LAPORAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN 2
OPTIMALISASI PELAYANAN NEUROGERIATRI DI RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL Prof. Dr. dr. MAHAR MARDJONO JAKARTA
DISUSUN OLEH : dr. RATIH PUSPA, Sp.N NIP. 198305052020122001
BAPELKES CIKARANG KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2021
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN AKTUALISASI OPTIMALISASI PELAYANAN NEUROGERIATRI DI RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL Prof. Dr. dr. MAHAR MARDJONO JAKARTA
Telah di seminarkan Tanggal 09 Agustus 2021, di Bapelkes Cikarang
Coach
Mentor
Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH NIP. 196509141992032004
dr. Sardiana Salam, Sp.S, M.Kes NIP. 197811292006042020
Penguji
Aulia Fitriani, ST., MKM NIP.197508142006042001
ii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr wb. Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkah dan karunia yang diberikan kepada saya, termasuk dalam penyelesaian Laporan Kegiatan Aktualisasi ini, yang merupakan salah satu tugas yang harus diselesaikan dalam mengikuti Latihan Dasar (latsar) Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) tahun 2019. Saya mengucapkan terima kasih kepada mentor (dr. Sardiana Salam, Sp.S, M.Kes), coach (Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH), para tutor selama menjalani Distance Learning (drg. Yana Yojana, MA dan dr. Titiek Resmisari, MARS), dan para pemberi materi selama menjalani klasikal online atas bimbingannya selama mengikuti latsar CPNS ini. Tak lupa, saya juga mengucapkan terimakasih kepada orangtua, anak, keluarga, rekan-rekan seperjuangan CPNS, dan pihak lain yang telah banyak mendukung baik moral maupun spiritual. Laporan Kegiatan Aktualisasi yang saya susun ini berjudul “Optimalisasi Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof Dr. dr. Mahar Marjono Jakarta”. Saya mengangkat isu ini dikarenakan salah satu tujuan pembangunan kesehatan adalah pelayanan terhadap warga lanjut usia/geriatri. Saat ini, populasi lanjut usia di Indonesia semakin meningkat, yang dapat menimbulkan berbagai permasalahan sehingga diperlukan peningkatan pelayanan kesehatan terhadap warga lanjut usia. Kondisi multi penyakit, berbagai penurunan fungsi organ, gangguan psikologis, dan sosial ekonomi serta lingkungan pada warga lanjut usia di Rumah Sakit dilakukan melalui pelayanan Neurogeriatri terpadu yang paripurna dengan pendekatan multidisplin yang bekerja secara interdisiplin. Berbagai masalah yang ada dalam pelayanan di Rumah Sakit dapat terjadi. Salah satunya adalah masih kurang optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit, seperti: 1. Masih lamanya pasien Neurogeriatri untuk mendapatkan pelayanan di RS (waktu tunggu pelayaan memanjang). 2. Jalur cepat untuk pasien Neurogeriatri belum terlaksana dengan baik.
iii
3. Pasien-pasien yang lebih muda (belum lanjut usia) sering lebih cepat mendapatkan pelayanan dikarenakan datang lebih awal daripada pasien lanjut usia. 4. Adanya
pandemi
Corona
Virus
Disease
-
19
menjadikan
sistem
screening/penapisan menjadi satu sehingga menambah antrian dan tidak ada antrian khusus bagi pasien Neurogeriatri. 5. Kurangnya tenaga medis dan paramedis untuk melayani pasien khusus Neurogeriatri. Berbagai permasalahan tersebut diharapkan dapat diatasi sehingga warga lanjut usia mendapatkan pelayanan Neurogeriatri yang optimal sesuai dengan adaptasi new normal. Laporan Kegiatan Aktualisasi ini diharapkan dapat membantu untuk mengoptimalkan pelayanan Neurogeriatri di RS PON ke depannya. Saya sangat mengharapkan adanya kritik dan saran yang bersifat membangun, agar dapat menjadi lebih baik lagi ke depannya. Wassalamu’alaikum wr wb.
Jakarta, 9 Agustus 2021
Penyusun,
dr. Ratih Puspa Sp.N
iv
DAFTAR ISI
Halaman Judul …………………………………………………………………………………………………… i Lembar Pengesahan …...………………………………………………………………………............... ii Kata Pengantar …..……………………………………………………………………………………………. iii Daftar Isi .…………………………………………………………………………………………………………. v Daftar Gambar …………………………………………………………………………………………………. vii Daftar Tabel ……………………………………………………………………………………………………. viii Daftar Lampiran ……………………………………………………………………………………………….. ix BAB I : PENDAHULUAN I.1. Latar Belakang .…………………………………………………………………………………………… 1 I.2. Tujuan I.2.1 Tujuan Umum ………………………………………………………………………………… 3 I.2.2. Tujuan Khusus ………………………………………………………………………………. 4 I.3 Manfaat I.3.1. Bagi Diri Sendiri …………………………………………………………………............. 4 I.3.2. Bagi Instansi …………………………………………………………………………………. 4 I.4. Ruang Lingkup ……………………………………………………………………………………………. 4 I.5. Gambaran Organisasi dan Profil Peserta I.5.1 Gambaran Organisasi ………………………………………………………………………. 5 I.5.2. Profil Peserta ……………………………………………………………………............ 11
BAB II : RANCANGAN AKTUALISASI II.1. Identifikasi Isu …………………………………………………………………………................. 13
v
II.2. Penetapan Core Isu ………………………………………………………………………………….. 16 II.3. Penyebab Isu …………………………………………………………………………………………… 18 II.4. Dampak yang Terjadi apabila Isu Tidak Diselesaikan …………………………………… 22 II.5. Gagasan Pemecahan Isu ….……………………………………………………………............. 22 II.6 Matriks Rancangan Aktualisasi Latsar CPNS Tahun 2021 ……………………………….. 23 II.7. Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi ……………………………………………............... 36
BAB III : AKTUALISASI DAN HABITUASI III.1. Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi ..……………………………………………………………. 38 III.2. Uraian Pelaksanaan Aktualisasi …………………………………………………………………. 40 III.3. Capaian Penyelesaian Isu ………………………………………………………………………… 50 III.4. Manfaat dari Penyelesaian Isu III.4.1. Bagi Diri Sendiri (Individu Peserta) ………………………………………………. 51 III.4.2. Bagi Pimpinan Langsung/Unit Kerja ……………………………………………… 51 III.4.3. Bagi Unit Organisasi/Institusi ………………………………………………………. 51 III.4.4. Bagi Stakeholders ………………………………………………………………………. 51 III.5. Rancangan Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi ………………………………………………… 51
BAB IV : PENUTUP IV.1. Kesimpulan ……………………….………………………………………………….................... 53 IV.2. Saran ….………………………………………………………………………………………………….. 53
Daftar Pustaka ………………………………………………………………………………………………… 54 Lampiran ………………………………………...……………………………………………................... 56
vi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1: Struktur Organisasi ……………………………………………………………............... 10 Gambar 2: Diagram Fishbone …………………………………………………………………………… 20
vii
DAFTAR TABEL
Tabel 1: Data/Fakta dari Isu yang Ada ………………………………………………………………. 14 Tabel 2: Metode Penetapan isu dengan AKPL …………………………………………….......... 16 Tabel 3: Penetapan Core Isu dengan metode USG ……………………………………………… 17 Tabel 4: Matriks Rancangan Aktualisasi ……………………………………………………………… 24 Tabel 5: Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi ………………………………………………....... 36 Tabel 6: Keterangan Warna di Setiap Rencana Kegiatan Aktualisasi ……………………… 37 Tabel 7: Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi …………………………………………….. 38 Tabel 8: Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi …………………………………………………………. 39 Tabel 9: Kegiatan 1 …………………………………………………………………………………………. 40 Tabel 10: Kegiatan 2 ……………………………………………………………………………………….. 42 Tabel 11: Kegiatan 3 ……………………………………………………………………………………….. 44 Tabel 12: Kegiatan 4 ……………………………………………………………………………………….. 46 Tabel 13: Kegiatan 5 ……………………………………………………………………………………….. 48 Tabel 14: Matriks Rancangan Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi ……………………………….. 52
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Kegiatan 1 ……………………………………………………………………………………. 56 Lampiran 2: Output Kegiatan 1 …………………………………………………………………………. 57 Lampiran 3: Kegiatan 2 ……………………………………………………………………………………. 58 Lampiran 4: Output Kegiatan 2 …………………………………………………………………………. 60 Lampiran 5: Kegiatan 3 ……………………………………………………………………………………. 61 Lampiran 6: Output Kegiatan 3 …………………………………………………………………………. 64 Lampiran 7: Kegiatan 4 ……………………………………………………………………………………. 65 Lampiran 8: Output Kegiatan 4 …………………………………………………………………………. 66 Lampiran 9: Kegiatan 5 ……………………………………………………………………………………. 67 Lampiran 10: Output Kegiatan 5 ……………………………………………………………………….. 72 Lampiran 11: Pengendalian Aktualisasi oleh Coach/Mentor ………………………………….. 74 Lampiran 12: Formulir Pengendalian oleh Coach ………………………………………………… 86 Lampiran 13: Formulir Pengendalian oleh Mentor ……………………………………………….. 89
ix
BAB I PENDAHULUAN
I.1. Latar Belakang Cita-cita bangsa dan tujuan negara sejak dulu harus selalu berusaha untuk diwujudkan oleh bangsa Indonesia. Pembukaan Undang-undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 merupakan panduan bangsa Indonesia dalam mencapai perwujudan cita-cita dan tujuan tersebut. Diperlukan adanya peran serta seluruh masyarakat Indonesia untuk dapat mempertahankan Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI), termasuk peran yang besar dari Aparatur Sipil Negara (ASN). Sebagai ASN, nilai-nilai dasar harus dimiliki agar dapat melaksanakan fungsinya yaitu: Sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, serta perekat dan pemersatu bangsa. ASN harus bersikap secara professional , memiliki integritas yang tinggi, netral dan bebas dari intervensi politik, bersih dari praktek korupsi, kolusi, dan nepotisme, mampu menyelenggarakan pelayanan publik yang baik bagi masyarakat, serta mampu memiliki inovasi untuk memajukan bangsa Indonesia. Salah satu landasan hukum/birokrasi yang mengatur tentang ASN adalah Undangundang nomor 5 tahun 2014 tentang ASN. Adanya sistem merit yang diatur oleh komisi ASN dan Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi diperlukan untuk membuat suatu kebijakan dan managemen ASN yang berdasarkan pada kualifikasi, kompetensi, dan kinerja secara adil dan wajar tanpa membedabedakan. Managemen ASN terdiri dari managemen Pegawai Negeri Sipil (PNS), managemen Pegawai Pemerintahan dengan Perjanjian Kerja (PPPK), managemen pengelolaan jabatan pimpinn tinggi, dan managemen organisasi dan sistem birokrasi. Nilai-nilai dasar ASN yang harus selalu dilakukan terdiri dari 5 nilai yang disebut ANEKA, yaitu: Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi. Dan juga prinsip dasar dari Managemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of
Government (WoG) harus menjadi dasar kegiatan para ASN. Dikarenakan itu, pada saat Pelatihan Dasar (latsar) Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS), kesemuanya itu selalu dijadikan bekal pembelajaran (pada agenda 2 dan agenda 3), agar selalu diterapkan pada setiap kegiatan di instansi masing-masing.
1
Pelaksanaan latsar CPNS pada periode ini (tahun 2021), dilakukan dengan metode
blended learning, yaitu memadukan 4 tahap pembelajaran yang berbeda, yaitu: Pembelajaran mandiri melalui Massive Open Online Courses (MOOC), distance learning dengan pola synchronous dan asynchronous, aktualisasi di tempat kerja, dan metode klasikal yang seharusnya diselenggarakan di Balai Pelatihan (dalam hal ini saya mendapat tempat di Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang), namun dikarenakan pandemi Corona Virus
Disease (Covid) – 19, metode klasikal juga pada akhirnya diselenggarakan via online setelah kurang lebih 3 minggu pelaksanaannya ditunda dari jadwal sebelumnya. Metode pelatihan ini diharapkan agar peserta mampu untuk menginternalisasi, menerapkan, mengaktualisasikan, serta membuat penerapan nilai dasar ANEKA menjadi suatu kebiasaan (habituasi), dan merasakan manfaatnya, sehingga “terpatri” dalam dirinya sebagai karakter PNS yang profesional. Habituasi merupakan proses pembiasaan pada atau dengan sesuatu penyesuaian supaya menjadi terbiasa (terlatih) melakukan sesuatu yang bersifat intrinsik pada lingkungan kerjanya. Habituasi juga merupakan penciptaan situasi dan kondisi tertentu untuk membiasakan diri berperilaku sehingga terbentuk karakter diri melalui proses internalisasi dan dipersonifikasi melalui intervensi tertentu. Indikator keberhasilan pembelajaran agenda habituasi adalah teridentifikasinya suatu kondisi nyata yang terjadi di dalam lingkungan kerja dan secara spesifik terkait dengan tuntutan pelaksanaan tugas jabatannya, sebagai suatu isu yang muncul dan harus dipecahkan. Berdasarkan kondisi tersebut peserta menunjukkan prakarsa kreatif untuk berkontribusi memecahkan isu dengan menginisiasi kegiatan-kegiatan pemecahan isu dan melakukannya secara konsisten, sebagai suatu kebiasaan untuk selalu melakukan aktivitas yang menghasilkan manfaat yang dapat dirasakan oleh unit/organisasi, stakeholders atau sekurangkurangnya oleh individu peserta, sehingga terbentuk menjadi karakter dalam mendukung pelaksanaan tugas dan jabatan secara profesional sebagai pelayan masyarakat. Dalam melakukan agenda habituasi, dibutuhkan aktualisasi, yang harus dibicarakan dengan para pembimbing baik mentor maupun coach, mengenai isu yang akan dipilih serta gagasan pemecahan isu tersebut. Pada Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta, bentuk pelayanan publik yang dilakukan adalah pelayanan kesehatan. Maka dari itu, ASN harus dapat bekerja secara maksimal dengan untuk menghadapi pasien dan keluarganya, serta pihak lain yang mendukung seperti perusahaan farmasi, asuransi (termasuk Badan Penyelenggara Jaminan Sosial/BPJS Kesehatan), dan peserta didik 2
(baik dari dokter, perawat, dan tenaga medis lain). ASN harus saling bekerja sama secara menyeluruh (dengan prinsip WoG) demi peningkatan kualitas pelayanan. Berbagai permasalahan yang ada dalam pelayanan di Rumah Sakit termasuk di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Salah satu yang paling sering ditemukan adalah belum optimalnya pelayanan pada pasien lanjut usia, yang memiliki berbagai permasalahan, diantaranya: Imobilisasi, instabilitas dan jatuh, inkontinensia urin dan alvi (gangguan buang air besar dan air kecil), gangguan intelektual (demensia), infeksi, gangguan penglihatan dan pendengaran, impaksi (konstipasi), isolasi (depresi), malnutrisi, impecunity (kemiskinan), iatrogenesis (dampak akibat tindakan medis, dalam hal ini yaitu karena terlalu banyak obat), insomnia, defisiensi imunitas, dan impotensi; sehingga mengakibatkan menurunnya kesejahteraan pasien lanjut usia/geriatri. Upaya
peningkatan
kesejahteraan
pada
lanjut
usia
diarahkan
untuk
memperpanjang usia harapan hidup dan masa produktif agar terwujud kemandirian dan kesejahteraan. Salah satu upaya yang dilakukan adalah peningkatan pelayanan kesehatan lanjut usia di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Dalam upaya peningkatan pelayanan kesehatan lanjut usia di Rumah Sakit yang berkualitas, merata, dan terjangkau, maka pelayanan harus dilakukan secara terpadu melalui pendekatan yang bersifat interdisiplin oleh berbagai tenaga profesional yang bekerja dalam Tim Terpadu Neurogeriatri. Adanya pandemi Covid - 19 ini menimbulkan berbagai perubahan termasuk pada pelayanan Neurogeriatri, maka dari itu, adanya revisi dari Pedoman Pelayanan Neurogeriatri yang telah ada diperlukan sebagai upaya optimalisasi pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. I.2. Tujuan I.2.1 Tujuan Umum Setelah mengikuti latsar CPNS, diharapkan peserta mampu membuat rancangan aktualisasi terkait permasalahan yang masih ada dan membuat perubahan
atas
permasalahan
tersebut
sehingga
dapat
memperbaiki
permasalahan yang diangkat tersebut, yaitu optimalisasi dari pelayanan
3
Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. I.2.2. Tujuan Khusus Setelah mengikuti latsar CPNS, diharapkan peserta dapat: a. Melakukan identifikasi dan menganalisis isu aktual yaitu optimalisasi dari pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar
Mardjono
Jakarta,
serta
mencari
gagasan
penyelesaian
permasalahannya. b. Meningkatkan pelayanan dan kualitas dari peserta latsar CPNS dilandasi nilai-nilai dasar ANEKA. c. Melakukan optimalisasi pelayanan pasien lanjut usia di masa pandemi Covid - 19 dengan adaptasi new normal. d. Meningkatkan kualitas dan mutu pelayanan di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta.
I.3. Manfaat I.3.1. Bagi Diri Sendiri Memiliki kinerja yang baik, bekerja secara professional, disiplin, jujur, beretika, berintegrasi, dan kreatif, terutama dalam pelayanan pasien lanjut usia. I.3.2. Bagi Instansi Kinerja yang baik dari pegawai akan meningkatkan pelayanan Rumah Sakit, sehingga kualitas dan mutu Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta akan meningkat sesuai visi dan misi Rumah Sakit.
I.4. Ruang Lingkup Pendidikan dan pelatihan latsar CPNS Golongan III Angkatan II Badan Pelatihan Kesehatan (Bapelkes) Cikarang diselenggarakan selama 76 hari kerja, dari tanggal 29 Maret 2021 hingga 16 Juli 2021, yang terdiri dari 4 tahap sebagai berikut:
1. Tanggal 29 Maret 2021 – 20 April 2021: Kegiatan MOOC secara mandiri,
4
dilaksanakan di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta.
2. Tanggal 28 April 2021 – 2 Juni 2021: Kegiatan Distance Learning dengan metode synchronous dan asynchronous oleh penyelenggara Bapelkes Cikarang.
3. Tanggal 3 Juni 2021 – 7 Juli 2021: Kegiatan Aktualisasi (off campus) di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta, yaitu optimalisasi pelayanan Neurogeriatri.
4. Tanggal 28 Juli 2021 – 11 Agustus 2021: Kegiatan Klasikal yang pada akhirnya juga dilaksanakan via online. I.5. Gambaran Organisasi Dan Profil Peserta I.5.1. Gambaran Organisasi Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RS PON) Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta merupakan Rumah Sakit (RS) pusat dan rujukan Neurologi/Saraf di Indonesia milik pemerintah (Kementerian Kesehatan) yang diresmikan dibuka pada tanggal 1 Februari 2014. RS PON diharapkan dapat menjadi tempat pelayanan kesehatan
otak
dan
saraf
yang
komprehensif,
sehingga
bisa
menjadi
model/percontohan dalam penanganan kasus-kasus Neurologi di Indonesia. Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan masyarakat, maka RS PON mempunyai komitmen mengutamakan keselamatan pasien, kemudahan akses, dan kepuasan pelanggan, serta senantiasa terus melakukan perbaikan sesuai perkembangan teknologi dan kebutuhan pelanggan. Rencana keberhasilan tersebut kedepannya dievaluasi melalui indikator sertifikasi akreditasi dari Joint Commision
International (JCI). Secara substansi kualitas, RS PON berdiri sebagai Center of Excellence:
Advance Clinical, Restoration & Rehabilitation, Education & Training, Basic Clinical & Comprehensive Research, Product Development, Community Policy Development. RS PON juga merupakan RS Pendidikan sejak bulan Juli tahun 2020 yang bekerja sama dengan RS Umum Daerah Dr. Soetomo Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya.
5
Visi dari RS PON yaitu: “Terwujudnya Masyarakat Sehat, Produktif Mandiri, yang Berkeadilan. Sedangkan Misi dari RS PON yaitu: 1. Memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia. 2. Memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan. 3. Meningkatkan ketersediaaan, pemerataan dan mutu sumber daya kesehatan. 4. Memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih dan inovatif.
Nilai dari RS PON yaitu: B (Benevolent): Senantiasa Melayani Pasien dengan Tulus. R (Responsive): Selalu Siap Tanggap. A (Attentive): Memberi Perhatian Penuh terhadap Pasien. I (Innovative): Mengikuti Perkembangan Ilmu. N (Noble): Sesuai dengan Motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”.
Falsafah dari RS PON yaitu: “Mengutamakan keselamatan pasien, kemudahan akses dan kepuasan pelanggan dan senantiasa perkembangan teknologi dan kebutuhan pelanggan”. Sedangkan motto RS PON yaitu: “Melayani dengan Mulia”. Tujuan dari RS PON yaitu: “Memberikan pelayanan kesehatan otak dan sistem persarafan unggul untuk semua lapisan masyarakat dengan berbagai tingkat kesulitan, baik bagi pasien dari dalam maupun luar negeri”. Fasilitas yang ada yaitu meliputi: Poliklinik spesialis Neurologi (subspesialis Neurologi) dan non Neurologi, pemeriksaan penunjang (antara lain Magnetic
Resonance
Imaging/MRI,
Computerized
Tomography/CT
scan,
Ultra
Sonography/USG, Trans Cranial Doppler/TCD, Electro Encephalography/EEG, dan Fungsi Luhur), perawatan Neurorestorasi, Instalasi Gawat Darurat (IGD), ruang
6
rawat inap biasa dan ruang rawat inap intensif (Stroke Care Unit/SCU, Neuro High
Care Unit/NHCU, Neuro Critical Care Unit/NCCU), pelayanan Brain Check-Up (BCU), pelayanan vaksinasi, dan klinik Patent Foramen Ovale (PFO). Dikarenakan RS PON merupakan RS yang bergerak dalam bidang Neurologi/Saraf, maka pelayanan lebih dikhususkan dibidang Neurologi/Saraf. Berbagai pelayanan khusus tersebut berdasarkan sub divisi Neurologi/Saraf, yaitu: 1. Neurovaskular: Layanan dibidang stroke dan kelainan saraf dikarenakan gangguan pembuluh darah/vaskular. 2. Pain intervention: Layanan tindakan untuk mengatasi nyeri akibat saraf. 3. Neurotraumatologi:
Layanan
dibidang
kelainan
saraf
akibat
trauma/kecelakaan. 4. Neuroinfeksi: Layanan dibidang infeksi susunan saraf pusat. 5. Epilepsi: Layanan dibidang epilepsi/kejang. 6. Neuroemergensi dan Neurointensive care: Layanan dibidang gawat darurat dan perawatan ruangan intensif seperti NCCU, NHCU, dan SCU. 7. Nyeri dan nyeri kepala: Layanan dibidang nyeri saraf dan nyeri kepala. 8. Neuroonkologi: Layanan dibidang tumor susunan saraf pusat. 9. Neurobehavior dan memori: Layanan dibidang gangguan memori dan kepribadian/perilaku. 10. Neurogeriatri: Layanan dibidang geriatri/pelayanan terhadap lanjut usia. 11. Neuroendokrinologi:
Layanan
dibidang
gangguan/kelainan
sistem
endokrin/hormonal. 12. Neuroimunologi:
Layanan
dibidang
gangguan
imunologi/sistem
kekebalan tubuh. 13. Neuropediatri:
Layanan
dibidang
saraf
anak
(kelainan/gangguan
pertumbuhan dan perkembangan pada anak dengan berbagai penyebab dibidang saraf). 14. Neuromuskular/saraf tepi: Layanan dibidang kelainan saraf tepi/perifer. 15. Movement disorder dan klinik botox: Layanan dibidang gangguan gerak dan tindakan terhadap gangguan tersebut.
7
Salah satu subdivisi dari RS PON yaitu Neurobehavior dan memori, merupakan subspesialis Neurologi yang mampu mempelajari dasar neurologis dari perilaku, memori dan kognisi, dampak dari kerusakan saraf dan penyakit pada fungsi-fungsi ini, dan perlakuan tersebut. Gangguan neurobehavior terdiri dari kelompok besar gangguan perilaku yang terlihat dalam hubungan dengan penyakit otak (misalnya stroke, multipel sclerosis, demensia, dan kondisi neuroonkologi) sementara serta gangguan otak permanen, dan/atau cedera (misalnya trauma, hipoksia dan/atau iskemia). Ganguan memori adalah suatu keadaan dimana pasien tidak mampu untuk mempelajari informasi baru atau untuk memanggil kembali informasi yang sudah didapat sebelumnya. Gangguan memori merupakan keluhan kognitif yang paling sering terjadi pada pasien dengan sindrom behavioral organik. Hampir seluruh pasien demensia menunjukkan gangguan memori pada awal gejala timbulnya penyakit. Layanan dibidang ini meliputi: Pemeriksaan di poliklinik, pemeriksaan Fungsi Luhur, dan terapi kognitif. Subdivisi lain dari RS
PON yaitu Neurogeriatri, merupakan subspesialis
Neurologi yang dikhususkan untuk menangani dibidang pelayanan geriatri/lanjut usia, dengan kriteria: 1. Pasien lanjut usia (berusia >65 tahun) yang memiliki penyakit dasar Neurologis akut dan kronis. 2. Pasien lanjut usia (berusia >65 tahun) yang memiliki 1 (satu) atau lebih penyakit dan mengalami gangguan akibat penurunan fungsi organ, psikologi, sosial, ekonomi, dan lingkungan yang membutuhkan pelayanan kesehatan Neurogeriatri terpadu. 3. Pelayanan Neurogeriatri juga diberikan kepada pasien dengan usia 70 (tujuh puluh) tahun ke atas yang memiliki 1 (satu) penyakit fisik dan/atau psikis.
Pelayanan Neurogeriatri dilaksanakan secara terpadu dengan pendekatan Multidisiplin yang bekerja secara Interdisiplin (Tim Terpadu Neurogeriatri), yang terdiri dari:
8
1. Medis: a. Dokter Spesialis Neurologi/Saraf dari semua subdivisi yang ada khususnya Neurobehavior/Neurogeriatri. b. Dokter Spesialis Penyakit Dalam. c. Dokter Spesialis Ortopedi. d. Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok dan Kepala Leher (THTKL). e. Dokter Spesialis Paru. f.
Dokter Spesialis Jantung.
g. Dokter Spesialis Bedah Saraf. 2. Psikologi. 3. Perawat subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri. 4. Perawat koordinator poliklinik. 5. Perawat koordinator home care. 6. Apoteker. 7. Gizi. 8. Fisioterapi. 9. Terapi Okupasi. 10. Terapi Wicara. 11. Admisi/Rekam Medis. 12. Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS).
Jenis pelayanan yang dilaksanakan di RS PON berdasarkan tersedianya fasilitas sarana dan prasarana, peralatan dan ketenagaan adalah pelayanan tingkat sederhana; yaitu terdiri atas rawat jalan dan kunjungan rumah (home care). Pelayanan poliklinik/rawat jalan Neurogeriatri dilakukan secara terpadu dan terintegrasi dengan baik dari seluruh tim terkait sesuai dengan kasus/klinisnya.
9
Gambar 1: Struktur Organisasi
10
I.5.2. Profil Peserta
Nama
: dr. Ratih Puspa, Sp.N
NIP
: 198305052020122001
Pangkat/Golongan
: Penata Muda Tingkat I - III/B
Jabatan
: Dokter Ahli Pertama (Dokter Neurologi/Saraf)
Unit Kerja
: Bidang Medik, Subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri
Instansi
: Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta
Latsar CPNS
: Golongan III Angkatan 2 Kelompok D Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang 2021
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 5 Mei 1983 Alamat
: Jl. Kemang Utara E No. 51 A, Rt 008/Rw 001, Jakarta Selatan 12730
No HP
: 08170770883
: dr.ratihpuspa@yahoo.com
Pendidikaan Terakhir : Spesialis Neurologi/Saraf Universitas Padjadjaran Bandung
11
Kegiatan Tugas Pokok dan Fungsi (Tusi) Jabatan: 1. Melaksanakan pelayanan medik rawat jalan. 2. Melaksanakan pelayanan medik rawat inap. 3. Melaksanakan tindakan khusus. 4. Melaksanakan tindakan spesialistik. 5. Melaksanakan pelayanan kegawatdaruratan medik. 6. Melakukan pemulihan fisik. 7. Melakukan pemulihan mental. 8. Menyusun catatan medis pasien. 9. Melakukan atau melayani konsultasi. 10. Melaksanakan tugas jaga. 11. Melaksanakan tugas bantuan/partisipasi kesehatan. 12. Menyusun laporan pelaksanaan tugas. 13. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan pimpinan.
Subdivisi
yang
ditugaskan
kepada
saya
oleh
RS
PON
yaitu
Neurobehavior/Neurogeriatri. Dalam hal aktualisasi latsar CPNS ini, Tusi saya berkaitan dengan poin nomor 1, 4, dan 9, yaitu: Melaksanakan pelayanan medik rawat jalan, melaksanakan tindakan spesialistik, dan melakukan atau melayani konsultasi, dalam hal ini termasuk pelayanan Neurogeriatri.
12
BAB II RANCANGAN AKTUALISASI OPTIMALISASI PELAYANAN NEUROGERIATRI DI RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL Prof. Dr. dr. MAHAR MARDJONO JAKARTA
II.1. Identifikasi Isu Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat kesehatan yang setinggi-tingginya
dapat
terwujud.
Pembangunan
kesehatan
diselenggarakan
berdasarkan perikemanusiaan, pemberdayaan dan kemandirian, adil dan merata, serta pengutamaan dan manfaat dengan perhatian khusus pada penduduk rentan antara lain ibu, bayi, anak, lanjut usia, dan keluarga miskin. Berbagai masalah dapat terjadi dalam pelayanan di Rumah Sakit, termasuk di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RS PON) Prof Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Tiga masalah utama yang banyak ditemukan, diantaranya yaitu: 1. Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19. 2. Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19. 3. Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama masa pandemi Covid - 19. Adanya 3 isu/permasalahan-permasalahan tersebut salah satunya berdasarkan dengan adanya komplain dari pasien dan keluarga pasien mengenai hal-hal tersebut. Berikut data/fakta dari isu-isu tersebut:
13
Tabel 1: Data/Fakta dari Isu yang ada No. 1.
Isu Masih
belum
pelayanan Rumah
Data/Fakta optimalnya
Neurogeriatri
Sakit
selama
1. Masih lamanya pasien Neurogeriatri
di
untuk mendapatkan pelayanan di RS
masa
(waktu tunggu pelayanan memanjang
pandemi Covid - 19
dan rumitnya proses rujukan). 2. Jalur cepat untuk pasien Neurogeriatri belum terlaksana dengan baik, dikarenakan rata-rata pasien merupakan pasien lansia dan mengalami disabilitas/kecacatan meski berusia lebih muda, sehingga sulit untuk menentukan prioritas. 3. Pasien-pasien yang lebih muda (belum lansia) sering lebih cepat mendapatkan pelayanan dikarenakan datang lebih awal daripada pasien lansia. 4. Adanya pandemi Covid - 19 menjadikan sistem screening/penapisan menjadi satu sehingga menambah antrian dan tidak ada antrian khusus bagi pasien Neurogeriatri. 5. Kurangnya tenaga medis dan paramedis untuk melayani pasien khusus Neurogeriatri.
2.
Masih belum optimalnya akses
1. Lift bagi pasien (tanpa menggunakan
lift bagi pasien rawat jalan di
akses untuk lift) tersedia 2 buah, dipakai
Rumah
juga bagi pengantar pasien dan pasien
Sakit
selama
masa
pandemi Covid -19
rawat inap yang menggunakan brankar (tempat tidur pasien)/kursi roda, sehingga waktu tunggu lift bagi pasien rawat jalan menjadi lebih lama.
14
2. Terdapat 3 lift dengan menggunakan akses (dibantu oleh satpam), namun sering juga dipakai untuk membawa pasien rawat inap yang menggunakan brankar (tempat tidur pasien)/kursi roda, sehingga waktu tunggu lift bagi pasien rawat jalan menjadi lebih lama. 3. Di masa pandemi Covid - 19, 1 buah lift dengan menggunakan akses hanya dipakai khusus untuk membawa pasien ruangan isolasi Covid - 19, sehingga waktu tunggu lift bagi pasien rawat jalan menjadi lebih lama. 3.
Masih
dibatasinya
kuota
1. Masa pandemi Covid - 19 membuat
pemeriksaan penunjang Fungsi
ruangan pemeriksaan disesuaikan
Luhur di Rumah Sakit dalam 1
mengikuti protokol kesehatan, sehingga
hari selama masa pandemi Covid
mengurangi jumlah pemeriksaan per
- 19
harinya karena harus berkala disterilkan. 2. Masa pandemi Covid - 19 membuat prosedur/cara pemeriksaan disesuaikan mengikuti protokol Kesehatan, sehingga waktu pemeriksaan pada setiap kali pemeriksaan lebih dipersingkat, dan menjadikan jumlah/kuota pemeriksaan per harinya berkurang.
Dalam penetapan isu yang berkualitas dan aktual, maka dilakukan pengukuran dengan menggunakan alat bantu penetapan kriteria isu yakni dengan metode AKPL (Aktual, Kekhalayakan, Problematik, dan Kelayakan). Berikut dibawah ini merupakan hasil penetapan isu dengan metode AKPL, yaitu:
15
Tabel 2: Metode Penetapan Isu dengan AKPL Metode Penetapan Isu No
Jenis Isu
1
Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19
2
Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat
A
K
P
L
+
+
+
+
+
+
+
+
Terpilih
+ +
jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid 19 3
Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama
+ +
+
+
+
masa pandemi Covid - 19 Keterangan : 1. Aktual: Isu benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan dalam masyarakat. 2. Kekhalayakan: Isu yang menyangkut hajat hidup orang banyak. 3. Problematik: Isu yang memiliki dimensi masalah yang kompleks, sehingga perlu dicarikan segera solusinya. 4. Kelayakan: Isu yang mauk akal dan realistis serta relevan untuk dimunculkan inisiatif pemecahan masalahnya.
Berdasarkan Metode Penetapan Isu di atas, didapatkan bahwa ketiga isu tersebut memenuhi syarat untuk dapat diangkat dan dicari solusi permasalahannya.
II.2. Penetapan Core Isu Setelah dilakukannya penetapan isu yang berdasarkan pada metode AKPL, maka isu tersebut harus diprioritaskan kembali. Dalam memprioritaskan isu ini akan digunakan metode USG (Urgency, Seriousness, and Growth). Berikut dibawah ini merupakan hasil identifikasi isu menggunakan metode USG, yaitu:
16
Tabel 3: Penetapan Core Isu dengan Metode USG Metode Penetapan Core No
1
Total
Isu
Jenis Isu U
S
G
4
5
5
14
4
4
4
12
3
5
5
13
Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19
2
Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid 19
3
Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama masa pandemi Covid - 19
Keterangan : 1.
U (Urgency): Seberapa besar mendesak suatu isu harus dibahas, dianalisis dan ditindaklanjuti.
2.
S (Seriousness): Seberapa serius suatu isu harus dibahas, dianalisis dan ditindaklanjuti.
3.
G (Growth): Seberapa besar kemungkinan memburuknya isu tersebut jika tidak ditangani segera.
Rentang Nilai : 1.
Tidak sangat penting : Skor 1
2.
Kurang penting
: Skor 2
3.
Cukup penting
: Skor 3
4.
Penting
: Skor 4
5.
Sangat penting
: Skor 5
17
Berdasarkan Metode Penetapan Core Isu di atas, didapatkan nilai total tertinggi adalah 14 yaitu pada isu: “Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit”. Maka Core Isu yang ditetapkan adalah “Masih Belum Optimalnya Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Selama Masa Pandemi Covid - 19”.
II.3. Penyebab Isu Peningkatan populasi lanjut usia di Indonesia yang dapat menimbulkan permasalahan terkait aspek media, psikologis, ekonomi, dan sosial sehingga diperlukan peningkatan pelayanan kesehatan terhadap warga lanjut usia. Kondisi multi penyakit, berbagai penurunan fungsi organ, gangguan psikologis, dan sosial ekonomi serta lingkungan pada warga lanjut usia di Rumah Sakit dilakukan melalui pelayanan geriatri terpadu yang paripurna dengan pendekatan multidisplin yang bekerja secara interdisiplin. Pelayanan terhadap lanjut usia/lansia (geriatri) seharusnya dilakukan dengan sistem terpadu yang tujuannya adalah agar para lansia mendapatkan pelayanan yang cepat dan tepat. Namun pada kenyataannya, masih banyak sistem pelayanan Rumah Sakit di Indonesia termasuk di RS PON yang masih belum optimal melakukannya, yang disebabkan oleh berbagai faktor penyebab yang menjadi penyulit. Data dan fakta mengenai masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di RS PON selama masa pandemi Covid - 19, yaitu: 1. Masih lamanya pasien Neurogeriatri untuk mendapatkan pelayanan di RS (waktu tunggu pelayanan memanjang dan rumitnya proses rujukan). 2. Jalur cepat untuk pasien Neurogeriatri belum terlaksana dengan baik dikarenakan rata-rata pasien merupakan pasien lansia dan mengalami disabilitas/kecacatan meski berusia lebih muda, sehingga sulit untuk menentukan prioritas. 3. Pasien-pasien yang lebih muda (belum lansia) sering lebih cepat mendapatkan pelayanan dikarenakan datang lebih awal daripada pasien lansia.
18
4. Adanya pandemi Covid - 19 menjadikan sistem screening/penapisan menjadi satu sehingga menambah antrian dan tidak ada antrian khusus bagi pasien Neurogeriatri. 5. Kurangnya tenaga medis dan paramedis untuk melayani pasien khusus Neurogeriatri.
Berdasarkan diagram Fishbone, didapatkan faktor penyebab sebagai berikut:
19
Gambar 2: Diagram Fishbone
20
Sistem pelayanan terpadu untuk Neurogeriatri adalah merupakan sistem yang digunakan untuk melakukan pelayanan terhadap pasien lansia di RS PON. Merupakan bentuk kerjasama multidisiplin yang bekerja secara interdisiplin dalam mencapai tujuan pelayanan Neurogeriatri. Pada tim multidisiplin, kerjasama terutama bersifat pada pembuatan dan penyerasian konsep. Sedangkan pada tim interdisiplin, kerjasama meliputi pembuatan dan penyerasian konsep serta penyerasian tindakan. Berbagai kendala dapat terjadi dalam melakukan pelayanan tersebut, diantaranya adalah: 1. Faktor tenaga medis (Man): a. Kurangnya sumber daya manusia (SDM). b. Kurangnya edukasi/keahlian. c. Belum optimalnya kinerja Tim Terpadu Neurogeriatri. 2. Faktor regulasi (Methode): a. Kebijakan belum dibuat. b. Kebijakan yang diberlakukan belum dilaksanakan dengan baik. c. Kurangnya pengawasan dari pimpinan. 3. Faktor sarana dan prasarana (Money, Matherial): a. Kurangnya dana yang dibutuhkan untuk memfasilitasi. b. Kurangnya sarana dan prasarana yang ada. c. Sarana dan prasarana yang sudah ada tidak dikelola dengan baik, sehingga menjadi rusak/hilang. 4. Faktor external (Man): a. Keluarga/caregiver lansia yang kurang edukasi/kurang kesadaran untuk melakukan pelayanan terhadap lansia tersebut. b. Pasien lain (yang bukan lansia) yang tidak mau mengalah, sehingga tidak mematuhi aturan yang berlaku.
21
II.4. Dampak yang Terjadi apabila Isu Tidak Diselesaikan 1. Pelayanan lansia menjadi terhambat. 2. Lansia menjadi lelah dan dapat menyebabkan penyakit penyerta seperti penyakit rematik menjadi kambuh, apabila pelayanan lama untuk dilakukan. 3. Kualitas pelayanan Rumah Sakit menjadi menurun.
II.5. Gagasan Pemecahan Isu Optimalisasi pelayanan Neurogeriatri di RS PON dapat dicapai melalui: 1. Menyediakan sumber daya manusia yang mencukupi dan memadai dalam hal pendidikan dan keterampilan terhadap pelayanan Neurogeriatri, serta memiliki kontribusi yang baik bagi pelayanan Neurogeriatri. 2. Penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dengan adaptasi new normal untuk optimalisasi pelayanan Neurogeriatri di RS PON. 3. Menyediakan sarana dan prasarana yang memadai untuk optimalisasi pelayanan Neurogeriatri. 4. Memberikan
informasi/melakukan
sosialisasi
yang
jelas
bagi
keluarga/caregiver pasien dan pasien lain (yang bukan lansia) mengenai pelayanan Neurogeriatri di RS PON.
22
II.6. MATRIKS RANCANGAN AKTUALISASI LATSAR CPNS TAHUN 2021
Unit Kerja
: Dokter Spesialis Saraf, subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri bidang Medik Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RS PON) Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta.
Identifikasi Isu
: 1. Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19. 2. Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19. 3. Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama masa pandemi Covid - 19.
Isu yang Diangkat
: Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta selama masa pandemi Covid - 19.
Gagasan Pemecahan Isu : Penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dengan Adaptasi New Normal untuk Optimalisasi Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Gagasan tersebut terkait dengan Mata Pelatihan Whole of Government dan Pelayanan Publik.
23
Tabel 4: Matriks Rancangan Aktualisasi No.
Kegiatan
Tahapan Kegiatan
Output/Hasil
Keterkaitan Substansi
Kontribusi
Penguatan
Mata Pelatihan
terhadap Visi
Nilai
dan Misi
Organisasi
Organisasi 1
2
3
1.
Menyampaikan
1. Menyiapkan gagasan
4
5
6
1. Adanya
Saya
gagasan
Standar
kegiatan
penyesuaian
Operasional
menyiapkan
Pedoman
Prosedur
penyesuaian
Pelayanan
(SOP)
secara
jelas,
dan
mencoba
Neurogeriatri di
RS
PON
dengan adaptasi normal
new
2. Meminta waktu untuk
2. Adanya Surat
akan
memulai Dengan gagasan gagasan beritegrasi, Pedoman untuk Pelayanan
berinovasi
yaitu kepala subdivisi
(SK)
yang
Neurobehavior/Neurogeriatri
Pelayanan
kondisi pandemi Covid – 19 normal,
pedoman PON ada
(Komitmen Mutu).
dengan adaptasi diharapkan
Lalu saya akan meminta pelayanan
Penunjang (Diryan)
pelayanan yang disesuaikan
dengan Neurogeriatri di RS dengan kondisi
menyesuaikan telah
inovasi terhadap
pedoman penyesuaian
Keputusan
Medik, Keperawatan, dan
Melakukan
dengan menyampaikan
bertemu dengan pimpinan
dan Direktur Pelayanan
7
dengan yang
new terjadi,
24
dan
maka memahami sistem birokrasi yang
waktu dari pimpinan untuk kesehatan terhadap ada penyampaian gagasan saya pasien
sedang
di
RS,
sehingga
ke
3. Melaksanakan pertemuan dengan pimpinan
3. Adanya
tersebut dengan cara sopan, Neurogeriatri akan depannya
kinerja
berpenampilan
pelayanan
tutur kata yang baik (Etika disesuaikan dengan bekerja sama
yang akan
Publik).
dilaksanakan
baik,
implementasi gagasan
4. Laporan kinerja pelayanan
baik
kondisi
Kemudian
yang dapat
–
pimpinan
pimpinan mendukung
menggunakan sopan,
cara
jujur,
tanggung
jawab,
berintegrasi
agar
penuh PON
dapat
dalam kinerja
dan mewujudkan
pencapaian
produktif, mandiri, Tim
Terpadu
berkeadilan; Neurogeriatri,
implementasi serta misi RS PON sesuai nilai RS
gagasan dengan cara yang dalam memperkuat PON, jujur, bertanggung jawab, upaya terbuka
Korupsi). Di
25
setiap
dan
dengan masyarakat sehat, yang baik dari
Lalu saya meminta izin yang
dan
RS
yang pencapaian visi RS meningkatkan
pimpinan (Akuntabilitas). pelaksanaan
baik
19, dengan
pertemuan sehingga
dengan
lebih
pandemi yang
saya Covid
melaksanakan 4. Meminta izin pelaksanaan
dan lebih
yaitu:
kesehatan Benevolent
(Anti yang bermutu dan (senantiasa menjangkau
pelaksanaan seluruh
melayani
penduduk pasien dengan
tahapan kegiatan tersebut, Indonesia,
tulus),
tidak lupa saya selalu berdoa memberdayakan
Responsive
agar proses dapat berjalan masyarakat
dan (selalu
siap
dengan lancar dengan hasil mengarusutamakan tanggap), yang
optimal pembangunan
(Nasionalisme).
kesehatan,
Attentive (memberi
memantapkan tata perhatian kelola
penuh
pemerintahan yang terhadap baik,
bersih,
inovatif
dan pasien),
Innovative (mengikuti perkembangan ilmu),
dan
Noble (sesuai dengan motto RS
yaitu
“Melayani dengan Mulia”) 2.
Melakukan persiapan pertemuan
1. Menyiapkan dokumen dan data-data yang diperlukan
1. Laporan kinerja
Saya
akan
memulai Melakukan
Tim Terpadu
kegiatan
Neurogeriatri
menyiapkan dokumen dan pertemuan
26
dengan persiapan
Melakukan tahapan untuk persiapan
untuk
telaah
2. Membuat surat undangan
2. Adanya surat
data-data yang diperlukan telaah
Pedoman rapat
Pedoman
untuk rapat koordinasi
undangan yang
secara jelas, jujur, penuh Pelayanan
Pelayanan
dengan Tim Terpadu
terjadwal dengan
tanggung
Neurogeriatri
Neurogeriatri
jelas
dan
tahun 2019
jawab,
disiplin, Neurogeriatri tahun yang
berintegrasi 2019,
(Akuntabilitas). 3. Meminta tanda tangan
3. Adanya
koordinasi maka sehingga
diharapkan
rapat diketahui
Lalu saya akan membuat koordinasi
persetujuan kepada kepala
persetujuan rapat
surat undangan untuk rapat akan
subdivisi
koordinasi dari
koordinasi
Neurobehavior/Neurogeriatri
kepala subdivisi
dengan
di surat undangan rapat
efisiensi
koordinasi
waktu
dengan
tim akan
yang dengan
pihak
berjalan yang
terkait,
lancar, sehingga tidak
efektivitas sehingga
pelaksanaan
jelas
dilakukan oleh
memperhatikan dengan dan
sesuai,
dapat terjadi
salah
rapat lebih mudah dalam persepsi
dan
agar semua tim terkait dapat merevisi pedoman pada akhirnya 4. Menyebarkan surat undangan 4. Rapat koordinasi rapat koordinasi kepada tim
Tim Terpadu
yang terkait
Neurogeriatri
hadir (Komitmen Mutu). Kemudian meminta
saya
tanda
yang
akan guna
telah
ada dapat
lebih
optimalisasi meningkatkan
tangan pelayanan
kinerja
dan
persetujuan kepada kepala kesehatan terhadap pencapaian subdivisi
pasien
yang baik dari
Neurobehavior/Neurogeriatri Neurogeriatri dengan cara yang sopan dan masa santun (Etika Publik).
Covid sehingga
27
di Tim
Terpadu
pandemi Neurogeriatri, –
19, sesuai nilai RS PON,
yaitu:
Lalu
saya
menyebarkan
Benevolent
akan mendukung
surat pencapaian visi RS (senantiasa
undangan dengan meminta PON
dalam melayani
bantuan dari asisten/bagian mewujudkan sekertaris
pasien dengan
untuk masyarakat sehat, tulus),
menyampaikan kepada tim produktif, mandiri, Responsive terkait (Nasionalisme). Di
setiap
yang
berkeadilan; (selalu
siap
pelaksanaan serta misi RS PON tanggap),
tahapan kegiatan tersebut, dalam memperkuat Attentive saya
berupaya
untuk upaya
kesehatan (memberi
melakukannya dengan jujur yang bermutu dan perhatian dan
terbuka
Korupsi).
(Anti menjangkau seluruh
penuh
penduduk terhadap
Indonesia,
pasien),
memberdayakan
Innovative
masyarakat
dan (mengikuti
mengarusutamakan perkembangan pembangunan
ilmu),
dan
kesehatan,
Noble (sesuai
memantapkan tata dengan motto kelola
28
RS
yaitu
pemerintahan yang “Melayani baik,
bersih,
inovatif 3.
Melakukan pertemuan
1. Melakukan telaah pedoman yang telah ada
1. Fakta dan data
Saya
dan
tim
dan dengan Mulia”)
akan Dengan melakukan Memahami
adanya
memulai kegiatan dengan pertemuan
telaah
kekurangan dari
melakukan telaah pedoman Pedoman
selama
Pedoman
pedoman yang
yang
masih
Pelayanan
telah ada
transparan,
Neurogeriatri
terhadap kondisi
jawab, berintegritas, saling 2019, maka revisi terlaksana
tahun 2019
pandemi
percaya,
telah
ada
secara Pelayanan
2. Adanya daftar
ini belum
bertanggung Neurogeriatri tahun optimal dan
memiliki pedoman
kejelasan (Etika Publik). 2. Mengumpulkan informasi
telaah pedoman yang
pandemi depannya
tentang kebijakan, sistem
permasalahan dan
sama
pelayanan, dan harapan
harapan untuk
memperbaiki pedoman yang terwujud, sehingga meningkatkan
yang diinginkan dari
membuat draft
telah ada, mengedepankan pelayanan
pelayanan Neurogeriatri
revisi/penyesuaian kepentingan pedoman yang
berdiskusi
telah ada
mendapatkan
tim
yang masa pandemi
disesuaikan dengan ini sehingga ke
Lalu saya saling bekerja kondisi dengan
di
untuk Covid - 19 akan dapat
pedoman yang telah ada
3. Tersusunnya draft revisi pedoman
29
kinerja
dan
umum, kesehatan terhadap pencapaian untuk pasien lansia akan yang baik dari hasil
revisi lebih
baik
dari pedoman yang terbaik akhirnya 3. Menyusun draft revisi
lebih
(Nasionalisme).
mendukung
yang Tim
Terpadu
dapat Neurogeriatri, sesuai nilai RS
pencapaian visi RS PON,
yaitu:
Selalu
bekerja
dalam Benevolent
disesuaikan dengan kondisi
yang disesuaikan
secara PON
pandemi Covid - 19
dengan adaptasi
sopan,
new normal
berpenampilan rapi dalam masyarakat sehat, melayani
jujur,
cermat, mewujudkan
melakukan 4. Melakukan revisi dari
4. Revisi pedoman
(senantiasa
evaluasi produktif, mandiri, pasien dengan
pedoman yang telah ada
yang
berkeadilan; tulus),
(Etika Publik).
serta misi RS PON Responsive
pedoman yang telah ada
sesuai SOP dan
disesuaikan dengan kondisi
Pedoman Praktik
pandemi Covid - 19
Klinis (PPK) sesuai
pedoman
dengan adaptasi
untuk meningkatkan kualitas yang bermutu dan Attentive
new normal
pelayanan
Melakukan
evaluasi dalam memperkuat (selalu
yang
bertujuan upaya
kesehatan tanggap),
(Komitmen menjangkau
Mutu).
seluruh
Berani
(memberi
penduduk perhatian
membuat Indonesia,
penuh
perubahan yang diperlukan memberdayakan terhadap telah
pedoman ada
dengan
yang masyarakat
kondisi
pandemi pembangunan
dalam
pedoman Korupsi).
terhadap
dan pasien),
disesuaikan mengarusutamakan Innovative
Covid – 19, namun selalu kesehatan, jujur
tersebut
(mengikuti perkembangan
menilai memantapkan tata ilmu), (Anti kelola
dan
Noble (sesuai
pemerintahan yang dengan motto RS
30
siap
yaitu
baik,
bersih,
inovatif
dan “Melayani dengan Mulia”)
4.
Finalisasi Pedoman
1. Melakukan finalisasi dari pengolahan revisi pedoman
Pelayanan
1. Adanya revisi
memulai Dengan melakukan Memahami
kegiatan dengan melakukan finalisasi Pedoman alur
final
finalisasi revisi
2. Melakukan permohonan
akan
pedoman yang
Neurogeriatri 2021
Saya
2. Adanya
dari
pengolahan Pelayanan
pedoman
transparan,
pembuatan
secara Neurogeriatri 2021, suatu
bertanggung maka
terdapat pedoman
persetujuan dari kepala
persetujuan dari
jawab, berintegritas, saling panduan terhadap sampai
subdivisi
kepala subdivisi
percaya,
Neurobehavior/Neurogeriatri
dan
kejelasan (Anti Korupsi). Lalu
3. Membuat
memiliki pelayanan
3. Adanya
saya
permohonan
dengan
Neurogeriatri
melakukan dengan
disetujui
adaptasi pimpinan
persetujuan dari
dari
kepala
Dirut RS PON
Dirut terhadap
Neurobehavior/Neurogeriatri kesehatan terhadap dapat
revisi pedoman
dengan
yang telah dibuat
menghasilkan
sebelumnya
baru
dengan beberapa
(Nasionalisme). membuat
31
subdivisi pelayanan
berdiskusi
ke
depannya lebih
untuk pasien lansia akan sistematis
pedoman lebih baik sehingga dalam
yang
Setelah
RS
persetujuan new normal, dan PON sehingga
pengajuan/pembuatan verbal
masukan
oleh
terbaik mendukung itu,
melakukan
pencapaian visi RS tugas saya PON mewujudkan
dan
dalam kewajiban dan nantinya dapat
tambahan dari
pengajuan/pembuatan
masyarakat sehat, meningkatkan
Dirut
verbal Dirut dengan cara produktif, mandiri, kinerja sopan, lugas, disiplin, dan yang
4. Revisi dan penyempurnaan
4. Pedoman
dan
berkeadilan; pencapaian
bertanggung jawab (Etika serta misi RS PON yang baik dari
pedoman yang telah disetujui
pelayanan
Publik).
Dirut
Neurogeriatri
dalam memperkuat Tim
Lalu
melakukan
yang berbasis
dan
SOP dan PPK
pedoman
dengan adaptasi
disetujui
new normal
sebaik-baiknya
revisi upaya
Terpadu
kesehatan Neurogeriatri,
penyempurnaan yang bermutu dan sesuai nilai RS yang Dirut
mendapatkan
hasil
telah menjangkau dengan seluruh
PON,
yaitu:
penduduk Benevolent
guna Indonesia,
(senantiasa
yang memberdayakan
melayani
optimal (Komitmen Mutu). masyarakat
dan pasien dengan
Dalam melakukan revisi mengarusutamakan tulus), pedoman,
saya
melakukannya penuh disiplin,
tanggung dan
(Akuntabilitas).
selalu pembangunan dengan kesehatan,
Responsive (selalu
jawab, memantapkan tata tanggap),
Attentive
jujur kelola
pemerintahan yang (memberi baik,
bersih,
inovatif
dan perhatian penuh terhadap
32
siap
pasien),
Innovative (mengikuti perkembangan ilmu),
dan
Noble (sesuai dengan motto RS
yaitu
“Melayani dengan Mulia”) 5.
Melakukan
1. Melakukan koordinasi dengan
1. Adanya rencana
Saya
akan
memulai Dengan melakukan Menjalankan
sosialisasi
Tim Terpadu Neurogeriatri
pelaksanaan
kegiatan dengan melakukan sosialisasi Pedoman pelayanan
Pedoman
untuk pelaksanaan pelayanan
pelayanan
koordinasi
secara
Pelayanan
dengan
Tim
Neurogeriatri
Neurogeriatri
untuk 2021,
pelaksanaan
pelayanan pelayanan
tahun 2021
2. Melakukan evaluasi sarana
2. Adanya data dan
berkala Pelayanan
Neurogeriatri
Terpadu Neurogeriatri tahun dengan
lebih
maka optimal berdasarkan
dan prasarana yang
fakta mengenai
secara berintegrasi, adil, dan kesehatan terhadap pedoman yang
dibutuhkan
sarana dan
bertanggung
prasarana yang
(Akuntabilitas).
dibutuhkan baik
33
jawab pasien
telah
direvisi
Neurogeriatri akan sesuai dengan lebih baik sehingga adaptasi
new
yang telah ada
Lalu
saya
tim mendukung
normal, sesuai
maupun belum
melakukan evaluasi sarana pencapaian visi RS nilai RS PON,
ada
dan
prasarana
dibutuhkan 3. Melakukan koordinasi dengan
dan
3. Adanya deadline
jujur,
untuk pemenuhan
jawab,
(Adum) untuk upaya
sarana dan
berintegrasi
pengadaan sarana dan
prasarana
Korupsi)).
prasarana yang dibutuhkan
pelayanan
Setelah
Neurogeriatri
dengan
penuh
bagian Administrasi Umum
yang PON
dalam yaitu:
Benevolent
cara mewujudkan
tanggung masyarakat sehat, (senantiasa
disiplin,
dan produktif, mandiri, melayani (Anti yang
berkeadilan; pasien dengan
serta misi RS PON tulus), itu,
melakukan
saya dalam memperkuat Responsive
koordinasi upaya
kesehatan (selalu
siap
dengan bagian Adum untuk yang bermutu dan tanggap), 4. Melakukan pertemuan dan
4. Pelayanan
upaya
pengadaan prasarana
Attentive
sarana menjangkau
edukasi kepada tim
Neurogeriatri yang
dan
pendukung (seperti Sistem
optimal sesuai
dibutuhkan dengan penuh Indonesia,
perhatian
Informasi RS/SIRS, bagian
dengan adaptasi
tanggung
jawab,
saling memberdayakan
penuh
informasi, dan satpam)
new normal
bekerja
sama
untuk masyarakat
pencapaian
yang
(Nasionalisme). Kemudian, pertemuan kepada
34
tim
yang seluruh
penduduk (memberi
terbaik mengarusutamakan pasien), pembangunan
melakukan kesehatan,
dan
dan terhadap
edukasi meningkatkan
pendukung ketersediaan,
Innovative dan (mengikuti perkembangan ilmu),
dan
dengan
cara yang
tetap
pemerataan,
dan Noble (sesuai
sopan, disiplin, dan penuh mutu sumber daya dengan motto tanggung
jawab
(Etika kesehatan
Publik).
“Melayani
Tahapan-tahapan kegiatan
yang
mendapatkan
dengan
dilakukan
bertujuan
untuk optimalisasi
dari pelayanan Neurogeriatri (Komitmen Mutu).
35
RS
Mulia”)
yaitu
II.7. Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi
Tabel 5: Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi Tahap
Juni 2021
Juli 2021
Kegiatan I
II
III
IV
V
I
II
III
Aktualisasi 1 2 3 4 5
h h
Klasikal
36
Tabel 6: Keterangan Warna di Setiap Rencana Kegiatan Aktualisasi Keterangan Warna Tahap
Kegiatan
Aktualisasi
1
Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi
new normal
(di RS PON)
Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman
Kegiatan
Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah
2
Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019
Kegiatan 3 Kegiatan 4 Kegiatan 5
Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019 di RS PON Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021 di RS PON Melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2021 di RS PON
Tahap Klasikal (secara online dengan Bapelkes Cikarang)
37
BAB III AKTUALISASI DAN HABITUASI
Kegiatan aktualisasi dilaksanakan di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta selama 26 hari kerja (3 Juni 2021 s/d 7 Juli 2021), dengan 5 kegiatan.
III.1. Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi Terdiri dari 5 kegiatan, dengan masing-masing terdapat tahapan kegiatan yang telah dilakukan, seperti berikut:
Tabel 7: Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi Tahap
Juni 2021
Juli 2021
Kegiatan
2021 I
II
3-4
3-4
Juni
Juni
2021
2021
III
IV
Aktualisasi 1
2
9-16 Juni 2021
3
Agustus
1518 Juni 2021
38
V
I
V
I-II
4
2230 Juni 2021
5
28
28
h
Juni-
Juni-
h
2 Juli
2 Juli
2021
2021
Klasikal
28 Juli11 Agus tus 2021
28 Juli11 Agus tus 2021
Tabel 8: Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi No.
Kegiatan
Jumlah
Terlaksana/Tidak
Tahapan Kegiatan 1.
Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman
4
Terlaksana
4
Terlaksana
4
Terlaksana
4
Terlaksana
4
Terlaksana
Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal 2.
Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019
3
Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019 di RS PON
4.
Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021 di RS PON
5.
Melakukan
sosialisasi
Pedoman
Pelayanan
Neurogeriatri tahun 2021 di RS PON
39
III.2. Uraian Pelaksanaan Aktualisasi Tabel 9: Kegiatan 1 Kegiatan
Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal
Tahapan
1. Menyampaikan gagasan: 3 Juni 2021
Kegiatan/Tanggal
2. Meminta waktu untuk bertemu dengan pimpinan yaitu kepala subdivisi
Pelaksanaan Kegiatan
Neurobehavior/Neurogeriatri dan Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang (Diryan): 4 Juni 2021 3. Melaksanakan pertemuan dengan pimpinan: 4 Juni 2021 4. Meminta izin pelaksanaan implementasi gagasan: 4 Juni 2021
Output
1. Adanya Standar Operasional Prosedur (SOP) 2. Adanya Surat Keputusan (SK) Pelayanan 3. Adanya kinerja pelayanan yang akan dilaksanakan 4. Laporan kinerja pelayanan
Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan
Lampiran 1 dan 2 Memulai kegiatan dengan menyiapkan dan menyampaikan gagasan penyesuaian pedoman pada tanggal 3 Juni 2021 pukul 13.00-14.00 dengan tim Neurogeriatri (dr. Made Ayu Wedariani, Sp.S dan dr. Asnelia Devicaecaria, Sp.S) pada saat Gladi Resik Webinar Awam dalam rangka Hari Lansia, secara jelas, beritegrasi,
dan mencoba untuk berinovasi
dengan menyesuaikan pedoman yang telah ada dengan kondisi pandemi Covid – 19 (Komitmen Mutu). Lalu,
meminta
waktu
dari
pimpinan
(ketua
tim
Neurobehavior/Neurogeriatri yaitu dr. Silvia F. Lumempouw, Sp.S (K), FAAN dan Direktur Pelayanan yaitu dr. Adin Nulkhasanah, Sp.S, MARS) pada tanggal 4 Juni 2021 pukul 11.00-12.00 untuk penyampaian gagasan saya tersebut dengan cara sopan, berpenampilan baik, dan tutur kata yang baik (Etika Publik). Kemudian, melaksanakan pertemuan dengan pimpinan (ketua tim Neurobehavior/Neurogeriatri yaitu dr. Silvia F. Lumempouw, Sp.S (K), FAAN dan Direktur Pelayanan yaitu dr. Adin Nulkhasanah, Sp.S, MARS) pada tanggal 4 Juni 2021 pukul 11.00-12.00 menggunakan cara yang
40
sopan, jujur, penuh tanggung jawab, dan berintegrasi dengan pimpinan (Akuntabilitas). Lalu saya meminta izin pelaksanaan implementasi gagasan pada Direktur Pelayanan yaitu dr. Adin Nulkhasanah, Sp.S, MARS pada tanggal 4 Juni 2021 pukul 11.30-12.00 dengan cara yang jujur, bertanggung jawab, dan terbuka (Anti Korupsi). Di setiap pelaksanaan tahapan kegiatan tersebut, tidak lupa saya selalu berdoa agar proses dapat berjalan dengan lancar dengan hasil yang optimal (Nasionalisme). Analisa Dampak
Hasil kegiatan 1 adalah adanya SOP dan SK Pelayanan baru.
Kegiatan
Adanya laporan kinerja pelayanan dan kinerja baru yang akan dilaksanakan menjadi acuan untuk memperbaiki pedoman. Perlu diadakannya rapat/pertemuan Tim Terpadu Neurogeriatri untuk membicarakan masalah yang ada dan penyelesaiannya untuk memperbaiki kinerja yang telah ada. Undangan rapat tersebut diberikan secara tertulis melalui surat undangan dan atau dikirim melalui pesan
online seperti Whatsapp (WA) agar rapat dapat berjalan dengan baik dan lancar. Kendala
Tidak ada
Sumber Biaya
Tidak ada
Kontribusi terhadap Visi
Dengan menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman Pelayanan
dan Misi Organisasi
Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal, maka diharapkan pelayanan kesehatan terhadap pasien Neurogeriatri akan lebih baik yang disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid – 19, sehingga mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan; serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan, memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih, dan inovatif.
Penguatan Nilai
Melakukan inovasi terhadap pelayanan yang disesuaikan dengan kondisi
Organisasi
yang sedang terjadi, dan memahami sistem birokrasi yang ada di RS, sehingga ke depannya dapat lebih bekerja sama yang baik dengan
41
pimpinan RS agar dapat meningkatkan kinerja dan pencapaian yang baik dari Tim Terpadu Neurogeriatri, sesuai nilai RS PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus), Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien),
Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).
Tabel 10: Kegiatan 2 Kegiatan
Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019
Tahapan
1. Menyiapkan dokumen dan data-data yang diperlukan: 9 Juni 2021
Kegiatan/Tanggal
2. Membuat surat undangan untuk rapat koordinasi dengan Tim Terpadu
Pelaksanaan Kegiatan
Neurogeriatri: 9 dan 16 Juni 2021 3. Meminta tanda tangan persetujuan kepada kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri di surat undangan rapat koordinasi: 9 dan 16 Juni 2021 4. Menyebarkan surat undangan rapat koordinasi kepada tim yang terkait: 9 dan 16 Juni 2021
Output
1. Laporan kinerja Tim Terpadu Neurogeriatri 2. Adanya surat undangan yang terjadwal dengan jelas 3. Adanya persetujuan rapat koordinasi dari kepala subdivisi 4. Rapat koordinasi Tim Terpadu Neurogeriatri
Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan
Lampiran 3 dan 4 Saya memulai kegiatan dengan menyiapkan dokumen dan data-data yang diperlukan pada tanggal 9 Juni 2021 pukul 10.00-11.00 secara jelas, jujur, penuh tanggung jawab, disiplin, dan berintegrasi (Akuntabilitas). Lalu saya membuat surat undangan untuk rapat koordinasi dengan tim pada tanggal 9 dan 16 Juni 2021 pukul 11.15-11.30 dengan memperhatikan efisiensi dan efektivitas waktu pelaksanaan rapat agar semua tim terkait dapat hadir (Komitmen Mutu). Kemudian saya meminta tanda tangan persetujuan kepada kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri yaitu dr. Silvia F. Lumempouw, Sp.S
42
(K), FAAN) pada tanggal 9 dan 16 Juni 2021 pukul 11.45-11.50 dengan cara yang sopan dan santun (Etika Publik). Lalu saya menyebarkan surat undangan melalui media online dan meminta bantuan dari asisten/bagian sekertaris yaitu mbak Yoan untuk menyampaikan kepada tim terkait pada tanggal 9 dan 16 Juni 2021 pukul 13.00-13.15 (Nasionalisme). Di setiap pelaksanaan tahapan kegiatan tersebut, saya berupaya untuk melakukannya dengan jujur dan terbuka (Anti Korupsi). Analisa Dampak
Hasil kegiatan 2 adalah adanya laporan kinerja tim, adanya undangan
Kegiatan
rapat koordinasi setelah disetujui kepala subdivisi. Adanya rapat koordinasi yang menghasilkan bahwa perlunya penyesuaian dari pedoman yang telah ada di di masa pandemi Covid - 19 dan penyusunan SK Tim Terpadu Neurogeriatri yang baru.
Kendala
Masa pandemi menjadikan proses penyebaran undangan rapat dan rapat koordinasi dilakukan melalui sistem online, sehingga tidak dapat bertemu langsung dan terkadang kendala jaringan, serta menjadi kurang fokus dalam pelaksanaan rapat
Sumber Biaya
Tidak ada
Kontribusi terhadap Visi
Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan
dan Misi Organisasi
Neurogeriatri tahun 2019, maka diharapkan rapat koordinasi yang akan dilakukan akan berjalan dengan lancar, sehingga dapat lebih mudah dalam merevisi pedoman yang telah ada guna optimalisasi pelayanan kesehatan terhadap pasien Neurogeriatri di masa pandemi Covid – 19, sehingga mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan; serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan, memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih, dan inovatif.
Penguatan Nilai
Melakukan tahapan persiapan rapat koordinasi yang sesuai, sehingga
Organisasi
diketahui dengan jelas oleh pihak yang terkait, sehingga tidak terjadi salah persepsi dan pada akhirnya dapat lebih meningkatkan kinerja dan pencapaian yang baik dari Tim Terpadu Neurogeriatri, sesuai nilai RS
43
PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus),
Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien), Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).
Tabel 11: Kegiatan 3 Kegiatan
Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019 di RS PON
Tahapan
1. Melakukan telaah pedoman yang telah ada: 11 dan 18 Juni 2021
Kegiatan/Tanggal
2. Mengumpulkan informasi tentang kebijakan, sistem pelayanan, dan
Pelaksanaan Kegiatan
harapan yang diinginkan dari pelayanan Neurogeriatri: 11 dan 18 Juni 2021 3. Menyusun draft revisi pedoman yang telah ada disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid – 19: 21 Juni 2021 4. Melakukan revisi dari pedoman yang telah ada disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid – 19: 21 Juni 2021
Output
1. Fakta dan data adanya kekurangan dari pedoman yang telah ada terhadap kondisi pandemi 2. Adanya daftar permasalahan dan harapan untuk membuat draft revisi/penyesuaian pedoman yang telah ada 3. Tersusunnya draft revisi pedoman yang disesuaikan dengan adaptasi
new normal 4. Revisi pedoman sesuai SOP dan Pedoman Praktik Klinis (PPK) sesuai dengan adaptasi new normal Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan
Lampiran 5 dan 6 Saya dan tim akan memulai kegiatan dengan melakukan telaah pedoman yang telah ada secara online pada tanggal 11 dan 18 Juni 2021 pukul 14.00-15.00 secara transparan, bertanggung jawab, berintegritas, saling percaya, dan memiliki kejelasan (Etika Publik). Lalu saya saling bekerja sama dengan tim untuk memperbaiki pedoman yang telah ada dengan mengumpulkan informasi kebijakan dan harapan pelayanan pada tanggal 11 dan 18 Juni 2021 pukul 15.00-16.00,
44
lalu kemudian melakukan penyusunan draft revisi pedoman sesuai pandemi pada tanggal 21 Juni 2021 pukul 09.00-10.00, yang kesemuanya dengan
mengedepankan
kepentingan
umum,
berdiskusi
untuk
mendapatkan hasil revisi dari pedoman yang terbaik pada tanggal 21 Juni 2021 pukul 14.00-15.00 (Nasionalisme). Selalu bekerja secara sopan, jujur, cermat, berpenampilan rapi dalam melakukan evaluasi pedoman yang telah ada (Etika Publik). Melakukan evaluasi pedoman yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas pelayanan (Komitmen Mutu). Berani membuat perubahan yang diperlukan terhadap pedoman yang telah ada disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid – 19, namun selalu jujur dalam menilai pedoman tersebut (Anti Korupsi). Analisa Dampak
Hasil kegiatan 3 adalah adanya rapat koordinasi secara berkala untuk
Kegiatan
membahas strategi pelayanan Neurogeriatri di masa pandemi Covid – 19, rencana pembuatan pelayanan Day Care termasuk untuk Neurogeriatri. Adanya daftar permasalahan yang ada dan upaya penyelesaiannya. Pengajuan SK Tim Terpadu Neurogeriatri yang baru kepada Dirut. Penyusunan revisi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dan SOP Neurogeriatri (Alur Pelayanan Cepat dan Alur Pasien Rawat Jalan) yang baru sesuai dengan adaptasi new normal.
Kendala
Masa pandemi menjadikan koordinasi lebih banyak dilakukan melalui sistem online, sehingga tidak dapat bertemu langsung dan terkadang terdapat hal yang bisa menjadi salah persepsi
Sumber Biaya
Tidak ada
Kontribusi terhadap Visi
Dengan melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri
dan Misi Organisasi
tahun 2019, maka revisi pedoman yang disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid - 19 akan terwujud, sehingga pelayanan kesehatan terhadap pasien lansia akan lebih baik yang akhirnya dapat mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan; serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan
45
kesehatan, memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih, dan inovatif. Penguatan Nilai
Memahami pedoman yang selama ini masih belum optimal terlaksana di
Organisasi
masa pandemi ini sehingga ke depannya dapat lebih meningkatkan kinerja dan pencapaian yang baik dari Tim Terpadu Neurogeriatri, sesuai nilai RS PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus), Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien), Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan
Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).
Tabel 12: Kegiatan 4 Kegiatan
Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021 di RS PON
Tahapan
1. Melakukan finalisasi dari pengolahan revisi pedoman: 22 Juni 2021
Kegiatan/Tanggal
2. Melakukan permohonan persetujuan dari kepala subdivisi
Pelaksanaan Kegiatan
Neurobehavior/Neurogeriatri: 23 Juni 2021 3. Membuat pengajuan/pembuatan verbal Dirut RS PON: 23 Juni 2021 4. Revisi dan penyempurnaan pedoman yang telah disetujui Dirut: 30 Juni 2021
Output
1. Adanya revisi pedoman yang final 2. Adanya persetujuan dari kepala subdivisi 3. Adanya persetujuan dari Dirut terhadap revisi pedoman yang telah dibuat sebelumnya dengan beberapa masukan tambahan dari Dirut 4. Pedoman pelayanan Neurogeriatri yang berbasis SOP dan PPK dengan adaptasi new normal
Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan
Lampiran 7 dan 8 Saya akan memulai kegiatan dengan melakukan finalisasi dari pengolahan revisi pedoman pada tanggal 22 Juni 2021 pukul 14.00-15.00 secara transparan, bertanggung jawab, berintegritas, saling percaya, dan memiliki kejelasan (Anti Korupsi). Lalu saya melakukan permohonan persetujuan dari kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri yang baru yaitu dr. Made Ayu Wedariani,
46
Sp.S pada tanggal 23 Juni 2021 pukul 10.00-10.30 dengan berdiskusi untuk menghasilkan pedoman baru yang terbaik (Nasionalisme). Setelah itu, saya membuat pengajuan/pembuatan verbal Dirut yang diserahkan kepada sekertaris Kepala Bidang Medik yaitu mbak Yoan pada tanggal 23 Juni 2021 pukul 11.00-11.10 dengan cara sopan, lugas, disiplin, dan bertanggung jawab (Etika Publik). Lalu melakukan revisi dan penyempurnaan pedoman yang telah disetujui Dirut pada tanggal 30 Juni 2021 pukul 10.00-11.00 dengan sebaik-baiknya guna mendapatkan hasil yang optimal (Komitmen Mutu). Dalam melakukan revisi pedoman, saya selalu melakukannya dengan penuh tanggung jawab, disiplin, dan jujur (Akuntabilitas). Analisa Dampak
Hasil kegiatan 4 adalah adanya revisi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri
Kegiatan
yang final yang sudah disetujui oleh kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri, dan kemudian diajukan ke Dirut untuk mendapatkan persetujuan. Adanya SOP Alur Pelayanan Cepat Pasien Neurogeriatri di Masa New Normal dan SOP Alur Pasien Neurogeriatri Rawat Jalan Lantai 2 di Masa
New Normal yang kemudian diajukan untuk mendapatkan persetujuan dari Dirut. Perlu diadakannya sosialisasi dan koordinasi kepada tim pendukung pelayanan Neurogeriatri. Kendala
Masa pandemi menjadikan koordinasi dari proses revisi pedoman Neurogeriatri dilakukan secara online, sehingga tidak dapat berkoordinasi secara langsung untuk lebih jelasnya. Serta proses persetujuan oleh Dirut juga mengalami hambatan karena banyak unit yang terlibat terkena imbas dari pandemi
Sumber Biaya
Tidak ada
Kontribusi terhadap Visi
Dengan melakukan finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021,
dan Misi Organisasi
maka terdapat panduan terhadap pelayanan Neurogeriatri dengan adaptasi new normal, dan pelayanan kesehatan terhadap pasien lansia akan lebih baik sehingga mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan;
47
serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan, memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih, dan inovatif. Penguatan Nilai
Memahami alur pembuatan suatu pedoman sampai dengan disetujui oleh
Organisasi
pimpinan RS PON sehingga ke depannya dapat lebih sistematis dalam melakukan tugas dan kewajiban dan nantinya dapat meningkatkan kinerja dan pencapaian yang baik dari Tim Terpadu Neurogeriatri, sesuai nilai RS PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus), Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien), Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan
Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).
Tabel 13: Kegiatan 5 Kegiatan
Melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2021 di RS PON
Tahapan Kegiatan/Tanggal Pelaksanaan Kegiatan
1. Melakukan koordinasi dengan Tim Terpadu Neurogeriatri untuk pelaksanaan pelayanan: 28 Juni dan 2 Juli 2021 2. Melakukan evaluasi sarana dan prasarana yang dibutuhkan: 29 Juni 2021 3. Melakukan koordinasi dengan bagian Administrasi Umum (Adum) untuk upaya pengadaan sarana dan prasarana yang dibutuhkan: 29 Juni 2021 4. Melakukan pertemuan dan edukasi kepada tim pendukung (seperti Sistem Informasi RS/SIRS, bagian informasi, dan satpam): 2 Juli 2021
Output
1. Adanya rencana pelaksanaan pelayanan 2. Adanya data dan fakta mengenai sarana dan prasarana yang dibutuhkan baik yang telah ada maupun belum ada 3. Adanya deadline untuk pemenuhan sarana dan prasarana pelayanan Neurogeriatri
48
4. Pelayanan Neurogeriatri yang optimal sesuai dengan adaptasi new normal Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan
Lampiran 9 dan 10 Saya akan memulai kegiatan dengan melakukan koordinasi secara berkala dengan Tim Terpadu Neurogeriatri secara langsung dan melalui
online pada tanggal 28 Juni dan 2 Juli 2021 pukul 14.00-15.00 untuk pelaksanaan pelayanan secara berintegrasi, adil, dan bertanggung jawab (Akuntabilitas). Lalu saya dan tim melakukan evaluasi sarana dan prasarana yang dibutuhkan pada tanggal 29 Juni 2021 pukul 10.00-11.00 dengan cara jujur, penuh tanggung jawab, disiplin, dan berintegrasi (Anti Korupsi)). Setelah itu, saya melakukan koordinasi dengan bagian Adum yaitu mbak Endah pada tanggal 29 Juni 2021 pukul 13.00-14.00 untuk upaya pengadaan sarana dan prasarana yang dibutuhkan dengan penuh tanggung jawab, saling bekerja sama untuk pencapaian yang terbaik (Nasionalisme). Kemudian, melakukan pertemuan dan edukasi kepada tim pendukung pada acara Jumat Ilmiah dan rapat koordinasi secara online pada tanggal 2 Juli 2021 pukul 10.00-11.00 dan 14.00-15.00 dengan cara yang tetap sopan, disiplin, dan penuh tanggung jawab (Etika Publik). Tahapan-tahapan
kegiatan
yang
dilakukan
bertujuan
untuk
mendapatkan optimalisasi dari pelayanan Neurogeriatri (Komitmen Mutu). Analisa Dampak
Hasil kegiatan 5 adalah adanya koordinasi dengan pihak-pihak terkait
Kegiatan
pelayanan Neurogeriatri untuk melaksanakan pelayanan yang terintegrasi serta penyediaan sarana dan prasarana yang dibutuhkan. Adanya sosialisasi pelayanan Neurogeriatri kepada pihak-pihak terkait untuk melaksanakan pelayanan Neurogeriatri yang terintegrasi.
Kendala
Masa pandemi menjadikan proses penyediaan sarana dan prasarana menjadi terhambat dikarenakan unit terkait ada yang terkena imbas dari pandemi. Koordinasi dan sosialisasi juga menjadi melalui sistem online, sehingga tidak dapat bertemu langsung dan terkadang kendala jaringan,
49
serta menjadi kurang fokus dalam pelaksanaan rapat dan tidak dapat berkoordinasi secara langsung untuk lebih jelasnya Sumber Biaya
Anggaran Rumah Sakit untuk penyediaan sarana dan prasarana palayanan Neurogeriatri
Kontribusi terhadap Visi
Dengan melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun
dan Misi Organisasi
2021, maka pelayanan kesehatan terhadap pasien Neurogeriatri akan lebih baik sehingga mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan; serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan, dan meningkatkan ketersediaan, pemerataan, dan mutu sumber daya Kesehatan.
Penguatan Nilai
Menjalankan pelayanan Neurogeriatri dengan lebih optimal berdasarkan
Organisasi
pedoman yang telah direvisi sesuai dengan adaptasi new normal, sesuai nilai RS PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus), Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien), Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan
Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).
III.3. Capaian Penyelesaian Isu Terdapatnya capaian setelah dilaksanakan aktualisasi, sebagai berikut: 1. Terdapatnya panduan pelayanan Neurogeriatri di masa new normal. 2. Terdapatnya alur pelayanan rawat jalan dan jalur cepat bagi pasien Neurogeriatri di masa new normal. 3. Tercapainya pelayanan Neurogeriatri yang terintegrasi sehingga mewujudkan pelayanan Neurogeriatri yang optimal di masa new normal.
50
III.4. Manfaat dari Penyelesaian Isu III.4.1. Bagi Diri Sendiri (Individu Peserta) Meningkatkan kinerja yang baik terutama dibidang Neurogeriatri, bekerja secara professional, disiplin, jujur, beretika, berintegrasi, dan kreatif, terutama dalam memberikan pelayanan pasien lanjut usia. III.4.2. Bagi Pimpinan Langsung/Unit Kerja Meningkatkan mutu pelayanan Neurobehavior/Neurogeriatri, sehingga membawa citra yang baik dari unit kerja atau divisi Neurobehavior/Neurogeriatri. III.4.3. Bagi Unit Organisasi/Institusi Meningkatkan pelayanan Rumah Sakit, sehingga kualitas dan mutu Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta akan meningkat sesuai visi dan misi Rumah Sakit. III.4.4. Bagi Stakeholders Peningkatan mutu pelayanan Neurogeriatri diharapkan akan dapat menurunkan tingkat mortalitas dan morbiditas pasien usia lanjut, sehingga kualitas hidup menjadi meningkat, sesuai visi Pembangunan Kesehatan yaitu “Masyarakat Sehat, Produktif, Mandiri, dan Berkeadilan”.
III.5. Rancangan Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi Kegiatan aktualisasi yang telah dilakukan tersebut, merupakan awal dari kegiatan Neurogeriatri yang nantinya rencana akan dilanjutkan dan dievaluasi secara berkala untuk menjamin mutu dari pelayanan Neurogeriatri di RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Untuk kegiatan yang akan direncanakan, yaitu:
51
Tabel 14: Matriks Rancangan Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi No. 1.
Kegiatan
Output
Rapat koordinasi
Memahami
secara berkala
kendala yang
Waktu 1
Pihak yang
Sumber
Terlibat
Biaya
Tim Terpadu
bulan/x Neurogeriatri
Kas
Keterangan Rapat
Neurogeriatri internal tim
terjadi dalam pelayanan dan mencari solusinya secara bersamasama 2.
Sosialisasi/penyuluhan Masyarakat secara berkala
memahami
3
-Tim Terpadu
bulan/x Neurogeriatri
tentang
(edukator)
pelayanan
-Masyarakat
Neurogeriatri
awam (yang
Anggaran
Acara Hari
Rumah Sakit
Lansia, Alzheimer
menerima edukasi) 3.
Evaluasi mutu
Mengetahui mutu
6
Pasien
bulan/x Neurogeriatri
pelayanan Neurogeriatri
Tidak ada
Evaluasi tingkat
dan
kepuasan
keluarganya/
pasien
yang
terhadap
mengantar
pelayanan Neuro geriatri yang telah dilakukan
52
BAB IV PENUTUP
IV.1. Kesimpulan Pelaksanaan latsar CPNS diharapkan mampu membangun ASN yang berkualitas, profesionalisme, dengan selalu melaksanakan nilai-nilai dasar ANEKA di setiap kegiatannya, sehingga ke depannya dapat memajukan bangsa Indonesia melalui inovasi yang dikembangkan, salah satunya dengan mengangkat isu yang masih menjadi masalah di lingkungan kerja serta adanya gagasan penyelesaiannya. Isu yang diangkat di RS PON yaitu tentang: “Masih Belum Optimalnya Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Selama Masa Pandemi Covid - 19”. Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit harus dioptimalisasi guna mencapai pelayanan yang baik terutama bagi lansia/geriatri dengan melakukan penyelesaian masalah yang terjadi salah satunya dengan merevisi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri yang disesuaikan dengan adaptasi new normal, sehingga kinerja dari Tim Terpadu Neurogeriatri menjadi optimal agar kualitas pelayanan Rumah Sakit menjadi meningkat.
IV.2. Saran 1. Perlunya dukungan dan aturan yang khusus terkait pelayanan Neurogeriatri secara umum dan garis besar di semua fasilitas kesehatan di Indonesia. 2. Perlunya dukungan dari pimpinan RS PON untuk mewujudkan perubahan yang optimal bagi pelayanan Neurogeriatri sesuai dengan adaptasi new normal. 3. Perlunya kolaborasi yang baik dengan semua pihak yang terkait untuk mengoptimalkan pelayanan Neurogeriatri tersebut.
53
DAFTAR PUSTAKA
1. Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara. 2. Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil. 3. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil. 4. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 2019 tentang Penilaian Kinerja Pegawai Negeri Sipil. 5. Idris,Irfan; Suwrno, Yogi; Hikmat Purwana, Bayu; dkk.
Modul Pelatihan
Dasar Calon PNS Analisis Isu Kontemporer. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2019. 6. Anonim. Modul I Akuntabilitas PNS. 7. Anonim. Modul Diklat Prajabatan. Nasionalisme. 8. Anonim. Modul Diklat Prajabatan Etika Publik. 9. Anonim. Modul Diklat Prajabatan Komitmen Mutu. 10. Tim Penyusun Modul Komisi Pemberantasan Korupsi. Diklat Prajabatan Mata Diklat Anti Korupsi. Lembaga Administrasi Negara. 2014. 11. Anonim. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Manajemen Aparatur Sipil Negara. Lembaga Administrasi Negara. 12. Agus Purwanto, Erwan; Tyastianti, Damayani; Taufiq, Andi; Novianto, Widhi. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Pelayanan Publik. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2017. 13. Suwarno, Yogi; Atmojo Sejati, Tri. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Whole
of Government. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2017. 14. Widodo W. Utomo, Tri; Basseng; Hikmat Purwana, Bayu. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Habituasi. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2017. 15. Tim Terpadu Neurogeriatri. Pedoman Pelayanan Neurogeriatri Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Tahun 2019. Jakarta. 2019. 16. http://rspon.co.id. 2021. 17. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 79 tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri di Rumah Sakit.
54
18. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2004 tentang Pelaksanaan Upaya Peningkatan Kesejahteraan Lanjut Usia. 19. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998 tentang Kesejahteraan Lanjut Usia.
55
LAMPIRAN
Lampiran 1: Kegiatan 1
56
Lampiran 2: Output Kegiatan 1
57
Lampiran 3: Kegiatan 2
58
59
Lampiran 4: Output Kegiatan 2
60
Lampiran 5: Kegiatan 3
61
62
63
Lampiran 6: Output Kegiatan 3
64
Lampiran 7: Kegiatan 4
65
Lampiran 8: Output Kegiatan 4
66
Lampiran 9: Kegiatan 5
67
68
69
70
71
Lampiran 10: Output Kegiatan 5
72
73
Lampiran 11:
PENGENDALIAN AKTUALISASI OLEH COACH/MENTOR Nama
:
dr. Ratih Puspa, Sp.N
NIP
:
198305052020122001
Unit Kerja
:
Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RS PON) Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta
Jabatan
:
Dokter Ahli Pertama (Dokter Neurologi/Saraf)
Isu Terpilih
:
Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta selama masa pandemi Covid - 19
Gagasan/Solusi Kreatif
:
Penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dengan Adaptasi New Normal untuk Optimalisasi Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Gagasan tersebut terkait dengan Mata Pelatihan Whole of Government dan Pelayanan Publik
74
LAPORAN KEMAJUAN AKTUALISASI DAN HABITUASI Kegiatan -
:
Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal
1 RANCANGAN AKTUALISASI
KOLOM
URAIAN
1 1
2
CAPAIAN AKTUALISASI
WAKTU
TERCAPAI
3
4
Tahapan Kegiatan 1.1
Menyampaikan gagasan
3 Juni 2021
v
1.2
Meminta waktu untuk bertemu dengan
4 Juni 2021
v
4 Juni 2021
v
4 Juni 2021
v
pimpinan yaitu kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri dan Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang (Diryan) 1.3
Melaksanakan pertemuan dengan pimpinan
1.4
Meminta izin pelaksanaan implementasi gagasan
75
TIDAK
KETERANGAN
TERCAPAI/
TIDAK
MELEBIHI
TERCAPAI/MELEBIHI
RENCANA
RENCANA
5
6
2
Output/Hasil Kegiatan 2.1
Adanya Standar Operasional Prosedur (SOP)
2.2
Adanya Surat Keputusan (SK) Pelayanan
2.3
Adanya kinerja pelayanan yang akan dilaksanakan
2.4
Laporan kinerja pelayanan
30 Juni
v
2021 30 Juni
v
2021 11 Juni
v
2021 11 Juni 2021
CATATAN COACH :
76
v
Kegiatan -
:
Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019
2 RANCANGAN AKTUALISASI
KOLOM
URAIAN
1 1
2
CAPAIAN AKTUALISASI
WAKTU
TERCAPAI
3
4
9 Juni 2021
v
Membuat surat undangan untuk rapat
9 dan 16
v
koordinasi dengan Tim Terpadu
Juni 2021
Tahapan Kegiatan 1.1
Menyiapkan dokumen dan data-data yang diperlukan
1.2
Neurogeriatri 1.3
Meminta tanda tangan persetujuan
9 dan 16
kepada kepala subdivisi
Juni 2021
v
Neurobehavior/Neurogeriatri di surat undangan rapat koordinasi 1.4
Menyebarkan surat undangan rapat
9 dan 16
koordinasi kepada tim yang terkait
Juni 2021
77
v
TIDAK
KETERANGAN
TERCAPAI/
TIDAK
MELEBIHI
TERCAPAI/MELEBIHI
RENCANA
RENCANA
5
6
2
Output/Hasil Kegiatan 2.1
Laporan kinerja Tim Terpadu
9 Juni 2021
v
Adanya surat undangan yang
9 dan 16
v
terjadwal dengan jelas
Juni 2021
Adanya persetujuan rapat koordinasi
9 dan 16
dari kepala subdivisi
Juni 2021
Rapat koordinasi Tim Terpadu
11 dan 18
Neurogeriatri
Juni 2021
Neurogeriatri 2.2 2.3 2.4
CATATAN COACH :
78
v v
Kegiatan -
:
Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019
3 RANCANGAN AKTUALISASI
KOLOM
URAIAN
1 1
2
CAPAIAN AKTUALISASI
WAKTU
TERCAPAI
3
4
Melakukan telaah pedoman yang telah
11 dan 18
v
ada
Juni 2021
Mengumpulkan informasi tentang
11 dan 18
kebijakan, sistem pelayanan, dan
Juni 2021
Tahapan Kegiatan 1.1 1.2
v
harapan yang diinginkan dari pelayanan Neurogeriatri 1.3
Menyusun draft revisi pedoman yang
21 Juni
telah ada disesuaikan dengan kondisi
2021
pandemi Covid - 19
79
v
TIDAK
KETERANGAN
TERCAPAI/
TIDAK
MELEBIHI
TERCAPAI/MELEBIHI
RENCANA
RENCANA
5
6
1.4
Melakukan revisi dari pedoman yang
21 Juni
telah ada disesuaikan dengan kondisi
2021
v
pandemi Covid - 19 2
Output/Hasil Kegiatan 2.1
Fakta dan data adanya kekurangan
11 dan 18
dari pedoman yang telah ada terhadap
Juni 2021
v
kondisi pandemi 2.2
Adanya daftar permasalahan dan
11 dan 18
harapan untuk membuat draft
Juni 2021
v
revisi/penyesuaian pedoman yang telah ada 2.3
Tersusunnya draft revisi pedoman yang disesuaikan dengan adaptasi new
21 Juni
v
2021
normal 2.4
Revisi pedoman sesuai SOP dan Pedoman Praktik Klinis (PPK) sesuai
21 Juni 2021
dengan adaptasi new normal CATATAN COACH :
80
v
Kegiatan -
:
Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021
4 RANCANGAN AKTUALISASI
KOLOM
URAIAN
1 1
2
CAPAIAN AKTUALISASI
WAKTU
TERCAPAI
3
4
22 Juni
v
Tahapan Kegiatan 1.1
Melakukan finalisasi dan pengolahan revisi pedoman
1.2
Melakukan permohonan persetujuan dari kepala subdivisi
2021 23 Juni
v
2021
Neurobehavior/Neurogeriatri 1.3
Membuat pengajuan/pembuatan verbal Dirut RS PON
1.4
Revisi dan penyempurnaan pedoman yang telah disetujui Dirut
2
23 Juni
v
2021 30 Juni 2021
Output/Hasil Kegiatan
81
v
TIDAK
KETERANGAN
TERCAPAI/
TIDAK
MELEBIHI
TERCAPAI/MELEBIHI
RENCANA
RENCANA
5
6
2.1
Adanya revisi pedoman yang final
22 Juni
v
2021 2.2
Adanya persetujuan dari kepala subdivisi
2.3
Adanya persetujuan dari Dirut terhadap revisi pedoman yang telah
23 Juni
v
2021 30 Juni
v
2021
dibuat sebelumnya dengan beberapa masukan tambahan dari Dirut 2.4
Pedoman Pelayanan Neurogeriatri yang berbasis SOP dan PPK dengan
30 Juni 2021
adaptasi new normal CATATAN COACH :
82
v
Kegiatan -
:
Melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatrei tahun 2021
5 RANCANGAN AKTUALISASI
KOLOM
URAIAN
1 1
CAPAIAN AKTUALISASI
WAKTU
TERCAPAI
2
3
4
Melakukan koordinasi dengan Tim
28 Juni dan
v
Terpadu Neurogeriatri untuk
2 Juli 2021
Tahapan Kegiatan 1.1
pelaksanaan pelayanan 1.2
Melakukan evaluasi sarana dan prasarana yang dibutuhkan
1.3
Melakukan koordinasi dengan bagian Administrasi Umum (Adum) untuk
29 Juni
v
2021 29 Juni
v
2021
upaya pengadaan sarana dan prasarana yang dibutuhkan 1.4
Melakukan pertemuan dan edukasi
2 Juli 2021
kepada tim pendukung (seperti Sistem
83
v
TIDAK
KETERANGAN
TERCAPAI/
TIDAK
MELEBIHI
TERCAPAI/MELEBIHI
RENCANA
RENCANA
5
6
Informasi RS/SIRS, bagian informasi, dan satpam) 2
Output/Hasil Kegiatan 2.1
Adanya rencana pelaksanaan pelayanan
2.2
Adanya data dan fakta mengenai sarana dan prasarana yang
28 Juni
v
2021 29 Juni
v
2021
dibutuhkan baik yang telah ada maupun belum ada 2.3
Adanya deadline untuk pemenuhan sarana dan prasarana pelayanan
29 Juni
v
2021
Neurogeriatri 2.4
Pelayanan Neurogeriatri yang optimal
2 Juli 2021
sesuai dengan adaptasi new normal CATATAN COACH :
84
v
Keterangan Pengisian ; Kolom 1 : Adalah nomor dalam kolom Rancangan Aktualisasi. Kolom 2 : Diisi oleh kalimat dalam Rancangan Aktualisasi. Kolom 3 : Diisi oleh rencana waktu pelaksanaan kegiatan dalam Rancangan Aktualisasi. Kolom 4 : Diisi dengan tanda contreng (v) Kolom 5 : Diisi dengan tanda cakra (x) Kolom 6 : Diisi penjelasan dari kolom 5
85
Lampiran 12:
FORMULIR PENGENDALIAN OLEH COACH PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL GOLONGAN III ANGKATAN II KELOMPOK D BALAI PELATIHAN KESEHATAN CIKARANG TAHUN 2021
Nama
: dr. Ratih Puspa, Sp.N
NIP
: 198305052020122001
Instansi
: Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta
Coach
: Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH
No.
Tanggal
1.
21-5-2021
Kegiatan
Output
Rancangan Aktualisasi 1
Perbaikan matriks
(via Zoom) 2.
27-5-2021
Rancangan Aktualisasi 2
Power Point dirapikan
(via Zoom) 3.
12-6-2021
Laporan Kegiatan Aktualisasi
-
Minggu – 1 (via Kolabjar) 4.
14-6-2021
Excellent. Tolong
Catatan di Kolabjar
sejajarkan antara tahapan kegiatan dan outputnya. Schedulle aktualisasinya hanya sampai awal Juli ya.
86
Paraf
Sukses selalu 5.
19-6-2021
Laporan Kegiatan Aktualisasi
-
Minggu– 2 (via Kolabjar) 6.
26-6-2021
Laporan Kegiatan Aktualisasi
-
Minggu – 3 (via Kolabjar) 7.
3-7-2021
Laporan Kegiatan Aktualisasi
-
Minggu– 4 (via Kolabjar) 8.
29-7-2021
Bimbingan Aktualisasi 1
Teknis pelaporan
(via Zoom) 9.
4-8-2021
Bimbingan Aktualisasi 2 (via Zoom)
87
Power Point dirapikan
88
Lampiran 13:
89
5-8-2021
Acc
(via WA)
90
91
SEMINAR AKTUALISASI OPTIMALISASI PELAYANAN NEUROGERIATRI DI RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL PROF. DR. DR. MAHAR MARDJONO JAKARTA DR. RATIH PUSPA, SP.N 198305052020122001 PENATA MUDA TINGKAT I – III/B DOKTER SPESIALIS NEUROLOGI/SARAF RS PON PROF. DR. DR. MAHAR MARDJONO JAKARTA Penguji Mentor Coach
: Aulia Fitriani, ST., MKM : dr. Sardiana Salam, Sp.S, M.Kes : Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH
Pelatihan Dasar CPNS Kemenkes Golongan III Angkatan 2 Bapelkes Cikarang 2021
GAMBARAN ORGANISASI RS PON TUGAS DAN FUNGSI JABATAN PESERTA Visi : •
Terwujudnya Masyarakat Sehat, Produktif Mandiri, yang Berkeadilan
Misi : •
Memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia
Tugas dan Fungsi -> Tujuan : O Memberikan pelayanan kesehatan otak dan sistem persarafan unggul untuk semua lapisan masyarakat dengan berbagai tingkat kesulitan, baik bagi pasien dari dalam maupun luar negeri Nilai : O B (Benevolent): Senantiasa Melayani Pasien dengan Tulus O
•
Memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan
•
Meningkatkan ketersediaaan, pemerataan dan mutu sumber daya kesehatan
•
Memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih dan inovatif
Pemulihan fisik
Pelayanan medik rawat jalan Pemulihan mental
R (Responsive): Selalu Siap Tanggap
O
A (Attentive): Memberi Perhatian Penuh terhadap Pasien
O
I (Innovative): Mengikuti Perkembangan Ilmu
O
N (Noble): Sesuai dengan Motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”
Menyusun catatan medis pasien
Pelayanan medik rawat inap
Pelayanan kegawat daruratan medik
Tugas dan Fungsi Jabatan Melayani konsultasi
Tugas jaga Tindakan khusus
Tindakan spesialistik
Tugas bantuan/ partisipasi kesehatan
Laporan pelaksanaan tugas
Tugas kedinasan lain dari pimpinan
IDENTIFIKASI ISU DI RS PON Isu 1 Isu 2 Isu 3
Data/Fakta isu : 1.
Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19 Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19
Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama masa pandemi Covid - 19
2. 3.
4.
Masih lamanya pasien Neurogeriatri mendapatkan pelayanan Jalur cepat pasien Neurogeriatri belum terlaksana dengan baik Pasien belum lansia lebih cepat mendapat pelayanan Pandemi Covid – 19 -> Screening tidak ada antrian khusus pasien Neurogeriatri 5. Kurangnya tenaga
Core Isu : Masih Belum Optimalnya Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Selama Masa Pandemi Covid - 19
Tabel: Penetapan Isu dengan AKPL Isu
A
K
P
L
Terpilih
1
+
+
+
+
+
2
+
+
+
+
+
3
+
+
+
+
+
Tabel: Penetapan Core Isu dengan USG Isu
U
S
G
Total
1
4
5
5
14
2
4
4
4
12
3
3
5
5
13
Dampak Isu :
1. 2. 3.
Pelayanan terhambat Lansia terkena penyakit penyerta Kualitas pelayanan RS menurun
Penyebab Isu
GAGASAN PEMECAHAN ISU Menyediakan sumber daya manusia yang mencukupi dan memadai dalam pelayanan Neurogeriatri, serta memiliki kontribusi yang baik bagi pelayanan Neurogeriatri Penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dengan adaptasi new normal untuk optimalisasi pelayanan Neurogeriatri di RS PON
Menyediakan sarana dan prasarana yang memadai untuk optimalisasi pelayanan Neurogeriatri
Terkait dengan mata pelatihan Whole of Government dan Pelayanan Publik Memberikan informasi/sosialisasi bagi keluarga/caregiver pasien dan pasien yang bukan lansia mengenai pelayanan Neurogeriatri di RS PON
PELAKSANAAN AKTUALISASI Tahap Kegiatan
Juni 2021
I
II
3-4 Juni 2021
3-4 Juni 2021
III
Juli 2021
IV
V
I
28 Juni-2 Juli 2021
28 Juni-2 Juli 2021
Agustus 2021
V
I-II
28 Juli11 Agustus 2021
28 Juli11 Agustus 2021
Aktualisasi 1 2
9-16 Juni 2021
3
15-18 Juni 2021
4
22-30 Juni 2021
5
Klasikal
Keterangan Warna Tahap Aktualisasi (di RS PON)
Kegiatan 1
Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal
Kegiatan 2
Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019
Kegiatan 3
Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019 di RS PON
Kegiatan 4
Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021 di RS PON
Kegiatan 5
Melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2021 di RS PON
Tahap Klasikal (secara online dengan Bapelkes Cikarang)
Kegiatan 1
Output Kegiatan 1
Video Kegiatan 1: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 3 menit 29 detik
Kegiatan 2
Output Kegiatan 2
Video Kegiatan 2: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 56 detik
Kegiatan 3
Output Kegiatan 3
Video Kegiatan 3: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 3 menit 17 detik
Kegiatan 4
Output Kegiatan 4
Video Kegiatan 4: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 57 detik
Kegiatan 5
Output Kegiatan 5
Video Kegiatan 5: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 1 menit 14 detik
CAPAIAN PENYELESAIAN ISU Terdapatnya panduan pelayanan Neurogeriatri di masa new normal
Terdapatnya alur pelayanan rawat jalan dan jalur cepat bagi pasien Neurogeriatri di masa new normal Tercapainya pelayanan Neurogeriatri yang terintegrasi sehingga mewujudkan pelayanan Neurogeriatri yang optimal di masa new normal
MATRIKS LANJUTAN
MANFAAT PENYELESAIAN ISU Bagi Diri Sendiri (Individu Peserta) • Kinerja yang baik khususnya bidang pelayanan Neurogeriatri
Bagi Pimpinan Langsung/Unit Kerja • Meningkatkan mutu pelayanan Neurobehavior/Neurogeriatri
Bagi Unit Organisasi/Institusi • Meningkatkan pelayanan RS sesuai visi misi
Bagi Stakeholders • Kualitas hidup pasien usia lanjut meningkat sesuai visi Pembangunan Kesehatan “Masyarakat Sehat, Produktif, Mandiri, dan Berkeadilan”
KESIMPULAN 1.
Pelaksanaan latsar CPNS diharapkan mampu membangun ASN yang berkualitas, profesionalisme, dengan selalu melaksanakan nilai-nilai
SARAN
dasar ANEKA di setiap kegiatannya. 2.
Isu yang diangkat di RS PON yaitu tentang: “Masih Belum Optimalnya
1.
Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Selama Masa Pandemi Covid -19”.
Perlunya dukungan dan aturan yang khusus terkait pelayanan Neurogeriatri secara umum dan garis besar di semua fasilitas kesehatan di Indonesia.
2.
Perlunya dukungan dari pimpinan RS PON untuk mewujudkan perubahan yang optimal bagi pelayanan Neurogeriatri sesuai dengan
3.
Pelayanan Neurogeriatri di RS harus dioptimalisasi guna mencapai pelayanan yang baik salah satunya dengan merevisi Pedoman Pelayanan
Neurogeriatri yang disesuaikan dengan adaptasi new normal -> Kinerja Tim Terpadu Neurogeriatri menjadi optimal -> Kualitas pelayanan
Rumah Sakit menjadi meningkat.
adaptasi new normal. 3.
Perlunya kolaborasi yang baik dengan semua pihak yang terkait untuk mengoptimalkan pelayanan Neurogeriatri tersebut.
DAFTAR PUSTAKA 1. Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara.
2. Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil. 3. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil. 4. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 2019 tentang Penilaian Kinerja Pegawai Negeri Sipil.
5. Idris,Irfan; Suwrno, Yogi; Hikmat Purwana, Bayu; dkk. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Analisis Isu Kontemporer. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2019. 6. Anonim. Modul I Akuntabilitas PNS. 7. Anonim. Modul Diklat Prajabatan. Nasionalisme.
8. Anonim. Modul Diklat Prajabatan Etika Publik. 14. Widodo W. Utomo, Tri; Basseng; Hikmat Purwana, Bayu. Modul Pelatihan Dasar Calon 9. Anonim. Modul Diklat Prajabatan Komitmen PNS Habituasi. Lembaga Administrasi Negara. Mutu. Jakarta. 2017. 10. Tim Penyusun Modul Komisi Pemberantasan 15. Tim Terpadu Neurogeriatri. Pedoman Korupsi. Diklat Prajabatan Mata Diklat Anti Pelayanan Neurogeriatri Rumah Sakit Pusat Korupsi. Lembaga Administrasi Negara. 2014. Otak Nasional Tahun 2019. Jakarta. 2019. 11. Anonim. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS 16. http://rspon.co.id. 2021. Manajemen Aparatur Sipil Negara. Lembaga Administrasi Negara. 17. Peraturan Menteri Kesehatan Republik 12. Agus Purwanto, Erwan; Tyastianti, Indonesia Nomor 79 tahun 2014 tentang Damaayani; Taufiq, Andi; Novianto, Widhi. Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri di Rumah Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Pelayanan Sakit. Publik. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 18. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2017. 2004 tentang Pelaksanaan Upaya Peningkatan 13. Suwarno, Yogi; Atmojo Sejati, Tri. Modul Kesejahteraan Lanjut Usia. Pelatihan Dasar Calon PNS Whole of 19. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998 Government. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2017. tentang Kesejahteraan Lanjut Usia.
TERIMA KASIH Hari Lansia Nasional : 29 Mei “Lansia Bahagia Bersama Keluarga”