mengajukan verbal konsep ke unit – unit terkait 4. Finalisasi draf SPO dengan revisi masukan dari verbal konsep 5. Mengajukan draf SPO ke Bidang Keperawatan
Output
1. Kumpulan literatur terkini terkait materi 2. Draf SPO yang sudah disetujui Kepala Ruangan dan Pengawas ICU 3. Formulir verbal konsep yang berisi masukan dari unit terkait 4. Draf SPO hasil revisi verbal konsep 5. Draf SPO yang sudah diberi penomoran dan ditandatangani Bidang keperawatan 41
Berikut ini tahapan dari kegiatan 2 : 1. Mengumpulkan literatur terkini mengenai persiapan pemasangan ventilator. Output : Kumpulan literatur terkini terkait materi
Gambar 4.7 Kumpulan Literatur Terkait Materi
2. Menyusun draf SPO dengan Kepala Ruangan dan Pengawas ICU Output : Draf SPO yang sudah disetujui Kepala Ruangan dan Pengawas ICU
42
Gambar 4.8 Dokumentasi Penyusunan SPO dengan Kepala Ruangan dan Pengawas ICU
43
Gambar 4.9 Revisi SPO Tanggal 15 September 2021 dengan Kepala Ruangan
44
Gambar 4.10 Komunikasi dan Revisi SPO tgl 21 Sept 2021 dengan Pengawas ICU
45
Gambar 4.11 Draft SPO yang sudah disetujui Kepala Ruangan dan Pengawas ICU
3. Mengajukan verbal konsep ke unit – unit terkait Output : Formulir verbal konsep yang berisi masukan dari unit terkait
Gambar 4.12 Komunikasi dengan unit terkait 46
Gambar 4.13 Formulir Verbal Konsep yang telah disetujui
4. Finalisasi draf SPO dengan revisi masukan dari verbal konsep Output : Draf SPO hasil revisi verbal konsep
Gambar 4.14 Draf SPO hasil revisi verbal konsep
5. Mengajukan draf SPO ke Bidang Keperawatan Output : Draf SPO yang sudah diberi penomoran dan ditandatangani Bidang keperawatan 47
Gambar 4.15 Komunikasi dengan Bidang Keperawatan
Gambar 4.16 Draf SPO yang sudah diberi penomoran dan ditandatangani Bidang keperawatan Penerapan Nilai – Nilai Dasar PNS 1. Akuntabilitas Pada kegiatan kedua dimulai dengan mengumpulkan literatur terkini dalam pembuatan
SPO
Persiapan
Pemasangan
Ventilator
sebagai
sikap
melaksanakan tanggung jawab dalam mengatasi isu dengan pembuatan draf SPO. Selain itu dengan mendapatkan literatur terkini maka akan mendapatkan 48
kejelasan dalam pembuatan draf SPO. Dengan melaksanakan tahapan penyusunan draf SPO sampai mengajukan ke bidang keperawatan maka menunjukan
rasa
tanggung
jawab
untuk
mendapatkan
solusi
dalam
penyelesaian isu. 2. Nasionalisme Untuk menyelesaikan penyusunan draf SPO maka membutuhkan kerja sama dari berbagai pihak. Selain itu saya berusaha mendengarkan pendapat dari berbagai pihak terkait sehingga dapat digunakan untuk melakukan revisi dalam penyusunan draf SPO. 3. Etika Publik Selama mengumpulkan literatur terkini dalam penyusunan draf SPO maka saya akan mencantumkan sumber materi yang digunakan. Selain itu selama menyampaikan draf SPO kepada seluruh pihak terkait maka saya akan menyampaikan dengan sikap sopan santun. Saya mengikuti semua tahap dalam proses pengajuan draf SPO dengan patuh sesuai aturan. Setelah mendapatkan masukan maka saya melakukan revisi draf SPO dengan cermat. 4. Komitmen Mutu Dengan menggunakan literatur terkini dalam pembuatan draf SPO maka akan meningkatkan kualitas dalam penyusunan draf SPO. Selain itu karena mendapatkan masukan dari berbagai pihak terkait maka proses penyusunan draf SPO menjadi berorientasi mutu. 5. Anti Korupsi Saya akan bekerja keras dalam penyusunan draf SPO mulai dari pengumpulan literatur, pembuatan draf SPO sampai pengajuan draf SPO kepada bidang keperawatan. Selain itu saya melakukan sikap disiplin dengan datang tepat waktu saat menemui pihak terkait dalam proses pengajuan draf SPO
Kontribusi terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Dengan melakukan penyusunan draf SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber akan mendukung tercapainya misi rumah sakit yaitu peningkatan kualitas manusia Indonesia.
49
Kontribusi terhadap Penguatan Nilai – Nilai Organisasi Dengan melakukan penyusunan draf SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber akan mendukung tata nilai rumah sakit yaitu profesional, inovatif dan unggul.
Uraian Dampak Jika Nilai Dasar ASN tidak Diterapkan 1. Akuntabilitas Apabila saya tidak melaksanakan tanggung jawab dalam mengumpulkan literatur terkini dalam pembuatan SPO Persiapan Pemasangan Ventilator maka kumpulan literatur tersebut tidak akan sesuai sehingga proses pembuatan draf SPO
akan terhambat
dan
tidak ada
kejelasan.
Apabila
saya tidak
melaksanakan tanggung jawab dalam mengajukan draf SPO kepada semua pihak terkait maka draf SPO tersebut tidak dapat diresmikan sehingga tidak menjadi solusi dalam menyelesaikan isu yang terjadi. 2. Nasionalisme Apabila saya tidak melakukan kerjasama dalam pembuatan draf SPO maka pengajuan draf SPO tidak akan berhasil. Selain itu apabila saya tidak mendengarkan pendapat dari berbagai pihak terkait mengenai penyusunan draf SPO maka pengajuan SPO tidak akan berhasil. 3. Etika Publik Apabila saya tidak mencantumkan sumber materi yang digunakan dalam penyusunan
draf
SPO
maka
kejelasan
sumber
tidak
dapat
dipertanggungjawabkan. Selain itu apabila saya tidak bersikap sopan dan patuh saat mengikuti proses pengajuan draf SPO maka tidak dapat diterbitkan. Apabila saya tidak melakukan revisi draf SPO dengan cermat maka draf SPO yang dibuat tidak akan memenuhi harapan. 4. Komitmen Mutu Apabila saya tidak mementingkan kualitas dalam pembuatan draf SPO maka draf SPO yang dibuat tidak berorientasi mutu dan tidak sesuai dengan harapan. 5. Anti Korupsi Apabila saya tidak bekerja keras dan disiplin dalam penyusunan draf SPO mulai dari pengumpulan literatur, pembuatan draf SPO sampai pengajuan draf SPO kepada bidang keperawatan maka penyusunan draf SPO tidak berhasil.
50
Uraian Capaian Penyelesaian Isu Kegiatan kedua ini meliputi tahapan mengumpulkan literatur terkini mengenai persiapan pemasangan ventilator, menyusun draf SPO dengan kepala ruangan dan pengawas ICU, mengajukan verbal konsep ke unit – unit terkait, finalisasi draf SPO dengan revisi masukan dari verbal konsep, mengajukan draf SPO ke Bidang Keperawatan. Pada kegiatan ini saya dapat melaksanakan tahapan kegiatan sesuai dengan rencana yaitu dari tanggal 9 September 2021 – 30 September 2021. Sebelum dilakukan aktualisasi kegiatan 2 ini belum ada yang membuat SPO persiapan pemasangan ventilator. Setelah dilakukan aktualisasi kegiatan 2 ini, maka SPO persiapan pemasangan ventilator telah berhasil dibuat. Pada tgl 5 Oktober 2021 SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber sudah ditandatangani oleh Plt Direktur Utama dan sudah diterbitkan.
Gambar 4.17 SPO yang sudah ditandatangani Plt Direktur Utama dan sudah diterbitkan 51
Uraian Manfaat Dengan adanya kegiatan penyusunan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka akan memberi manfaat : 1. Individu SPO akan menjadi panduan dalam pelaksanaan persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber. 2. Unit Kerja Dengan adanya SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka pelaksanaan kegiatan akan lebih terukur, jelas, dengan tahapan yang sama sehingga akan meningkatkan kualitas kegiatan asuhan keperawatan. 3. Rumah Sakit Dengan adanya SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka akan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.
4.2.3 Kegiatan 3 Nama Kegiatan
Pembuatan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
Sumber Kegiatan
Inovasi
Tanggal
20 September 2021 – 1 Oktober 2021
Tahapan Kegiatan
1. Membuat Konsep video 2. Konsultasi video kepada Kepala Ruangan dan Mentor 3. Mengedit Video 4. Pengajuan video ke bagian promkes
Output
1. Skenario video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber 2. Nota Persetujuan dari Kepala Ruangan dan Mentor 3. Video final 4. Video diunggah di IG Promkes RSHS
Berikut ini tahapan dari kegiatan 3 : 1. Membuat Konsep video Output : Skenario video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
52
Gambar 4.18 Skenario video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
2. Konsultasi video kepada Kepala Ruangan dan Mentor Output : Nota Persetujuan dari Kepala Ruangan dan Mentor
Gambar 4.19 Komunikasi dan Nota persetujuan dengan Mentor dan Kepala Ruangan mengenai skenario video 53
3. Mengedit video Output : Video final Link Video : https://drive.google.com/file/d/1fAT_veAB2XxD4Z3ky8hD4u57gxxhN1P/view?usp=drivesdk
Gambar 4.20 Video Final
4. Pengajuan video ke bagian promkes Output : Video diunggah di IG Promkes RSHS
Gambar 4.21 Komunikasi dengan bagian promkes RSHS
Pada tanggal 1 Oktober 2021 video sudah diunggah di IG Promkes RSHS dengan link: https://www.instagram.com/tv/Cud92zOlgdR/?utm_medium=copy_link
54
Gambar 4.22 Video yang sudah diunggah di IG Promkes RSHS Penerapan Nilai – Nilai Dasar PNS 1. Akuntabilitas Pada kegiatan ketiga yaitu pembuatan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber. Hal ini merupakan perwujudan tanggung jawab untuk memvisualisasikan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber sehingga lebih jelas dan mudah dipahami. Selain itu video ini kemudian diunggah di instagram Promkes RSHS sebagai tanggung jawab agar lebih mudah disebarkan dan diketahui oleh rekan – rekan yang membutuhkan 2. Nasionalisme Dalam pembuatan video ini membutuhkan kerjasama berbagai pihak baik dalam perekaman video maupun dalam tahap pengunggahan video. Saya juga meminta masukan dari kepala ruangan dan mentor dalam pembuatan skenario video ini. 3. Etika Publik Selama berkonsultasi dengan mentor dan kepala ruangan saya bersikap sopan santun. Selain itu saya mencantumkan nama rekan kerja yang membantu dalam pembuatan video. 4. Komitmen Mutu Pembuatan video ini merupakan wujud inovasi yang selaras dengan SPO yang telah dibuat. Untuk meningkatkan kualitas video saya mengedit video dengan masukan dari mentor, kepala ruangan maupun pihak promkes RSHS. Dengan itu video yang diunggah berorientasi mutu
55
5. Anti Korupsi Saya bekerja keras dalam merekam video dan melakukan pengeditan video. Sampai video tersebut memenuhi persyaratan untuk diunggah di Instagram Promkes RSHS.
Kontribusi terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Dengan melakukan pembuatan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber akan mendukung tercapainya misi rumah sakit yaitu peningkatan kualitas manusia Indonesia.
Kontribusi terhadap Penguatan Nilai – Nilai Organisasi Dengan melakukan pembuatan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber akan mendukung tata nilai rumah sakit yaitu profesional, inovatif dan unggul.
Uraian Dampak Jika Nilai Dasar ASN tidak Diterapkan 1. Akuntabilitas Apabila saya tidak melakukan tanggung jawab untuk memvisualisasikan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka pembuatan video tidak dapat terlaksana. Selain itu apabila saya tidak melakukan tanggung jawab dalam mengajukan video ke Promkes RSHS maka video yang dibuat tidak mudah untuk diketahui oleh rekan – rekan yang membutuhkan 2. Nasionalisme Apabila saya tidak melakukan kerjasama dengan berbagai pihak baik dalam perekaman video maupun dalam tahap pengunggahan video maka video tersebut tidak akan berhasil dibuat dan diunggah. Selain itu apabila saya tidak meminta masukan dari kepala ruangan dan mentor dalam pembuatan skenario video ini maka pembuatan video akan terhambat. 3. Etika Publik Apabila selama berkonsultasi dengan mentor dan kepala ruangan saya tidak bersikap sopan santun maka proses pembuatan video akan terhambat Selain 56
itu apabila saya tidak mencantumkan nama rekan kerja yang membantu dalam pembuatan video maka saya tidak menghargai bantuan dari rekan kerja. 4. Komitmen Mutu Apabila saya tidak melakukan inovasi yang selaras dengan SPO yang telah dibuat maka pembuatan video tidak akan berhasil. Apabila saya tidak meningkatkan kualitas video dengan masukan dari mentor, kepala ruangan maupun pihak promkes RSHS maka video yang dibuat tidak berorientasi mutu. 5. Anti Korupsi Apabila saya tidak bekerja keras dalam merekam video dan melakukan pengeditan video, maka video yang dibuat tidak akan memenuhi harapan dan tidak akan sesuai dengan SPO.
Uraian Capaian Penyelesaian Isu Kegiatan ketiga ini meliputi tahapan membuat konsep video, konsultasi video kepada kepala ruangan dan mentor, mengedit Video, dan pengajuan video ke bagian promkes. Pada kegiatan ini saya dapat melaksanakan tahapan kegiatan yaitu dari tanggal 20 September 2021 – 1 Oktober 2021. Saat melakukan kegiatan saya menemui kendala dalam melakukan revisi terakhir dari pihak promkes karena memerlukan persetujuan akhir dari beberapa pihak sebelum dilakukan pengunggahan. Sebelum dilakukan aktualisasi kegiatan 3 ini belum ada yang membuat video mengenai persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber. Setelah dilakukan aktualisasi kegiatan 3 ini, maka video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber telah berhasil dibuat dan diunggah di Instagram Promkes RSHS.
Uraian Manfaat Dengan adanya kegiatan pembuatan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka akan memberi manfaat : 1.
Individu Media video akan menjadi visualisasi tahapan SPO dalam pelaksanaan persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber.
2.
Unit Kerja Dengan adanya Media video yang sesuai dengan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka dapat menjadi panduan visualisasi dalam melakukan prosedur. 57
3.
Rumah Sakit Dengan adanya media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka akan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.
4.
Rekan–rekan profesi dari rumah sakit lain Dengan adanya media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber yang diunggah di Instagram Promkes RSHS maka dapat diakses oleh rekan – rekan profesi di rumah sakit lain bila membutuhkan.
4.2.4 Kegiatan 4 Nama Kegiatan
Sosialisasi kepada perawat mengenai persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video
Sumber Kegiatan
SKP
Tanggal
27 September 2021 – 10 Oktober 2021
Tahapan Kegiatan
1. Menyusun SAP 2. Melakukan konsultasi SAP kepada Kepala Ruangan dan Mentor 3. Menyiapkan sarana dan prasarana sosialisasi 4. Melakukan sosialisasi kepada perawat GICU B
Output
1. SAP sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber 2. SAP yang telah disetujui Kepala Ruangan dan Mentor 3. Sarana dan prasarana sosialisasi siap digunakan 4. Sosialisasi terlaksana dengan bukti adanya undangan, materi, absensi, dan notulensi
Berikut ini tahapan dari kegiatan 4 : 1. Menyusun SAP Output : SAP sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
58
Gambar 4.23 SAP sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
2. Melakukan konsultasi SAP kepada Kepala Ruangan dan Mentor Output : SAP yang telah disetujui Kepala Ruangan dan Mentor
Gambar 4.24 Komunikasi dengan Kepala Ruangan dan Mentor mengenai SAP
59
Gambar 4.25 Persetujuan SAP oleh Kepala Ruangan dan Mentor
3. Menyiapkan sarana dan prasarana sosialisasi Output : Sarana dan prasarana sosialisasi siap digunakan Acara sosialisasi dilaksanakan tanggal 10 Oktober 2021 via zoom
Gambar 4.26 Undangan acara sosialisasi via zoom
Gambar 4.27 Materi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber 60
Link Absensi : https://forms.gle/6ut4AegQRea3tgiq8
Gambar 4.28 Absensi dengan google form
4. Melakukan sosialisasi kepada perawat GICU B Output : Sosialisasi terlaksana dengan bukti adanya undangan, materi, absensi, dan notulensi
Gambar 4.29 Menyebarkan Undangan Sosialisasi via WA
61
Gambar 4.30 Materi PPT persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
Gambar 4.31 Notulensi Sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
Tabel 4.2 Absensi Sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
62
Gambar 4.32 Kegiatan Sosialisasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
Penerapan Nilai – Nilai Dasar PNS 1. Akuntabilitas Pada kegiatan keempat yaitu sosialisasi kepada perawat mengenai persiapan pemasangan ventilator dan media video.hal ini merupakan perwujudan tanggung jawab untuk menyebarkan informasi mengenai adanya SPO dan video yang telah dibuat. Selain itu sebelum tahap sosialisasi dilakukan pembuatan SAP sebagai rasa tanggung jawab agar proses sosialisasi berjalan lancar 2. Nasionalisme Pada saat pembuatan SAP saya melakukan konsultasi dengan kepala ruangan dan mentor untuk mendengarkan pendapat dan masukan dalam pembuatan SAP. Selain itu saya melakukan kerja sama kepada para rekan kerja untuk mengikuti sosialisasi. 3. Etika Publik Saya bersikap sopan dan santun saat berkonsultasi dengan mentor dan kepala ruangan. Selain itu saya meminta izin dalam menentukan waktu sosialisasi agar kepala ruangan dan mentor dapat hadir selama proses sosialisasi. 63
Kemudian saya menyebarkan undangan via WA dengan sopan agar rekan kerja dapat menghadiri acara sosialisasi sesuai dengan waktu yang ditentukan. 4. Komitmen Mutu Saya melakukan revisi SAP yang dibuat dengan masukan dari mentor dan kepala ruangan agar SAP yang dihasilkan dapat berkualitas dan berorientasi mutu. Proses sosialisasi dengan metode via zoom sebagai proses adaptif selama masa pandemik. Selain itu metode penyampaian via zoom lebih efektif dan efisien karena perawat tidak perlu hadir secara fisik dan dapat berjalan sambil melakukan asuhan keperawatan kepada pasien. 5. Anti Korupsi Saya bekerja keras dalam pembuatan SAP. Setelah itu saya bekerja keras dalam menyiapkan sarana dan prasarana untuk menjamin kelancaran kegiatan sosialisasi. Selain itu saya melakukan disiplin dengan memulai acara sosialisasi sesuai waktu yang telah ditentukan.
Pencapaian terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Dengan
melakukan
sosialisasi
kepada
perawat
mengenai
persiapan
pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video akan mendukung tercapainya misi rumah sakit yaitu peningkatan kualitas manusia Indonesia.
Pencapaian terhadap Penguatan Nilai – Nilai Organisasi Dengan
melakukan
sosialisasi
kepada
perawat
mengenai
persiapan
pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video akan mendukung tata nilai rumah sakit yaitu profesional, inovatif dan unggul.
Uraian Dampak Jika Nilai Dasar ASN tidak Diterapkan 1. Akuntabilitas Apabila saya tidak melaksanakan tanggung jawab untuk menyebarkan informasi mengenai adanya SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dan video yang telah dibuat maka rekan kerja tidak dapat mengetahui adanya SPO tersebut. Selain itu apabila saya tidak melaksanakan tanggung 64
jawab dalam pembuatan SAP maka proses sosialisasi tidak akan berjalan lancar 2. Nasionalisme Apabila saya tidak mendengarkan pendapat kepala ruangan dan mentor dalam pembuatan SAP maka SAP yang dihasilkan tidak sesuai harapan. Dan apabila saya tidak melakukan melakukan kerja sama dengan rekan kerja maka tidak ada yang mengadiri kegiatan sosialisasi. 3. Etika Publik Apabila saya tidak bersikap sopan dan santun saat berkonsultasi dengan mentor dan kepala ruangan maka proses penyusunan SAP akan terhambat. Apabila saya tidak meminta izin dalam menentukan waktu sosialisasi maka kegiatan sosialisasi tidak akan berhasil. Apabila saya menyebarkan undangan via WA dengan tidak sopan maka tidak akan ada rekan kerja yang menghadiri kegiatan sosialisasi. 4. Komitmen Mutu Apabila saya tidak memperhatikan kualitas maka SAP yang disusun tidak akan sesuai harapan. Apabila saya tidak melakukan proses adaptif dengan melakukan sosialisasi via zoom maka sosialisasi tidak akan terlaksana. Apabila saya tidak memperhatikan keefektifan dan keefisienan dengan melakukan sosialisasi secara konvensional yaitu sosialisasi tatap muka maka akan membebani rekan kerja karena harus hadir secara fisik untuk mengikuti sosialisasi. 5. Anti Korupsi Apabila saya tidak bekerja keras maka SAP yang disusun tidak sesuai harapan. Apabila saya tidak bekerja keras dalam menyiapkan sarana dan prasarana maka kegiatan sosialisasi tidak akan berjalan lancar. Selain itu apabila saya tidak berdisiplin dengan memulai acara sosialisasi sesuai waktu yang telah ditentukan maka saya tidak menghargai rekan kerja yang sudah bersedia untuk hadir via zoom.
Uraian Capaian Penyelesaian Isu Kegiatan keempat ini meliputi tahapan menyusun SAP, melakukan konsultasi SAP kepada Kepala Ruangan dan Mentor, menyiapkan sarana dan prasarana sosialisasi, melakukan sosialisasi kepada perawat GICU B. Pada kegiatan ini saya dapat melaksanakan tahapan kegiatan yaitu dari tanggal 27 September 2021 – 10 65
Oktober 2021. Pada saat melakukan tahapan kegiatan keempat saya mengalami kendala karena bersamaan dengan waktu Pelatihan ICU Komprehensif yang dilakukan pada tanggal 27 September – 8 Oktober 2021 via zoom. Akibatnya kegiatan sosialisasi harus ditunda sampai pelatihan ICU berakhir. Kegiatan sosialisasi dilaksanakan pada tanggal 10 Oktober 2021. Kegiatan sosialisasi dilakukan bersama peserta Latsar Angkatan 3 yaitu saudara Eka, Ikka, dan Remi karena memiliki target audiens yang sama yaitu rekan – rekan perawat intensif. Kegiatan sosialisasi berlangsung antusias karena peserta yang mengikuti tidak hanya dari Ruangan GICU B tetapi termasuk rekan dari GICU A maupun GICU 2 sehingga peserta yang mengikuti berjumlah 55 Orang. Selain itu kegiatan sosialisasi juga dapat dihadiri oleh kepala ruangan dan mentor. Sebelum dilakukan aktualisasi kegiatan 4 ini belum ada yang melakukan sosialisasi mengenai persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video. Setelah dilakukan aktualisasi kegiatan 4 ini, maka sosialisasi mengenai persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video dapat berhasil dilakukan.
Uraian Manfaat Dengan adanya kegiatan sosialisasi kepada perawat mengenai persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video maka akan memberi manfaat : 1.
Individu Dengan adanya sosialisasi dapat menyampaikan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video yang telah dibuat.
2.
Unit Kerja Dengan adanya sosialisasi SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka rekan – rekan kerja akan mengetahui adanya SPO tersebut sebagai panduan dalam pelaksanaan persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video sebagai panduan visualisasi dalam melaksanakan tindakan.
3.
Rumah Sakit Dengan adanya sosialisasi SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dan media video maka akan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.
66
4.2.5 Kegiatan 5 Nama Kegiatan Sumber Kegiatan
Penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber SKP
Tanggal
1 Oktober 2021 – 13 Oktober 2021
Tahapan Kegiatan
1. Membuat ceklis observasi bersama kepala ruangan 2. Membuat daftar langkah – langkah sesuai SPO yang dipasang pada ventilator 3. Melakukan penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber 4. Melakukan tabulasi
Output
1. Ceklis observasi dalam bentuk google form 2. Daftar langkah – langkah sesuai SPO terpasang pada ventilator 3. Ceklis observasi SPO terisi valid 4. Tabulasi dan grafik hasil observasi
Berikut ini tahapan dari kegiatan 5 : 1. Membuat ceklis observasi bersama kepala ruangan Output : Ceklis observasi dalam bentuk google form
Gambar 4.33 Komunikasi dan konsultasi dengan Kepala Ruangan 67
Gambar 4.34 Ceklis Observasi yang dikonsultasikan dengan Kepala Ruangan
Link Ceklis Observasi : https://forms.gle/qeYsb6givhnPqZ2DA
68
Gambar 4.35 Ceklis Observasi Persiapan Pemasangan Ventilator Tanpa Chamber dalam bentuk Google Form 2. Membuat daftar langkah – langkah sesuai SPO yang dipasang pada ventilator Output : Daftar langkah – langkah sesuai SPO terpasang pada ventilator
Gambar 4.36 Daftar langkah – langkah sesuai SPO terpasang pada ventilator
2. Melakukan penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber Output : Ceklis observasi SPO terisi valid
69
Gambar 4.37 Dokumentasi Penerapan SPO Persiapan Pemasangan Ventilator
Gambar 4.38 Ceklis SPO Terisi Valid 70
3. Melakukan tabulasi Output : Tabulasi dan grafik hasil observasi Tabel 4.3 Ceklis Observasi yang sudah terisi pada google form Link : https://docs.google.com/spreadsheets/d/13P80bybE8cgNFK4lMied9vrjkkBvF1HhlKYmOEH2PU/edit?usp=drivesdk
Tabel 4.4 Tabel Ceklis Observasi yang sudah ditandatangani oleh Kepala Ruangan
71
72
73
Gambar 4.39 Grafik Jawaban Kuesioner Ceklis Observasi
Pelaksanaan Langkah - Langkah Persiapan Pemasangan Ventilator Tanpa Chamber Sesuai SPO 100% 80% 60% 40% 20% 0% Tindakan 1 Tindakan 2 Tindakan 3 Tindakan 4
Gambar 4.40 Grafik Persentase Pelaksanaan Langkah-Langkah sesuai SPO
Pada gambar 4.40 menunjukan bahwa ada 4 tindakan pelaksanaan observasi persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber. Grafik tersebut merunjukan bahwa dari observasi 4 tindakan, 100 % perawat sudah melakukan tindakan tersebut sesuai langkah – langkah pada SPO.
Penerapan Nilai – Nilai Dasar PNS 1. Akuntabilitas Pada kegiatan kelima yaitu penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator merupakan perwujudan tanggung jawab dan konsistensi untuk melaksanakan SPO yang sudah dibuat sehingga dapat diharapkan menjadi solusi pemecahan 74
isu. Untuk pemantauan pelaksanaan kegiatan maka dibutuhkan ceklis observasi sebagai kejelasan dalam melaksanakan tindakan. 2. Nasionalisme Pada tahapan pertama, saya melakukan diskusi dengan kepala ruangan untuk mendengarkan pendapat dan masukan dalam pembuatan ceklis observasi. Kemudian saya melakukan kerja sama dengan rekan – rekan kerja untuk melaksanakan tindakan sesuai dengan langkah – langkah pada SPO. 3. Etika Publik Saya bersikap sopan dan santun saat berkonsultasi dengan kepala ruangan. kemudian saat membuat ceklis observasi, saya melakukan dengan cermat agar sesuai dengan SPO. Setelah itu saya bersikap sopan santun kepada rekan kerja agar menggunakan ceklis observasi dalam pelaksanaan persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber agar tindakan tersebut terdokumentasi. 4. Komitmen Mutu Untuk menjaga kualitas tindakan yang dilakukan, maka tindakan tersebut harus diobservasi menggunakan ceklis observasi. Agar lebih efektif dan efisien, maka ceklis observasi tersebut dibuat dalam bentuk google form. Hal tersebut memudahkan pengguna dan menghemat penggunaan kertas. 5. Anti Korupsi Saya meminta rekan kerja untuk bersikap jujur dalam pengisian google form agar hasil observasi tersebut merupakan kondisi yang sebenarnya. Kemudian saya bekerja keras dan bersikap jujur dalam melakukan pengolahan hasil observasi dan saat melakukan tabulasi.
Kontribusi terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Dengan melakukan penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber akan mendukung tercapainya misi rumah sakit yaitu peningkatan kualitas manusia Indonesia.
Kontribusi terhadap Penguatan Nilai – Nilai Organisasi Dengan melakukan penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber akan mendukung tata nilai rumah sakit yaitu profesional, inovatif dan unggul. 75
Uraian Dampak Jika Nilai Dasar ASN tidak Diterapkan 1. Akuntabilitas Apabila saya tidak melakukan tanggung jawab dan konsistensi untuk melaksanakan penerapan SPO yang sudah dibuat maka isu aktual yang terjadi tidak dapat dipecahkan. 2. Nasionalisme Apabila saya tidak mendengarkan pendapat dan masukan dari kepala ruangan maka pembuatan ceklis observasi akan terhambat dan tidak akan sesuai dengan SPO. apabila saya tidak melakukan kerja sama dengan rekan – rekan kerja maka pelaksanaan tindakan tidak akan sesuai dengan langkah – langkah pada SPO. 3. Etika Publik Apabila saya tidak bersikap sopan dan santun saat berkonsultasi dengan kepala ruangan maka diskusi mengenai pembuatan ceklis observasi akan terhambat. Apabila saya tidak melakukan dengan cermat saat pembuatan ceklis observasi maka hasilnya tidak akan sesuai dengan SPO. Apabila saya tidak bersikap sopan santun kepada rekan kerja maka rekan kerja tidak akan bersedia menggunakan ceklis observasi dalam pelaksanaan tindakan. Hal tersebut dapat menyebabkan tindakan tidak terdokumentasi dengan baik. 4. Komitmen Mutu Apabila saya tidak menjaga kualitas tindakan dengan penggunaan ceklis observasi, maka isu soulusi pemecahan isu tidak dapat dilaksanakan. Apabila saya tidak efektif dan efisien dengan tidak membuat ceklis observasi dalam bentuk google form, maka pelaksanaan observasi akan terhambat. 5. Anti Korupsi Apabila tidak bersikap jujur dalam pengisian google form ceklis observasi maka akan mempengaruhi hasil sehingga tidak sesuai dengan kondisi sebenarnya. Apabila
saya tidak bekerja keras dan bersikap jujur dalam melakukan
pengolahan hasil observasi dan saat melakukan tabulasi, maka hasilnya tidak akan sesuai dengna harapan.
Uraian Capaian Penyelesaian Isu Kegiatan kelima meliputi tahapan membuat ceklis observasi bersama kepala ruangan, membuat daftar langkah – langkah sesuai SPO yang dipasang pada 76
ventilator melakukan penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber, dan melakukan tabulasi. Pada kegiatan ini saya dapat melaksanakan tahapan kegiatan dari tanggal 1 Oktober 2021 – 13 Oktober 2021. Pada saat melakukan tahapan kegiatan kelima mundur 3 hari dari rencana karena berhubungan dengan kegiatan sosialisasi yang juga mundur karena adanya Pelatihan ICU Komprehensif. Pada tahap ini saya mendapatkan kerja sama dari rekan – rekan kerja karena bersedia untuk melakukan tindakan dengan diobservasi oleh penanggung jawab shift (Leader) sesuai arahan dari kepala ruangan. Sebelum melakukan tindakan, rekan kerja dapat melihat langkah – langkah tindakan sesuai dengan SPO lebih mudah karena tahapan langkah – langkah tersebut sudah dipasang pada ventilator. Pada kegiatan ini sudah ada 4 tindakan yang diobservasi menggunakan ceklis observasi. Dari hasil tersebut, ditemukan bahwa tindakan yang dilakukan sudah sesuai dengan langkah – langkah SPO. Sebelum dilakukan aktualisasi kegiatan 5, tindakan persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber dilakukan tidak seragam dan setiap orang melakukan tahapan yang berbeda-beda. Setelah dilakukan aktualisasi kegiatan 5 ini, maka tindakan persiapan pemasangan ventilator sudah seragam dan sesuai dengan tahapan langkah – langkah pada SPO.
Uraian Manfaat Dengan adanya kegiatan penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka akan memberi manfaat : 1.
Individu Dengan adanya penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka dapat menerapkan SPO yang telah dibuat.
2.
Unit Kerja Dengan adanya penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka rekan
– rekan kerja dapat
melaksanakan persiapan
pemasangan ventilator tanpa chamber sesuai dengan SPO. 3.
Rumah Sakit Dengan adanya penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka akan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.
77
4.2.6 Kegiatan 6 Nama Kegiatan
Evaluasi Penerapan SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
Sumber Kegiatan
SKP
Tanggal
4 Oktober 2021 – 16 Oktober 2021
Tahapan Kegiatan
1. Membuat kuesioner evaluasi penerapan SPO bersama kepala ruangan 2. Melakukan pengisian kuesioner evaluasi penerapan SPO 3. Melakukan tabulasi kuesioner 4. Melakukan evaluasi media video dengan testimoni komentar instagram
Output
1. Format kuesioner dalam bentuk google form 2. Kuesioner evaluasi penerapan SPO terisi valid 3. Grafik dan tabel 4. Testimoni
Berikut ini tahapan dari kegiatan 6 : 1. Membuat kuesioner evaluasi penerapan SPO bersama kepala ruangan Output : Format kuesioner dalam bentuk google form
Gambar 4.41 Dokumentasi komunikasi dan konsultasi dengan Kepala Ruangan 78
Gambar 4.42 Kuesioner evaluasi penerapan SPO yang dikonsultasikan dengan Kepala Ruangan
Link kuesioner evaluasi : https://forms.gle/5L2JkWWbzZ9TSwsu5
Gambar 4.43 Kuesioner evaluasi penerapan SPO dalam bentuk google form
2. Melakukan pengisian kuesioner evaluasi Output : Kuesioner terisi valid
79
Gambar 4.44 Kuesioner evaluasi penerapan SPO terisi valid pada google form
3. Melakukan tabulasi kuesioner Output : Grafik dan Tabel Tabel 4.5 Jawaban evaluasi penerapan SPO pada google form
80
Gambar 4.45 Grafik jawaban evaluasi penerapan SPO pada google form
Pada gambar 4.45 menunjukan ada 6 responden yang sudah mengisi evaluasi penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber : a. Pada pertanyaan 1, 100 % responden menyatakan alur SPO mudah dipahami. b. Pada pertanyaan 2, 100 % responden menyatakan alur SPO mudah dilaksanakan. c. Pada pertanyaan 3, 100 % responden menyatakan SPO memberikan manfaat saat melaksanakan tugas. d. Pada pertanyaan 4, 100 % responden menyatakan SPO relevan dan dapat dipergunakan sebagai acuan dalam penyelesaian tugas. e. Pada pertanyaan 5, 83,3 % responden menyatakan ya dan 16,7 % responden menyatakan mungkin, bahwa SPO dapat membantu rumah sakit meningkatkan kualitas pelayanan kepada pasien. 4. Melakukan evaluasi media video dengan testimoni komentar instagram Output : Testimoni
81
Gambar 4.46 Dokumentasi dan Testimoni video yang diunggah di IG Promkes RSHS
Sampai dengan Tanggal 16 Oktober 2021 Video Persiapan Pemasangan Ventilator Tanpa Chamber yang diunggah pada IG Promkes RSHS sudah mendapatkan 203 view, 30 like, dan 11 comment. Dari komentar, terlihat bahwa video ini mendapatkan respon yang positif.
Penerapan Nilai – Nilai Dasar PNS 1. Akuntabilitas Pada kegiatan keenam yaitu evaluasi penerapan SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber merupakan perwujudan tanggung jawab dan konsistensi untuk mengevaluasi dari penerapan pelaksanaan SPO yang sudah terbit sehingga dapat menjadi solusi pemecahan isu. Proses evaluasi dilakukan secara tranparans menggunakan google form dan testimoni pada instagram Promkes RSHS. 2. Nasionalisme Pada tahapan pertama, saya melakukan diskusi dengan kepala ruangan untuk mendengarkan pendapat dan masukan dalam pembuatan kuesioner evaluasi dari SPO dan kemudian dibuat dalam google form. Kemudian saya melakukan kerja sama dengan rekan – rekan kerja yang sudah menggunakan SPO dengan menyebarkan link evaluasi dan meminta rekan kerja untuk melakukan pengisian kuesioner. 82
3. Etika Publik Saya bersikap sopan dan santun saat berkonsultasi dengan kepala ruangan. kemudian saat membuat kuesioner evaluasi, saya melakukan dengan cermat agar sesuai. Setelah itu saya bersikap sopan santun kepada rekan kerja agar melakukan pengisian kuesioner evaluasi setelah melakukan tindakan persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber. 4. Komitmen Mutu Untuk menjaga kualitas maka setelah penerapan SPO dilanjutkan dengan proses
evaluasi.
Proses
evaluasi
menggunakan
kuesioner
evaluasi.
Pembuatan kuesioner dilakukan berkonsultasi dengan kepala ruangan agar hasilnya berorientasi mutu.
Agar lebih efektif dan efisien, maka kuesioner
dibuat dalam bentuk google form. Hal tersebut memudahkan pengguna, menghemat penggunaan kertas dan memudahkan dalam pengolahan hasil. 5. Anti Korupsi Saya meminta rekan kerja untuk bersikap jujur dalam pengisian google form agar hasil evaluasi tersebut merupakan hasil yang sebenarnya. Kemudian saya bekerja keras dan bersikap jujur dalam melakukan pengolahan hasil evaluasi dan saat melakukan proses tabulasi dan pembuatan grafik.
Kontribusi terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Dengan melakukan evaluasi penerapan SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber akan mendukung tercapainya misi rumah sakit yaitu peningkatan kualitas manusia Indonesia. Kontribusi terhadap Penguatan Nilai – Nilai Organisasi Dengan melakukan evaluasi penerapan draf SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber akan mendukung tata nilai rumah sakit yaitu profesional, inovatif dan unggul.
Uraian Dampak Jika Nilai Dasar ASN tidak Diterapkan 1. Akuntabilitas Apabila saya tidak melakukan tanggung jawab dan konsistensi untuk mengevaluasi penerapan pelaksanaan SPO maka proses penerapan SPO tidak terukur dan tidak diketahui apakah SPO bermanfaat bagi ruangan. Apabila proses evaluasi dilakukan tidak tranparans menggunakan google form dan 83
testimoni pada instagram Promkes RSHS maka hasil evaluasi tidak akan menunjukan hasil yang sebenarnya. 2. Nasionalisme Apabila saya tidak mendengarkan pendapat dan masukan dari kepala ruangan dalam pembuatan kuesioner evaluasi maka kuesioner yang dibuat tidak akan sesuai. Kemudian apabila saya tidak melakukan kerja sama dengan rekan – rekan kerja dalam pengisian kuesioner maka kuesioner yang dibuat tidak akan terisi. 3. Etika Publik Apabila saya tidak bersikap sopan dan santun saat berkonsultasi dengan kepala ruangan maka proses diskusi tidak akan berjalan lancar. Apabila saya tidak melakukan dengan cermat dalam membuat kuesioner evaluasi maka hasilnya tidak akan sesuai. Apabila saya tidak bersikap sopan santun kepada rekan kerja saat pengisian kuesioner evaluasi maka proses evaluasi tidak berjalan lancar. 4. Komitmen Mutu Apabila saya tidak menjaga kualitas maka setelah penerapan SPO tidak akan dilanjutkan dengan proses evaluasi. Apabila saya tidak berorientasi mutu maka kuesioner tidak akan dikonsultasikan terlebih dahulu dengan kepala ruangan. Apabila saya tidak melakukan hal yang efektif dan efisien, maka kuesioner tidak akan dibuat dalam bentuk google form. Hal tersebut tidak praktis, boros penggunaan kertas dan membutuhkan proses yang lebih lama dalam pengolahan hasil. 5. Anti Korupsi Apabila saya tidak meminta rekan kerja untuk bersikap jujur dalam pengisian google form maka hasil evaluasi tersebut tidak mencerminkan hasil yang sebenarnya. Kemudian apabila saya tidak bekerja keras dan tidak bersikap jujur dalam melakukan pengolahan hasil evaluasi dan saat melakukan proses tabulasi dan pembuatan grafik maka hasilnya tidak sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.
Uraian Capaian Penyelesaian Isu Kegiatan keenam meliputi tahapan membuat kuesioner evaluasi bersama kepala ruangan, melakukan pengisian kuesioner evaluasi, melakukan tabulasi kuesioner, dan melakukan evaluasi media video. Pada kegiatan ini saya dapat 84
melaksanakan tahapan kegiatan dari tanggal 4 Oktober 2021 – 16 Oktober 2021. Pada tahap ini saya melakukan konsultasi dengan kepala ruangan dalam pembuatan kuesioner evaluasi. Kemudian dari hasil konsultasi saya membuat kuesioner dalam bentuk google form. Saya mendapatkan respon positif dari rekan kerja sehingga proses pengisian kuesioner evaluasi berjalan lancar. Pada kegiatan ini sudah ada 6 responden yang mengisi kuesioner evaluasi. Dari hasil tersebut, ditemukan bahwa SPO persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber, 6 responden menyatakan alur SPO mudah dipahami, mudah dilaksanakan, memberikan manfaat, relevan dan dapat dijadikan acuan dalam pelaksanaan tugas. 5 responden menyatakan SPO ini dapat meningkatkan kualitas pelayanan rumah sakit dan 1 responden menyatakan SPO ini mungkin meningkatkan kualitas pelayanan rumah sakit. Sebelum dilakukan aktualisasi kegiatan 6, penerapan tindakan persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber belum pernah dilakukan evaluasi karena belum ada SPO. Setelah dilakukan aktualisasi kegiatan 6 ini, maka tindakan persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber sudah dilakukan evaluasi dan dinyatakan SPO yang dibuat bermanfaat dan dapat digunakan sebagai acuan dalam pelaksanaan tindakan. Selain itu pada evaluasi dari video yang sudah diunggah di IG Promkes RSHS menunjukan bahwa video tersebut mendapatkan reaksi positif dilihat dari komentar – komentar yang ada.
Uraian Manfaat Dengan adanya kegiatan evaluasi penerapan SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka akan memberi manfaat : 1.
Individu Dengan adanya evaluasi penerapan SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka dapat mengevaluasi penerapan SPO di ruangan.
2.
Unit Kerja Dengan adanya evaluasi penerapan SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka dapat melihat manfaat dari SPO yang akan memudahkan pekerjaan sehari-hari.
3.
Rumah Sakit Dengan adanya evaluasi penerapan SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber maka akan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.
85
4.3 Rencana Tindak Lanjut Tabel 4.6 Rencana Tindak Lanjut No.
Kegiatan
Output
Waktu
Pihak Terkait
Kegiatan 1.
Ceklis
Minggu 3 – 4
• Mentor
persiapan
observasi
November
• Kepala
pemasangan
SPO terisi
2021
ventilator
valid
-
Ruangan • Perawat GICU
A Revisi SPO
Tidak ada
• Pengawas ICU
chamber di GICU
2.
Ket.
Biaya
Penerapan
tanpa
Sumber
A SPO yang
Minggu 1 – 4
• Mentor
sudah
September
• Kepala
direvisi
2024
Tidak ada
-
Ruangan • Pengawas ICU
86
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan Optimalisasi persiapan pemasangan ventilator dengan pembuatan SPO dan video berhasil mengoptimalkan persiapan pemasangan ventilator. Proses ini terdiri dari 6 kegiatan yang sudah dilaksanakan. Meskipun pada pelaksanaannya ada kegiatan yang harus mundur dari rencana karena adanya pelatihan yang dilaksanakan bersamaan dengan proses aktualisasi. Dengan adanya pelaksanaan aktualisasi, peserta Latsar dapat berpikir kritis untuk mengidentifikasi isu di ruangan yang berhubungan dengan peran dan kedudukan ASN. Setelah itu peserta Latsar dapat melaksanakan kegiatan – kegiatan pemecahan isu dengan menerapkan nilai – nilai ANEKA. Sehingga isu tersebut dapat dipecahkan dan dapat berkontribusi langsung pada instansi dimana tempat peserta Latsar bekerja, khususnya di Ruangan GICU B RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.
5.2 Saran Tindakan persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber perlu dilakukan monitoring dan evaluasi secara berkala dalam pelaksanaannya. Agar setiap tindakan yang dilakukan memang sudah sesuai dengan langkah – langkah pada SPO. Selain itu pada pelaksanaannya membutuhkan kerja sama dari kepala ruangan sampai dengan seluruh staf perawat yang bekerja di Ruang GICU B agar pada proses pelaksanaan tindakan, observasi, dan evaluasi berjalan dengan baik. Dan tidak lupa menerapkan nilai – nilai ANEKA dalam setiap kegiatan saat bekerja sebagai ASN yang melaksanakan fungsinya sebagai pelayan publik, pelaksana kebijakan publik, dan perekat pemersatu bangsa.
87
DAFTAR PUSTAKA
APSF. (2021). Faq on Anesthesia machine Use, Protection, And Decontamination during The Covid-19 Pandemic. Diakses pada September 2021 Carescape R860. Quick Reference Guide. Diakses pada September 2021 Chawla,R&Todi,S.(2020). ICU Protocols A Step Wise Approach Volume 1 (2nd Ed). Singapore. Elsevier. (2019). Mechanical Ventilation : Troubleshooting (Respiratory Therapy). Diakses pada Agustus 2021 LAN. (2021). Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Akuntabilitas. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. LAN. (2021). Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Anti Korupsi. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. LAN. (2021). Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Etika Publik. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. LAN. (2021). Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Komitmen Mutu. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. LAN. (2021). Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Manajemen ASN. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. LAN. (2021). Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Nasionalisme. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. LAN. (2021). Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Pelayanan Publik. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. LAN. (2021). Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Whole of Government. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara Velasquez, Robert.(2018). How do HME Filters work?. Diakses pada September 2021.
Lampiran 1 Timeline Pelaksanaan Aktualisasi No.
Kegiatan
Agustus
September
Oktober
Tanggal Pelaksanaan Aktualisasi
1.
Konsultasi mengenai gagasan dengan Mentor, Kepala
√
√
√
√
23 Agustus 2021 – 13
Ruangan, dan Pengawas ICU 2.
Penyusunan
draft
SPO
persiapan
September 2021 pemasangan
√
√
√
9 September 2021 – 30
ventilator 3.
Pembuatan media video persiapan pemasangan
September 2021 √
√
√
20 September 2021 – 1
ventilator 4.
Sosialisasi kepada perawat mengenai persiapan
Oktober 2021 √
√
√
27 September 2021 –
pemasangan ventilator dan media video 5.
Penerapan SPO persiapan pemasangan ventilator tan
10 Oktober 2021 √
√
√
pa chamber 6.
Evaluasi Penerapan SPO dan media video persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber
= Rencana Aktualisasi
√
= Pelaksanaan Aktualisasi
1 Oktober 2021 – 13 Oktober 2021
√
√
4 Oktober 2021 – 16 Oktober 2021
Lampiran 2 KARTU BIMBINGAN AKTUALISASI MENTOR
Nama
: Fransiska Indah Susanti, S.Kep, Ners
NIP
: 198708282020122005
Unit Kerja
: GICU B RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung
Jabatan
: Perawat Ahli Pertama
Isu
: Belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator
Gagasan
: Optimalisasi Persiapan Pemasangan Ventilator Dengan Pembuatan Draf SPO Dan Video Di Ruang GICU B RSUP Dr
Hasan
No 1.
Sadikin Bandung
Hari/Tanggal
Kegiatan
Senin
Menyampaikan
23 Agustus 2021
Isu
Catatan
Identifikasi Perbaiki redaksi kata dengan
3.
Nama Mentor
Tatap Muka
konfirmasi pada Pengawas
Jam 13.00 2.
Media Bimbingan
ICU
Jumat
Menyampaikan
gagasan Acc untuk dilanjutkan
27 Agustus 2021
pemecahan
bersama
Jam 07.15
kegiatannya
Selasa
Menyampaikan
7 September 2021
rancangan
isu
Fatrisia Madina, S.Kp, MM Tatap Muka
Fatrisia Madina, S.Kp, MM laporan Acc aktualisasi
4.
Jam 08.48
beserta PPT
Senin
Evaluasi
13 September 2021
aktualisasi setelah seminar
Jam 07.20 5.
Fatrisia Madina, S.Kp, MM rancangan Alur pembuatan SPO dapat
Tatap Muka
disesuaikan seperti angkatan sebelumnya
Sabtu
Menyampaikan
25 September 2021
pembuatan video
Fatrisia Madina, S.Kp, MM
skenario Acc
Jam 10.56 6.
Fatrisia Madina, S.Kp, MM
Minggu
Evaluasi video yang sudah Langkah
3 Oktober 2021
diunggah
Jam 06.00 7.
video
–
langkah
diketik,
pada
dilaminating,
dan digantung pada ventilator
Jumat
Menyampaikan SAP untuk Acc
8 Oktober 2021
sosialisasi SPO
Fatrisia Madina, S.Kp, MM Whatsapp
Jam 17.15 8.
Fatrisia Madina, S.Kp, MM
Sabtu
Menyampaikan
9 Oktober 2021
sosialisasi
jadwal Acc
Jam 06.00 9.
Fatrisia Madina, S.Kp, MM
Kamis
Menyampaikan
28 Oktober 2021
Aktualisasi
Laporan Acc
Fatrisia Madina, S.Kp, MM
KARTU BIMBINGAN AKTUALISASI COACH
Nama
: Fransiska Indah Susanti, S.Kep, Ners
NIP
: 198708282020122005
Unit Kerja
: GICU B RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung
Jabatan
: Perawat Ahli Pertama
Isu
: Belum optimalnya persiapan pemasangan ventilator
Gagasan
: Optimalisasi Persiapan Pemasangan Ventilator Dengan Pembuatan Draf SPO Dan Video Di Ruang GICU B RSUP Dr
Hasan
No
Sadikin Bandung
Hari/Tanggal
Kegiatan
Catatan
Media
Nama Coach
Bimbingan 1.
Jumat
Menyampaikan
• Profil ruangan disertakan (Bab I dan Bab II)
3 September 2021
rancangan
• Pastikan sesuai dengan langkah – langkah
Jam 10.17
aktualisasi
metodologis yang berbasis data dan gali
penyebab masalah yang terukur • Masukan semua yang mungkin menjadi dr. Dina Indriyanti, MKM
penyebab dalam analisis penyebab 2.
Minggu
Menyampaikan
5 September 2021
rancangan
Jam 13.25
aktualisasi hasil
• Metode perumusan sudah cukup menjawab masalah • Keterkaitan dengan substansi MP agenda 2
revisi 3.
masih bisa dipertajam dan dikembangkan • Setelah tahap kegiatan, tambah baris untuk
Rabu
Menyampaikan
13 Oktober 2021
laporan
output kegiatan (sesuaikan dengan masing
Jam 06.00
mingguan terkait
– masing tahapan outputnya)
kendala kolabjar
dr. Dina Indriyanti, MKM Whatsapp
• Setiap gambar pastikan ada keterangan dr. Dina Indriyanti, MKM
gambar 4.
5.
Selasa
Menyampaikan
19 Oktober 2021
proses
Jam 13.00
aktualisasi
Rabu
Menyampaikan
27 Oktober 2021
proses
Jam 10.00
aktualisasi
laporan
laporan
• Setiap gambar pastikan ada keterangan
Zoom
gambar dr. Dina Indriyanti, MKM • Keterangan
gambar
diketik
dibawah
Zoom
gambar • Kata pencapaian diganti dengan kontribusi
dr. Dina Indriyanti, MKM
Lampiran 3 Pelaksanaan Bimbingan Dengan Coach
Komunikasi Bimbingan Dengan Coach
Lampiran 4
Lampiran 5 SKENARIO PEMBUATAN VIDEO
Judul
: Persiapan Pemasangan Ventilator Tanpa Chamber
Durasi
: 3 Menit 30 Detik
Pemeran
: 1 Perawat
Lokasi
: Ruang GICU B
No. 1.
2.
Topik Opening
Kegiatan
Narasi Pemasangan
Ventilator
Musik
Adegan
Durasi
tanpa Instrumental Menampilkan Tulisan
10 detik
chamber
Pemasangan Ventilator tanpa chamber
Siapkan alat - alat yang dibutuhkan
Menunjukkan alat - alat yang dibutuhkan
Cuci tangan sesuai prosedur
Perawat melakukan cuci tangan sesuai prosedur
Pasang breathing circuit pada
Perawat memasang breathing circuit pada
ventilator
ventilator
Pasang kabel power pada sumber
Perawat memasang kabel power pada
listrik
sumber listrik
Pasang selang oksigen ventilator
Perawat
pada oksigen sentral
ventilator pada oksigen sentral
Pasang selang air pressure pada
Perawat memasang selang air pressure
sumber air pressure
pada sumber air pressure
Tekan tombol on pada ventilator
Perawat menekan tombol on pada ventilator
memasang
selang
oksigen
3 menit 10 detik
Lakukan system check ventilator
Perawat melakukan system check ventilator
dengan mengikuti langkah pada
dengan
layar ventilator
ventilator
Pasang HME Filter pada ekspirasi
Perawat
port dan breathing circuit
ekspirasi port dan breathing circuit
Pasang Cath Mount pada ventilator
Perawat memasang Cath Mount pada
mengikuti
langkah
memasang
HME
pada
layar
Filter
pada
ventilator Pasang test lung
Perawat memasang test lung
Rapikan alat
Perawat merapikan alat
Cuci tangan sesuai prosedur
Perawat melakukan cuci tangan sesuai prosedur
3.
Closing
Berikan penanda bahwa ventilator
Perawat
siap digunakan
ventilator siap digunakan
Credit Pembuatan video
memberikan
penanda
bahwa
Instrumental Menampilkan credit Pembuatan video
10 detik
Lampiran 6 SATUAN ACARA PENYULUHAN PERSIAPAN PEMASANGAN VENTILATOR TANPA CHAMBER DI RUANG GICU B RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG
Diajukan untuk memenuhi tugas aktualisasi Latsar
Disusun oleh : Fransiska Indah Susanti S.kep, Ners 198708282020122005
BAPELKES CIKARANG KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2021
SATUAN ACARA PENYULUHAN PERSIAPAN PEMASANGAN VENTILATOR TANPA CHAMBER
Pokok bahasan
: Persiapan Pemasangan Ventilator Tanpa Chamber
Sasaran
: Perawat GICU B RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
Hari/Tanggal
: Minggu, 10 Oktober 2021
Waktu
: 09.00
Tempat
: Zoom
Pemateri
: Fransiska Indah Susanti, S.Kep, Ners
Moderator
: Eni Tri Wahyuni, S.Kep,Ners
1. Latar Belakang Persiapan pemasangan ventilator merupakan rangkaian kegiatan yang dilakukan untuk mempersiapkan ventilator sebelum dilakukan pemasangan pada pasien. Rangkaian kegiatan mulai dari pemasangan breathing circuit sampai melakukan system check untuk memastikan ventilator berfungsi secara optimal. Tanda ventilator sudah dilakukan system check dengan lengkap maka akan terlihat pada parameter yang lolos cek seperti expiratory flow sensor passed, patient circuit test passed, O2 cell passed. Rangkaian kegiatan ini penting dilakukan untuk menghindari kegagalan sistem ventilator saat sudah dipasang kepada pasien yang dapat mengancam jiwa pasien. Pada persiapan pemasangan ventilator ini tidak menggunakan chamber. Proses humidifikasi untuk udara inspirasi menggunakan HME Filter ( Heat and Moisture Exchanger Filter). HME Filter berfungsi untuk mengurangi akumulasi air pada breathing system seperti yang sering terjadi bila menggunakan chamber yang diisi air.
2. Tujuan a. Tujuan Instruksional Umum (TIU) Setelah dilakukan tindakan penyuluhan selama 15 menit perawat Ruang Gicu B mampu memahami persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber. b. Tujuan Instruksional Umum (TIU) •
Menjelaskan pengertian persiapan pemasangan ventilator.
•
Menjelaskan tujuan persiapan pemasangan ventilator.
•
Menjelaskan fungsi HME Filter.
•
Menjelaskan penempatan filter pada ventilator.
•
Menyebutkan peralatan yang dibutuhkan untuk persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber.
•
Menyebutkan langkah – langkah persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber.
3. Isi Materi a. Pengertian persiapan pemasangan ventilator. b. Tujuan persiapan pemasangan ventilator. c. Fungsi HME Filter. d. Penempatan Filter pada ventilator. e. Peralatan yang dibutuhkan untuk persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber. f.
Langkah – langkah persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber.
4. Media a. Power Point b. Video
5. Metode Pengajaran a. Ceramah b. Tanya Jawab
6. Kegiatan Penyuluhan Tahap
Pra
Kegiatan
Kegiatan
Pendidikan
Peserta Didik
Metode
• Menyiapkan
• Laptop/
sarana dan
komputer • PPT
perlengkapan • Menyiapkan
• Video
daftar hadir Kegiatan
• Memberi salam
Pembuka
dan perkenalan • Menjelaskan tujuan pembelajaran
Media
• Menyimak
•
Ceramah
• Apersepsi Uraian Materi
• Pengertian persiapan
• Menyimak • Mengajukan
pemasangan
pertanyaan /
ventilator.
klarifikasi /
• Tujuan persiapan
• Ceramah
• Video
sharing terkait topik
pemasangan ventilator. • Fungsi HME Filter. • Penempatan Filter pada Ventilator • Peralatan yang dibutuhkan untuk persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber. • Langkah – langkah persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber Kegiatan
• Menyimpulkan
Penutup
secara singkat • Mengundang
• Menyimak
• Ceramah
• Mengajukan
• Tanya Jawab
pertanyaan /
pertanyaan/
klarifikasi /
komentar
sharing terkait
peserta
topik
• Menutup pertemuan
• PPT
7. Materi
PERSIAPAN PEMASANGAN VENTILATOR TANPA CHAMBER
A. Pengertian persiapan pemasangan ventilator. Persiapan pemasangan ventilator merupakan rangkaian kegiatan yang dilakukan untuk mempersiapkan ventilator sebelum dilakukan pemasangan pada pasien. Rangkaian kegiatan mulai dari pemasangan breathing circuit sampai melakukan system check.
B. Tujuan persiapan pemasangan ventilator. Tujuan persiapan pemasangan ventilator yaitu untuk memastikan ventilator berfungsi secara optimal sebelum digunakan pada pasien.
C. Fungsi HME Filter. Menurut Robert Velasquez (2018) •
Mengurangi
dan
mencegah
bakteri
dan
mikroorganisme
untuk
memasuki jalan napas pasien. •
Melembabkan udara inspirasi.
•
Menggunakan udara ekspirasi pasien untuk menghangatkan udara yang dihirup kembali.
•
Mencegah penyumbatan jalan napas
•
Mencegah kontaminasi silang antara pasien dengan ventilator.
D. Penempatan Filter pada ventilator (APSF, 2021)
E. Peralatan yang dibutuhkan untuk persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber. •
Mesin ventilator ( alat yang digunakan untuk membantu pasien yang mengalami gagal napas)
•
Breathing Circuit ( Alat medis yang menyambungkan ventilator kepada pasien)
•
HME Filter (2 buah) (Filter sistem pernapasan untuk menghangatkan dan melembabkan dan mencegah infeksi silang antara ventilator dengan pasien)
•
Cath Mount (Selang ekstensi untuk memudahkan pergerakan)
•
Test Lung (Alat untuk menguji fungsi ventilator)
F. Langkah – langkah persiapan pemasangan ventilator tanpa chamber No.
Langkah - Langkah
1.
Siapkan alat - alat yang dibutuhkan
2.
Cuci tangan sesuai prosedur
3.
Pasang breathing circuit pada ventilator
4.
Pasang kabel power pada sumber listrik
5.
Pasang selang oksigen ventilator pada oksigen sentral
6.
Pasang selang air pressure pada sumber air pressure
7.
Tekan tombol on pada ventilator
8.
Lakukan system check ventilator dengan mengikuti langkah pada layar ventilator
9.
Pasang HME Filter pada ekspirasi port dan breathing circuit
10.
Pasang Cath Mount pada ventilator
11.
Pasang test lung
12.
Rapikan alat
13.
Cuci tangan sesuai prosedur
14.
Berikan penanda bahwa ventilator siap digunakan
8. Evaluasi a. Evaluasi Isi Seluruh materi tersampaikan pada peserta b. Evaluasi Proses • Peserta antusias terhadap materi penyuluhan • Peserta mendengarkan dan memperhatikan penyuluhan • Pelaksanaan kegiatan sesuai susunan acara c. Evaluasi Hasil Peserta mengikuti kegiatan sesuai dengan aturan yang telah dijelaskan
Daftar Pustaka
APSF. (2021). Faq on Anesthesia machine Use, Protection, And Decontamination during The Covid-19 Pandemic. Diakses pada September 2021 Chawla,R&Todi,S.(2020). ICU Protocols A Step Wise Approach Volume 1 (2nd Ed). Singapore. Elsevier. (2019). Mechanical Ventilation : Troubleshooting (Respiratory Therapy). Diakses pada Agustus 2021 Velasquez, Robert.(2018). How do HME Filters work?. Diakses pada September 2021.
Lampiran 7 PPT SOSIALISASI
Lampiran 8 Notulen
Pokok bahasan
: Persiapan Pemasangan Ventilator Tanpa Chamber
Sasaran
: Perawat GICU B RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
Hari/Tanggal
: Minggu, 10 Oktober 2021
Waktu
: Pkl 09.00 WIB
Tempat
: Zoom
Pemateri
: Fransiska Indah Susanti, S.Kep, Ners
Moderator
: Eni Tri Wahyuni, S.Kep,Ners
Pelaksanaan sosialisasi berjalan dengan baik yang dihadiri 55 peserta perawat. Peserta yang hadir merupakan perawat dari Ruang GICU A, GICU B, dan GICU 2. Proses sosialisasi dimulai dengan tepat waktu dan berjalan sesuai dengan rencana. Pada saat sosialisasi dapat tersampaikan materi, SPO yang telah diterbitkan, dan video yang sudah dibuat. Saat proses sosialisasi saya mendapatkan masukan dari Ibu Fatrisia Madina selaku Mentor untuk menyertakan langkah – langkah prosedur sesuai SPO untuk ditempelkan pada ventilator. Kegiatan sosialisasi berlangsung selama 20 menit