Vid operation pÄ patienter med den nya protesen uppvisade dom flesta patienter minskad smÀrta men vid granskning av rönt genbilder sÄgs tecken pÄ instabilitet i handleden. Resultaten talar för att protesen mÄste modifieras innan nya studier görs. Foto: Lars-Göran Jansson
Handledsproteser med hög hÄllbarhet och smÀrtreducering
Per Fischer, forskare och specialistlÀkare. Foto: Lars-Göran Jansson
38
#1 2020
En risk för de patienter som opereras med handledsproteser har varit proteslossning. Nu visar forskning frĂ„n Universitetssjukhuset Ărebro att över 90 procent av patienterna har en vĂ€lfungerande handledsprotes sĂ„ lĂ„ngt som 10 Ă„r efter operation. âHandledsproteser Ă€r ett bra alternativ till steloperation vid smĂ€rtsam inflammatorisk eller icke-inflammatorisk ledsjukdom i handledenâ, sĂ€ger forskare Per Fischer.
Handledsproteser Ă€r en metod för att erbjuda smĂ€rtfrihet till patienter med handledsproblematik. Det kan handla om inflammatorisk och icke-inflammatorisk ledsjukdom i handleden med till stor del bevarad rörlighet. â En risk för patienter som opereras med dessa proteser Ă€r dock proteslossning. Tidigare studier har visat att man vid proteslossning ibland behöver byta ut protesen mot en ny protes, sĂ„ kallad revisionsartroplastik, eller göra en
steloperation av handleden, sĂ€ger Per Fischer tidigare specialistlĂ€kare pĂ„ handkirurgiska kliniken pĂ„ Universitetssjukhuset Ărebro och tidigare doktorand pĂ„ Institutionen för medicinska vetenskaper vid Ărebro universitet. Bra effekt pĂ„ smĂ€rta
Patienterna har upp till 10 Ă„r efter operation fortsatt bra effekt pĂ„ smĂ€rta och skattar sin funktion klart bĂ€ttre Ă€n innan operation. â Vid uppföljning 10 Ă„r efter operation hade ungefĂ€r 1 pĂ„ 20 patienter opererats om pĂ„ grund av att protesen lossnat frĂ„n infĂ€stning i benet eller drabbats av en infektion. Risken för lossning verkar lĂ€gre med dagens moderna proteser jĂ€mfört med Ă€ldre versioner, sannolikt pĂ„ grund av bĂ€ttre fixation med hjĂ€lp av skruvar och annan ytbehandling av protesen som gör att ben kan vĂ€xa in och fixera protesen bĂ€ttre. Om protesen lossnar kan man byta ut protesen mot en ny protes, sĂ„ kallad revisionsprotes, sĂ€ger Per Fischer.
