Skip to main content

Optimalisasi Pelayanan Neurogeriatri Di Rumah Sakit Pusat Otak NASIONAL Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono

Page 1

LAPORAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN 2

OPTIMALISASI PELAYANAN NEUROGERIATRI DI RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL Prof. Dr. dr. MAHAR MARDJONO JAKARTA

DISUSUN OLEH : dr. RATIH PUSPA, Sp.N NIP. 198305052020122001

BAPELKES CIKARANG KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2021

i


LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN AKTUALISASI OPTIMALISASI PELAYANAN NEUROGERIATRI DI RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL Prof. Dr. dr. MAHAR MARDJONO JAKARTA

Telah di seminarkan Tanggal 09 Agustus 2021, di Bapelkes Cikarang

Coach

Mentor

Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH NIP. 196509141992032004

dr. Sardiana Salam, Sp.S, M.Kes NIP. 197811292006042020

Penguji

Aulia Fitriani, ST., MKM NIP.197508142006042001

ii


KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr wb. Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkah dan karunia yang diberikan kepada saya, termasuk dalam penyelesaian Laporan Kegiatan Aktualisasi ini, yang merupakan salah satu tugas yang harus diselesaikan dalam mengikuti Latihan Dasar (latsar) Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) tahun 2019. Saya mengucapkan terima kasih kepada mentor (dr. Sardiana Salam, Sp.S, M.Kes), coach (Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH), para tutor selama menjalani Distance Learning (drg. Yana Yojana, MA dan dr. Titiek Resmisari, MARS), dan para pemberi materi selama menjalani klasikal online atas bimbingannya selama mengikuti latsar CPNS ini. Tak lupa, saya juga mengucapkan terimakasih kepada orangtua, anak, keluarga, rekan-rekan seperjuangan CPNS, dan pihak lain yang telah banyak mendukung baik moral maupun spiritual. Laporan Kegiatan Aktualisasi yang saya susun ini berjudul “Optimalisasi Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof Dr. dr. Mahar Marjono Jakarta”. Saya mengangkat isu ini dikarenakan salah satu tujuan pembangunan kesehatan adalah pelayanan terhadap warga lanjut usia/geriatri. Saat ini, populasi lanjut usia di Indonesia semakin meningkat, yang dapat menimbulkan berbagai permasalahan sehingga diperlukan peningkatan pelayanan kesehatan terhadap warga lanjut usia. Kondisi multi penyakit, berbagai penurunan fungsi organ, gangguan psikologis, dan sosial ekonomi serta lingkungan pada warga lanjut usia di Rumah Sakit dilakukan melalui pelayanan Neurogeriatri terpadu yang paripurna dengan pendekatan multidisplin yang bekerja secara interdisiplin. Berbagai masalah yang ada dalam pelayanan di Rumah Sakit dapat terjadi. Salah satunya adalah masih kurang optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit, seperti: 1. Masih lamanya pasien Neurogeriatri untuk mendapatkan pelayanan di RS (waktu tunggu pelayaan memanjang). 2. Jalur cepat untuk pasien Neurogeriatri belum terlaksana dengan baik.

iii


3. Pasien-pasien yang lebih muda (belum lanjut usia) sering lebih cepat mendapatkan pelayanan dikarenakan datang lebih awal daripada pasien lanjut usia. 4. Adanya

pandemi

Corona

Virus

Disease

-

19

menjadikan

sistem

screening/penapisan menjadi satu sehingga menambah antrian dan tidak ada antrian khusus bagi pasien Neurogeriatri. 5. Kurangnya tenaga medis dan paramedis untuk melayani pasien khusus Neurogeriatri. Berbagai permasalahan tersebut diharapkan dapat diatasi sehingga warga lanjut usia mendapatkan pelayanan Neurogeriatri yang optimal sesuai dengan adaptasi new normal. Laporan Kegiatan Aktualisasi ini diharapkan dapat membantu untuk mengoptimalkan pelayanan Neurogeriatri di RS PON ke depannya. Saya sangat mengharapkan adanya kritik dan saran yang bersifat membangun, agar dapat menjadi lebih baik lagi ke depannya. Wassalamu’alaikum wr wb.

Jakarta, 9 Agustus 2021

Penyusun,

dr. Ratih Puspa Sp.N

iv


DAFTAR ISI

Halaman Judul …………………………………………………………………………………………………… i Lembar Pengesahan …...………………………………………………………………………............... ii Kata Pengantar …..……………………………………………………………………………………………. iii Daftar Isi .…………………………………………………………………………………………………………. v Daftar Gambar …………………………………………………………………………………………………. vii Daftar Tabel ……………………………………………………………………………………………………. viii Daftar Lampiran ……………………………………………………………………………………………….. ix BAB I : PENDAHULUAN I.1. Latar Belakang .…………………………………………………………………………………………… 1 I.2. Tujuan I.2.1 Tujuan Umum ………………………………………………………………………………… 3 I.2.2. Tujuan Khusus ………………………………………………………………………………. 4 I.3 Manfaat I.3.1. Bagi Diri Sendiri …………………………………………………………………............. 4 I.3.2. Bagi Instansi …………………………………………………………………………………. 4 I.4. Ruang Lingkup ……………………………………………………………………………………………. 4 I.5. Gambaran Organisasi dan Profil Peserta I.5.1 Gambaran Organisasi ………………………………………………………………………. 5 I.5.2. Profil Peserta ……………………………………………………………………............ 11

BAB II : RANCANGAN AKTUALISASI II.1. Identifikasi Isu …………………………………………………………………………................. 13

v


II.2. Penetapan Core Isu ………………………………………………………………………………….. 16 II.3. Penyebab Isu …………………………………………………………………………………………… 18 II.4. Dampak yang Terjadi apabila Isu Tidak Diselesaikan …………………………………… 22 II.5. Gagasan Pemecahan Isu ….……………………………………………………………............. 22 II.6 Matriks Rancangan Aktualisasi Latsar CPNS Tahun 2021 ……………………………….. 23 II.7. Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi ……………………………………………............... 36

BAB III : AKTUALISASI DAN HABITUASI III.1. Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi ..……………………………………………………………. 38 III.2. Uraian Pelaksanaan Aktualisasi …………………………………………………………………. 40 III.3. Capaian Penyelesaian Isu ………………………………………………………………………… 50 III.4. Manfaat dari Penyelesaian Isu III.4.1. Bagi Diri Sendiri (Individu Peserta) ………………………………………………. 51 III.4.2. Bagi Pimpinan Langsung/Unit Kerja ……………………………………………… 51 III.4.3. Bagi Unit Organisasi/Institusi ………………………………………………………. 51 III.4.4. Bagi Stakeholders ………………………………………………………………………. 51 III.5. Rancangan Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi ………………………………………………… 51

BAB IV : PENUTUP IV.1. Kesimpulan ……………………….………………………………………………….................... 53 IV.2. Saran ….………………………………………………………………………………………………….. 53

Daftar Pustaka ………………………………………………………………………………………………… 54 Lampiran ………………………………………...……………………………………………................... 56

vi


DAFTAR GAMBAR

Gambar 1: Struktur Organisasi ……………………………………………………………............... 10 Gambar 2: Diagram Fishbone …………………………………………………………………………… 20

vii


DAFTAR TABEL

Tabel 1: Data/Fakta dari Isu yang Ada ………………………………………………………………. 14 Tabel 2: Metode Penetapan isu dengan AKPL …………………………………………….......... 16 Tabel 3: Penetapan Core Isu dengan metode USG ……………………………………………… 17 Tabel 4: Matriks Rancangan Aktualisasi ……………………………………………………………… 24 Tabel 5: Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi ………………………………………………....... 36 Tabel 6: Keterangan Warna di Setiap Rencana Kegiatan Aktualisasi ……………………… 37 Tabel 7: Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi …………………………………………….. 38 Tabel 8: Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi …………………………………………………………. 39 Tabel 9: Kegiatan 1 …………………………………………………………………………………………. 40 Tabel 10: Kegiatan 2 ……………………………………………………………………………………….. 42 Tabel 11: Kegiatan 3 ……………………………………………………………………………………….. 44 Tabel 12: Kegiatan 4 ……………………………………………………………………………………….. 46 Tabel 13: Kegiatan 5 ……………………………………………………………………………………….. 48 Tabel 14: Matriks Rancangan Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi ……………………………….. 52

viii


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1: Kegiatan 1 ……………………………………………………………………………………. 56 Lampiran 2: Output Kegiatan 1 …………………………………………………………………………. 57 Lampiran 3: Kegiatan 2 ……………………………………………………………………………………. 58 Lampiran 4: Output Kegiatan 2 …………………………………………………………………………. 60 Lampiran 5: Kegiatan 3 ……………………………………………………………………………………. 61 Lampiran 6: Output Kegiatan 3 …………………………………………………………………………. 64 Lampiran 7: Kegiatan 4 ……………………………………………………………………………………. 65 Lampiran 8: Output Kegiatan 4 …………………………………………………………………………. 66 Lampiran 9: Kegiatan 5 ……………………………………………………………………………………. 67 Lampiran 10: Output Kegiatan 5 ……………………………………………………………………….. 72 Lampiran 11: Pengendalian Aktualisasi oleh Coach/Mentor ………………………………….. 74 Lampiran 12: Formulir Pengendalian oleh Coach ………………………………………………… 86 Lampiran 13: Formulir Pengendalian oleh Mentor ……………………………………………….. 89

ix


BAB I PENDAHULUAN

I.1. Latar Belakang Cita-cita bangsa dan tujuan negara sejak dulu harus selalu berusaha untuk diwujudkan oleh bangsa Indonesia. Pembukaan Undang-undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 merupakan panduan bangsa Indonesia dalam mencapai perwujudan cita-cita dan tujuan tersebut. Diperlukan adanya peran serta seluruh masyarakat Indonesia untuk dapat mempertahankan Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI), termasuk peran yang besar dari Aparatur Sipil Negara (ASN). Sebagai ASN, nilai-nilai dasar harus dimiliki agar dapat melaksanakan fungsinya yaitu: Sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, serta perekat dan pemersatu bangsa. ASN harus bersikap secara professional , memiliki integritas yang tinggi, netral dan bebas dari intervensi politik, bersih dari praktek korupsi, kolusi, dan nepotisme, mampu menyelenggarakan pelayanan publik yang baik bagi masyarakat, serta mampu memiliki inovasi untuk memajukan bangsa Indonesia. Salah satu landasan hukum/birokrasi yang mengatur tentang ASN adalah Undangundang nomor 5 tahun 2014 tentang ASN. Adanya sistem merit yang diatur oleh komisi ASN dan Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi diperlukan untuk membuat suatu kebijakan dan managemen ASN yang berdasarkan pada kualifikasi, kompetensi, dan kinerja secara adil dan wajar tanpa membedabedakan. Managemen ASN terdiri dari managemen Pegawai Negeri Sipil (PNS), managemen Pegawai Pemerintahan dengan Perjanjian Kerja (PPPK), managemen pengelolaan jabatan pimpinn tinggi, dan managemen organisasi dan sistem birokrasi. Nilai-nilai dasar ASN yang harus selalu dilakukan terdiri dari 5 nilai yang disebut ANEKA, yaitu: Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi. Dan juga prinsip dasar dari Managemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of

Government (WoG) harus menjadi dasar kegiatan para ASN. Dikarenakan itu, pada saat Pelatihan Dasar (latsar) Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS), kesemuanya itu selalu dijadikan bekal pembelajaran (pada agenda 2 dan agenda 3), agar selalu diterapkan pada setiap kegiatan di instansi masing-masing.

1


Pelaksanaan latsar CPNS pada periode ini (tahun 2021), dilakukan dengan metode

blended learning, yaitu memadukan 4 tahap pembelajaran yang berbeda, yaitu: Pembelajaran mandiri melalui Massive Open Online Courses (MOOC), distance learning dengan pola synchronous dan asynchronous, aktualisasi di tempat kerja, dan metode klasikal yang seharusnya diselenggarakan di Balai Pelatihan (dalam hal ini saya mendapat tempat di Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang), namun dikarenakan pandemi Corona Virus

Disease (Covid) – 19, metode klasikal juga pada akhirnya diselenggarakan via online setelah kurang lebih 3 minggu pelaksanaannya ditunda dari jadwal sebelumnya. Metode pelatihan ini diharapkan agar peserta mampu untuk menginternalisasi, menerapkan, mengaktualisasikan, serta membuat penerapan nilai dasar ANEKA menjadi suatu kebiasaan (habituasi), dan merasakan manfaatnya, sehingga “terpatri” dalam dirinya sebagai karakter PNS yang profesional. Habituasi merupakan proses pembiasaan pada atau dengan sesuatu penyesuaian supaya menjadi terbiasa (terlatih) melakukan sesuatu yang bersifat intrinsik pada lingkungan kerjanya. Habituasi juga merupakan penciptaan situasi dan kondisi tertentu untuk membiasakan diri berperilaku sehingga terbentuk karakter diri melalui proses internalisasi dan dipersonifikasi melalui intervensi tertentu. Indikator keberhasilan pembelajaran agenda habituasi adalah teridentifikasinya suatu kondisi nyata yang terjadi di dalam lingkungan kerja dan secara spesifik terkait dengan tuntutan pelaksanaan tugas jabatannya, sebagai suatu isu yang muncul dan harus dipecahkan. Berdasarkan kondisi tersebut peserta menunjukkan prakarsa kreatif untuk berkontribusi memecahkan isu dengan menginisiasi kegiatan-kegiatan pemecahan isu dan melakukannya secara konsisten, sebagai suatu kebiasaan untuk selalu melakukan aktivitas yang menghasilkan manfaat yang dapat dirasakan oleh unit/organisasi, stakeholders atau sekurangkurangnya oleh individu peserta, sehingga terbentuk menjadi karakter dalam mendukung pelaksanaan tugas dan jabatan secara profesional sebagai pelayan masyarakat. Dalam melakukan agenda habituasi, dibutuhkan aktualisasi, yang harus dibicarakan dengan para pembimbing baik mentor maupun coach, mengenai isu yang akan dipilih serta gagasan pemecahan isu tersebut. Pada Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta, bentuk pelayanan publik yang dilakukan adalah pelayanan kesehatan. Maka dari itu, ASN harus dapat bekerja secara maksimal dengan untuk menghadapi pasien dan keluarganya, serta pihak lain yang mendukung seperti perusahaan farmasi, asuransi (termasuk Badan Penyelenggara Jaminan Sosial/BPJS Kesehatan), dan peserta didik 2


(baik dari dokter, perawat, dan tenaga medis lain). ASN harus saling bekerja sama secara menyeluruh (dengan prinsip WoG) demi peningkatan kualitas pelayanan. Berbagai permasalahan yang ada dalam pelayanan di Rumah Sakit termasuk di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Salah satu yang paling sering ditemukan adalah belum optimalnya pelayanan pada pasien lanjut usia, yang memiliki berbagai permasalahan, diantaranya: Imobilisasi, instabilitas dan jatuh, inkontinensia urin dan alvi (gangguan buang air besar dan air kecil), gangguan intelektual (demensia), infeksi, gangguan penglihatan dan pendengaran, impaksi (konstipasi), isolasi (depresi), malnutrisi, impecunity (kemiskinan), iatrogenesis (dampak akibat tindakan medis, dalam hal ini yaitu karena terlalu banyak obat), insomnia, defisiensi imunitas, dan impotensi; sehingga mengakibatkan menurunnya kesejahteraan pasien lanjut usia/geriatri. Upaya

peningkatan

kesejahteraan

pada

lanjut

usia

diarahkan

untuk

memperpanjang usia harapan hidup dan masa produktif agar terwujud kemandirian dan kesejahteraan. Salah satu upaya yang dilakukan adalah peningkatan pelayanan kesehatan lanjut usia di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Dalam upaya peningkatan pelayanan kesehatan lanjut usia di Rumah Sakit yang berkualitas, merata, dan terjangkau, maka pelayanan harus dilakukan secara terpadu melalui pendekatan yang bersifat interdisiplin oleh berbagai tenaga profesional yang bekerja dalam Tim Terpadu Neurogeriatri. Adanya pandemi Covid - 19 ini menimbulkan berbagai perubahan termasuk pada pelayanan Neurogeriatri, maka dari itu, adanya revisi dari Pedoman Pelayanan Neurogeriatri yang telah ada diperlukan sebagai upaya optimalisasi pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. I.2. Tujuan I.2.1 Tujuan Umum Setelah mengikuti latsar CPNS, diharapkan peserta mampu membuat rancangan aktualisasi terkait permasalahan yang masih ada dan membuat perubahan

atas

permasalahan

tersebut

sehingga

dapat

memperbaiki

permasalahan yang diangkat tersebut, yaitu optimalisasi dari pelayanan

3


Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. I.2.2. Tujuan Khusus Setelah mengikuti latsar CPNS, diharapkan peserta dapat: a. Melakukan identifikasi dan menganalisis isu aktual yaitu optimalisasi dari pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar

Mardjono

Jakarta,

serta

mencari

gagasan

penyelesaian

permasalahannya. b. Meningkatkan pelayanan dan kualitas dari peserta latsar CPNS dilandasi nilai-nilai dasar ANEKA. c. Melakukan optimalisasi pelayanan pasien lanjut usia di masa pandemi Covid - 19 dengan adaptasi new normal. d. Meningkatkan kualitas dan mutu pelayanan di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta.

I.3. Manfaat I.3.1. Bagi Diri Sendiri Memiliki kinerja yang baik, bekerja secara professional, disiplin, jujur, beretika, berintegrasi, dan kreatif, terutama dalam pelayanan pasien lanjut usia. I.3.2. Bagi Instansi Kinerja yang baik dari pegawai akan meningkatkan pelayanan Rumah Sakit, sehingga kualitas dan mutu Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta akan meningkat sesuai visi dan misi Rumah Sakit.

I.4. Ruang Lingkup Pendidikan dan pelatihan latsar CPNS Golongan III Angkatan II Badan Pelatihan Kesehatan (Bapelkes) Cikarang diselenggarakan selama 76 hari kerja, dari tanggal 29 Maret 2021 hingga 16 Juli 2021, yang terdiri dari 4 tahap sebagai berikut:

1. Tanggal 29 Maret 2021 – 20 April 2021: Kegiatan MOOC secara mandiri,

4


dilaksanakan di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta.

2. Tanggal 28 April 2021 – 2 Juni 2021: Kegiatan Distance Learning dengan metode synchronous dan asynchronous oleh penyelenggara Bapelkes Cikarang.

3. Tanggal 3 Juni 2021 – 7 Juli 2021: Kegiatan Aktualisasi (off campus) di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta, yaitu optimalisasi pelayanan Neurogeriatri.

4. Tanggal 28 Juli 2021 – 11 Agustus 2021: Kegiatan Klasikal yang pada akhirnya juga dilaksanakan via online. I.5. Gambaran Organisasi Dan Profil Peserta I.5.1. Gambaran Organisasi Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RS PON) Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta merupakan Rumah Sakit (RS) pusat dan rujukan Neurologi/Saraf di Indonesia milik pemerintah (Kementerian Kesehatan) yang diresmikan dibuka pada tanggal 1 Februari 2014. RS PON diharapkan dapat menjadi tempat pelayanan kesehatan

otak

dan

saraf

yang

komprehensif,

sehingga

bisa

menjadi

model/percontohan dalam penanganan kasus-kasus Neurologi di Indonesia. Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan masyarakat, maka RS PON mempunyai komitmen mengutamakan keselamatan pasien, kemudahan akses, dan kepuasan pelanggan, serta senantiasa terus melakukan perbaikan sesuai perkembangan teknologi dan kebutuhan pelanggan. Rencana keberhasilan tersebut kedepannya dievaluasi melalui indikator sertifikasi akreditasi dari Joint Commision

International (JCI). Secara substansi kualitas, RS PON berdiri sebagai Center of Excellence:

Advance Clinical, Restoration & Rehabilitation, Education & Training, Basic Clinical & Comprehensive Research, Product Development, Community Policy Development. RS PON juga merupakan RS Pendidikan sejak bulan Juli tahun 2020 yang bekerja sama dengan RS Umum Daerah Dr. Soetomo Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya.

5


Visi dari RS PON yaitu: “Terwujudnya Masyarakat Sehat, Produktif Mandiri, yang Berkeadilan. Sedangkan Misi dari RS PON yaitu: 1. Memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia. 2. Memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan. 3. Meningkatkan ketersediaaan, pemerataan dan mutu sumber daya kesehatan. 4. Memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih dan inovatif.

Nilai dari RS PON yaitu: B (Benevolent): Senantiasa Melayani Pasien dengan Tulus. R (Responsive): Selalu Siap Tanggap. A (Attentive): Memberi Perhatian Penuh terhadap Pasien. I (Innovative): Mengikuti Perkembangan Ilmu. N (Noble): Sesuai dengan Motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”.

Falsafah dari RS PON yaitu: “Mengutamakan keselamatan pasien, kemudahan akses dan kepuasan pelanggan dan senantiasa perkembangan teknologi dan kebutuhan pelanggan”. Sedangkan motto RS PON yaitu: “Melayani dengan Mulia”. Tujuan dari RS PON yaitu: “Memberikan pelayanan kesehatan otak dan sistem persarafan unggul untuk semua lapisan masyarakat dengan berbagai tingkat kesulitan, baik bagi pasien dari dalam maupun luar negeri”. Fasilitas yang ada yaitu meliputi: Poliklinik spesialis Neurologi (subspesialis Neurologi) dan non Neurologi, pemeriksaan penunjang (antara lain Magnetic

Resonance

Imaging/MRI,

Computerized

Tomography/CT

scan,

Ultra

Sonography/USG, Trans Cranial Doppler/TCD, Electro Encephalography/EEG, dan Fungsi Luhur), perawatan Neurorestorasi, Instalasi Gawat Darurat (IGD), ruang

6


rawat inap biasa dan ruang rawat inap intensif (Stroke Care Unit/SCU, Neuro High

Care Unit/NHCU, Neuro Critical Care Unit/NCCU), pelayanan Brain Check-Up (BCU), pelayanan vaksinasi, dan klinik Patent Foramen Ovale (PFO). Dikarenakan RS PON merupakan RS yang bergerak dalam bidang Neurologi/Saraf, maka pelayanan lebih dikhususkan dibidang Neurologi/Saraf. Berbagai pelayanan khusus tersebut berdasarkan sub divisi Neurologi/Saraf, yaitu: 1. Neurovaskular: Layanan dibidang stroke dan kelainan saraf dikarenakan gangguan pembuluh darah/vaskular. 2. Pain intervention: Layanan tindakan untuk mengatasi nyeri akibat saraf. 3. Neurotraumatologi:

Layanan

dibidang

kelainan

saraf

akibat

trauma/kecelakaan. 4. Neuroinfeksi: Layanan dibidang infeksi susunan saraf pusat. 5. Epilepsi: Layanan dibidang epilepsi/kejang. 6. Neuroemergensi dan Neurointensive care: Layanan dibidang gawat darurat dan perawatan ruangan intensif seperti NCCU, NHCU, dan SCU. 7. Nyeri dan nyeri kepala: Layanan dibidang nyeri saraf dan nyeri kepala. 8. Neuroonkologi: Layanan dibidang tumor susunan saraf pusat. 9. Neurobehavior dan memori: Layanan dibidang gangguan memori dan kepribadian/perilaku. 10. Neurogeriatri: Layanan dibidang geriatri/pelayanan terhadap lanjut usia. 11. Neuroendokrinologi:

Layanan

dibidang

gangguan/kelainan

sistem

endokrin/hormonal. 12. Neuroimunologi:

Layanan

dibidang

gangguan

imunologi/sistem

kekebalan tubuh. 13. Neuropediatri:

Layanan

dibidang

saraf

anak

(kelainan/gangguan

pertumbuhan dan perkembangan pada anak dengan berbagai penyebab dibidang saraf). 14. Neuromuskular/saraf tepi: Layanan dibidang kelainan saraf tepi/perifer. 15. Movement disorder dan klinik botox: Layanan dibidang gangguan gerak dan tindakan terhadap gangguan tersebut.

7


Salah satu subdivisi dari RS PON yaitu Neurobehavior dan memori, merupakan subspesialis Neurologi yang mampu mempelajari dasar neurologis dari perilaku, memori dan kognisi, dampak dari kerusakan saraf dan penyakit pada fungsi-fungsi ini, dan perlakuan tersebut. Gangguan neurobehavior terdiri dari kelompok besar gangguan perilaku yang terlihat dalam hubungan dengan penyakit otak (misalnya stroke, multipel sclerosis, demensia, dan kondisi neuroonkologi) sementara serta gangguan otak permanen, dan/atau cedera (misalnya trauma, hipoksia dan/atau iskemia). Ganguan memori adalah suatu keadaan dimana pasien tidak mampu untuk mempelajari informasi baru atau untuk memanggil kembali informasi yang sudah didapat sebelumnya. Gangguan memori merupakan keluhan kognitif yang paling sering terjadi pada pasien dengan sindrom behavioral organik. Hampir seluruh pasien demensia menunjukkan gangguan memori pada awal gejala timbulnya penyakit. Layanan dibidang ini meliputi: Pemeriksaan di poliklinik, pemeriksaan Fungsi Luhur, dan terapi kognitif. Subdivisi lain dari RS

PON yaitu Neurogeriatri, merupakan subspesialis

Neurologi yang dikhususkan untuk menangani dibidang pelayanan geriatri/lanjut usia, dengan kriteria: 1. Pasien lanjut usia (berusia >65 tahun) yang memiliki penyakit dasar Neurologis akut dan kronis. 2. Pasien lanjut usia (berusia >65 tahun) yang memiliki 1 (satu) atau lebih penyakit dan mengalami gangguan akibat penurunan fungsi organ, psikologi, sosial, ekonomi, dan lingkungan yang membutuhkan pelayanan kesehatan Neurogeriatri terpadu. 3. Pelayanan Neurogeriatri juga diberikan kepada pasien dengan usia 70 (tujuh puluh) tahun ke atas yang memiliki 1 (satu) penyakit fisik dan/atau psikis.

Pelayanan Neurogeriatri dilaksanakan secara terpadu dengan pendekatan Multidisiplin yang bekerja secara Interdisiplin (Tim Terpadu Neurogeriatri), yang terdiri dari:

8


1. Medis: a. Dokter Spesialis Neurologi/Saraf dari semua subdivisi yang ada khususnya Neurobehavior/Neurogeriatri. b. Dokter Spesialis Penyakit Dalam. c. Dokter Spesialis Ortopedi. d. Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok dan Kepala Leher (THTKL). e. Dokter Spesialis Paru. f.

Dokter Spesialis Jantung.

g. Dokter Spesialis Bedah Saraf. 2. Psikologi. 3. Perawat subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri. 4. Perawat koordinator poliklinik. 5. Perawat koordinator home care. 6. Apoteker. 7. Gizi. 8. Fisioterapi. 9. Terapi Okupasi. 10. Terapi Wicara. 11. Admisi/Rekam Medis. 12. Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS).

Jenis pelayanan yang dilaksanakan di RS PON berdasarkan tersedianya fasilitas sarana dan prasarana, peralatan dan ketenagaan adalah pelayanan tingkat sederhana; yaitu terdiri atas rawat jalan dan kunjungan rumah (home care). Pelayanan poliklinik/rawat jalan Neurogeriatri dilakukan secara terpadu dan terintegrasi dengan baik dari seluruh tim terkait sesuai dengan kasus/klinisnya.

9


Gambar 1: Struktur Organisasi

10


I.5.2. Profil Peserta

Nama

: dr. Ratih Puspa, Sp.N

NIP

: 198305052020122001

Pangkat/Golongan

: Penata Muda Tingkat I - III/B

Jabatan

: Dokter Ahli Pertama (Dokter Neurologi/Saraf)

Unit Kerja

: Bidang Medik, Subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri

Instansi

: Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta

Latsar CPNS

: Golongan III Angkatan 2 Kelompok D Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang 2021

Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 5 Mei 1983 Alamat

: Jl. Kemang Utara E No. 51 A, Rt 008/Rw 001, Jakarta Selatan 12730

No HP

: 08170770883

Email

: dr.ratihpuspa@yahoo.com

Pendidikaan Terakhir : Spesialis Neurologi/Saraf Universitas Padjadjaran Bandung

11


Kegiatan Tugas Pokok dan Fungsi (Tusi) Jabatan: 1. Melaksanakan pelayanan medik rawat jalan. 2. Melaksanakan pelayanan medik rawat inap. 3. Melaksanakan tindakan khusus. 4. Melaksanakan tindakan spesialistik. 5. Melaksanakan pelayanan kegawatdaruratan medik. 6. Melakukan pemulihan fisik. 7. Melakukan pemulihan mental. 8. Menyusun catatan medis pasien. 9. Melakukan atau melayani konsultasi. 10. Melaksanakan tugas jaga. 11. Melaksanakan tugas bantuan/partisipasi kesehatan. 12. Menyusun laporan pelaksanaan tugas. 13. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan pimpinan.

Subdivisi

yang

ditugaskan

kepada

saya

oleh

RS

PON

yaitu

Neurobehavior/Neurogeriatri. Dalam hal aktualisasi latsar CPNS ini, Tusi saya berkaitan dengan poin nomor 1, 4, dan 9, yaitu: Melaksanakan pelayanan medik rawat jalan, melaksanakan tindakan spesialistik, dan melakukan atau melayani konsultasi, dalam hal ini termasuk pelayanan Neurogeriatri.

12


BAB II RANCANGAN AKTUALISASI OPTIMALISASI PELAYANAN NEUROGERIATRI DI RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL Prof. Dr. dr. MAHAR MARDJONO JAKARTA

II.1. Identifikasi Isu Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat kesehatan yang setinggi-tingginya

dapat

terwujud.

Pembangunan

kesehatan

diselenggarakan

berdasarkan perikemanusiaan, pemberdayaan dan kemandirian, adil dan merata, serta pengutamaan dan manfaat dengan perhatian khusus pada penduduk rentan antara lain ibu, bayi, anak, lanjut usia, dan keluarga miskin. Berbagai masalah dapat terjadi dalam pelayanan di Rumah Sakit, termasuk di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RS PON) Prof Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Tiga masalah utama yang banyak ditemukan, diantaranya yaitu: 1. Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19. 2. Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19. 3. Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama masa pandemi Covid - 19. Adanya 3 isu/permasalahan-permasalahan tersebut salah satunya berdasarkan dengan adanya komplain dari pasien dan keluarga pasien mengenai hal-hal tersebut. Berikut data/fakta dari isu-isu tersebut:

13


Tabel 1: Data/Fakta dari Isu yang ada No. 1.

Isu Masih

belum

pelayanan Rumah

Data/Fakta optimalnya

Neurogeriatri

Sakit

selama

1. Masih lamanya pasien Neurogeriatri

di

untuk mendapatkan pelayanan di RS

masa

(waktu tunggu pelayanan memanjang

pandemi Covid - 19

dan rumitnya proses rujukan). 2. Jalur cepat untuk pasien Neurogeriatri belum terlaksana dengan baik, dikarenakan rata-rata pasien merupakan pasien lansia dan mengalami disabilitas/kecacatan meski berusia lebih muda, sehingga sulit untuk menentukan prioritas. 3. Pasien-pasien yang lebih muda (belum lansia) sering lebih cepat mendapatkan pelayanan dikarenakan datang lebih awal daripada pasien lansia. 4. Adanya pandemi Covid - 19 menjadikan sistem screening/penapisan menjadi satu sehingga menambah antrian dan tidak ada antrian khusus bagi pasien Neurogeriatri. 5. Kurangnya tenaga medis dan paramedis untuk melayani pasien khusus Neurogeriatri.

2.

Masih belum optimalnya akses

1. Lift bagi pasien (tanpa menggunakan

lift bagi pasien rawat jalan di

akses untuk lift) tersedia 2 buah, dipakai

Rumah

juga bagi pengantar pasien dan pasien

Sakit

selama

masa

pandemi Covid -19

rawat inap yang menggunakan brankar (tempat tidur pasien)/kursi roda, sehingga waktu tunggu lift bagi pasien rawat jalan menjadi lebih lama.

14


2. Terdapat 3 lift dengan menggunakan akses (dibantu oleh satpam), namun sering juga dipakai untuk membawa pasien rawat inap yang menggunakan brankar (tempat tidur pasien)/kursi roda, sehingga waktu tunggu lift bagi pasien rawat jalan menjadi lebih lama. 3. Di masa pandemi Covid - 19, 1 buah lift dengan menggunakan akses hanya dipakai khusus untuk membawa pasien ruangan isolasi Covid - 19, sehingga waktu tunggu lift bagi pasien rawat jalan menjadi lebih lama. 3.

Masih

dibatasinya

kuota

1. Masa pandemi Covid - 19 membuat

pemeriksaan penunjang Fungsi

ruangan pemeriksaan disesuaikan

Luhur di Rumah Sakit dalam 1

mengikuti protokol kesehatan, sehingga

hari selama masa pandemi Covid

mengurangi jumlah pemeriksaan per

- 19

harinya karena harus berkala disterilkan. 2. Masa pandemi Covid - 19 membuat prosedur/cara pemeriksaan disesuaikan mengikuti protokol Kesehatan, sehingga waktu pemeriksaan pada setiap kali pemeriksaan lebih dipersingkat, dan menjadikan jumlah/kuota pemeriksaan per harinya berkurang.

Dalam penetapan isu yang berkualitas dan aktual, maka dilakukan pengukuran dengan menggunakan alat bantu penetapan kriteria isu yakni dengan metode AKPL (Aktual, Kekhalayakan, Problematik, dan Kelayakan). Berikut dibawah ini merupakan hasil penetapan isu dengan metode AKPL, yaitu:

15


Tabel 2: Metode Penetapan Isu dengan AKPL Metode Penetapan Isu No

Jenis Isu

1

Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19

2

Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat

A

K

P

L

+

+

+

+

+

+

+

+

Terpilih

+ +

jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid 19 3

Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama

+ +

+

+

+

masa pandemi Covid - 19 Keterangan : 1. Aktual: Isu benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan dalam masyarakat. 2. Kekhalayakan: Isu yang menyangkut hajat hidup orang banyak. 3. Problematik: Isu yang memiliki dimensi masalah yang kompleks, sehingga perlu dicarikan segera solusinya. 4. Kelayakan: Isu yang mauk akal dan realistis serta relevan untuk dimunculkan inisiatif pemecahan masalahnya.

Berdasarkan Metode Penetapan Isu di atas, didapatkan bahwa ketiga isu tersebut memenuhi syarat untuk dapat diangkat dan dicari solusi permasalahannya.

II.2. Penetapan Core Isu Setelah dilakukannya penetapan isu yang berdasarkan pada metode AKPL, maka isu tersebut harus diprioritaskan kembali. Dalam memprioritaskan isu ini akan digunakan metode USG (Urgency, Seriousness, and Growth). Berikut dibawah ini merupakan hasil identifikasi isu menggunakan metode USG, yaitu:

16


Tabel 3: Penetapan Core Isu dengan Metode USG Metode Penetapan Core No

1

Total

Isu

Jenis Isu U

S

G

4

5

5

14

4

4

4

12

3

5

5

13

Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19

2

Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid 19

3

Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama masa pandemi Covid - 19

Keterangan : 1.

U (Urgency): Seberapa besar mendesak suatu isu harus dibahas, dianalisis dan ditindaklanjuti.

2.

S (Seriousness): Seberapa serius suatu isu harus dibahas, dianalisis dan ditindaklanjuti.

3.

G (Growth): Seberapa besar kemungkinan memburuknya isu tersebut jika tidak ditangani segera.

Rentang Nilai : 1.

Tidak sangat penting : Skor 1

2.

Kurang penting

: Skor 2

3.

Cukup penting

: Skor 3

4.

Penting

: Skor 4

5.

Sangat penting

: Skor 5

17


Berdasarkan Metode Penetapan Core Isu di atas, didapatkan nilai total tertinggi adalah 14 yaitu pada isu: “Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit”. Maka Core Isu yang ditetapkan adalah “Masih Belum Optimalnya Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Selama Masa Pandemi Covid - 19”.

II.3. Penyebab Isu Peningkatan populasi lanjut usia di Indonesia yang dapat menimbulkan permasalahan terkait aspek media, psikologis, ekonomi, dan sosial sehingga diperlukan peningkatan pelayanan kesehatan terhadap warga lanjut usia. Kondisi multi penyakit, berbagai penurunan fungsi organ, gangguan psikologis, dan sosial ekonomi serta lingkungan pada warga lanjut usia di Rumah Sakit dilakukan melalui pelayanan geriatri terpadu yang paripurna dengan pendekatan multidisplin yang bekerja secara interdisiplin. Pelayanan terhadap lanjut usia/lansia (geriatri) seharusnya dilakukan dengan sistem terpadu yang tujuannya adalah agar para lansia mendapatkan pelayanan yang cepat dan tepat. Namun pada kenyataannya, masih banyak sistem pelayanan Rumah Sakit di Indonesia termasuk di RS PON yang masih belum optimal melakukannya, yang disebabkan oleh berbagai faktor penyebab yang menjadi penyulit. Data dan fakta mengenai masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di RS PON selama masa pandemi Covid - 19, yaitu: 1. Masih lamanya pasien Neurogeriatri untuk mendapatkan pelayanan di RS (waktu tunggu pelayanan memanjang dan rumitnya proses rujukan). 2. Jalur cepat untuk pasien Neurogeriatri belum terlaksana dengan baik dikarenakan rata-rata pasien merupakan pasien lansia dan mengalami disabilitas/kecacatan meski berusia lebih muda, sehingga sulit untuk menentukan prioritas. 3. Pasien-pasien yang lebih muda (belum lansia) sering lebih cepat mendapatkan pelayanan dikarenakan datang lebih awal daripada pasien lansia.

18


4. Adanya pandemi Covid - 19 menjadikan sistem screening/penapisan menjadi satu sehingga menambah antrian dan tidak ada antrian khusus bagi pasien Neurogeriatri. 5. Kurangnya tenaga medis dan paramedis untuk melayani pasien khusus Neurogeriatri.

Berdasarkan diagram Fishbone, didapatkan faktor penyebab sebagai berikut:

19


Gambar 2: Diagram Fishbone

20


Sistem pelayanan terpadu untuk Neurogeriatri adalah merupakan sistem yang digunakan untuk melakukan pelayanan terhadap pasien lansia di RS PON. Merupakan bentuk kerjasama multidisiplin yang bekerja secara interdisiplin dalam mencapai tujuan pelayanan Neurogeriatri. Pada tim multidisiplin, kerjasama terutama bersifat pada pembuatan dan penyerasian konsep. Sedangkan pada tim interdisiplin, kerjasama meliputi pembuatan dan penyerasian konsep serta penyerasian tindakan. Berbagai kendala dapat terjadi dalam melakukan pelayanan tersebut, diantaranya adalah: 1. Faktor tenaga medis (Man): a. Kurangnya sumber daya manusia (SDM). b. Kurangnya edukasi/keahlian. c. Belum optimalnya kinerja Tim Terpadu Neurogeriatri. 2. Faktor regulasi (Methode): a. Kebijakan belum dibuat. b. Kebijakan yang diberlakukan belum dilaksanakan dengan baik. c. Kurangnya pengawasan dari pimpinan. 3. Faktor sarana dan prasarana (Money, Matherial): a. Kurangnya dana yang dibutuhkan untuk memfasilitasi. b. Kurangnya sarana dan prasarana yang ada. c. Sarana dan prasarana yang sudah ada tidak dikelola dengan baik, sehingga menjadi rusak/hilang. 4. Faktor external (Man): a. Keluarga/caregiver lansia yang kurang edukasi/kurang kesadaran untuk melakukan pelayanan terhadap lansia tersebut. b. Pasien lain (yang bukan lansia) yang tidak mau mengalah, sehingga tidak mematuhi aturan yang berlaku.

21


II.4. Dampak yang Terjadi apabila Isu Tidak Diselesaikan 1. Pelayanan lansia menjadi terhambat. 2. Lansia menjadi lelah dan dapat menyebabkan penyakit penyerta seperti penyakit rematik menjadi kambuh, apabila pelayanan lama untuk dilakukan. 3. Kualitas pelayanan Rumah Sakit menjadi menurun.

II.5. Gagasan Pemecahan Isu Optimalisasi pelayanan Neurogeriatri di RS PON dapat dicapai melalui: 1. Menyediakan sumber daya manusia yang mencukupi dan memadai dalam hal pendidikan dan keterampilan terhadap pelayanan Neurogeriatri, serta memiliki kontribusi yang baik bagi pelayanan Neurogeriatri. 2. Penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dengan adaptasi new normal untuk optimalisasi pelayanan Neurogeriatri di RS PON. 3. Menyediakan sarana dan prasarana yang memadai untuk optimalisasi pelayanan Neurogeriatri. 4. Memberikan

informasi/melakukan

sosialisasi

yang

jelas

bagi

keluarga/caregiver pasien dan pasien lain (yang bukan lansia) mengenai pelayanan Neurogeriatri di RS PON.

22


II.6. MATRIKS RANCANGAN AKTUALISASI LATSAR CPNS TAHUN 2021

Unit Kerja

: Dokter Spesialis Saraf, subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri bidang Medik Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RS PON) Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta.

Identifikasi Isu

: 1. Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19. 2. Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19. 3. Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama masa pandemi Covid - 19.

Isu yang Diangkat

: Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta selama masa pandemi Covid - 19.

Gagasan Pemecahan Isu : Penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dengan Adaptasi New Normal untuk Optimalisasi Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Gagasan tersebut terkait dengan Mata Pelatihan Whole of Government dan Pelayanan Publik.

23


Tabel 4: Matriks Rancangan Aktualisasi No.

Kegiatan

Tahapan Kegiatan

Output/Hasil

Keterkaitan Substansi

Kontribusi

Penguatan

Mata Pelatihan

terhadap Visi

Nilai

dan Misi

Organisasi

Organisasi 1

2

3

1.

Menyampaikan

1. Menyiapkan gagasan

4

5

6

1. Adanya

Saya

gagasan

Standar

kegiatan

penyesuaian

Operasional

menyiapkan

Pedoman

Prosedur

penyesuaian

Pelayanan

(SOP)

secara

jelas,

dan

mencoba

Neurogeriatri di

RS

PON

dengan adaptasi normal

new

2. Meminta waktu untuk

2. Adanya Surat

akan

memulai Dengan gagasan gagasan beritegrasi, Pedoman untuk Pelayanan

berinovasi

yaitu kepala subdivisi

(SK)

yang

Neurobehavior/Neurogeriatri

Pelayanan

kondisi pandemi Covid – 19 normal,

pedoman PON ada

(Komitmen Mutu).

dengan adaptasi diharapkan

Lalu saya akan meminta pelayanan

Penunjang (Diryan)

pelayanan yang disesuaikan

dengan Neurogeriatri di RS dengan kondisi

menyesuaikan telah

inovasi terhadap

pedoman penyesuaian

Keputusan

Medik, Keperawatan, dan

Melakukan

dengan menyampaikan

bertemu dengan pimpinan

dan Direktur Pelayanan

7

dengan yang

new terjadi,

24

dan

maka memahami sistem birokrasi yang

waktu dari pimpinan untuk kesehatan terhadap ada penyampaian gagasan saya pasien

sedang

di

RS,

sehingga

ke


3. Melaksanakan pertemuan dengan pimpinan

3. Adanya

tersebut dengan cara sopan, Neurogeriatri akan depannya

kinerja

berpenampilan

pelayanan

tutur kata yang baik (Etika disesuaikan dengan bekerja sama

yang akan

Publik).

dilaksanakan

baik,

implementasi gagasan

4. Laporan kinerja pelayanan

baik

kondisi

Kemudian

yang dapat

–

pimpinan

pimpinan mendukung

menggunakan sopan,

cara

jujur,

tanggung

jawab,

berintegrasi

agar

penuh PON

dapat

dalam kinerja

dan mewujudkan

pencapaian

produktif, mandiri, Tim

Terpadu

berkeadilan; Neurogeriatri,

implementasi serta misi RS PON sesuai nilai RS

gagasan dengan cara yang dalam memperkuat PON, jujur, bertanggung jawab, upaya terbuka

Korupsi). Di

25

setiap

dan

dengan masyarakat sehat, yang baik dari

Lalu saya meminta izin yang

dan

RS

yang pencapaian visi RS meningkatkan

pimpinan (Akuntabilitas). pelaksanaan

baik

19, dengan

pertemuan sehingga

dengan

lebih

pandemi yang

saya Covid

melaksanakan 4. Meminta izin pelaksanaan

dan lebih

yaitu:

kesehatan Benevolent

(Anti yang bermutu dan (senantiasa menjangkau

pelaksanaan seluruh

melayani

penduduk pasien dengan

tahapan kegiatan tersebut, Indonesia,

tulus),

tidak lupa saya selalu berdoa memberdayakan

Responsive


agar proses dapat berjalan masyarakat

dan (selalu

siap

dengan lancar dengan hasil mengarusutamakan tanggap), yang

optimal pembangunan

(Nasionalisme).

kesehatan,

Attentive (memberi

memantapkan tata perhatian kelola

penuh

pemerintahan yang terhadap baik,

bersih,

inovatif

dan pasien),

Innovative (mengikuti perkembangan ilmu),

dan

Noble (sesuai dengan motto RS

yaitu

“Melayani dengan Mulia”) 2.

Melakukan persiapan pertemuan

1. Menyiapkan dokumen dan data-data yang diperlukan

1. Laporan kinerja

Saya

akan

memulai Melakukan

Tim Terpadu

kegiatan

Neurogeriatri

menyiapkan dokumen dan pertemuan

26

dengan persiapan

Melakukan tahapan untuk persiapan


untuk

telaah

2. Membuat surat undangan

2. Adanya surat

data-data yang diperlukan telaah

Pedoman rapat

Pedoman

untuk rapat koordinasi

undangan yang

secara jelas, jujur, penuh Pelayanan

Pelayanan

dengan Tim Terpadu

terjadwal dengan

tanggung

Neurogeriatri

Neurogeriatri

jelas

dan

tahun 2019

jawab,

disiplin, Neurogeriatri tahun yang

berintegrasi 2019,

(Akuntabilitas). 3. Meminta tanda tangan

3. Adanya

koordinasi maka sehingga

diharapkan

rapat diketahui

Lalu saya akan membuat koordinasi

persetujuan kepada kepala

persetujuan rapat

surat undangan untuk rapat akan

subdivisi

koordinasi dari

koordinasi

Neurobehavior/Neurogeriatri

kepala subdivisi

dengan

di surat undangan rapat

efisiensi

koordinasi

waktu

dengan

tim akan

yang dengan

pihak

berjalan yang

terkait,

lancar, sehingga tidak

efektivitas sehingga

pelaksanaan

jelas

dilakukan oleh

memperhatikan dengan dan

sesuai,

dapat terjadi

salah

rapat lebih mudah dalam persepsi

dan

agar semua tim terkait dapat merevisi pedoman pada akhirnya 4. Menyebarkan surat undangan 4. Rapat koordinasi rapat koordinasi kepada tim

Tim Terpadu

yang terkait

Neurogeriatri

hadir (Komitmen Mutu). Kemudian meminta

saya

tanda

yang

akan guna

telah

ada dapat

lebih

optimalisasi meningkatkan

tangan pelayanan

kinerja

dan

persetujuan kepada kepala kesehatan terhadap pencapaian subdivisi

pasien

yang baik dari

Neurobehavior/Neurogeriatri Neurogeriatri dengan cara yang sopan dan masa santun (Etika Publik).

Covid sehingga

27

di Tim

Terpadu

pandemi Neurogeriatri, –

19, sesuai nilai RS PON,

yaitu:


Lalu

saya

menyebarkan

Benevolent

akan mendukung

surat pencapaian visi RS (senantiasa

undangan dengan meminta PON

dalam melayani

bantuan dari asisten/bagian mewujudkan sekertaris

pasien dengan

untuk masyarakat sehat, tulus),

menyampaikan kepada tim produktif, mandiri, Responsive terkait (Nasionalisme). Di

setiap

yang

berkeadilan; (selalu

siap

pelaksanaan serta misi RS PON tanggap),

tahapan kegiatan tersebut, dalam memperkuat Attentive saya

berupaya

untuk upaya

kesehatan (memberi

melakukannya dengan jujur yang bermutu dan perhatian dan

terbuka

Korupsi).

(Anti menjangkau seluruh

penuh

penduduk terhadap

Indonesia,

pasien),

memberdayakan

Innovative

masyarakat

dan (mengikuti

mengarusutamakan perkembangan pembangunan

ilmu),

dan

kesehatan,

Noble (sesuai

memantapkan tata dengan motto kelola

28

RS

yaitu


pemerintahan yang “Melayani baik,

bersih,

inovatif 3.

Melakukan pertemuan

1. Melakukan telaah pedoman yang telah ada

1. Fakta dan data

Saya

dan

tim

dan dengan Mulia”)

akan Dengan melakukan Memahami

adanya

memulai kegiatan dengan pertemuan

telaah

kekurangan dari

melakukan telaah pedoman Pedoman

selama

Pedoman

pedoman yang

yang

masih

Pelayanan

telah ada

transparan,

Neurogeriatri

terhadap kondisi

jawab, berintegritas, saling 2019, maka revisi terlaksana

tahun 2019

pandemi

percaya,

telah

ada

secara Pelayanan

2. Adanya daftar

ini belum

bertanggung Neurogeriatri tahun optimal dan

memiliki pedoman

kejelasan (Etika Publik). 2. Mengumpulkan informasi

telaah pedoman yang

pandemi depannya

tentang kebijakan, sistem

permasalahan dan

sama

pelayanan, dan harapan

harapan untuk

memperbaiki pedoman yang terwujud, sehingga meningkatkan

yang diinginkan dari

membuat draft

telah ada, mengedepankan pelayanan

pelayanan Neurogeriatri

revisi/penyesuaian kepentingan pedoman yang

berdiskusi

telah ada

mendapatkan

tim

yang masa pandemi

disesuaikan dengan ini sehingga ke

Lalu saya saling bekerja kondisi dengan

di

untuk Covid - 19 akan dapat

pedoman yang telah ada

3. Tersusunnya draft revisi pedoman

29

kinerja

dan

umum, kesehatan terhadap pencapaian untuk pasien lansia akan yang baik dari hasil

revisi lebih

baik

dari pedoman yang terbaik akhirnya 3. Menyusun draft revisi

lebih

(Nasionalisme).

mendukung

yang Tim

Terpadu

dapat Neurogeriatri, sesuai nilai RS

pencapaian visi RS PON,

yaitu:


Selalu

bekerja

dalam Benevolent

disesuaikan dengan kondisi

yang disesuaikan

secara PON

pandemi Covid - 19

dengan adaptasi

sopan,

new normal

berpenampilan rapi dalam masyarakat sehat, melayani

jujur,

cermat, mewujudkan

melakukan 4. Melakukan revisi dari

4. Revisi pedoman

(senantiasa

evaluasi produktif, mandiri, pasien dengan

pedoman yang telah ada

yang

berkeadilan; tulus),

(Etika Publik).

serta misi RS PON Responsive

pedoman yang telah ada

sesuai SOP dan

disesuaikan dengan kondisi

Pedoman Praktik

pandemi Covid - 19

Klinis (PPK) sesuai

pedoman

dengan adaptasi

untuk meningkatkan kualitas yang bermutu dan Attentive

new normal

pelayanan

Melakukan

evaluasi dalam memperkuat (selalu

yang

bertujuan upaya

kesehatan tanggap),

(Komitmen menjangkau

Mutu).

seluruh

Berani

(memberi

penduduk perhatian

membuat Indonesia,

penuh

perubahan yang diperlukan memberdayakan terhadap telah

pedoman ada

dengan

yang masyarakat

kondisi

pandemi pembangunan

dalam

pedoman Korupsi).

terhadap

dan pasien),

disesuaikan mengarusutamakan Innovative

Covid – 19, namun selalu kesehatan, jujur

tersebut

(mengikuti perkembangan

menilai memantapkan tata ilmu), (Anti kelola

dan

Noble (sesuai

pemerintahan yang dengan motto RS

30

siap

yaitu


baik,

bersih,

inovatif

dan “Melayani dengan Mulia”)

4.

Finalisasi Pedoman

1. Melakukan finalisasi dari pengolahan revisi pedoman

Pelayanan

1. Adanya revisi

memulai Dengan melakukan Memahami

kegiatan dengan melakukan finalisasi Pedoman alur

final

finalisasi revisi

2. Melakukan permohonan

akan

pedoman yang

Neurogeriatri 2021

Saya

2. Adanya

dari

pengolahan Pelayanan

pedoman

transparan,

pembuatan

secara Neurogeriatri 2021, suatu

bertanggung maka

terdapat pedoman

persetujuan dari kepala

persetujuan dari

jawab, berintegritas, saling panduan terhadap sampai

subdivisi

kepala subdivisi

percaya,

Neurobehavior/Neurogeriatri

dan

kejelasan (Anti Korupsi). Lalu

3. Membuat

memiliki pelayanan

3. Adanya

saya

permohonan

dengan

Neurogeriatri

melakukan dengan

disetujui

adaptasi pimpinan

persetujuan dari

dari

kepala

Dirut RS PON

Dirut terhadap

Neurobehavior/Neurogeriatri kesehatan terhadap dapat

revisi pedoman

dengan

yang telah dibuat

menghasilkan

sebelumnya

baru

dengan beberapa

(Nasionalisme). membuat

31

subdivisi pelayanan

berdiskusi

ke

depannya lebih

untuk pasien lansia akan sistematis

pedoman lebih baik sehingga dalam

yang

Setelah

RS

persetujuan new normal, dan PON sehingga

pengajuan/pembuatan verbal

masukan

oleh

terbaik mendukung itu,

melakukan

pencapaian visi RS tugas saya PON mewujudkan

dan

dalam kewajiban dan nantinya dapat


tambahan dari

pengajuan/pembuatan

masyarakat sehat, meningkatkan

Dirut

verbal Dirut dengan cara produktif, mandiri, kinerja sopan, lugas, disiplin, dan yang

4. Revisi dan penyempurnaan

4. Pedoman

dan

berkeadilan; pencapaian

bertanggung jawab (Etika serta misi RS PON yang baik dari

pedoman yang telah disetujui

pelayanan

Publik).

Dirut

Neurogeriatri

dalam memperkuat Tim

Lalu

melakukan

yang berbasis

dan

SOP dan PPK

pedoman

dengan adaptasi

disetujui

new normal

sebaik-baiknya

revisi upaya

Terpadu

kesehatan Neurogeriatri,

penyempurnaan yang bermutu dan sesuai nilai RS yang Dirut

mendapatkan

hasil

telah menjangkau dengan seluruh

PON,

yaitu:

penduduk Benevolent

guna Indonesia,

(senantiasa

yang memberdayakan

melayani

optimal (Komitmen Mutu). masyarakat

dan pasien dengan

Dalam melakukan revisi mengarusutamakan tulus), pedoman,

saya

melakukannya penuh disiplin,

tanggung dan

(Akuntabilitas).

selalu pembangunan dengan kesehatan,

Responsive (selalu

jawab, memantapkan tata tanggap),

Attentive

jujur kelola

pemerintahan yang (memberi baik,

bersih,

inovatif

dan perhatian penuh terhadap

32

siap


pasien),

Innovative (mengikuti perkembangan ilmu),

dan

Noble (sesuai dengan motto RS

yaitu

“Melayani dengan Mulia”) 5.

Melakukan

1. Melakukan koordinasi dengan

1. Adanya rencana

Saya

akan

memulai Dengan melakukan Menjalankan

sosialisasi

Tim Terpadu Neurogeriatri

pelaksanaan

kegiatan dengan melakukan sosialisasi Pedoman pelayanan

Pedoman

untuk pelaksanaan pelayanan

pelayanan

koordinasi

secara

Pelayanan

dengan

Tim

Neurogeriatri

Neurogeriatri

untuk 2021,

pelaksanaan

pelayanan pelayanan

tahun 2021

2. Melakukan evaluasi sarana

2. Adanya data dan

berkala Pelayanan

Neurogeriatri

Terpadu Neurogeriatri tahun dengan

lebih

maka optimal berdasarkan

dan prasarana yang

fakta mengenai

secara berintegrasi, adil, dan kesehatan terhadap pedoman yang

dibutuhkan

sarana dan

bertanggung

prasarana yang

(Akuntabilitas).

dibutuhkan baik

33

jawab pasien

telah

direvisi

Neurogeriatri akan sesuai dengan lebih baik sehingga adaptasi

new


yang telah ada

Lalu

saya

tim mendukung

normal, sesuai

maupun belum

melakukan evaluasi sarana pencapaian visi RS nilai RS PON,

ada

dan

prasarana

dibutuhkan 3. Melakukan koordinasi dengan

dan

3. Adanya deadline

jujur,

untuk pemenuhan

jawab,

(Adum) untuk upaya

sarana dan

berintegrasi

pengadaan sarana dan

prasarana

Korupsi)).

prasarana yang dibutuhkan

pelayanan

Setelah

Neurogeriatri

dengan

penuh

bagian Administrasi Umum

yang PON

dalam yaitu:

Benevolent

cara mewujudkan

tanggung masyarakat sehat, (senantiasa

disiplin,

dan produktif, mandiri, melayani (Anti yang

berkeadilan; pasien dengan

serta misi RS PON tulus), itu,

melakukan

saya dalam memperkuat Responsive

koordinasi upaya

kesehatan (selalu

siap

dengan bagian Adum untuk yang bermutu dan tanggap), 4. Melakukan pertemuan dan

4. Pelayanan

upaya

pengadaan prasarana

Attentive

sarana menjangkau

edukasi kepada tim

Neurogeriatri yang

dan

pendukung (seperti Sistem

optimal sesuai

dibutuhkan dengan penuh Indonesia,

perhatian

Informasi RS/SIRS, bagian

dengan adaptasi

tanggung

jawab,

saling memberdayakan

penuh

informasi, dan satpam)

new normal

bekerja

sama

untuk masyarakat

pencapaian

yang

(Nasionalisme). Kemudian, pertemuan kepada

34

tim

yang seluruh

penduduk (memberi

terbaik mengarusutamakan pasien), pembangunan

melakukan kesehatan,

dan

dan terhadap

edukasi meningkatkan

pendukung ketersediaan,

Innovative dan (mengikuti perkembangan ilmu),

dan


dengan

cara yang

tetap

pemerataan,

dan Noble (sesuai

sopan, disiplin, dan penuh mutu sumber daya dengan motto tanggung

jawab

(Etika kesehatan

Publik).

“Melayani

Tahapan-tahapan kegiatan

yang

mendapatkan

dengan

dilakukan

bertujuan

untuk optimalisasi

dari pelayanan Neurogeriatri (Komitmen Mutu).

35

RS

Mulia”)

yaitu


II.7. Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi

Tabel 5: Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi Tahap

Juni 2021

Juli 2021

Kegiatan I

II

III

IV

V

I

II

III

Aktualisasi 1 2 3 4 5

h h

Klasikal

36


Tabel 6: Keterangan Warna di Setiap Rencana Kegiatan Aktualisasi Keterangan Warna Tahap

Kegiatan

Aktualisasi

1

Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi

new normal

(di RS PON)

Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman

Kegiatan

Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah

2

Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019

Kegiatan 3 Kegiatan 4 Kegiatan 5

Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019 di RS PON Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021 di RS PON Melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2021 di RS PON

Tahap Klasikal (secara online dengan Bapelkes Cikarang)

37


BAB III AKTUALISASI DAN HABITUASI

Kegiatan aktualisasi dilaksanakan di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta selama 26 hari kerja (3 Juni 2021 s/d 7 Juli 2021), dengan 5 kegiatan.

III.1. Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi Terdiri dari 5 kegiatan, dengan masing-masing terdapat tahapan kegiatan yang telah dilakukan, seperti berikut:

Tabel 7: Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi Tahap

Juni 2021

Juli 2021

Kegiatan

2021 I

II

3-4

3-4

Juni

Juni

2021

2021

III

IV

Aktualisasi 1

2

9-16 Juni 2021

3

Agustus

1518 Juni 2021

38

V

I

V

I-II


4

2230 Juni 2021

5

28

28

h

Juni-

Juni-

h

2 Juli

2 Juli

2021

2021

Klasikal

28 Juli11 Agus tus 2021

28 Juli11 Agus tus 2021

Tabel 8: Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi No.

Kegiatan

Jumlah

Terlaksana/Tidak

Tahapan Kegiatan 1.

Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman

4

Terlaksana

4

Terlaksana

4

Terlaksana

4

Terlaksana

4

Terlaksana

Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal 2.

Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019

3

Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019 di RS PON

4.

Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021 di RS PON

5.

Melakukan

sosialisasi

Pedoman

Pelayanan

Neurogeriatri tahun 2021 di RS PON

39


III.2. Uraian Pelaksanaan Aktualisasi Tabel 9: Kegiatan 1 Kegiatan

Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal

Tahapan

1. Menyampaikan gagasan: 3 Juni 2021

Kegiatan/Tanggal

2. Meminta waktu untuk bertemu dengan pimpinan yaitu kepala subdivisi

Pelaksanaan Kegiatan

Neurobehavior/Neurogeriatri dan Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang (Diryan): 4 Juni 2021 3. Melaksanakan pertemuan dengan pimpinan: 4 Juni 2021 4. Meminta izin pelaksanaan implementasi gagasan: 4 Juni 2021

Output

1. Adanya Standar Operasional Prosedur (SOP) 2. Adanya Surat Keputusan (SK) Pelayanan 3. Adanya kinerja pelayanan yang akan dilaksanakan 4. Laporan kinerja pelayanan

Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan

Lampiran 1 dan 2 Memulai kegiatan dengan menyiapkan dan menyampaikan gagasan penyesuaian pedoman pada tanggal 3 Juni 2021 pukul 13.00-14.00 dengan tim Neurogeriatri (dr. Made Ayu Wedariani, Sp.S dan dr. Asnelia Devicaecaria, Sp.S) pada saat Gladi Resik Webinar Awam dalam rangka Hari Lansia, secara jelas, beritegrasi,

dan mencoba untuk berinovasi

dengan menyesuaikan pedoman yang telah ada dengan kondisi pandemi Covid – 19 (Komitmen Mutu). Lalu,

meminta

waktu

dari

pimpinan

(ketua

tim

Neurobehavior/Neurogeriatri yaitu dr. Silvia F. Lumempouw, Sp.S (K), FAAN dan Direktur Pelayanan yaitu dr. Adin Nulkhasanah, Sp.S, MARS) pada tanggal 4 Juni 2021 pukul 11.00-12.00 untuk penyampaian gagasan saya tersebut dengan cara sopan, berpenampilan baik, dan tutur kata yang baik (Etika Publik). Kemudian, melaksanakan pertemuan dengan pimpinan (ketua tim Neurobehavior/Neurogeriatri yaitu dr. Silvia F. Lumempouw, Sp.S (K), FAAN dan Direktur Pelayanan yaitu dr. Adin Nulkhasanah, Sp.S, MARS) pada tanggal 4 Juni 2021 pukul 11.00-12.00 menggunakan cara yang

40


sopan, jujur, penuh tanggung jawab, dan berintegrasi dengan pimpinan (Akuntabilitas). Lalu saya meminta izin pelaksanaan implementasi gagasan pada Direktur Pelayanan yaitu dr. Adin Nulkhasanah, Sp.S, MARS pada tanggal 4 Juni 2021 pukul 11.30-12.00 dengan cara yang jujur, bertanggung jawab, dan terbuka (Anti Korupsi). Di setiap pelaksanaan tahapan kegiatan tersebut, tidak lupa saya selalu berdoa agar proses dapat berjalan dengan lancar dengan hasil yang optimal (Nasionalisme). Analisa Dampak

Hasil kegiatan 1 adalah adanya SOP dan SK Pelayanan baru.

Kegiatan

Adanya laporan kinerja pelayanan dan kinerja baru yang akan dilaksanakan menjadi acuan untuk memperbaiki pedoman. Perlu diadakannya rapat/pertemuan Tim Terpadu Neurogeriatri untuk membicarakan masalah yang ada dan penyelesaiannya untuk memperbaiki kinerja yang telah ada. Undangan rapat tersebut diberikan secara tertulis melalui surat undangan dan atau dikirim melalui pesan

online seperti Whatsapp (WA) agar rapat dapat berjalan dengan baik dan lancar. Kendala

Tidak ada

Sumber Biaya

Tidak ada

Kontribusi terhadap Visi

Dengan menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman Pelayanan

dan Misi Organisasi

Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal, maka diharapkan pelayanan kesehatan terhadap pasien Neurogeriatri akan lebih baik yang disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid – 19, sehingga mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan; serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan, memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih, dan inovatif.

Penguatan Nilai

Melakukan inovasi terhadap pelayanan yang disesuaikan dengan kondisi

Organisasi

yang sedang terjadi, dan memahami sistem birokrasi yang ada di RS, sehingga ke depannya dapat lebih bekerja sama yang baik dengan

41


pimpinan RS agar dapat meningkatkan kinerja dan pencapaian yang baik dari Tim Terpadu Neurogeriatri, sesuai nilai RS PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus), Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien),

Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).

Tabel 10: Kegiatan 2 Kegiatan

Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019

Tahapan

1. Menyiapkan dokumen dan data-data yang diperlukan: 9 Juni 2021

Kegiatan/Tanggal

2. Membuat surat undangan untuk rapat koordinasi dengan Tim Terpadu

Pelaksanaan Kegiatan

Neurogeriatri: 9 dan 16 Juni 2021 3. Meminta tanda tangan persetujuan kepada kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri di surat undangan rapat koordinasi: 9 dan 16 Juni 2021 4. Menyebarkan surat undangan rapat koordinasi kepada tim yang terkait: 9 dan 16 Juni 2021

Output

1. Laporan kinerja Tim Terpadu Neurogeriatri 2. Adanya surat undangan yang terjadwal dengan jelas 3. Adanya persetujuan rapat koordinasi dari kepala subdivisi 4. Rapat koordinasi Tim Terpadu Neurogeriatri

Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan

Lampiran 3 dan 4 Saya memulai kegiatan dengan menyiapkan dokumen dan data-data yang diperlukan pada tanggal 9 Juni 2021 pukul 10.00-11.00 secara jelas, jujur, penuh tanggung jawab, disiplin, dan berintegrasi (Akuntabilitas). Lalu saya membuat surat undangan untuk rapat koordinasi dengan tim pada tanggal 9 dan 16 Juni 2021 pukul 11.15-11.30 dengan memperhatikan efisiensi dan efektivitas waktu pelaksanaan rapat agar semua tim terkait dapat hadir (Komitmen Mutu). Kemudian saya meminta tanda tangan persetujuan kepada kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri yaitu dr. Silvia F. Lumempouw, Sp.S

42


(K), FAAN) pada tanggal 9 dan 16 Juni 2021 pukul 11.45-11.50 dengan cara yang sopan dan santun (Etika Publik). Lalu saya menyebarkan surat undangan melalui media online dan meminta bantuan dari asisten/bagian sekertaris yaitu mbak Yoan untuk menyampaikan kepada tim terkait pada tanggal 9 dan 16 Juni 2021 pukul 13.00-13.15 (Nasionalisme). Di setiap pelaksanaan tahapan kegiatan tersebut, saya berupaya untuk melakukannya dengan jujur dan terbuka (Anti Korupsi). Analisa Dampak

Hasil kegiatan 2 adalah adanya laporan kinerja tim, adanya undangan

Kegiatan

rapat koordinasi setelah disetujui kepala subdivisi. Adanya rapat koordinasi yang menghasilkan bahwa perlunya penyesuaian dari pedoman yang telah ada di di masa pandemi Covid - 19 dan penyusunan SK Tim Terpadu Neurogeriatri yang baru.

Kendala

Masa pandemi menjadikan proses penyebaran undangan rapat dan rapat koordinasi dilakukan melalui sistem online, sehingga tidak dapat bertemu langsung dan terkadang kendala jaringan, serta menjadi kurang fokus dalam pelaksanaan rapat

Sumber Biaya

Tidak ada

Kontribusi terhadap Visi

Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan

dan Misi Organisasi

Neurogeriatri tahun 2019, maka diharapkan rapat koordinasi yang akan dilakukan akan berjalan dengan lancar, sehingga dapat lebih mudah dalam merevisi pedoman yang telah ada guna optimalisasi pelayanan kesehatan terhadap pasien Neurogeriatri di masa pandemi Covid – 19, sehingga mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan; serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan, memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih, dan inovatif.

Penguatan Nilai

Melakukan tahapan persiapan rapat koordinasi yang sesuai, sehingga

Organisasi

diketahui dengan jelas oleh pihak yang terkait, sehingga tidak terjadi salah persepsi dan pada akhirnya dapat lebih meningkatkan kinerja dan pencapaian yang baik dari Tim Terpadu Neurogeriatri, sesuai nilai RS

43


PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus),

Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien), Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).

Tabel 11: Kegiatan 3 Kegiatan

Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019 di RS PON

Tahapan

1. Melakukan telaah pedoman yang telah ada: 11 dan 18 Juni 2021

Kegiatan/Tanggal

2. Mengumpulkan informasi tentang kebijakan, sistem pelayanan, dan

Pelaksanaan Kegiatan

harapan yang diinginkan dari pelayanan Neurogeriatri: 11 dan 18 Juni 2021 3. Menyusun draft revisi pedoman yang telah ada disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid – 19: 21 Juni 2021 4. Melakukan revisi dari pedoman yang telah ada disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid – 19: 21 Juni 2021

Output

1. Fakta dan data adanya kekurangan dari pedoman yang telah ada terhadap kondisi pandemi 2. Adanya daftar permasalahan dan harapan untuk membuat draft revisi/penyesuaian pedoman yang telah ada 3. Tersusunnya draft revisi pedoman yang disesuaikan dengan adaptasi

new normal 4. Revisi pedoman sesuai SOP dan Pedoman Praktik Klinis (PPK) sesuai dengan adaptasi new normal Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan

Lampiran 5 dan 6 Saya dan tim akan memulai kegiatan dengan melakukan telaah pedoman yang telah ada secara online pada tanggal 11 dan 18 Juni 2021 pukul 14.00-15.00 secara transparan, bertanggung jawab, berintegritas, saling percaya, dan memiliki kejelasan (Etika Publik). Lalu saya saling bekerja sama dengan tim untuk memperbaiki pedoman yang telah ada dengan mengumpulkan informasi kebijakan dan harapan pelayanan pada tanggal 11 dan 18 Juni 2021 pukul 15.00-16.00,

44


lalu kemudian melakukan penyusunan draft revisi pedoman sesuai pandemi pada tanggal 21 Juni 2021 pukul 09.00-10.00, yang kesemuanya dengan

mengedepankan

kepentingan

umum,

berdiskusi

untuk

mendapatkan hasil revisi dari pedoman yang terbaik pada tanggal 21 Juni 2021 pukul 14.00-15.00 (Nasionalisme). Selalu bekerja secara sopan, jujur, cermat, berpenampilan rapi dalam melakukan evaluasi pedoman yang telah ada (Etika Publik). Melakukan evaluasi pedoman yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas pelayanan (Komitmen Mutu). Berani membuat perubahan yang diperlukan terhadap pedoman yang telah ada disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid – 19, namun selalu jujur dalam menilai pedoman tersebut (Anti Korupsi). Analisa Dampak

Hasil kegiatan 3 adalah adanya rapat koordinasi secara berkala untuk

Kegiatan

membahas strategi pelayanan Neurogeriatri di masa pandemi Covid – 19, rencana pembuatan pelayanan Day Care termasuk untuk Neurogeriatri. Adanya daftar permasalahan yang ada dan upaya penyelesaiannya. Pengajuan SK Tim Terpadu Neurogeriatri yang baru kepada Dirut. Penyusunan revisi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dan SOP Neurogeriatri (Alur Pelayanan Cepat dan Alur Pasien Rawat Jalan) yang baru sesuai dengan adaptasi new normal.

Kendala

Masa pandemi menjadikan koordinasi lebih banyak dilakukan melalui sistem online, sehingga tidak dapat bertemu langsung dan terkadang terdapat hal yang bisa menjadi salah persepsi

Sumber Biaya

Tidak ada

Kontribusi terhadap Visi

Dengan melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri

dan Misi Organisasi

tahun 2019, maka revisi pedoman yang disesuaikan dengan kondisi pandemi Covid - 19 akan terwujud, sehingga pelayanan kesehatan terhadap pasien lansia akan lebih baik yang akhirnya dapat mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan; serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan

45


kesehatan, memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih, dan inovatif. Penguatan Nilai

Memahami pedoman yang selama ini masih belum optimal terlaksana di

Organisasi

masa pandemi ini sehingga ke depannya dapat lebih meningkatkan kinerja dan pencapaian yang baik dari Tim Terpadu Neurogeriatri, sesuai nilai RS PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus), Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien), Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan

Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).

Tabel 12: Kegiatan 4 Kegiatan

Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021 di RS PON

Tahapan

1. Melakukan finalisasi dari pengolahan revisi pedoman: 22 Juni 2021

Kegiatan/Tanggal

2. Melakukan permohonan persetujuan dari kepala subdivisi

Pelaksanaan Kegiatan

Neurobehavior/Neurogeriatri: 23 Juni 2021 3. Membuat pengajuan/pembuatan verbal Dirut RS PON: 23 Juni 2021 4. Revisi dan penyempurnaan pedoman yang telah disetujui Dirut: 30 Juni 2021

Output

1. Adanya revisi pedoman yang final 2. Adanya persetujuan dari kepala subdivisi 3. Adanya persetujuan dari Dirut terhadap revisi pedoman yang telah dibuat sebelumnya dengan beberapa masukan tambahan dari Dirut 4. Pedoman pelayanan Neurogeriatri yang berbasis SOP dan PPK dengan adaptasi new normal

Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan

Lampiran 7 dan 8 Saya akan memulai kegiatan dengan melakukan finalisasi dari pengolahan revisi pedoman pada tanggal 22 Juni 2021 pukul 14.00-15.00 secara transparan, bertanggung jawab, berintegritas, saling percaya, dan memiliki kejelasan (Anti Korupsi). Lalu saya melakukan permohonan persetujuan dari kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri yang baru yaitu dr. Made Ayu Wedariani,

46


Sp.S pada tanggal 23 Juni 2021 pukul 10.00-10.30 dengan berdiskusi untuk menghasilkan pedoman baru yang terbaik (Nasionalisme). Setelah itu, saya membuat pengajuan/pembuatan verbal Dirut yang diserahkan kepada sekertaris Kepala Bidang Medik yaitu mbak Yoan pada tanggal 23 Juni 2021 pukul 11.00-11.10 dengan cara sopan, lugas, disiplin, dan bertanggung jawab (Etika Publik). Lalu melakukan revisi dan penyempurnaan pedoman yang telah disetujui Dirut pada tanggal 30 Juni 2021 pukul 10.00-11.00 dengan sebaik-baiknya guna mendapatkan hasil yang optimal (Komitmen Mutu). Dalam melakukan revisi pedoman, saya selalu melakukannya dengan penuh tanggung jawab, disiplin, dan jujur (Akuntabilitas). Analisa Dampak

Hasil kegiatan 4 adalah adanya revisi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri

Kegiatan

yang final yang sudah disetujui oleh kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri, dan kemudian diajukan ke Dirut untuk mendapatkan persetujuan. Adanya SOP Alur Pelayanan Cepat Pasien Neurogeriatri di Masa New Normal dan SOP Alur Pasien Neurogeriatri Rawat Jalan Lantai 2 di Masa

New Normal yang kemudian diajukan untuk mendapatkan persetujuan dari Dirut. Perlu diadakannya sosialisasi dan koordinasi kepada tim pendukung pelayanan Neurogeriatri. Kendala

Masa pandemi menjadikan koordinasi dari proses revisi pedoman Neurogeriatri dilakukan secara online, sehingga tidak dapat berkoordinasi secara langsung untuk lebih jelasnya. Serta proses persetujuan oleh Dirut juga mengalami hambatan karena banyak unit yang terlibat terkena imbas dari pandemi

Sumber Biaya

Tidak ada

Kontribusi terhadap Visi

Dengan melakukan finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021,

dan Misi Organisasi

maka terdapat panduan terhadap pelayanan Neurogeriatri dengan adaptasi new normal, dan pelayanan kesehatan terhadap pasien lansia akan lebih baik sehingga mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan;

47


serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan, memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih, dan inovatif. Penguatan Nilai

Memahami alur pembuatan suatu pedoman sampai dengan disetujui oleh

Organisasi

pimpinan RS PON sehingga ke depannya dapat lebih sistematis dalam melakukan tugas dan kewajiban dan nantinya dapat meningkatkan kinerja dan pencapaian yang baik dari Tim Terpadu Neurogeriatri, sesuai nilai RS PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus), Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien), Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan

Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).

Tabel 13: Kegiatan 5 Kegiatan

Melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2021 di RS PON

Tahapan Kegiatan/Tanggal Pelaksanaan Kegiatan

1. Melakukan koordinasi dengan Tim Terpadu Neurogeriatri untuk pelaksanaan pelayanan: 28 Juni dan 2 Juli 2021 2. Melakukan evaluasi sarana dan prasarana yang dibutuhkan: 29 Juni 2021 3. Melakukan koordinasi dengan bagian Administrasi Umum (Adum) untuk upaya pengadaan sarana dan prasarana yang dibutuhkan: 29 Juni 2021 4. Melakukan pertemuan dan edukasi kepada tim pendukung (seperti Sistem Informasi RS/SIRS, bagian informasi, dan satpam): 2 Juli 2021

Output

1. Adanya rencana pelaksanaan pelayanan 2. Adanya data dan fakta mengenai sarana dan prasarana yang dibutuhkan baik yang telah ada maupun belum ada 3. Adanya deadline untuk pemenuhan sarana dan prasarana pelayanan Neurogeriatri

48


4. Pelayanan Neurogeriatri yang optimal sesuai dengan adaptasi new normal Lampiran Terkait Penjelasan Kegiatan

Lampiran 9 dan 10 Saya akan memulai kegiatan dengan melakukan koordinasi secara berkala dengan Tim Terpadu Neurogeriatri secara langsung dan melalui

online pada tanggal 28 Juni dan 2 Juli 2021 pukul 14.00-15.00 untuk pelaksanaan pelayanan secara berintegrasi, adil, dan bertanggung jawab (Akuntabilitas). Lalu saya dan tim melakukan evaluasi sarana dan prasarana yang dibutuhkan pada tanggal 29 Juni 2021 pukul 10.00-11.00 dengan cara jujur, penuh tanggung jawab, disiplin, dan berintegrasi (Anti Korupsi)). Setelah itu, saya melakukan koordinasi dengan bagian Adum yaitu mbak Endah pada tanggal 29 Juni 2021 pukul 13.00-14.00 untuk upaya pengadaan sarana dan prasarana yang dibutuhkan dengan penuh tanggung jawab, saling bekerja sama untuk pencapaian yang terbaik (Nasionalisme). Kemudian, melakukan pertemuan dan edukasi kepada tim pendukung pada acara Jumat Ilmiah dan rapat koordinasi secara online pada tanggal 2 Juli 2021 pukul 10.00-11.00 dan 14.00-15.00 dengan cara yang tetap sopan, disiplin, dan penuh tanggung jawab (Etika Publik). Tahapan-tahapan

kegiatan

yang

dilakukan

bertujuan

untuk

mendapatkan optimalisasi dari pelayanan Neurogeriatri (Komitmen Mutu). Analisa Dampak

Hasil kegiatan 5 adalah adanya koordinasi dengan pihak-pihak terkait

Kegiatan

pelayanan Neurogeriatri untuk melaksanakan pelayanan yang terintegrasi serta penyediaan sarana dan prasarana yang dibutuhkan. Adanya sosialisasi pelayanan Neurogeriatri kepada pihak-pihak terkait untuk melaksanakan pelayanan Neurogeriatri yang terintegrasi.

Kendala

Masa pandemi menjadikan proses penyediaan sarana dan prasarana menjadi terhambat dikarenakan unit terkait ada yang terkena imbas dari pandemi. Koordinasi dan sosialisasi juga menjadi melalui sistem online, sehingga tidak dapat bertemu langsung dan terkadang kendala jaringan,

49


serta menjadi kurang fokus dalam pelaksanaan rapat dan tidak dapat berkoordinasi secara langsung untuk lebih jelasnya Sumber Biaya

Anggaran Rumah Sakit untuk penyediaan sarana dan prasarana palayanan Neurogeriatri

Kontribusi terhadap Visi

Dengan melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun

dan Misi Organisasi

2021, maka pelayanan kesehatan terhadap pasien Neurogeriatri akan lebih baik sehingga mendukung pencapaian visi RS PON dalam mewujudkan masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan; serta misi RS PON dalam memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia, memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan, dan meningkatkan ketersediaan, pemerataan, dan mutu sumber daya Kesehatan.

Penguatan Nilai

Menjalankan pelayanan Neurogeriatri dengan lebih optimal berdasarkan

Organisasi

pedoman yang telah direvisi sesuai dengan adaptasi new normal, sesuai nilai RS PON, yaitu: Benevolent (senantiasa melayani pasien dengan tulus), Responsive (selalu siap tanggap), Attentive (memberi perhatian penuh terhadap pasien), Innovative (mengikuti perkembangan ilmu), dan

Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).

III.3. Capaian Penyelesaian Isu Terdapatnya capaian setelah dilaksanakan aktualisasi, sebagai berikut: 1. Terdapatnya panduan pelayanan Neurogeriatri di masa new normal. 2. Terdapatnya alur pelayanan rawat jalan dan jalur cepat bagi pasien Neurogeriatri di masa new normal. 3. Tercapainya pelayanan Neurogeriatri yang terintegrasi sehingga mewujudkan pelayanan Neurogeriatri yang optimal di masa new normal.

50


III.4. Manfaat dari Penyelesaian Isu III.4.1. Bagi Diri Sendiri (Individu Peserta) Meningkatkan kinerja yang baik terutama dibidang Neurogeriatri, bekerja secara professional, disiplin, jujur, beretika, berintegrasi, dan kreatif, terutama dalam memberikan pelayanan pasien lanjut usia. III.4.2. Bagi Pimpinan Langsung/Unit Kerja Meningkatkan mutu pelayanan Neurobehavior/Neurogeriatri, sehingga membawa citra yang baik dari unit kerja atau divisi Neurobehavior/Neurogeriatri. III.4.3. Bagi Unit Organisasi/Institusi Meningkatkan pelayanan Rumah Sakit, sehingga kualitas dan mutu Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta akan meningkat sesuai visi dan misi Rumah Sakit. III.4.4. Bagi Stakeholders Peningkatan mutu pelayanan Neurogeriatri diharapkan akan dapat menurunkan tingkat mortalitas dan morbiditas pasien usia lanjut, sehingga kualitas hidup menjadi meningkat, sesuai visi Pembangunan Kesehatan yaitu “Masyarakat Sehat, Produktif, Mandiri, dan Berkeadilan”.

III.5. Rancangan Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi Kegiatan aktualisasi yang telah dilakukan tersebut, merupakan awal dari kegiatan Neurogeriatri yang nantinya rencana akan dilanjutkan dan dievaluasi secara berkala untuk menjamin mutu dari pelayanan Neurogeriatri di RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Untuk kegiatan yang akan direncanakan, yaitu:

51


Tabel 14: Matriks Rancangan Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi No. 1.

Kegiatan

Output

Rapat koordinasi

Memahami

secara berkala

kendala yang

Waktu 1

Pihak yang

Sumber

Terlibat

Biaya

Tim Terpadu

bulan/x Neurogeriatri

Kas

Keterangan Rapat

Neurogeriatri internal tim

terjadi dalam pelayanan dan mencari solusinya secara bersamasama 2.

Sosialisasi/penyuluhan Masyarakat secara berkala

memahami

3

-Tim Terpadu

bulan/x Neurogeriatri

tentang

(edukator)

pelayanan

-Masyarakat

Neurogeriatri

awam (yang

Anggaran

Acara Hari

Rumah Sakit

Lansia, Alzheimer

menerima edukasi) 3.

Evaluasi mutu

Mengetahui mutu

6

Pasien

bulan/x Neurogeriatri

pelayanan Neurogeriatri

Tidak ada

Evaluasi tingkat

dan

kepuasan

keluarganya/

pasien

yang

terhadap

mengantar

pelayanan Neuro geriatri yang telah dilakukan

52


BAB IV PENUTUP

IV.1. Kesimpulan Pelaksanaan latsar CPNS diharapkan mampu membangun ASN yang berkualitas, profesionalisme, dengan selalu melaksanakan nilai-nilai dasar ANEKA di setiap kegiatannya, sehingga ke depannya dapat memajukan bangsa Indonesia melalui inovasi yang dikembangkan, salah satunya dengan mengangkat isu yang masih menjadi masalah di lingkungan kerja serta adanya gagasan penyelesaiannya. Isu yang diangkat di RS PON yaitu tentang: “Masih Belum Optimalnya Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Selama Masa Pandemi Covid - 19”. Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit harus dioptimalisasi guna mencapai pelayanan yang baik terutama bagi lansia/geriatri dengan melakukan penyelesaian masalah yang terjadi salah satunya dengan merevisi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri yang disesuaikan dengan adaptasi new normal, sehingga kinerja dari Tim Terpadu Neurogeriatri menjadi optimal agar kualitas pelayanan Rumah Sakit menjadi meningkat.

IV.2. Saran 1. Perlunya dukungan dan aturan yang khusus terkait pelayanan Neurogeriatri secara umum dan garis besar di semua fasilitas kesehatan di Indonesia. 2. Perlunya dukungan dari pimpinan RS PON untuk mewujudkan perubahan yang optimal bagi pelayanan Neurogeriatri sesuai dengan adaptasi new normal. 3. Perlunya kolaborasi yang baik dengan semua pihak yang terkait untuk mengoptimalkan pelayanan Neurogeriatri tersebut.

53


DAFTAR PUSTAKA

1. Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara. 2. Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil. 3. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil. 4. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 2019 tentang Penilaian Kinerja Pegawai Negeri Sipil. 5. Idris,Irfan; Suwrno, Yogi; Hikmat Purwana, Bayu; dkk.

Modul Pelatihan

Dasar Calon PNS Analisis Isu Kontemporer. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2019. 6. Anonim. Modul I Akuntabilitas PNS. 7. Anonim. Modul Diklat Prajabatan. Nasionalisme. 8. Anonim. Modul Diklat Prajabatan Etika Publik. 9. Anonim. Modul Diklat Prajabatan Komitmen Mutu. 10. Tim Penyusun Modul Komisi Pemberantasan Korupsi. Diklat Prajabatan Mata Diklat Anti Korupsi. Lembaga Administrasi Negara. 2014. 11. Anonim. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Manajemen Aparatur Sipil Negara. Lembaga Administrasi Negara. 12. Agus Purwanto, Erwan; Tyastianti, Damayani; Taufiq, Andi; Novianto, Widhi. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Pelayanan Publik. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2017. 13. Suwarno, Yogi; Atmojo Sejati, Tri. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Whole

of Government. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2017. 14. Widodo W. Utomo, Tri; Basseng; Hikmat Purwana, Bayu. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Habituasi. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2017. 15. Tim Terpadu Neurogeriatri. Pedoman Pelayanan Neurogeriatri Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Tahun 2019. Jakarta. 2019. 16. http://rspon.co.id. 2021. 17. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 79 tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri di Rumah Sakit.

54


18. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2004 tentang Pelaksanaan Upaya Peningkatan Kesejahteraan Lanjut Usia. 19. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998 tentang Kesejahteraan Lanjut Usia.

55


LAMPIRAN

Lampiran 1: Kegiatan 1

56


Lampiran 2: Output Kegiatan 1

57


Lampiran 3: Kegiatan 2

58


59


Lampiran 4: Output Kegiatan 2

60


Lampiran 5: Kegiatan 3

61


62


63


Lampiran 6: Output Kegiatan 3

64


Lampiran 7: Kegiatan 4

65


Lampiran 8: Output Kegiatan 4

66


Lampiran 9: Kegiatan 5

67


68


69


70


71


Lampiran 10: Output Kegiatan 5

72


73


Lampiran 11:

PENGENDALIAN AKTUALISASI OLEH COACH/MENTOR Nama

:

dr. Ratih Puspa, Sp.N

NIP

:

198305052020122001

Unit Kerja

:

Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RS PON) Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta

Jabatan

:

Dokter Ahli Pertama (Dokter Neurologi/Saraf)

Isu Terpilih

:

Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta selama masa pandemi Covid - 19

Gagasan/Solusi Kreatif

:

Penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dengan Adaptasi New Normal untuk Optimalisasi Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta. Gagasan tersebut terkait dengan Mata Pelatihan Whole of Government dan Pelayanan Publik

74


LAPORAN KEMAJUAN AKTUALISASI DAN HABITUASI Kegiatan -

:

Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal

1 RANCANGAN AKTUALISASI

KOLOM

URAIAN

1 1

2

CAPAIAN AKTUALISASI

WAKTU

TERCAPAI

3

4

Tahapan Kegiatan 1.1

Menyampaikan gagasan

3 Juni 2021

v

1.2

Meminta waktu untuk bertemu dengan

4 Juni 2021

v

4 Juni 2021

v

4 Juni 2021

v

pimpinan yaitu kepala subdivisi Neurobehavior/Neurogeriatri dan Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang (Diryan) 1.3

Melaksanakan pertemuan dengan pimpinan

1.4

Meminta izin pelaksanaan implementasi gagasan

75

TIDAK

KETERANGAN

TERCAPAI/

TIDAK

MELEBIHI

TERCAPAI/MELEBIHI

RENCANA

RENCANA

5

6


2

Output/Hasil Kegiatan 2.1

Adanya Standar Operasional Prosedur (SOP)

2.2

Adanya Surat Keputusan (SK) Pelayanan

2.3

Adanya kinerja pelayanan yang akan dilaksanakan

2.4

Laporan kinerja pelayanan

30 Juni

v

2021 30 Juni

v

2021 11 Juni

v

2021 11 Juni 2021

CATATAN COACH :

76

v


Kegiatan -

:

Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019

2 RANCANGAN AKTUALISASI

KOLOM

URAIAN

1 1

2

CAPAIAN AKTUALISASI

WAKTU

TERCAPAI

3

4

9 Juni 2021

v

Membuat surat undangan untuk rapat

9 dan 16

v

koordinasi dengan Tim Terpadu

Juni 2021

Tahapan Kegiatan 1.1

Menyiapkan dokumen dan data-data yang diperlukan

1.2

Neurogeriatri 1.3

Meminta tanda tangan persetujuan

9 dan 16

kepada kepala subdivisi

Juni 2021

v

Neurobehavior/Neurogeriatri di surat undangan rapat koordinasi 1.4

Menyebarkan surat undangan rapat

9 dan 16

koordinasi kepada tim yang terkait

Juni 2021

77

v

TIDAK

KETERANGAN

TERCAPAI/

TIDAK

MELEBIHI

TERCAPAI/MELEBIHI

RENCANA

RENCANA

5

6


2

Output/Hasil Kegiatan 2.1

Laporan kinerja Tim Terpadu

9 Juni 2021

v

Adanya surat undangan yang

9 dan 16

v

terjadwal dengan jelas

Juni 2021

Adanya persetujuan rapat koordinasi

9 dan 16

dari kepala subdivisi

Juni 2021

Rapat koordinasi Tim Terpadu

11 dan 18

Neurogeriatri

Juni 2021

Neurogeriatri 2.2 2.3 2.4

CATATAN COACH :

78

v v


Kegiatan -

:

Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019

3 RANCANGAN AKTUALISASI

KOLOM

URAIAN

1 1

2

CAPAIAN AKTUALISASI

WAKTU

TERCAPAI

3

4

Melakukan telaah pedoman yang telah

11 dan 18

v

ada

Juni 2021

Mengumpulkan informasi tentang

11 dan 18

kebijakan, sistem pelayanan, dan

Juni 2021

Tahapan Kegiatan 1.1 1.2

v

harapan yang diinginkan dari pelayanan Neurogeriatri 1.3

Menyusun draft revisi pedoman yang

21 Juni

telah ada disesuaikan dengan kondisi

2021

pandemi Covid - 19

79

v

TIDAK

KETERANGAN

TERCAPAI/

TIDAK

MELEBIHI

TERCAPAI/MELEBIHI

RENCANA

RENCANA

5

6


1.4

Melakukan revisi dari pedoman yang

21 Juni

telah ada disesuaikan dengan kondisi

2021

v

pandemi Covid - 19 2

Output/Hasil Kegiatan 2.1

Fakta dan data adanya kekurangan

11 dan 18

dari pedoman yang telah ada terhadap

Juni 2021

v

kondisi pandemi 2.2

Adanya daftar permasalahan dan

11 dan 18

harapan untuk membuat draft

Juni 2021

v

revisi/penyesuaian pedoman yang telah ada 2.3

Tersusunnya draft revisi pedoman yang disesuaikan dengan adaptasi new

21 Juni

v

2021

normal 2.4

Revisi pedoman sesuai SOP dan Pedoman Praktik Klinis (PPK) sesuai

21 Juni 2021

dengan adaptasi new normal CATATAN COACH :

80

v


Kegiatan -

:

Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021

4 RANCANGAN AKTUALISASI

KOLOM

URAIAN

1 1

2

CAPAIAN AKTUALISASI

WAKTU

TERCAPAI

3

4

22 Juni

v

Tahapan Kegiatan 1.1

Melakukan finalisasi dan pengolahan revisi pedoman

1.2

Melakukan permohonan persetujuan dari kepala subdivisi

2021 23 Juni

v

2021

Neurobehavior/Neurogeriatri 1.3

Membuat pengajuan/pembuatan verbal Dirut RS PON

1.4

Revisi dan penyempurnaan pedoman yang telah disetujui Dirut

2

23 Juni

v

2021 30 Juni 2021

Output/Hasil Kegiatan

81

v

TIDAK

KETERANGAN

TERCAPAI/

TIDAK

MELEBIHI

TERCAPAI/MELEBIHI

RENCANA

RENCANA

5

6


2.1

Adanya revisi pedoman yang final

22 Juni

v

2021 2.2

Adanya persetujuan dari kepala subdivisi

2.3

Adanya persetujuan dari Dirut terhadap revisi pedoman yang telah

23 Juni

v

2021 30 Juni

v

2021

dibuat sebelumnya dengan beberapa masukan tambahan dari Dirut 2.4

Pedoman Pelayanan Neurogeriatri yang berbasis SOP dan PPK dengan

30 Juni 2021

adaptasi new normal CATATAN COACH :

82

v


Kegiatan -

:

Melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatrei tahun 2021

5 RANCANGAN AKTUALISASI

KOLOM

URAIAN

1 1

CAPAIAN AKTUALISASI

WAKTU

TERCAPAI

2

3

4

Melakukan koordinasi dengan Tim

28 Juni dan

v

Terpadu Neurogeriatri untuk

2 Juli 2021

Tahapan Kegiatan 1.1

pelaksanaan pelayanan 1.2

Melakukan evaluasi sarana dan prasarana yang dibutuhkan

1.3

Melakukan koordinasi dengan bagian Administrasi Umum (Adum) untuk

29 Juni

v

2021 29 Juni

v

2021

upaya pengadaan sarana dan prasarana yang dibutuhkan 1.4

Melakukan pertemuan dan edukasi

2 Juli 2021

kepada tim pendukung (seperti Sistem

83

v

TIDAK

KETERANGAN

TERCAPAI/

TIDAK

MELEBIHI

TERCAPAI/MELEBIHI

RENCANA

RENCANA

5

6


Informasi RS/SIRS, bagian informasi, dan satpam) 2

Output/Hasil Kegiatan 2.1

Adanya rencana pelaksanaan pelayanan

2.2

Adanya data dan fakta mengenai sarana dan prasarana yang

28 Juni

v

2021 29 Juni

v

2021

dibutuhkan baik yang telah ada maupun belum ada 2.3

Adanya deadline untuk pemenuhan sarana dan prasarana pelayanan

29 Juni

v

2021

Neurogeriatri 2.4

Pelayanan Neurogeriatri yang optimal

2 Juli 2021

sesuai dengan adaptasi new normal CATATAN COACH :

84

v


Keterangan Pengisian ; Kolom 1 : Adalah nomor dalam kolom Rancangan Aktualisasi. Kolom 2 : Diisi oleh kalimat dalam Rancangan Aktualisasi. Kolom 3 : Diisi oleh rencana waktu pelaksanaan kegiatan dalam Rancangan Aktualisasi. Kolom 4 : Diisi dengan tanda contreng (v) Kolom 5 : Diisi dengan tanda cakra (x) Kolom 6 : Diisi penjelasan dari kolom 5

85


Lampiran 12:

FORMULIR PENGENDALIAN OLEH COACH PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL GOLONGAN III ANGKATAN II KELOMPOK D BALAI PELATIHAN KESEHATAN CIKARANG TAHUN 2021

Nama

: dr. Ratih Puspa, Sp.N

NIP

: 198305052020122001

Instansi

: Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta

Coach

: Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH

No.

Tanggal

1.

21-5-2021

Kegiatan

Output

Rancangan Aktualisasi 1

Perbaikan matriks

(via Zoom) 2.

27-5-2021

Rancangan Aktualisasi 2

Power Point dirapikan

(via Zoom) 3.

12-6-2021

Laporan Kegiatan Aktualisasi

-

Minggu – 1 (via Kolabjar) 4.

14-6-2021

Excellent. Tolong

Catatan di Kolabjar

sejajarkan antara tahapan kegiatan dan outputnya. Schedulle aktualisasinya hanya sampai awal Juli ya.

86

Paraf


Sukses selalu 5.

19-6-2021

Laporan Kegiatan Aktualisasi

-

Minggu– 2 (via Kolabjar) 6.

26-6-2021

Laporan Kegiatan Aktualisasi

-

Minggu – 3 (via Kolabjar) 7.

3-7-2021

Laporan Kegiatan Aktualisasi

-

Minggu– 4 (via Kolabjar) 8.

29-7-2021

Bimbingan Aktualisasi 1

Teknis pelaporan

(via Zoom) 9.

4-8-2021

Bimbingan Aktualisasi 2 (via Zoom)

87

Power Point dirapikan


88


Lampiran 13:

89


5-8-2021

Acc

(via WA)

90


91


SEMINAR AKTUALISASI OPTIMALISASI PELAYANAN NEUROGERIATRI DI RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL PROF. DR. DR. MAHAR MARDJONO JAKARTA DR. RATIH PUSPA, SP.N 198305052020122001 PENATA MUDA TINGKAT I – III/B DOKTER SPESIALIS NEUROLOGI/SARAF RS PON PROF. DR. DR. MAHAR MARDJONO JAKARTA Penguji Mentor Coach

: Aulia Fitriani, ST., MKM : dr. Sardiana Salam, Sp.S, M.Kes : Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH

Pelatihan Dasar CPNS Kemenkes Golongan III Angkatan 2 Bapelkes Cikarang 2021


GAMBARAN ORGANISASI RS PON TUGAS DAN FUNGSI JABATAN PESERTA Visi : •

Terwujudnya Masyarakat Sehat, Produktif Mandiri, yang Berkeadilan

Misi : •

Memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia

Tugas dan Fungsi -> Tujuan : O Memberikan pelayanan kesehatan otak dan sistem persarafan unggul untuk semua lapisan masyarakat dengan berbagai tingkat kesulitan, baik bagi pasien dari dalam maupun luar negeri Nilai : O B (Benevolent): Senantiasa Melayani Pasien dengan Tulus O

•

Memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan

•

Meningkatkan ketersediaaan, pemerataan dan mutu sumber daya kesehatan

•

Memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih dan inovatif

Pemulihan fisik

Pelayanan medik rawat jalan Pemulihan mental

R (Responsive): Selalu Siap Tanggap

O

A (Attentive): Memberi Perhatian Penuh terhadap Pasien

O

I (Innovative): Mengikuti Perkembangan Ilmu

O

N (Noble): Sesuai dengan Motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”

Menyusun catatan medis pasien

Pelayanan medik rawat inap

Pelayanan kegawat daruratan medik

Tugas dan Fungsi Jabatan Melayani konsultasi

Tugas jaga Tindakan khusus

Tindakan spesialistik

Tugas bantuan/ partisipasi kesehatan

Laporan pelaksanaan tugas

Tugas kedinasan lain dari pimpinan


IDENTIFIKASI ISU DI RS PON Isu 1 Isu 2 Isu 3

Data/Fakta isu : 1.

Masih belum optimalnya pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19 Masih belum optimalnya akses lift bagi pasien rawat jalan di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid - 19

Masih dibatasinya kuota pemeriksaan penunjang Fungsi Luhur di Rumah Sakit dalam 1 hari selama masa pandemi Covid - 19

2. 3.

4.

Masih lamanya pasien Neurogeriatri mendapatkan pelayanan Jalur cepat pasien Neurogeriatri belum terlaksana dengan baik Pasien belum lansia lebih cepat mendapat pelayanan Pandemi Covid – 19 -> Screening tidak ada antrian khusus pasien Neurogeriatri 5. Kurangnya tenaga

Core Isu : Masih Belum Optimalnya Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Selama Masa Pandemi Covid - 19

Tabel: Penetapan Isu dengan AKPL Isu

A

K

P

L

Terpilih

1

+

+

+

+

+

2

+

+

+

+

+

3

+

+

+

+

+

Tabel: Penetapan Core Isu dengan USG Isu

U

S

G

Total

1

4

5

5

14

2

4

4

4

12

3

3

5

5

13

Dampak Isu :

1. 2. 3.

Pelayanan terhambat Lansia terkena penyakit penyerta Kualitas pelayanan RS menurun

Penyebab Isu


GAGASAN PEMECAHAN ISU Menyediakan sumber daya manusia yang mencukupi dan memadai dalam pelayanan Neurogeriatri, serta memiliki kontribusi yang baik bagi pelayanan Neurogeriatri Penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri dengan adaptasi new normal untuk optimalisasi pelayanan Neurogeriatri di RS PON

Menyediakan sarana dan prasarana yang memadai untuk optimalisasi pelayanan Neurogeriatri

Terkait dengan mata pelatihan Whole of Government dan Pelayanan Publik Memberikan informasi/sosialisasi bagi keluarga/caregiver pasien dan pasien yang bukan lansia mengenai pelayanan Neurogeriatri di RS PON


PELAKSANAAN AKTUALISASI Tahap Kegiatan

Juni 2021

I

II

3-4 Juni 2021

3-4 Juni 2021

III

Juli 2021

IV

V

I

28 Juni-2 Juli 2021

28 Juni-2 Juli 2021

Agustus 2021

V

I-II

28 Juli11 Agustus 2021

28 Juli11 Agustus 2021

Aktualisasi 1 2

9-16 Juni 2021

3

15-18 Juni 2021

4

22-30 Juni 2021

5

Klasikal

Keterangan Warna Tahap Aktualisasi (di RS PON)

Kegiatan 1

Menyampaikan gagasan penyesuaian Pedoman Pelayanan Neurogeriatri di RS PON dengan adaptasi new normal

Kegiatan 2

Melakukan persiapan pertemuan untuk telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019

Kegiatan 3

Melakukan pertemuan telaah Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2019 di RS PON

Kegiatan 4

Finalisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri 2021 di RS PON

Kegiatan 5

Melakukan sosialisasi Pedoman Pelayanan Neurogeriatri tahun 2021 di RS PON

Tahap Klasikal (secara online dengan Bapelkes Cikarang)


Kegiatan 1


Output Kegiatan 1


Video Kegiatan 1: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 3 menit 29 detik


Kegiatan 2


Output Kegiatan 2


Video Kegiatan 2: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 56 detik


Kegiatan 3


Output Kegiatan 3


Video Kegiatan 3: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 3 menit 17 detik


Kegiatan 4


Output Kegiatan 4


Video Kegiatan 4: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 57 detik


Kegiatan 5


Output Kegiatan 5


Video Kegiatan 5: Terdiri dari 4 tahap kegiatan, selama 1 menit 14 detik


CAPAIAN PENYELESAIAN ISU Terdapatnya panduan pelayanan Neurogeriatri di masa new normal

Terdapatnya alur pelayanan rawat jalan dan jalur cepat bagi pasien Neurogeriatri di masa new normal Tercapainya pelayanan Neurogeriatri yang terintegrasi sehingga mewujudkan pelayanan Neurogeriatri yang optimal di masa new normal

MATRIKS LANJUTAN

MANFAAT PENYELESAIAN ISU Bagi Diri Sendiri (Individu Peserta) • Kinerja yang baik khususnya bidang pelayanan Neurogeriatri

Bagi Pimpinan Langsung/Unit Kerja • Meningkatkan mutu pelayanan Neurobehavior/Neurogeriatri

Bagi Unit Organisasi/Institusi • Meningkatkan pelayanan RS sesuai visi misi

Bagi Stakeholders • Kualitas hidup pasien usia lanjut meningkat sesuai visi Pembangunan Kesehatan “Masyarakat Sehat, Produktif, Mandiri, dan Berkeadilan”


KESIMPULAN 1.

Pelaksanaan latsar CPNS diharapkan mampu membangun ASN yang berkualitas, profesionalisme, dengan selalu melaksanakan nilai-nilai

SARAN

dasar ANEKA di setiap kegiatannya. 2.

Isu yang diangkat di RS PON yaitu tentang: “Masih Belum Optimalnya

1.

Pelayanan Neurogeriatri di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Selama Masa Pandemi Covid -19”.

Perlunya dukungan dan aturan yang khusus terkait pelayanan Neurogeriatri secara umum dan garis besar di semua fasilitas kesehatan di Indonesia.

2.

Perlunya dukungan dari pimpinan RS PON untuk mewujudkan perubahan yang optimal bagi pelayanan Neurogeriatri sesuai dengan

3.

Pelayanan Neurogeriatri di RS harus dioptimalisasi guna mencapai pelayanan yang baik salah satunya dengan merevisi Pedoman Pelayanan

Neurogeriatri yang disesuaikan dengan adaptasi new normal -> Kinerja Tim Terpadu Neurogeriatri menjadi optimal -> Kualitas pelayanan

Rumah Sakit menjadi meningkat.

adaptasi new normal. 3.

Perlunya kolaborasi yang baik dengan semua pihak yang terkait untuk mengoptimalkan pelayanan Neurogeriatri tersebut.


DAFTAR PUSTAKA 1. Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil. 3. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil. 4. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 2019 tentang Penilaian Kinerja Pegawai Negeri Sipil.

5. Idris,Irfan; Suwrno, Yogi; Hikmat Purwana, Bayu; dkk. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Analisis Isu Kontemporer. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2019. 6. Anonim. Modul I Akuntabilitas PNS. 7. Anonim. Modul Diklat Prajabatan. Nasionalisme.

8. Anonim. Modul Diklat Prajabatan Etika Publik. 14. Widodo W. Utomo, Tri; Basseng; Hikmat Purwana, Bayu. Modul Pelatihan Dasar Calon 9. Anonim. Modul Diklat Prajabatan Komitmen PNS Habituasi. Lembaga Administrasi Negara. Mutu. Jakarta. 2017. 10. Tim Penyusun Modul Komisi Pemberantasan 15. Tim Terpadu Neurogeriatri. Pedoman Korupsi. Diklat Prajabatan Mata Diklat Anti Pelayanan Neurogeriatri Rumah Sakit Pusat Korupsi. Lembaga Administrasi Negara. 2014. Otak Nasional Tahun 2019. Jakarta. 2019. 11. Anonim. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS 16. http://rspon.co.id. 2021. Manajemen Aparatur Sipil Negara. Lembaga Administrasi Negara. 17. Peraturan Menteri Kesehatan Republik 12. Agus Purwanto, Erwan; Tyastianti, Indonesia Nomor 79 tahun 2014 tentang Damaayani; Taufiq, Andi; Novianto, Widhi. Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri di Rumah Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Pelayanan Sakit. Publik. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 18. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2017. 2004 tentang Pelaksanaan Upaya Peningkatan 13. Suwarno, Yogi; Atmojo Sejati, Tri. Modul Kesejahteraan Lanjut Usia. Pelatihan Dasar Calon PNS Whole of 19. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998 Government. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta. 2017. tentang Kesejahteraan Lanjut Usia.


TERIMA KASIH Hari Lansia Nasional : 29 Mei “Lansia Bahagia Bersama Keluarga”


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Optimalisasi Pelayanan Neurogeriatri Di Rumah Sakit Pusat Otak NASIONAL Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono by Repositori Perpustakaan Bapelkes Cikarang - Issuu