TEMA:
Vær velbehandlet som voksen
Astmatikere saboterer deres egen behandling Hovedparten af alle astmatikere kan gøre de samme ting som folk uden astma, hvis bare de er velbehandlede. Problemet er imidlertid, at en stor del af astmatikerne tager medicinen forkert, forklarer lungemediciner. t e kst: Stin e Sofie M athisen / Foto: Colourbox
Så mange har astma: • 5-10 % af den danske befolkning har astma. • På verdensplan anslår man, at der i 2004 var mindst 300 mio. astmatikere, og at antallet ville stige med 100 mio. i 2025. Forklaringen er øget urbanisering (Global Burden of Asthma). • Efter at forekomsten af astma i en årrække har været stigende, også i DK, ser det nu ud til, at tallet er stabilt. Kilde: Lars Petersen
8
AstmaAllergi · Januar/februar 2015
L
angt de fleste astmapatienter kan leve et liv som folk uden astma, hvis de regelmæssigt går til lægen og får opdateret deres behandlingsplan – og overholder planen. 70-80 procent af patienterne tager dog ikke medicinen, som de skal, ifølge rapporten Global Stretegy for Asthma and Prevention 2014. Ubehandlet eller forkert behandlet astma har både konsekvenser på kort og langt sigt for helbredet, forklarer Lars Pedersen, der er lungemediciner og forhenværende formand i Foreningen af Yngre Lungemedicinere (FYL). – Det er ikke optimalt i hverdagen. Man får nedsat livskvalitet og nedsat sin fysiske formåen. Mange indretter deres hverdag efter astmaen. De løber ikke efter bussen, og de går ikke til badminton. Men de bør kunne det samme som folk uden astma - også løbe et maraton og dyrke elitesport, hvis de ellers er velbehandlede. Nogle med svær astma kan få permanent nedsat lungefunktion, hvis de er underbehandlede på lang sigt. De kan få en kronisk og irreversibel forsnævring af luftve-
jene. Det kan fx skyldes, at de ikke har fået taget forbyggende binyrebarkhormon, eller at de ryger, siger han.
Dårlig “compliance” og forkert teknik
Patientens efterlevelse af den ordinerede dosis medicin kaldes for compliance på lægesprog. Og det er netop dårlig compliance, der er en af de store udfordringer i behandlingen af astma, da både glemsomhed og angst for bivirkninger kan medvirke til dårlig compliance – at man undlader at indtage den ordinerede dosis medicin. – For mange mennesker klinger ordet binyrebarkhormon bare dårligt. Den hyppigst forekommende bivirkning er dog “bare” svamp i munden, men det kan nemt forebygges, hvis man skyller mund, efter at have taget medicinen. Mange patienter har dertil en tendens til at glemme at tage den forebyggende medicin, når de ikke lige har symptomer, forklarer Lars Pedersen. Behandling af astma er et fællesprojekt, hvor astmapatienten er hovedpersonen, mens lægen